宫颈癌术前新辅助化疗的临床分析

目的探讨术前新辅助化疗对宫颈癌的疗效.方法回顾分析28例宫颈癌患者的临床资料,所有宫颈癌患者术前经PMF方案化疗后行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,与同期28例直接行根治手术的宫颈癌患者进行比较,观察化疗后肿瘤体积的变化和盆腔淋巴转移、宫旁浸润程度及阴道切缘癌残留情况.结果28例术前化疗者化疗后,宫颈肿瘤均有不同程度缩小,临床总有效率为67.9%(19/28);术中出血量为342±20 ml,明显低于对照组(610±36)ml,P＜0.01;盆腔淋巴结转移率(5/28)低于对照组(10/28),P＜0.01;术前化疗组宫旁浸润率(0/28)低于对照组(3/28),但差异无显著性(P＞0.05);术后阴道切缘均无癌残留;3年生存率为89.3%(25/28).结论宫颈癌术前新辅助化疗可使局部肿瘤缩小,减少术中出血量,降低淋巴结转移率,提高手术成功率,是比较安全、有效的治疗方法.     

32例宫颈癌术前化疗疗效观察

目的 探讨术前化疗对宫颈癌的疗效.方法 32例Ⅰb～Ⅱa局部巨块型及部分Ⅱb宫颈癌患者,术前采用铂类为主的联合化疗1～2个疗程,化疗后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,观察近期疗效,同期17例直接手术患者作为对照.结果 32例化疗后宫颈局部肿瘤缩小,有效率84.38%,术中出血、术后淋巴结阳性率明显低于直接手术组.结论 术前新辅助化疗可明显缩小局部肿瘤,降低手术分期,提高手术切除率,减少术中出血,减少术后放疗机率,提高生存率,提高生活质量.     

动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌的效果分析

目的 探讨经动脉灌注化疗栓塞术治疗官颈癌的疗效和意义.方法 对2001年1月-2009年1月住院接受动脉灌注化疗栓塞的101例宫颈癌患者行回顾分析.结果 101例患者经动脉灌注化疗栓塞后临床症状全部得到缓解,症状缓解率100%;79例进行了手术,手术率78.22%;95例动脉灌注化疗栓塞术前、术后B超测量了肿瘤大小,与化疗前相比肿瘤体积缩小(x2=8.796,P=0.012),动脉灌注化疗栓塞总有效率为78.94%.结论 宫颈癌患者在术前或放疗前行动脉灌注化疗栓塞可缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高切除率.     

维吾尔妇女宫颈癌术前介入治疗68例临床分析

目的 评价经子宫动脉灌注化疗对维吾尔妇女宫颈癌的疗效.方法 对68列宫颈癌Ib期(28列)、IIa期(20列)IIb期(18列)IIIa期(2列)采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉灌注化疗、栓塞、观察介入治疗的疗效.结果 68例患者术前介入治疗后影像学检查肿瘤变小,肿瘤组织坏死,手术中出血减少明显.结论 介入治疗在宫颈癌术前的临床应用,可以缩小肿瘤体积,缓解症状、提高手术根治率,降低术后肿瘤转移、复发,提高生存质量和生存率.使部分患者获得了手术机会,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一.     

中晚期宫颈癌术前介入化疗栓塞46例分析

目的探讨宫颈癌术前行介入治疗的方法和疗效。方法采用以顺铂为主的化疗方案,对46例宫颈癌患者进行术前动脉栓塞化疗,介入术后7d～14d行手术切除,观察介入前后肿瘤变化情况。结果46例患者症状均明显好转,总有效率89.1%,有10例完全缓解,术后病检切缘无癌细胞残留,盆腔淋巴结阳性率低。结论宫颈癌术前行介入治疗安全有效,有助于提高手术切除率,减少复发和转移,提高生存率。     

新辅助化疗在125例宫颈癌治疗中的临床应用

目的评价Ib～IIb期宫颈癌于根治术前给予(紫杉醇和顺铂方案)新辅助化疗效及安全性。方法将125例Ib～IIb期巨块型宫颈癌患者(肿瘤直径>4>cm)行新辅助化疗。于术前行2～3周期(紫杉醇和顺铂方案)的静脉化疗,化疗后行宫颈癌根治术,有指征者常规补充化疗或放疗。结果新辅助化疗组临床有效率(CR PR MR)95%,新辅助化疗组5a生存率和无瘤生存率分别为85.6%、80%。结论新辅助化疗(紫杉醇和顺铂方案)可提高Ib～IIb期巨块型宫颈癌的手术成功率,延长患者的生存期。     

宫颈癌ⅠB2～ⅡA2期TC方案术前新辅助化疗的近期疗效观察

目的 探讨术前TC方案新辅助化疗ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌的近期疗效.方法 选择ⅠB2～ⅡA2期拟手术治疗的宫颈癌患者32例,术前采用2个疗程的TC方案静脉化疗,观察近期的疗效.结果 临床近期有效率达87.5%,其中8例完全缓解.手术切除率达100%.化疗毒副反应小.术前TC方案新辅助化疗可提高手术切净率和症状改善,化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著意义(P<0.05).结论 宫颈癌TC方案新辅助化疗是安全有效的.经过术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.     

