宫颈刮片、阴道镜检查和病理学检查对宫颈病变的诊断价值

[目的]比较宫颈刮片、阴道镜检查和病理学检查对宫颈病变的诊断价值.[方法]2004年1月至2005年6月在本院门诊妇产科检查,有宫颈麻烂、息肉、肥大、旧裂、不规则阴道流血、腰骶痛、白带增多304例.行宫颈刮片,阴道镜检查和病理学检查结果进行比较,探讨三者在宫颈病中的诊断意义.[结果]阴道镜检查、宫颈刮片和病理检查对比,发现阴道镜检查诊断明显优于传统的宫颈刮片细胞病理学检查.[结论]阴道镜检查对宫颈病变的诊断具有重要的临床价值.     

电子阴道镜在宫颈病变中的应用体会

目的：探讨电子阴道镜（简称阴道镜）在宫颈病变中的应用价值。方法对150例宫颈病变患者行阴道镜检查,并与病理学检查进行对照,评估阴道镜对宫颈病变的诊断价值。结果150例患者阴道镜检查结果与病理检验结果符合率为95.33%,其中宫颈息肉、宫颈湿疣及宫颈浸润癌符合率为100.00%,宫颈上皮内瘤的符合率为81.82%。结论阴道镜对宫颈癌的早期诊断的具有较强的敏感性和特异性,是临床早期发现宫颈疾病的重要手段之一。     

电子阴道镜诊断宫颈病变的临床应用

目的：评价电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌早期诊断的应用价值。方法：对975例门诊宫颈病变患者进行宫颈刮片，阴道镜检查同时在阴道镜下定点活检。前两种检查方法与病理学检查相对照。结果：病理结果回报CINⅠ、CINⅡ共68例、CINⅢ31例，宫颈癌为19例，宫颈炎症857例，阴道镜对CIN及宫颈癌诊断符合率为89．4％，宫颈刮片细胞学检查对CIN及宫颈癌的诊断符合率为32．4％，两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有较高的应用价值。     

阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变的诊断价值探讨

目的 探讨HPV、TCT联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法 回顾性分析长春中医药大学附属第三临床医院妇科门诊行宫颈筛查中发现薄层液基细胞学检查(TCT)或HPV E6/E7 mRNA检查异常以及临床诊断怀疑存在宫颈病变需转诊阴道镜检查的198例患者，并行阴道镜图像拟诊断与组织病理学诊断，研究比较各项检查结果，评价HPV、TCT以及阴道镜检查对于早期诊断宫颈癌的效果。结果 18～39岁患者诊断宫颈上皮内瘤变人数最多。经组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)166例；经阴道镜图像拟诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)145例，差异有统计学意义(P<0.05),阴道镜图像拟诊断准确率为73.2%。联合采用TCT和HPV E6/E7 mRNA诊断的灵敏度最高，较单一诊断相比，检出率显著升高，χ²值分别为63.616,15.602,P值分别为0.000,0.000。结论 CIN的发病年龄逐步年轻化，应提高年轻人的筛查意识。阴道镜图像拟诊断对宫颈上皮内瘤变的检出准确率较高，在CIN患者临床筛查中使用阴道镜检查实用性高，能为疾病诊治提供可靠信息，值...     

液基细胞学结合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的探讨和评价液基细胞学(TCT)、阴道镜对宫颈病变的诊断价值。方法以病理学结果为诊断标准,对在我院进行阴道镜、活检及TCT的宫颈病变患者的检查结果进行分析。结果(1)TCT与活检病理组织学相比,良性符合率为99.2%,LSIL、HSIL、癌的诊断符合率分别为86.7%、95.5%和100%。(2)阴道镜检查结果与组织学相比,CIN以上的宫颈病变阴道镜符合率为96.6%。结论TCT与阴道镜检查符合率无明显差异(P>0.05);应用TCT辅助阴道镜检查可提高宫颈癌前病变和癌变的检出率。     

