每日食谱 轻松制定——学会“食品交换份”自制丰富美食谱

食品交换份是国际上常用的糖尿病饮食控制方法之一。北京协和医院营养科在国内率先引进该方法，并结合我国患者实际情况进行了改进，应用近20年来取得了良好的临床效果。食品交换份的应用将大大丰富糖尿病患者的日常生活，使食谱的设计简单化。张先生是一位2型糖尿病患者，下面以张先生为例，讲解如何使用食品交换份法设计每日食谱。相信患者朋友们也一定能像张先生一样，设计出更多适合自己的美味食谱。     

糖尿病食品交换份在临床应用的观察

对应用新研制的以９０千卡（３７６ｋＪ）为特点的食品交换份法和旧的主食固定法进行饮食治疗的各８０例糖尿病住院病人进行了回顾性的对比研究。两组病人一般临床资料及血糖水平无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。在饮食治疗的同时均采用药物治疗，未进行运动疗法。结果发现两组空腹血糖分别为８．９０±２．１７ｍｍｏｌ／Ｌ和１１．３４±４．８６ｍｍｏｌ／Ｌ；餐后２小时血糖分别为９．４１±２．６２ｍｍｏｌ／Ｌ和１３．３６±３．８６ｍｍｏｌ／Ｌ。上述指标，食品交换份组均显著低于主食固定法组（Ｐ＜０．００１）。两组比较食品交换份法疗效优于主食固定法，建议可在临床推广使用。     

中国食品交换份表

应读者需要，本期刊登各类食品等值交换份表格，供糖友们参考。     

利用食品交换份法设计美味食谱

新年来临,合家欢宴,美味佳肴,如此诱人,我能像别人一样随意品尝吗? 食品交换份是什么? 食品交换份是糖尿病人饮食中的一个特殊的概念,凡产生90千卡热量的食物称为一个交换份。营养学家将常见食品划分为四组八类,在每一类食品中可用不同种的食品依交换份互相     

糖尿病患者春节餐桌“悠着点”

春节将至，又到了举国欢庆的时刻。亲友团聚，则免不了欢宴聚餐，推杯换盏；而节后，面对增加的体重，许多人懊恼不已，甚至春节未过完有些患者就把节日PartY开进了医院。 糖尿病患者的饮食、体重不仅与血糖密切相关，还关系着血压、血脂等诸多因素。那么在合家团圆的新春佳节，糖尿病患者如何才能在不“牺牲”腰围和健康的前提下享受节日的“盛宴”呢？     

春节美食 餐桌建议

对控制饮食的糖尿病患者来说，每年春节吃饭都是一个大难题。亲朋好友欢聚在一起，有多年抗糖经验的耿阿姨说，在春节期间也不大请人吃饭，孩子们也各自在自己家吃年夜饭。团聚在一起的时候只是聊聊天、吃些水果和零食等。看来春节期间聚餐对于糖尿病患者饮食，真的是一道难关。     

糖尿病患者餐桌上的“鱼”美味

鱼不仅味道鲜美．丰富营养（请参考本刊2006年第1期——本刊注），而且价格也不贵．正所谓“物美价廉”。也正是因为这样，鱼在人们日常饮食中占据的地位节节高升。有句话是这样说的：吃四条腿的（猪牛羊等畜类）不如吃两条腿的（鸡鸭等禽类），吃两条腿的不如吃一条腿的（菌类），吃一条腿的不如吃没有腿的（鱼类）。可见，鱼有多么受食客们青睐了。     

明明白白吃饭——充分运用食品交换份

2011年11月在北京举办的联合国糖尿病日活动上,《糖尿病之友》的同事们为很多糖尿病朋友专门设立了营养展厅,展厅里面列举了一些常见食品的热量、所含蛋白质等相关信息,并增加了实物比较。可很多病友看了一圈下来仍一头雾水。这个栗子能吃吗？这个玉米可以吃半个吗？这个花生也是可以吃的吗……一天下来,这样的问题不说不计其数,也是成百上千。约有80％的病友不清楚自己一天可以吃多少食物,哪一种食物应该多吃,哪一种食物应该少吃,如何少吃,要注意什么。     

糖尿病患者如何选择肉类食品

糖尿病饮食调护的基本原则是低热量饮食。总的要求控制总热量、合理配餐，具体要求是低脂肪，适当蛋白质和碳水化合物。所以，应该尽量少吃含脂肪高的食品。肉类食品，总的说含脂肪较高，所以一般不主张过多食用。具体安排食谱时，无论何种情况，都应该注意到这一基本要求。所谓“能吃鱼不吃肉”，“能吃瘦肉不吃肥肉”，“能吃鸡鸭不吃猪牛羊肉”，也是基于这一基本精神。因为大部分鱼脂肪含量要少于牛羊肉，瘦肉脂肪含量要少于肥肉，鸡鸭脂肪含量相对要少于猪肉和牛羊肉。     