早期宫颈癌术后放疗与化疗98例临床分析

目的探讨早期宫颈癌广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后放疗和化疗的适应症.方法对我院1990年至2000年收治的98例早期宫颈癌广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后辅以放疗和化疗患者的有关临床资料进行回顾性分析.结果淋巴转移,细胞类型和肿瘤级别为影响宫颈癌预后的重要因素.所有病人的5年生存率为88.78%,仅有淋巴转移时5年生存率为69.39%,而淋巴结阴性组的病人5年生存率为95.92%(p＜0.01),宫颈肿瘤最大径≥4cm病人5年生存率为65.31%.结论对高危因素的宫颈癌病人在术后应及时补充放疗和/或化疗,可提高盆腔控制和治愈率.     

巨块型宫颈癌术前96h化疗的疗效观察

目的:探讨术前96h新辅助化疗术对巨块型宫颈癌的近期疗效。方法:选择我院2003年3月至2004年3月经病理期明确诊断的20例巨块型宫颈癌(Ib2~IIb期)的患者。采用96h化疗2个疗程后手术,观察近期疗效。结果:有效率达90%、手术切除率达100%。术前96h新辅助化疗提高了手术切除率和症状改善率。化疗后可使用权肿瘤直径明显较化疗前缩小或消失,差异有显著意义(P<0.05)。结论:术前96h新辅助化疗可使肿瘤缩小或消失,使宫颈癌分期下降,提高手术成功率和延长患者的无瘤间期,提高生存率。     

78例宫颈癌辅助化疗的探讨

目的：探讨研究Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予辅助化疗的疗效及安全性。方法：给予78例Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者辅助化疗。于术前行2个疗程的静脉化疗,化疗后行宫颈癌根治术,有指征者常规补充化疗或放疗。结果：辅助化疗组临床有效率为95.0%,辅助化疗组5年生存率和无瘤生存率分别为85.9%、79.5%。结论：辅助化疗可提高Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌的手术成功率,延长患者的生存期。     

宫颈癌新辅助化疗55例临床观察

目的 探讨术前新辅助化疗对Ⅰ b～Ⅱ b期宫颈癌高危患者的近期疗效.方法 55例宫颈癌术前采用1～3个疗程的静脉化疗后手术,观察近期疗效.结果 临床近期有效率达67.3%,手术切除率达100%.结论 术前新辅助化疗对Ⅰ b～Ⅱ b期宫颈癌高危患者有效,能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,可以提高治疗效果和进一步改善生活质量.     

巨块型宫颈癌新辅助化疗临床观察

目的评价新辅助化疗在巨块型宫颈癌治疗中的作用。方法对我院2002年1月至2004年6月17例巨块型宫颈癌新辅助化疗患者临床资料进行回顾性分析。结果总有效率82.35%,化疗后手术率100%。结论对巨块型宫颈癌,术前新辅助化疗可以缩小肿瘤体积,降低肿瘤的临床分期,为手术治疗创造机会。     

宫颈癌术前经子宫动脉化疗栓塞的疗效分析

目的:探讨宫颈癌术前经子宫动脉灌注化疗栓塞的临床疗效及病理变化.方法:对56例宫颈癌患者实施外科手术前先行子宫动脉灌注化疗栓塞术,抗癌药物为5-FU、顺铂(DDP)、表阿霉素(ADM),灌注化疗后用ADM 10mg+碘化油10mL+5-FU 250mg制成乳剂栓塞肿瘤供血动脉,再用明胶海绵条栓塞子宫动脉.介入术后择期行宫颈癌根治术,分析临床疗效及病理变化.结果:56例宫颈癌患者经(1～2)次术前动脉灌注化疗+栓塞术后顺利手术切除;介入术后完全缓解(CR)29例,部分缓解(PR)22例,总有效率为91.07%,术后标本病理切片中可见癌细胞坏死、退变及大量淋巴细胞浸润,24例临床分期发生逆转,其中8例病理学未见癌细胞. 结论:宫颈癌术前动脉灌注化疗+栓塞术可使肿瘤缺血坏死、体积缩小、减少术中出血,为手术治疗创造机会,提高宫颈癌患者的生存率.     