宫颈上皮内病变的阴道镜检查结果分析

目的：通过阴道镜检查569例患者，探讨阴道镜在宫颈检查中的意义和作用。方法：宫颈疾病患者采取阴道镜检查和宫颈刮片检查，然后对检查结果进行分析判断。结果：阴道镜可对宫颈上皮内病变做出及时有效的诊断。此法优于宫颈刮片，对于宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断有重要作用。     

阴道镜检查宫颈病变246例临床分析

目的探讨阴道镜检查宫颈病变的临床诊断价值。方法对246例宫颈病变做阴道镜检查，并取活检，其中120例检查前有宫颈细胞涂片，并将细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查结果相互对照分析。结果阴道镜与组织学诊断符合率76．1％。宫颈细胞涂片的分级越高，阴道镜异常图象的出现率也越高，CIN的检出率也越高。宫颈糜烂程度越重宫颈癌发病率越高。结论阴道镜可作为早期宫颈癌的重要辅助检查手段，与细胞学、病理学检查联合应用，可提高宫颈癌的早期诊断率。     

宫颈刮片病理分析的临床应用价值研讨

目的 分析宫颈刮片对于宫颈癌疾病诊断的临床应用价值。方法 选取2021年1月—2022年12月兰陵县人民医院收治的400例宫颈癌癌前病变筛查患者作为研究对象,均实施宫颈刮片、电子阴道镜及宫颈刮片+电子阴道镜诊断,对比病理结果（金标准）,分析疾病类型诊断符合率。结果 病理检查检出阳性患者20例,电子阴道镜准确度94.00%,灵敏度30.00%,特异度97.37%;宫颈刮片准确度93.50%,灵敏度20.00%,特异度97.37%;宫颈刮片+电子阴道镜诊断准确度100%,灵敏度100%,特异度100%。结论 在宫颈癌早期的诊断和预防中,结合宫颈刮片和电子阴道镜的联合诊断方法,提升了宫颈癌病变诊断的有效性。     

阴道镜对宫颈病变308例诊断分析

目的：探讨阴道镜对宫颈炎、宫颈癌和宫颈癌前病变的诊断价值。方法：对308例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果结合病理诊断结果进行统计分析。结果：阴道镜检查与组织病理学检查符合率阴性病例99.23%,阳性病例96.08%。结论：阴道镜诊断宫颈病变准确可靠,有较好的临床应用推广价值。     

电子阴道镜在子宫颈病变诊断中的临床应用价值

目的:探讨电子阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值.方法:对行电子阴道镜检查的可疑子宫颈病变的2 514例临床资料进行回顾性分析总结.结果:本组电子阴道镜发现病变2 015例,其中宫颈上皮炎症1 665例,浸润癌43例,宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ～Ⅲ级)291例,人乳头瘤病毒感染16例.所有标本均经组织病理学检查,确诊为宫颈上皮炎症1 518例,CINⅠ～Ⅲ 233例,宫颈浸润癌33例,人乳头瘤病毒感染13例,电子阴道镜诊断与组织病理学检查诊断符合率依次为91.17%、80.07%、76.74%及81.25% ,阴道镜诊断子宫颈病变的总符合率为92.70%(1 868/2 015).结论:电子阴道镜检查对子宫颈病变诊断符合率高,且对早期发现宫颈癌具有重要的诊断价值.     

三种筛查方法对宫颈病变的诊断价值

目的比较宫颈病变的三种筛查方法--宫颈刮片脱落细胞、宫颈液基薄层细胞学（TCT）、阴道镜检查结合宫颈活组织病理检查的结果,评价三种筛查方法对诊断宫颈病变的价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月门诊就诊的妇女,分别采用宫颈刮片、TCT、阴道镜检查结合宫颈活组织病理检查结果,对三种方法诊断宫颈疾病的结果进行比较。结果宫颈刮片5330例,结果异常145例,阳性检出率为2.72%;共有2016例进行TCT检查,结果异常者136例,阳性检出率为6.75%,共有2487例行阴道镜检查,发现异常图像696例,阳性检出率为27.99%。三种方法的阳性检出率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,以阴道镜检查为最高,其次为TCT,最低是宫颈刮片。与组织病理结果比较,涂片的敏感性为39.31%,TCT的敏感性为48.53%,阴道镜的敏感性为22.84%,宫颈刮片与TCT差异无统计学意义（P〉0.05）,但阴道镜与TCT及宫颈刮片比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论三种方法对宫颈病变都具有一定检出率,阴道镜检查可以提高诊断检出率,且简便、经济、及时,可以成为宫颈病变首选的筛查方法。     

