1例先天性胃壁肌缺损伴肺出血的抢救及护理

先天性胃壁肌缺损是指胚胎发育障碍所致胃壁肌层缺损,若出生后胃内压增高,影响血循环导致肌层缺损的胃壁坏死穿孔。常在出生后3~5d发病,表现为起病急,突然出现急腹症,拒奶、呕吐、哭声低、精神萎靡、进行性腹胀、呼吸困难、脱水、电解质紊乱、休克等。新生儿肺出血是另一种极凶     

新生儿胃破裂20例围术期护理

新生儿胃破裂多为胃壁肌层存在不同程度的先天性发育不良及缺损所致,属少见的急腹症,本病发病急骤,病情险恶,病死率较高.2000年1月～2008年12月,我们共收治胃破裂新生儿20例,经早期诊断和精心围术期护理,效果满意.现报告如下.     

先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔死亡尸检报告

目的 探讨先天性胃壁肌层缺损的病理特点及诊治要点.方法 分析我院收治的1例先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔死亡的尸体解剖资料,并结合文献资料进行讨论.结果 本例因腹痛、腹胀伴呕吐3h,意识不清1h急诊入院,予复苏抢救无效死亡,行尸检证实死因为先天性胃壁肌层缺损伴胃穿孔及感染性休克.结论 先天性胃壁肌层缺损多发于出生后数日～数月的早产儿,本例存活到3岁实属罕见,提示对出现典型胃穿孔症状、体征的患儿,应考虑本病的可能,积极完善相关检查,及早诊治,以提高治愈率.     

新生儿先天性胃壁肌层缺损导致胃穿孔的X线诊断(附4例报告)

新生儿先天性胃壁肌层缺损导致胃穿孔的Ｘ线诊断（附４例报告）鞍钢曙光医院（１１４０３３）放射线科李世维柴松金荣胡臣文鞍钢立山医院妇产科王峰新生儿消化道穿孔比较少见，因其病情发展迅速，死亡率高，故应早期诊断及时进行治疗。Ｘ线表现典型者容易诊断，少数不典型...     

先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔的早期X线诊断

目的：分析先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔的X线表现及探讨其早期诊断方法。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的7例先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔病例的X线表现。结果：7例卧位腹部平片可见腹胀，气体增多，呈“足球征”；5例立位腹部平片均有膈下游离气体、膈肌升高、横贯全腹的气液平面、胃泡消失等像征，其中4例有肝上缘轮廓显示；3例水平侧位见腹壁下大量游离气体及显示肠管前缘轮廓，且见长液气平面。结论：先天性胃壁肌层缺损并胃穿孔有特征性的X线表现，早期诊断及时手术对本病的预后非常重要。     

新生儿腹裂修补术的护理配合

新生儿腹裂是脐部邻近的腹壁全层裂开,内脏从缺损处向腹外脱出的一种非常少见的消化道发育畸形。该病以早产儿居多,尽早手术是治疗先天性腹裂的唯一有效的方法[1]。加强手术护理管理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要。我院1996年12月~2006年7月共实施腹裂修补术12例,现将护理配合报告如下。1临床资料本组12例,全部为男性,平均年龄5.7h,平均体重2.7kg,出生后即见胃肠膨出在腹壁外,胃、小肠、结肠壁均有水肿和增厚,表面有胶冻样物质覆盖。手术时间最短1h,最长3.5h,平均1.8h;8例行一期修补,4例行分期修补;3例合并肠旋转不良行Lad…     

自发性胃破裂X线征象分析

自发性胃破裂又称胃壁肌层缺损,属新生儿急腹症,X线表现为新生儿气腹,但因其病变特点X线征象与其它原因所致气腹有所不同。本文结合我院证实病例并复习文献,对自发性胃破裂X线征象作一分析。1 一般资料:年龄3～7天,男性3例,女性1例。1例产程长有窒息,余3例为足月新生儿,发病前都有过量授乳史、发病时间均超过24小时。X线诊断:新生儿气腹,手术发现胃破裂位于胃底大弯贲门部分,直径3～12cm不等,病理回报:胃壁肌层缺损,术后患儿全部死亡。2 X线征象分析     

先天性皮肤缺损新生儿的护理

先天性皮肤缺损(congenital skin defect of the newborn)又称先天性皮肤发育不良,是一种新生儿时期较罕见疾病[ 1],是与胎儿在母体宫内感染有关的一种先天性疾病.先天性皮肤缺损和烧烫伤有所不同.2009年1～9月,我院共收治先天性皮肤缺损新生儿3例,经过我科精心治疗和护理,采用非植皮手术治疗后治愈,无瘢痕,现报道如下.     

人脱细胞真皮在新生儿皮肤缺损、腹裂、顽固性乳糜腹的临床应用

组织缺损在临床中常见,如:皮肤缺损、腹股沟疝、腹裂、室间隔缺损等.除采用自体组织材料修补外,还可用人工生物材料和生物材料做成的补片进行修补[1-2].我院使用人脱细胞真皮(HADM)材料成功治疗新生儿足背皮肤缺损、腹裂、顽固性乳糜腹各1例,现报道如下.     

超声心动图在主动脉弓畸形合并心内畸形外科手术前的诊断价值

<正>主动脉弓畸形是一种少见的先天性心血管畸形,新生儿的发病率约为万分之一,在先天性心脏病患者中约占1%~4%[1]。主动脉弓畸形包括主动脉弓缩窄(coarctation of aorta,COA)、主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)、右位主动脉弓、先天性血管环和悬带,其中COA和IAA较为常见,这两种畸形常并发其他心血管畸形,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。本组回     

1例婴儿期右侧先天性膈疝修补术后并发症的护理

先天性膈疝是由于膈肌发育缺损或发育不全,腹腔脏器通过膈肌缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病,多发生于新生儿、婴幼儿和儿童.手术修补是抢救和治疗本病的唯一手段.由于病变累及腹腔及胸腔多个脏器,部分还合并其他畸形,故本病的婴儿、新生儿死亡率较高[1].我科于2005年1月成功救治1例婴儿期右侧先天性膈疝的患儿,现介绍如下.     