Ⅰb2～Ⅲb期宫颈癌术前介入化疗的近期疗效观察

目的 研究Ⅰb2～Ⅲb期宫颈癌根治术前给予动脉介入化疗和栓塞治疗的临床疗效及对宫颈癌根治术的辅助价值.方法 对41例Ⅰb2～Ⅲb期的宫颈癌患者术前进行动脉插管化疗及栓塞治疗,对有手术适应证者进行宫颈癌根治术.结果 (1)介入化疗的总有效率为80.5%;(2)介入化疗后手术率为90.2%;(3)肿瘤临床分期对化疗有效率的影响差异有统计学意义(P<0.01);病理分化程度、体积大小及病理类型对化疗有效率的影响无统计学意义(P>0.05).结论巨块型宫颈癌经术前介入化疗可缩小局部病灶,缓解临床症状,获得宫颈癌根治手术机会明显增加.     

局限性晚期宫颈癌136例术前新辅助化疗的近期疗效观察

目的:研究术前新辅助化疗对局限性晚期宫颈癌的近期疗效.方法:选择 2005-12～ 2010-12湖北孝感市中心医院新发经病理确诊的 136例 ⅠB2～ⅡB 期局限性晚期宫颈癌患者,采用"伊立替康+顺铂"方案化疗1～2个疗程后手术,观察近期的治疗效果.结果:近期临床CR+PR达 74%,手术切净率达 100%.术前新辅助化疗可使肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,从而提高手术切净率,差异有显著意义 (P <0.05).因化疗疗程短,化疗毒性反应轻微,一般不会影响下一步治疗.结论:术前新辅助化疗可提高局限性晚期宫颈癌的近期疗效,提高手术切除率,对治疗宫颈癌具有重要的临床意义.     

经动脉新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌疗效分析

目的评价经动脉新辅助化疗(Neoadjuvantintra-arterialchemotherapy,NAIC)治疗宫颈癌的疗效。方法随机抽取随访成功的35例采用NAIC方法治疗的宫颈癌病人,与单纯手术的病人在术后病理及生存率等方面进行分析对比。结果经NAIC治疗的病人手术时肿瘤的平均缩小率为82.9%,所有病人手术切缘均未见癌细胞。术后5年生存率为77.14%而单纯手术的病人的5年生存率为51.43%,二者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论经动脉新辅助化疗配合妇科手术治疗宫颈癌可以降低手术难度,提高病人生存率。     

宫颈癌术前新辅助化疗35例近期疗效分析

目的采用新辅助化疗方法进行宫颈癌的术前治疗。方法用PVB化疗方案Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌进行2～3个疗程的术前静脉化疗,以利于手术顺利进行。结果 34例宫颈癌患者经过术前化疗,减少宫颈出血,局部肿瘤明显缩小,宫旁组织变软,使手术顺利进行;1例为低分化腺癌化疗后无变化,直接放射治疗。结论宫颈癌新辅助化疗可以缩小肿瘤,降低肿瘤的分期,提高手术的治疗效果。     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗52例的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗应用于局部晚期宫颈癌的临床疗效?方法:选择Ⅰb2~Ⅱb期的宫颈癌患者52例?术前根据癌细胞病理分型,予以联合方案化疗2~3个周期,然后行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术?结果:52例患者术前化疗后,患者症状?体征均有明显改善,为根治性手术治疗创造了有利条件,临床总有效率92.5%,手术率88.50%(46/52)?结论:局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可以明显改善临床症状?缩小肿瘤的体积或侵及范围?降低肿瘤临床分期,提高手术率,降低高危因素?降低复发率,有望提高5年存活率?     

宫颈癌术前新辅助化疗的疗效探讨

目的：探讨新辅助化疗对宫颈癌的疗效。方法：选择符合入选标准的患者20例作为治疗对象。术前给予以铂类为基础的联合方案化疗1～2个疗程，后行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。结果：15例患者术前化疗后，宫颈局部肿瘤均有不同程度的缩小，14例临床有效，总临床反应率93．3％，12例进行了根治性手术，手术率80％。结论：宫颈癌术前新辅助化疗可改善临床症状，减小肿瘤的体积和范围，降低肿瘤临床分期，提高手术率。     

宫颈癌术前新辅助化疗24例临床观察

目的采用新辅助化疗方法进行宫颈癌患者的术前治疗。方法用PVB化疗方案对Ⅱa及部分Ⅱb期宫颈癌进行2～3疗程术前化疗,以利于手术顺利进行。结果24例宫颈癌患者通过术前化疗,使癌肿局部出血减少或停止,宫旁组织变软,有利于顺利手术治疗。结论宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果。