阴道镜检查宫颈疾病2982例临床分析

目的:探讨电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值。方法:统计2005年10月至2007年5月2982例宫颈疾病患者阴道镜检查结果进行分析。结果:电子阴道镜检查2982例,宫颈活检术1862例,经病理诊断CIN651例(CINⅠ～CINⅡ),宫颈浸润癌15例,原位癌9例,慢性宫颈炎611例,人乳头瘤病毒感染(HPV)439例。结论:阴道镜诊断与组织病理学诊断有较高的符合率,对早期发现宫颈癌、癌前病变、人乳头瘤病毒感染及有无合并癌前病变有重要价值。     

阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用及护理体会

目的 探讨阴道镜检查的临床诊断价值及护理。方法 对2002年1月-2002年12月本院1238例宫颈病变患的阴道镜检查结果进行分析总结。结果 1238例宫颈病变中，病理学检查326例．经病理确诊为宫颈不典型增生(CIN)I一Ⅲ级患32例，宫颈原位癌10例，宫颈浸润癌8例，宫颈慢性炎256例，早期宫颈尖锐湿疣(SPI)20例,宫颈结核2例。结论 阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈尖锐湿疣的早期阶段及有无合并癌前病变有重要价值。     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在诊断宫颈癌和癌前病变中的应用

目的:评价宫颈刮片、阴道镜及高危HPV检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的效果。方法:对发现宫颈异常的患者同时进行宫颈刮片、阴道镜检查及高危HPV检测,对一项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准。对134例病理结果阳性(CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌)的患者,比较三种方法的检出敏感度。结果:宫颈刮片阳性者70例,敏感度为52.2%,阴道镜108例,敏感度为80.6%,两者阳性检出率相比有极显著差异(P<0.01)。高危HPV感染者阳性118例, 敏感度88.1%,与宫颈刮片的敏感度相比有极显著差异(P<0.01),与阴道镜的敏感度相比,有显著差异(P<0.05)结论:对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和阴道镜检查及高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性。     

HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值分析

目的分析HPV检测、TCT及宫颈刮片应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值。方法选取因出现宫颈异常来院接受检查的产妇2854例,对人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、宫颈刮片检查中一项或多项呈阳性者行病理组织检查,以病理组织检查阳性(264例)为准,比较HPV检测、TCT、宫颈刮片三种方法的敏感度,浸润癌和高度病变阳性符合率。结果 HPV、TCT、宫颈刮片检测敏感度分别为87.12%,81.44%,53.79%,宫颈刮片分别与HPV、TCT比较,均为P<0.05;计算三种检测方式的浸润癌和高度病变与病理活检的阳性符合率,发现HPV、TCT、宫颈刮片阳性符合率依次为91.74%,84.40%,59.63%。HPV分别与另两种检测比较均为P<0.05,上述差异均有统计学意义。结论早期有效诊断对降低宫颈癌发病率和死亡率至关重要,HPV检测、TCT检测均有高度敏感性,与病理检查结果高度符合,可替代宫颈刮片检测,值得广泛应用。     

电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值的评价

目的 探讨电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值.方法 收集增城市人民医院妇产科2003～2005年166例宫颈疾病患者进行阴道镜检查并行宫颈活组织检查结果,进行回顾性分析和比较.结果 ①电子阴道镜在诊断宫颈疾病中敏感度为80.1%,特异度为87.3%,假阴性率为3.8%,阳性预测值为83.1%;②阴道镜图像与组织学结果相比:醋酸白上皮符合率为66.7%,二联征符合率为72.2%,三联征符合率100%,可疑宫颈癌符合率100%;③宫颈疾病以30～39岁发病者所占比例最大(46.7%).结论 电子阴道镜检查技术诊断官颈疾病结果准确可靠,有一定的应用价值,尤其对CIN的早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.     