1例先天性膈疝修补术后机械通气治疗的护理

先天性膈疝是由于膈肌发育缺损或发育不全，腹腔脏器经过这些膈肌缺损处而进入腹腔。造成解剖关系异常的一种疾病，据国外报道新生儿的发病率为1：3000～1：10000。我院于2005年2月11日收治了1例先天性膈疝患儿，经积极抢救及护理，患儿治愈出院，现报告如下。     

小儿急腹症误诊50例分析

1　临床资料我院 1998- 0 7～ 2 0 0 5 - 0 1收治小儿急腹症 2 5 7例 ,男 198例 ,女 5 9例 ,年龄 <3月龄 6 8例 ,3月龄～ 1岁 4 6例 ,1～ 3岁2 3例 ,3～ 10岁 4 0例 ,>14岁 80例。最后确诊 :急性阑尾炎 93例 ,粘连性肠梗阻 4 1例 ,急性肠套叠 30例 ,先天性肠狭窄或闭锁 2 7例 ,先天性肠旋转不良 14例 ,粪石梗阻 13例 ,美克尔憩室并肠梗阻 7例 ,先天性腹裂或脐膨出 11例 ,肠穿孔 10例 ,腹部闭合性外伤 4例 ,先天性胃壁缺损 4例 ,结肠肿瘤并梗阻 3例。2　讨论2 .1　少见疾病易误诊　本组结肠肿瘤并梗阻 3例术前仅能诊断为肠梗阻 ,未能作出病因…     

彩色多普勒血流显像诊断先天性心脏病室间隔缺损1206例分析

先天性心脏室间隔缺损是常见的先天性心血管疾病,我院1990-1999年10年间,彩色多普勒血流显像诊断先天性室间隔缺损1206例,其中经手术证实830例,我院1206例先天性室间隔缺损中,膜周部缺损987例。占81.84%;漏斗部缺损202例,占16.75%,肌部室间隔缺损17例,占1.41%。膜周部室间隔缺损最多见,而肌部室间隔缺损最少见,皆与室间隔的胚胎发育过程有关。     

先天性腹裂11例围手术期的护理

先天性腹裂是一种罕见的畸形,发病率1/5 000～1/3 000活产婴儿[1].先天性腹裂是由于胚胎早期形成腹裂时两侧壁之一发育不全导致脐旁的纵行裂开,大多呈右侧裂,腹腔内容物经腹部裂口脱出体外[2].2009-07-2011-03我科共收治11例先天性腹裂患儿,现将护理体会报道如下.     

先天性膈疝患儿手术治疗的围术期护理

<正>先天性膈疝(Congenital diaphragmatic hernia,CDH)是由于膈肌先天性发育不良而导致的畸形,腹腔脏器经膈肌缺损疝入胸腔,引起一系列病理生理变化,对心肺功能、全身状况均造成不同程度的影响,新生儿先天性隔疝发病率约为1∶2 500,病死率高达30%~60%,是新生儿急危重症之一,适时手术是治疗先天性隔疝最有效的途径[1]。CDH通常在孕25     

应用自制silo袋分期修复治疗新生儿腹裂的护理

目的 总结7例新生儿先天性腹裂应用自制silo袋分期修补治疗的护理经验.方法 回顾性分析2005年以来,我院应用自制silo袋进行分期腹壁修补治疗的7例先天性腹裂患儿的病例资料.主要实施了以下护理措施,做好入院时外露肠管的处理,注意保暖,术后加强腹裂处囊袋管理,观察肠管血运、呼吸、下肢循环情况,注意保持内环境平衡,补充营养,预防感染,及时防治并发症.结果 本组7例中1例因合并多发性肠闭锁、短肠综合征,1例因唐氏综合征家长放弃治疗死亡,其余均痊愈出院.结论 自制silo袋在新生儿腹裂的分期修补治疗方面效果显著,值得临床推广.     

先天性腹裂患儿手术的观察及护理

腹裂是一种严重的先天性畸形。由于婴儿胚胎发育不全,生后腹内脏器通过缺损腹壁而暴露在空气中,这样易造成腹腔感染及肠管破裂,预后不良,死亡率高。本文介绍4例患儿护理体会如下。 1 病例介绍     

新生儿胃穿孔8例临床分析

目的探讨新生儿胃穿孔的发病特点和治疗方法。方法对本院近5年治疗的8例胃穿孔新生儿进行回顾性分析。结果8例胃穿孔新生儿皆行手术治疗，术后死亡4例。结论新生儿胃穿孔多因先天性胃壁肌层发育不良及胃内张力增高缺血缺氧所致。早期诊断及时手术，减少并发症及术后加强支持疗法是提高本病治愈率的关键。     

1例婴儿期右侧先天性膈疝修补术后并发症的护理

先天性膈疝是由于膈肌发育缺损或发育不全，腹腔脏器通过膈肌缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，多发生于新生儿、婴幼儿和儿童。手术修补是抢救和治疗本病的唯一手段。由于病变累及腹腔及胸腔多个脏器，部分还合并其他畸形，故本病的婴儿、新生儿死亡率较高。我科于2005年1月成功救治1例婴儿期右侧先天性膈疝的患儿，现介绍如下。