王邦才运用龙胆泻肝汤医案 4 则

<正>龙胆泻肝汤首载于李东垣《兰室秘藏》,后亦被载于《医宗金鉴》、《医方集解》。方由龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地黄、甘草等组成,主治肝胆实火上逆所致的"胁痛口苦,耳聋耳肿"以及肝经湿热下注所致的"筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血",方中龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为君药;配栀子、黄芩泻火解毒,清热燥湿;佐以泽泻、木通(现多改用通草)、车前子渗湿泄热;兼以生地黄、当归滋阴养血;加柴胡疏畅肝胆之气,并引诸药入肝胆;甘草缓肝急,又可协调诸药。综观全方,泻中有补,降中寓升,祛邪而不伤正,泻火而不伐胃。     

龙胆泻肝汤在皮肤科应用举隅

龙胆泻肝汤出自《医方集解》,原方是主治肝经之病名方,其主要功效是泻肝胆实火利下焦湿热,由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、栀子、黄芩、当归尾、生地、甘草10味中药组成,临床多运用治疗内脏之病。笔者根据龙胆泻肝汤的方药组成以及功效,灵活运用治疗结节性斑带状疱疹、湿疹等皮肤病,临床取得良好疗效。     

龙胆泻肝汤治验三则

《医方集解》中龙胆泻肝汤由龙胆草、大黄、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻组成,有清泄肝胆实火、清利下焦湿热之功能,笔者用之治疗皮肤病,疗效满意,举例如下。1接触性皮炎女,47岁,因双膝部起疹5 d来诊。5 d前患者3日光性皮炎女,37岁,反复出现面部红斑5年,加重2 d来诊,患者5年来反复出现面部红斑,伴痒,自觉与日晒有关,自服抗过敏药,外用药膏防晒霜等症状有时缓解。2 d前患者复因外出后即觉面痒起疹,双手背亦出现米粒大丘疹,自服抗过敏药无效。皮科所见:面部两颊下颌可见红斑,间有丘疹、水疱,双手背散在米粒大红色丘疹,证属毒热熏蒸…     

龙胆泻肝汤临床新用

龙胆泻肝汤为临床常用之方。方名同而药品不尽相同者共五方。一方出于李东垣《兰室秘其》,由龙胆草、泽泻、木通、前仁、当归、柴胡、甘草、生地共八味组成;二方见于《证治准绳》,由龙胆草、甘草、人参、天冬、麦冬、黄连、栀子、知母、柴胡、黄芩、五味子共十一味组成;三方见于《沈氏遵生书》,龙胆草、木通、黄连、连翘、栀子、大黄、柴胡、白芍、青皮、滑石共十味组成;四方见于《医宗金鉴·外科心法要诀》,由龙胆草、甘草、连翘、生地、泽泻、前仁、木通、黄连、黄芩、栀子、当归共十一味组成;五方见于《医宗金鉴·删补名医方论》是由东垣…     

龙胆泻肝汤的临床运用

临床上龙胆泻肝汤是治疗肝胆湿热的首选方剂,无论是内科杂病还是妇科等杂证,只要因肝胆湿热的病因病机所至的病证皆可用本方灵活的加减运用。     

龙胆泻肝汤在皮肤科中的应用

龙胆泻肝汤临床报道多用于内科病症,笔者跟师多年,亲见王俊志老师应用龙胆泻肝汤治疗多种皮肤病,且疗效确切,扩打了龙胆泻肝汤的应用领域,为龙胆泻肝汤的应用开辟了新的思路。     

辨证用龙胆泻肝汤异病同治

目的 总结辨证用龙胆泻肝汤治疗肝胆实火湿热所引起缠腰火丹、子痈、瘾疹、肛门湿疹、脓耳等多种疾病的经验.方法 遵循“异病同治”的原则,采用龙胆泻肝汤辨证加减,治疗上述病证.结果 本方治疗肝胆湿热阻滞气机之病证具有满意的疗效.结论 龙胆泻肝汤既能泻肝胆实火,又可清下焦湿热,故临床可广泛用于临床多种疾病的治疗,收到“异病同治”的治疗效果.     