宫颈细胞学诊断不明意义的不典型鳞状细胞患者205例病理分析

目的探讨宫颈细胞学诊断为意义未明的不典型鳞状细胞的临床意义和病理分析。方法对2009年3月-2010年9月在我院就诊的205例宫颈细胞学诊断为不能明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)的患者行电子阴道镜检查观察、镜下指导定位组织活检,取得病理学诊断。结果 205例患者的阴道镜诊断中,CIN80例,早期浸润癌3例;阴道镜指导下组织活检,病理学诊断,CIN 67例,早期浸润癌4例,病理学诊断和阴道镜诊断阳性符合率为85.54%。结论宫颈细胞学诊断为ASC-US高度提示早期浸润癌及宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)的存在。阴道镜结合宫颈细胞学检查,可作为医院对ASC-US进行有效诊断的方法。     

阴道镜检查联合宫颈人乳头瘤病毒检测在宫颈病变早期诊断中的应用价值

目的探讨阴道镜检查联合宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变早期诊断中的应用价值。方法选取2010年1月-2014年12月于该院治疗的212例液基细胞学检查(LCT)呈阴性的以接触性阴道出血为主要临床表现的患者作为研究对象,回顾性分析其阴道镜检查及HPV检测结果,并与宫颈活检组织病理学进行比较。结果 212例患者中,宫颈活检组织病理检查结果确诊为宫颈癌者70例,确诊率为33.0%。阴道镜检查、HPV检测及两者联合与宫颈活检病理检查结果一致性程度分别为中度、中度和极强(K=0.567、0.473和0.832)。阴道镜检查联合HPV检测早期诊断宫颈癌的灵敏度为91.4%,明显高于单一阴道镜检查和HPV检测(均P0.05),其特异度为93.0%,与单一阴道镜检查和HPV检测比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论阴道镜检查联合HPV检测在早期诊断宫颈癌中具有良好的应用价值,对于LCT检查阴性的以接触性阴道出血为主要临床表现的患者,应当采用该联合检查方法,以提高宫颈癌的检出率。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变早期诊断中的应用

目的评价电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法我院于2002年1月至2007年12月应用电子阴道镜检查妇科门诊病人,对可疑为宫颈上皮内瘤变及宫颈癌病例391例,对可疑部位行定位活检,与病理学检查相对照。结果慢性宫颈炎91例（23．3％）,CINI级197例（50．4％）,CINⅡ级72例（18．4％）,CINⅢ级21例（5．4％）,浸润癌10例（2．5％）,CIN及浸润癌共300例。电子阴道镜检查结果与组织病理学检查结果的诊断符合率达76．7％,阴道镜诊断假阳性率为23．3％。结论电子阴道镜检查提高了宫颈病变早期诊断的准确率,其与细胞学、病理学检查结合,是宫颈癌和癌前病变筛查的重要方法,也是一种安全、实用的指导治疗及随访的临床措施。     

宫颈细胞学正常而病理学高度病变30例临床分析

目的分析采用宫颈液基细胞学检测、人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活检术诊断宫颈病变的价值与宫颈病变的临床特点。方法回顾性分析30例宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)患者的临床特点及相关检查结果,所有患者均进行了TCT诊断、HR-HPV检测、电子阴道镜检及宫颈活组织病理学检查。结果宫颈高度病变患者临床特点表现为接触性出血、阴道不规则流血等,且19例(63.3%)患者存在不同程度宫颈糜烂表现,对患者行HR-HPV检测、阴道镜检查和活检可明显提高CIN诊断率。结论宫颈高度病变患者部分存在宫颈细胞学检查正常,对于具有可疑临床表现的患者联合HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检术能大大提高宫颈病变的诊断效率,从而为临床早期诊断和治疗提供有效依据。