分级诊疗背景下基层医疗卫生机构特色科室孵化中心建设探索

基层医疗卫生机构特色科室孵化中心建设是近年来江苏省探索“强基层”的举措之一，对推进国家分级诊疗制度的落实、优质专科资源下沉、提升基层医疗服务能力等有着深远意义。文章介绍了南京市基层特色科室市级孵化中心建设的具体做法，包括建设目标、建设流程、重点任务、奖惩机制、建设特色等，可以为其他地区基层医疗卫生机构特色科室孵化中心建设提供借鉴。     

基于孵化理论为指导的基层医疗机构护理帮扶新模式探讨

通过对基层医疗机构的现状及需求进行调研,积极探索优质护理延伸的新方法、新举措,构建了集孵化中心人员培训与慢病管理一体化的互联网+信息化平台,继而提出基于孵化理论为指导的基层医疗机构护理帮扶新模式,提高对基层特色科室的精准帮扶力度,持续改进基层医疗机构护理服务能力。     

基于基层特色科室孵化平台提升基层医疗服务水平

作者研究了基层医疗现状,提出建立特色科室孵化路径的做法,强化组织领导,了解基层需求,制定孵化方案,推动"一院一品"建设.     

常州市乡镇卫生院特色科室建设的实践与思考

目的:提升乡镇卫生院基本医疗服务能力,健全基层医疗卫生服务体系,有序构建基层首诊、逐级转诊的分级诊疗就医秩序,解决人民群众"看病难、看病贵"问题。方法:加强组织领导,分层分类指导,落实保障措施,完善绩效分配机制,强化人员队伍建设,开展乡镇卫生院特色科室建设。结果:建成一批具有影响力的特色科室,乡镇卫生院服务能力得到提升,群众看病贵和看病难现象缓减。结论:乡镇卫生院特色科室建设可以有力提升基层基本医疗服务能力。     

乡镇卫生院特色科室建设实践与思考

目的:基层医疗机构综合目标改革已经全面完成,新的运行机制已经建立.在新的管理体制与运行机制下,一些地方乡镇卫生院、社区卫生服务中心出现工作效率与服务能力下降.淮安市淮阴区通过乡镇卫生院特色科室创建,探索乡镇卫生院、社区卫生服务中心可持续发展的新途径.方法:在该区基层医疗单位选择8个医疗单位9个科室开展特色科室创建,促进基础设施、专业技术队伍、服务能力与水平、医疗质量与安全四个方面的建设与管理,优化绩效考核,激发基层医疗单位活力,提高服务能力与水平.结果:通过创建活动,凸显了科室优势,带动业务发展,提高了效率.结论:乡镇卫生院开展特色科室创建是保持可持续发展的有效途径.     

紧密型医联体建设的实践探索△

苏北人民医院医疗集团通过推进全面托管基层医院、共建联合病房、开设名医工作室、成立专科联盟、建设基层特色科室孵化中心等多种紧密型医联体模式，同时积极构建融合分级诊疗的互联网医院和医疗集团信息平台，在落实分级诊疗制度方面取得了一定成绩。本文通过全面分析医疗集团实际运行过程中存在的问题，提出探索建设资源共享、协作共赢、内涵提升、线上线下业务协同的连续性医疗服务体系，系统性推进紧密型城市医疗集团建设高质量发展。     

探索体医融合模式 促进社区慢病管理

东北塘街道社区卫生服务中心根据社区居民中慢性非传染性疾病患病率不断上升的实际情况和家庭医生团队以往慢病管理工作的不足,依托基层疼痛康复特色科室和社区家庭责任医生团队有效结合、互补管理的方式,探索体医融合模式,促进慢病管理提质增效。通过采取一系列有效措施,慢病管理效率、服务利用率及规范管理率显著提高。基层疼痛康复特色科室和特色家庭医生团队创新体医融合的模式对社区慢性病管理工作服务内涵及质量的提升起到了积极的作用。     

增进宣传意识 做好医院宣传工作

医院宣传工作是医院管理工作的重要组成部分。加强医院宣传工作,尤其是基层科室宣传工作的积极性,对内可以提高医院文化建设,对外可以介绍医院优秀人才、特色科室和先进医疗设备,扩大医院知名度,让更多患者来医院就诊,提高医院的经济效益和社会效益。     