龙胆泻肝汤治疗痤疮

痤疮,又名粉刺,好发于青年人,是青春期的常见病,就其病理认为是肺经受风热,熏蒸于肌肤,或脾胃蕴湿积热,外犯肌肤,或因冲任不调,肌腠失畅而成。治疗以疏风清热,清化湿热,调摄冲任等为治疗法规。笔者过去一直运用此法治疗痤疮,疗效仍不甚满意,近两年通过临床观察,用龙胆泻汗汤加味治疗痤疮64例,疗效较前显著,今整理如下。     

龙胆泻肝汤治疗接触性皮炎39例

采用龙胆泻肝汤治疗接触性皮炎39例,治疗32例,占82．5％,占15．38％;无效1例,占2．57％,疗效满意。     

龙胆泻肝汤临床新用

龙胆泻肝汤首载李东垣《兰室秘藏》，由龙胆草、木通、车前子、泽泻、柴胡、当归、生地组成。《医方集解》收载该方，增加了黄芪、栀子、甘草三味药。该方有泻肝胆实火，清下焦湿热之功效，主治肝经实火之胁痛，口苦，目赤，耳聋，目肿；肝经湿热下注之小便淋浊，阴肿，阴痒，囊痛，便毒等证。笔者临证辨证运用本方治疗倒经、热痹、偏头痛等疾病，收效满意，兹介绍如下。1倒经彭某，女，40岁，工人，1993年5月3日就诊。患者体壮，面色红润，但每次行经前3～4天，出现头痛头晕，心烦，口苦，旋即鼻内出血，有时夹有血块，已达半年之久。舌质…     

龙胆泻肝汤新用

龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》,由龙胆草、栀子、泽泻、生地黄、黄芩、木通、车前子,当归、柴胡、甘草组成。具有泻肝胆实火,清三焦湿热之功,主治肝经实火而致胁痛、口苦、目赤、耳聋耳鸣、耳肿等病症。笔者临证运用该方颇有心得。兹举验案如下。     

龙胆泻肝汤化裁异病同治临床举隅

龙胆泻肝汤为治疗肝胆实火、湿热下注的经典处方,方出《医方集解》。笔者在临证中,根据祖国医学异病同治的基本法则,应用龙胆泻肝汤化裁治疗病机同属肝胆实火、湿热蕴结之多种疾病,取得满意疗效。兹举案如下。     

龙胆泻肝汤新用举隅

龙胆泻肝汤出自《医宗金鉴》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成。具有泻肝胆实火、清下焦湿热之功。笔者应用本方加减治疗多种皮肤病,疗效满意,兹举验案如下。     

龙胆泻肝汤在皮肤科的应用

龙胆泻肝汤最早见于宋代《太平惠民和剂局方》，近代多用《医宗金鉴》方。其方由龙胆草、黄芩、栀子、木通、车前子、泽泻、当归、生地、柴胡、甘草组成。因其有泻肝胆实火，清三焦湿热之功，故广泛应用于临床，在皮肤疾病中，对带状疱疹、急性湿疹、脂溢性皮炎、丹毒、药疹、接触性皮炎、急性女阴溃疡、红皮病、足癣继发感染等，均有独特疗效。兹举三案浅要介绍如下。     

龙胆泻肝汤的临床应用

龙胆泻肝汤的临床应用王守玺主题词龙胆泻肝汤；临床应用；异病同治；一方多用我在临床上用龙胆泻肝汤加减治疗多种疾病。尤其是治疗急性角膜炎、胆囊炎、盆腔炎、躁狂抑郁症等均收到良好疗效。现将典型病例介绍如下：１．急性角膜炎（肝火犯目）张某某，男，２７岁，于１...     

龙胆泻肝汤新用

龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、当归、生地黄、木通（《医宗金鉴》方有黄芩、栀子、甘草）组成，具有清泻肝经实火、肝胆湿热功效。原方用以治疗肝胆实火上炎证之头痛目赤、胁痛、口苦、耳聋、耳肿、舌红、苔黄、脉弦数有力等。笔者临证用本方加减，治疗各种因肝火上炎、肝胆湿热所致诸症，屡获佳效。现举验案3则如下。     

龙胆泻肝汤新用4则

龙胆泻肝汤新用４则黄卫东龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》。方由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地、当归组成。近代多加黄芩、栀子运用。本方具有泻肝胆实火、清肝经湿热之功效。临床上用治于肝胆实火所致的胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿及肝经湿热之小便淋浊、阴肿、...     

从龙胆泻肝汤的男科应用看异病同治的辨证

目的通过经方龙胆泻肝汤~([1])的应运阐明中医临床诊疗中辨证施治的重要性,尤其是异病同治的辨证法和应运法。方法取男科相关病例,尤其是阳强与阳痿,遗精与不射精,这两类临床表现截然相反,但病机却完全相同的病症为参考对象,采用同样的治疗方法,以验证异病同治的治疗效果。结果只要辨证施治正确,用药恰当,不同的疾病因为病机相同,用相同的治疗方法完全能收到同样治愈的效果。结论异病同治是中医辨证施治方法的重要体现,熟练和正确掌握异病同治,是临床诊疗的基本技能,也是体现中医学诊疗的重要手段。