门诊口服降糖药物应用调查分析

目的:调查门诊糖尿病患者口服降糖药物的应用情况,分析其联合用药情况和处方习惯.方法:回顾性调查浙江大学医学院附属第一医院门诊糖尿病患者口服降糖药物使用情况.结果:1 081张糖尿病患者门诊处方中,口服降糖药物的使用率达84.09%,其中单用占40.33%,两联用药占29.05%,三联用药占7.86%,联用胰岛素占6.85%,单用胰岛素的占15.91%;常用的口服降糖药物有促胰岛素分泌剂(磺脲类和格列奈类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类).结论:依据各类口服降糖药物的作用机制和不同特点,该院口服降糖药物的应用是较合理的.     

降糖药物的临床应用分析

糖尿病是一种由遗传和环境因素相互作用所致的慢性高血糖为主要特征,同时伴有脂肪和蛋白质代谢紊乱的一组代谢性疾病.就目前医学水平而言还没有根治糖尿病的办法,患者要长期服药,药物的合理应用就显得尤为重要.笔者就有关文献进行了总结性分析,对糖尿病患者的用药情况提出几点建议.     

磺脲类降糖药物的基因组学研究进展

糖尿病是我国常见的慢性疾病之一，其并发症严重地影响着人类的健康并威胁着人类的生命。流行病学显示，糖尿病主要是受遗传和环境因素影响，是一种复杂的多基因疾病。目前对于糖尿病的治疗主要依据医师的临床经验，然而不同患者使用相同的降糖药物后常常表现出不同的疗效，药物不良反应也表现各异。自从1990年“人类基因组计划”启动以来。所有基因测序工作已基本完成,对于许多与遗传相关的疾病，人们期望能从基因水平深入认识药物反应的个体差异，为临床个体化给药开辟新的途径。     

门诊降糖药物的应用分析

糖尿病是一种糖、蛋白质和脂肪代谢障碍性疾病。其原因众多，但主要的失调是胰岛素分泌或生成异常。据估计。我国糖尿病患者已超过2000万人。为了解降糖药物的应用情况，我们抽取本院门诊处方进行分析。     

我院口服降糖药物应用分析

目的,评价本院口服降糖药临床应用状况及发展趋势。方法采用排序法对2009～2011年降糖类药物的销售金额、用药额度进行回顾性分析。结果本院用量排在前三位的降糖药为双胍类、磺酰脲类、葡萄糖苷酶抑制剂。销售金额排在前三位的降糖药为α-葡萄糖酐酶抑制剂、磺酰脲类、噻唑烷二酮类,其中二甲双胍缓释片的用量增加幅度较大。结论本院降糖药的应用结构基本合理,但尚需进一步规范。     

降糖药物的合理应用

口服降糖药物是治疗糖尿病的重要方法。根据其化学结构 ,可分为磺脲类和双胍类。磺脲类药物的降糖机制主要是刺激胰岛细菌分泌胰岛素和增加胰岛素在周围组织中的作用 ,第一代药物主要有甲苯磺丁脲等 ,第二代药物有格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等。双胍类药物的降糖机制主要抑制糖在肠道吸收并促进糖代谢 ,主要有苯乙双胍和二甲双胍。还有近年来开发的糖苷酶抑制药———阿卡波糖等。笔者就常用降糖药在糖尿病中的合理选用进行探讨。1　甲苯磺丁脲临床应用已 40余年 ,疗效确切 ,价格低廉 ,但服用剂量大 ,副作用多 ,可导致致命性低血糖、肝肾功能不全、白细胞减少 ,磺胺药物过敏者禁用 ,目前有被淘汰趋势。2　格列苯脲降糖作用较甲苯磺丁脲强 2 0 0倍 ,且较持久。但必须注意的是 ,如果剂量掌握不当 ,易发生低血糖。故治疗应从小剂量开始 ,视血糖控制情况逐渐调整剂量。3　格列齐特降糖作用较甲苯磺丁脲强 1 0～ 2 0倍。除有效降低血糖外 ,还可降低血小板的粘附性和聚集性 ,加速纤维蛋白的溶解过程 ,改善由糖尿病引起眼底病变的症状 ,治疗糖尿患者代谢及血管功能紊乱。长期使用较安全 ,较少发生低血糖症等不良反应 ,尤其适用于患...     