社区医院政策创新对基层医疗机构影响研究

目的：了解社区医院相关政策创新对基层医疗机构卫生服务能力的影响,为横向扩大全市社区医院试点面提供依据。方法：调查江苏省首批18家社区医院创建情况,对社区医院的财政政策相关指标、医改政策相关指标、人力资源相关政策指标和绩效政策相关指标进行统计描述和分析。结果：财政政策相关指标结果表明,通过开展社区医院政策创新,政府加大了对基层医疗机构的财政投入。医改政策相关指标表明,通过开展社区医院政策创新,加强了基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备配备;基层医疗机构医疗服务供给量逐步增长,医疗服务质量稳步提升,门诊常见病、多发病诊治能力不断提高;临床、医技等科室设置逐步健全,基层特色科室品牌得到认可。人力资源相关政策指标表明,通过开展社区医院政策创新,基层卫生人才队伍总量增加、结构优化,全科医生人才规模不断扩大。绩效政策相关指标表明,通过开展社区医院政策创新,基层骨干人才薪酬待遇得到了提高,充分调动了基层医务人员的积极性。结论：通过开展社区医院建设试点,完善了基层医疗卫生服务体系,提升了基层医疗卫生服务能力和健康服务水平,促进了更多的人才技术、财力物力、保障政策向基层倾斜。应继续加大社区医院相关政策创新推进力度,积极营造有利于社区医院建设的发展环境,横向扩大全市社区医院的试点面。     

增进宣传意识做好医院宣传工作

医院宣传工作是医院管理工作的重要组成部分.加强医院宣传工作,尤其是基层科室宣传工作的积极性,对内可以提高医院文化建设,对外可以介绍医院优秀人才、特色科室和先进医疗设备,扩大医院知名度,让更多患者来医院就诊,提高医院的经济效益和社会效益.     

创建乡镇卫生院特色科室的做法与体会

目的:通过特色科室创建探索基层卫生院发展新思路。方法:溧阳市天目湖镇平桥卫生院凭借自身优势,积极创建中医特色科室,并以此为龙头,实现了该院医疗业务收入的快速增长和医院的平稳发展。卫生院通过科学确定方向、强化人才支撑、狠抓资金投入、争取政策扶持等做法,对创建特色科室进行了有益的尝试。结果:通过创建特色科室,卫生院服务能力得到强化,人才储备逐步优化,人员薪资逐年提升,群众信任度满意度进一步提高。结论:基层卫生院在面对发展困境时应因地制宜、顺势而为,积极寻找差异化优势,发展特色科室,推出特色医疗服务,努力走出一条适合自身的科学发展之路。     

上海市黄浦区社区糖尿病视网膜病变防治资源及服务能力调查

目的了解上海市黄浦区基层糖尿病视网膜病变(糖网病)防治资源及服务能力现况,为开展后续预防和干预工作提供参考依据。方法以黄浦区全部10家基层社区卫生服务中心及其糖网病相关防治人员为调查对象,采用自行设计的问卷,开展有关社区糖网病相关服务科室设置情况、相关防治人员配置及其糖网病防治知识掌握情况、服务设备配置情况以及相关糖网病防治管理体系设置情况等内容调查。结果 10家社区卫生服务中心共配备18名兼职糖网病防治人员,无专职人员和眼科专业人员,无专业诊疗设备。相关防治人员对糖网病知识认识水平欠佳,且未参加过糖网病专业系统化培训。目前社区卫生服务中心均未建立糖网病社区管理体系。结论我区基层医疗机构糖网病防治人员数量不足,糖网病防治知识有待进一步提高,同时缺乏专业诊疗设备和专业人员,糖网病社区管理体系亟待建立。基层医疗机构糖网病防治资源和服务能力不能适应相关防治工作的实际需要。     

基层预防保健科室团队意识培养中科组长的作用

基层预防保健组织承担着所在区域内的卫生监督、疾病防控、健康教育、保健、爱国卫生等多项工作，面广量大，每项工作必须进行必要的分工与协作，必须有良好的团队精神才能保证工作的顺利开展。而其科组长是科组的领导者、组织者、管理者，是科室的中心与灵魂。那么在基层防保单位科组长如何才能培养良好的科室团队精神呢？     

乘紧密型医共体建设东风 强乡镇卫生院能力新局

大仪中心卫生院乘紧密型医共体的东风之势,开启能力提升新局面。在上级医院帮扶下该院儿科创成了省级基层医疗机构特色科室,消化内科、骨科创成扬州市基层医疗机构特色科室,新开设眼科与耳鼻喉科等,实现科室零突破。医共体专家的定期门诊、手术查房、讲座等技术交流,促进该院的人才培养。依靠上级医院协作,形成由仪征市人民医院、卫生院全科医生健康团队、村卫生室“1+1+1”的管理运行新模式。同时,该院借助其他医院的技术帮扶,突破医联体范畴,建立国家级糖尿病并发症筛查工作站,糖尿病专科创成江苏省基层医疗机构特色科室。2023年相较于2022年,该院的门诊人次上升28.9%,住院人次上升89.7%,手术台次上升90.3%,医疗总收入提高26.6%,城乡居民医保转外住院率同比下降7.8%,县域内住院率、本院住院率同比分别增加4.5%、18.6%,家庭医生首诊式签约同比增加12.8%。成效明显。     

打造社区医院康复医学特色科室推动基层康复服务能力提升

公平地获得康复服务是解决医疗保健差异、促进独立和提高生活质量的基本步骤,基层社区医院康复医学科的成立代表着康复服务领域的重大发展。南京市迈皋桥社区卫生服务中心的康复医学科是江苏省省级特色科室,本文通过对社区医院的背景、面对的问题及解决方法、建设成果等方面进行叙述,为基层社区医院康复医学科的建设提供了可借鉴的发展思路和建议。     