“糖友”外出就餐的四大饮食要点

对糖尿病患者而言,并不提倡外出就餐,或应尽量减少外出就餐的次数。如果“糖友”必须外出就餐,就应掌握好饮食的基本要点和原则,在控制病情、稳定血糖及享受美味间寻找一个恰当的平衡点。     

基于血糖负荷的食物交换份法在妊娠期糖尿病患者中的应用研究

目的 分析基于血糖负荷的食物交换份法在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年6月期间接受菏泽医学专科学校健康宣教的GDM患者98例,使用随机数表法分为研究组（49例）与对照组（49例）。对照组采取常规饮食指导,研究组采取基于血糖负荷的食物交换份法进行饮食指导。针对两组血糖值、妊娠并发症与不良妊娠结局进行观察与比较。结果 干预后,研究组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白值较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组妊娠并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良妊娠结局发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于血糖负荷的食物交换份法在GDM患者中具有较为理想的应用效果,可以有效控制患者的血糖水平,降低妊娠并发症概率,保障妊娠结局。     

糖尿病患者请勿“以豆代饭”

李大妈5年前被确诊为2型糖尿病,听从医生的再三叮嘱,她开始注意饮食控制,这也不能吃,那也不敢碰,对日常饮食非常在意,唯一未纳入忌讳范围的食物是豆制品,而且三餐都要吃,有时甚至拿豆制品当主食。那么李大妈这种“以豆代饭”的方法可取吗？糖尿病患者不需要控制对豆类食品的食用量吗？     

糖尿病患者“欢”度苦夏

糖尿病患者的日常饮食要求清淡和营养均衡，如果遇到“苦夏”的困扰，该如何对待呢？     

妙解糖尿病饮食

目前，糖尿病的治疗方法有很多种，而合理饮食是糖尿病治疗的基础。为了糖尿病患者能更好地控制血糖，在此推荐几种巧妙的饮食方法，它不仅适合于糖尿病患者，还适合于追求健康的人们。     

“糖友”如何享用腊八粥？

每年农历腊月初八,中国人都有喝腊八粥的习俗。腊八粥由多种食材熬制而成,虽然很多糖尿病患者也很喜欢喝腊八粥,但是一提到粥,又让病友爱恨交加。很多病友反映只要喝粥血糖就会升高,也有的病友说喝粥就等于喝糖水。那么,糖尿病患者能不能喝腊八粥,需要注意哪些问题？     

做到“六有”血糖稳

想吃什么就吃什么——有度有节 通过计算,我一日所需热量为1595千卡。我固定每日熟主食7两,副食根据食品交换法灵活交换（将《食品交换份法》存在手机上随时对照）。核桃、花生、红烧肉我都吃,只是量少,同时减少其他食品的量。夏季,我吃的水果较多,就相应减少主食的量。如当日的运动量增加,就根据消耗提前或及时加餐。     

“减肥”还是“减命”？

“我两周内成功减掉7斤!要问我的秘诀,那就是放弃胰岛素治疗!”这是一名年仅16岁的1型糖尿病患者的惊人言论。遗憾的是,这正是典型的“糖尿病患者强迫减肥征”（diabulimia）的具体表现。     

吃“零食”平稳血糖

大多数糖尿病患者都有一个“最想”和一个“最怕”,那就是最想吃饭又最怕吃饭,不吃饭肚子饿得慌,一吃饭血糖就升得很高。张大妈半年前查出有糖尿病,听医生和病友们介绍说糖尿病患者要控制饮食,她除按医嘱吃药外,严格控制自己的一日三餐,每顿饭只吃半个馒头或一小碗米饭,菜是少荤多素,水果、甜食一点都不能沾。有时候两顿饭之间饥饿难耐,张大妈硬是控制着自己不吃东西,一想到大夫说糖尿病并发症非常可怕,张大妈就想非把糖尿病制服不可。即便是这么严格地控制饮食,张大妈的血糖还是常常升高。有时候为了使早晨的空腹血糖降下来,张大妈连早饭都…     

椰树无糖椰汁，伴糖友“好吃”一冬

严冬季节，寒气逼人，是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，糖尿病患者在冬季除了常规的控制饮食、增强运动和注意保暖外，还可通过合理膳食来抵御严寒，健康过冬。     

如何吃有益心脏健康

众所周知，糖尿病是冠心病的等危症。冠心病的等危症是指无冠心病者在10年内发生主要心血管事件的风险与已有冠心病患者相当，也就是糖尿病患者在10年内发生主要心血管事件与已有冠心病患者再次发生心血管事件的风险相当。糖尿病患者通过控制饮食可以控制血糖，同样，通过合理饮食也可以降低发生心血管事件的风险。