我院降糖药物的应用分析

目的了解该院降糖药物的使用情况。方法采用金额排序法、用药频度排序法、限定日费用,对该院2006～2010年使用降糖药物的品种、销售金额和用药频度进行统计分析。结果该院主要降糖药物有胰岛素、磺酰脲类、双胍类三类药,用药频度位居前3位分别磺酰脲类、胰岛素、双胍类。结论该院降糖药的使用基本合理,做到了有效、安全、经济用药。     

医院降糖药物应用分析

目的分析大庆市人民医院降糖药物的产品结构和应用趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对我院2009-2011年度降糖药物的年销售额、各类药物销售金额、用药频度、限定日费用进行统计分析。结果3年来,我院降糖药物销售金额逐年上升,但占药品总销售金额的比例平衡;胰岛素类的销售金额排在第一位,且权重较高,口服降糖药销售以磺酰脲类和非磺酰脲类促泌药为主,胰岛素增敏剂的销售金额和用药频度降幅明显。结论本次调查分析结果符合糖尿病用药发展趋势,药物的药理特性和价格均是影响药物利用的重要因素。     

我院门诊口服降糖药物的利用调查分析

本文通过查阅我院门诊处方 96 72张 ,对其中所使用的口服降糖药进行药物利用度调查。报告如下。1　方法2 0 0 1年 1月～ 12月门诊所有使用口服降糖药物的处方均在调查统计之列 ,调查内容为各种降糖药的名称、用法、规格及联合用药情况等。2　结果2 .1　处方情况　本次调查处方 96 72张 ,口服降糖药处方2 95张 ,占调查总处方的 3.0 5 % ,降糖药物在处方中出现总频数为 332次。2 .2　各口服降糖药物处方频数及所占比例见表 1。表 1　口服降糖药物在处方中出现频数及百分比类别药品名称出现频数百分比 ( % )排序第二代磺酰脲类格列喹酮 (糖适平…     

社区糖尿病患者降糖药物应用情况的调查分析

目的了解社区糖尿病患者降糖药物的应用情况以及不同用药情况对病情的影响。方法在社区中选取500例糖尿病患者,根据患病时间长短分三组监控每个人的用药习惯,用药类型以及用药以后对患者病情的影响。利用发放调查问卷的方式调查出不同分组的患者对降糖药物的选药情况,并统计出用药的类型、习惯和对病情的影响。结果 35%的被调查者在医务人员指导下仅使用药物降糖,45%的被调查者在药物的作用下还进行饮食控制和运动调节,少部分人听信偏方不规律用药。结论每个人的体质和患病情况以及诱发因素不同等问题,导致每个人服用药品的种类不同,所以在选择药物的问题上,要相信科学,按照医嘱服药。糖尿病除了药物控制外,还要控制饮食和运动调节,这样才能使病情得到好的治疗。     

2008年第4季度我院门诊降糖药使用分析

目的了解医院门诊降糖药的使用情况,促进合理用药。方法抽取山东省千佛山医院2008年第4季度门诊处方,对降糖药的应用情况进行分析。结果口服降糖药中,用药数量排前3位的品种为阿卡波糖（拜唐苹）、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍片,用药金额列前3位的是阿卡波糖（拜唐苹）、瑞格列奈（诺和龙）、阿卡波糖（卡博平）,用药频度在前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、二甲双胍;胰岛素注射液中,用药数量在前3位的品种为精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、门冬胰岛素30注射液．用药金额排前3位的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液。门诊处方中,开具降糖药的处方占4．39％,使用1种降糖药的处方占降糖药处方数的69．94％,联合使用降糖药的处方占降糖药处方数的30．06％。结论降糖药的使用基本合理,但应注意避免重复用药等问题。     

1666张门诊降糖药处方分析

目的：了解降糖药的利用情况，促进临床合理安全用药。方法：抽取门诊降糖药处方1666张，对药物利用情况进行统计分析。结果：处方中出现频次前3位的降糖药分别是格列齐特（35．00％）、二甲双胍（0．5g）（17．50％）和二甲双胍（0．25g）（14．46％）。DDDs排序前3位的降糖药分别是格列齐特、二甲双胍（0．25g）和二甲双胍（0．5g）。各降糖药DUI均≤1。降糖药联用处方672张，占40．34％。药物联用存在不合理用药情况。结论：应注意降糖药之间以及降糖药与其他药物之间的联合应用。     

232例老年糖尿病患者降糖药使用分析

目的：探究老年糖尿病患者降糖药使用的临床特点,为临床提供指导。方法：将2012年5月～2012年10月在我院出院的351例糖尿病患者分为老年组、中青年组,统计分析两组降糖药使用情况。结果：老年组和中青年组分别为232例（66.10％）和119例（33.90％）;两组间性别构成和不同糖尿病病程例数等差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组糖尿病病程〈10年的患者使用α-糖苷酶抑制药的例数差异有统计学意义。结论：老年糖尿病患者及其降糖药使用与中青年比较存在差异,临床工作中需要区别对待。     