江苏省糖尿病患者疾病经济负担实证研究

当前,农村基层医疗卫生机构的综合服务能力已经不能满足农村居民日益增长的医疗需求,只有通过“强基层”的手段,才能真正实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分流大医院的人流量。通过建设联合科室、联合病房等开展多种方式紧密型合作,实现从“松散型”向“紧密型”的转变;通过与第三方检验机构开展合作,可以使农村区域医疗卫生中心与二三级医院之间在真正意义上做到检验报告一单通;通过成立集团管理委员会、全面推广“互联网+基层中药常见病、多发病数据库”工程,组建中医专科医联体全面提升中医药服务能力;通过以特色科室建设为切入点和突破口,形成优势和特色;通过加快全民健康信息网络基础建设,借助“互联网+医疗”实现医联体建设提档升级;通过把人才培养作为一个关系到农村区域医疗卫生中心发展的全局性和战略性问题来抓,着力提高农村区域医疗卫生中心人员的整体素质;通过财政、医保、物价和卫生等部门多方合力提供优质的配套政策支持,及时解决农村区域医疗卫生的诸多困难和问题。扬州市率先转变基层医疗卫生机构发展思路,构建现代基层医疗卫生服务体系,深化医疗卫生体制改革的创新举措,构建分级诊疗制度的基础支撑,在全市覆盖6个县（市、区）建设18家农村区域性医疗卫生中心,以点带面促进基层医疗卫生服务能力的提升,打造健康中国的扬州样本,成为全国基层医改典型案例。     

全面建设农村区域医疗中心 强基层促分级提升服务能力--以扬州市18家农村区域医疗中心为例

当前,农村基层医疗卫生机构的综合服务能力已经不能满足农村居民日益增长的医疗需求,只有通过"强基层"的手段,才能真正实现通过"基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动"分流大医院的病人流量。扬州市通过建设联合科室、联合病房等开展多种方式紧密型合作,实现从"松散型"向"紧密型"的转变;通过与第三方检验机构开展合作,可以使农村区域医疗卫生中心与二三级医院之间在真正意义上做到检验报告一单通;通过成立集团管理委员会、全面推广"互联网+基层中药常见病、多发病数据库"工程,组建中医专科医联体,全面提升中医药服务能力;通过以特色科室建设为切入点和突破口,形成优势和特色;通过加快全民健康信息网络基础建设,借助"互联网+医疗"实现医联体建设提档升级;通过把人才培养作为一个关系到农村区域医疗卫生中心发展的全局性和战略性问题来抓,着力提高农村区域医疗卫生中心人员的整体素质;通过财政、医保、物价和卫生等部门多方合力提供优质的配套政策支持,及时解决农村区域医疗卫生的诸多困难和问题。扬州市率先转变基层医疗卫生机构发展思路,构建现代基层医疗卫生服务体系,深化医疗卫生体制改革的创新举措,构建分级诊疗制度的基础支撑,在全市覆盖6个县(市、区)建设18家农村区域性医疗卫生中心,以点带面,促进基层医疗卫生服务能力的提升,打造健康中国的扬州样本,成为全国基层医改典型案例。     

在军队编制调整后中小医院口腔科发展策略

军队新编制运行后，中小医院科室发展面临着严峻挑战，口腔科作为医院的小科室，建设发展中的矛盾和问题更为突出。正确分析军队中小医院口腔科工作的现状，贯彻落实科学发展观，实现中小医院口腔科的可持续发展，是摆在口腔科管理者面前的重要课题。当前军队医院口腔科面临的现状是编制人员减少、保障任务加重、市场竞争激烈、设备更新缓慢等实际困难。加强军队医院口腔科发展的对策措施应从5个方面人手：①抓好口腔特色建设，树品牌效应；②探索口腔专业聘任制度，解决人才短缺；③加强与基层医疗机构的合作，为基层提供技术和人才培训支持。④强化经济管理，寻求最佳效益；⑤加大技术引进，完善服务质量。     

全科健康教育模式在疾控工作中的应用

全科健康教育模式即将健康教育和促进工作整合到疾控的各个防病科室日常工作中,以具体疾病为依托开展相关的干预和评价工作,为相关人群提供疾病预防的综合卫生服务。具有中心领导牵头、相关科室统筹、项目形式管理等基本特点。该模式在宁波市疾病预防控制中心应用三年以来效果明显,现总结报告如下。     

分级诊疗下南京市社区医院建设的实践探索

开展社区医院建设,是提升基层医疗机构服务能力、健全基层医疗卫生服务体系、落实分级诊疗制度的有效举措.本文分析了南京市3家社区医院的具体做法和成效,发现3家社区医院普遍重视人才培养,并成功创建康复科特色科室,门诊量得到明显提升.建议完善"全+专"模式,吸引患者就医回归;培养引进入才,吸引医护人才回流;统筹优质资源,提升医...