我院糖药应用现状与趋势分析

目的:评价我院降糖药的应用现状及趋势。方法:收集我院2006～2008年降糖药的销售金额、各生产厂家药品所占市场份额等资料,对其临床应用情况进行统计、分析。结果:我院降糖药销售金额逐年增多,2007、2008年分别比上一年增长19.75%、39.93%。促胰岛素分泌剂2008年增幅高达120.53%,胰岛素及其类似物增幅达72.73%。结论:降糖药是一类很有发展潜力的药物,其销售金额和用量在我院均呈快速增长趋势。     

某院2006年至2009年降糖药物应用状况分析

目的分析评价降糖药物的用药结构,为临床合理用药提供参考依据。方法对苏大学附属宜兴医院2006年至2009年降糖药物的销售金额、用药频度等进行统计与分析。结果降糖药物总费用呈逐年增长趋势,口服降糖药物费用也同步增长。α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类的费用位于前2位,二甲双胍的DDDs位于首位而费用较低。结论二甲双胍和阿卡波糖已成为2型糖尿病治疗的首选药物,江苏大学附属宜兴医院降糖药物的应用基本合理。     

2011—2013年中山市人民医院口服降糖药应用分析

目的:了解中山市人民医院(以下简称"我院")口服降糖药的应用情况,为临床口服降糖药的合理应用提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对2011—2013年我院口服降糖药的应用情况进行回顾性分析。结果:2011—2013年我院口服降糖药的销售金额呈逐年递增趋势(从2011年的519万元增至2013年的1 126万元),其占药品销售总金额的比例也逐年上升(从2011年的0.90%上升至2013年的1.46%)。各类口服降糖药的销售金额、用药频度均逐年增加,磺酰脲类促胰岛素分泌剂为临床常用品种,其DDDs排序稳居首位。二甲双胍片的用药频度排序逐年上升;阿卡波糖片在2012—2013年连续2年销售金额排序居第1位;新引进的西格列汀片销售金额和用药频度的同步性较好。结论:2011—2013年我院口服降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类促胰岛素分泌剂占主导地位,我院口服降糖药的应用基本合理。     

苏北某中医院糖尿病门诊口服降糖药使用情况分析

目的:了解苏北某中医院西药房门诊糖尿病的用药现状及趋势。方法:随机抽取该院2012年西药门诊处方34 159张,统计其中的降糖药处方,调查口服降糖药的使用情况。结果:在1 267张糖尿病患者处方中,单纯使用口服降糖药的处方有978张,其中口服药单用占61.86%,两联用药占28.53%,三联用药占6.85%。结论:疗效确切和不良反应少的药物得到了广泛应用,联合用药的方式基本合理,但单用药情况普遍,应针对个体化加强合理联合用药。     

2001～2003年武汉地区医院降糖药物的应用分析

目的：了解武汉地区医院降糖药物使用情况和发展趋势。方法：采用回顾性调查方法，对2001～2003年武汉地区医院降糖药物销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果：3 a来降糖药物销售金额和用药频度呈上升趋势。胰岛素用量逐年增长。口服降糖药物中磺酰脲类药物销售金额最大，而双胍类药物使用频度最高。结论：注射胰岛素和口服降糖药物是控制血糖的有效方法。     

不同降糖药物对2型糖尿病患者心电图QT离散度的影响

目的:探讨胰岛素、格列本脲、二甲双胍对2型糖尿病患者心电图QT离散度(QTd)的影响。方法:观察318例使用不同降糖药物治疗的2型糖尿病患者(胰岛素组129例,格列本脲组110例,二甲双胍组79例)及33例健康体检者(正常对照组)心电图QTd和校正QT离散度(QTcd)的组间差异。结果:格列本脲组心电图QTd和QTcd显著高于其他3组(P<0.05),胰岛素组QTd、QTcd显著高于二甲双胍组和正常对照组(P<0.05),二甲双胍组和正常对照组间QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05)。结论:格列本脲和胰岛素可能会增加2型糖尿病患者心电图QTd、QTcd。     

降糖药物对糖尿病合并心衰患者的影响

糖尿病（DM）合并心力衰竭（HF）患者在临床上治疗和生存状态较差,而不同的降糖药物导致HF的风险不同。本文综述总结了目前各类降糖药物临床实验中对HF的影响：二甲双胍是一种相对安全的降糖药物;钠-葡萄糖共转运体-2（SGLT-2）抑制剂类降糖药可以降低危重心血管病和HF的风险,未来有望用于一线治疗,以改善HF患者的预后。