徒步行走训练对慢性心力衰竭病人生活质量的影响

[目的] 探讨徒步行走训练对慢性心力衰竭(CHF)病人生活质量的影响.[方法] 将81例CHF病人随机分为实验组和对照组.在常规抗心力衰竭药物治疗和护理的基础上,实验组增加徒步行走训练与指导,分别于干预前和干预后第4周、第8周、第12周、第16周、第20周、第24周随访时填写明尼苏达心力衰竭生活质量(QOL)调查表及MLHF调查表.[结果]实验组评分低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]徒步行走训练能提高CFH病人的生活质量.     

新型互动式截瘫行走器在改善截瘫患者独立生活能力中的作用

目的 脊髓损伤使患者丧失站立和行走功能，为此装配新型互动式截瘫行走器(WO)，以提高患者站立和步行的能力。方法 解放军第三军医大学西南医院康复科收治的脊髓损伤患者6例，男4例，女2例，年龄21—36岁。平均27．6岁。按ASIA的损伤分级标准均为完全性损伤。A级，对患者进行运动功能训练；根据患者肢体情况配制特定的行走器：双下肢取石膏阴型后，制作带关节的髋膝踝足矫形器。再装配互动式铰链装置，再进行康复治疗和步态训练。结果康复治疗后。患者Barthel指数由治疗前的(26&;#177;8)提高到治疗后的(47&;#177;7)(t=4．62．P&;lt;0．01)；运动平面积分由治疗前的(32&;#177;10)提高到治疗后的(37&;#177;6)(t=0.34．P&;gt;0．1)；感觉平面积分由治疗前的(54&;#177;12)提高到治疗后的(61&;#177;12)(t=1．05．P&;gt;0．1)。WO使患者站立和步行能力提高。达到治疗性步行及家庭性步行作用。结论 康复治疗可以有效地改善患者的独立生活能力。     

动态截瘫行走架在SCI患者早期康复中的应用

目的:探讨动态截瘫行走架在脊髓损伤(SCI)患者早期康复中的治疗作用。方法:SCI患者15例,均进行常规康复训练,早期佩戴动态截瘫行走架进行步行训练。治疗前后评定Barthel指数、ASIA运动及感觉评分。结果:训练2个月后,15例患者Barthel指数较治疗前明显提高(P<0.05),能够达到治疗性步行。结论:早期康复治疗配合动态截瘫行走架步行训练能有效地改善SCI患者的独立生活能力,值得临床推广应用。     

计时"起立-行走"测试在评价脑卒中患者日常生活活动能力中的价值

目的：研究脑卒中患者计时“起立-行走”测试（TUGT）与ADL的关系,为临床提供一种简单易行的评价方法。方法：对46例治疗后恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者进行TUGT测试,同时用Barther（BI）指数测定其ADL能力,并对各变量间进行相关统计分析,ROC曲线确定敏感性和特异性均较高的临界值。结果：TUGT与BI呈负相关（-0．534,P〈0．005）。TUGT值判断脑卒中偏瘫患者ADL完全自立的ROC曲线下面积为0．827,P=0．0026,95％可信区间为0．654-1．05,判断步行自立的最佳TUGT临界值为14．9s,其相应敏感性为88．4％,特异性为90．5％。结论：TUGT作为一个筛查和评价工具与BI结合可以更加充分地描述脑卒中患者功能性移动的能力。为临床评定提供客观依据。     

2型糖尿病患者行走能力与生活质量的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者行走能力与生活质量的相关性。方法纳入2型糖尿病患者126例,以中文版行走受损问卷（Walking Impairment Questionnaire,WIQ）、简明健康调查问卷（SF-36）及6 min步行试验（Six-minute walk test,6MWT）为研究工具行资料收集,用Spearman相关、单样本及两独立样本t检验行数据分析。结果 2型糖尿病患者6 min行走距离及SF-36评分较低（P〈0.05）;WIQ评分、6 min行走距离都与SF-36评分呈正相关（r=0.18～0.70,P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者行走能力与其生活质量关系密切。在临床工作中,需重视2型糖尿病患者的行走能力,并进行积极干预,提高患者的行走能力,从而提高其生活质量。     

不同硬度鞋底在人体行走中的足底肌电变化

目的:对人体穿不同硬度鞋底的鞋行走,进行生物力学分析,通过人体行走中的肌电变化来评价不同硬度鞋底的功能特性。方法:对受试者(着自行设计的实验用鞋)在跑台上以2m/s的速度,进行步行60min的测试,运用Biovision16通道肌电图机、Vicon红外摄像系统进行同步测试,对胫骨前肌、股外侧肌、腓肠肌和股二头肌肌肉电信号的积分肌电值(IEMG)与中位频率(MF)信号进行采集,找出穿不同硬度鞋底的鞋在人体长时间步行中对上述肌肉的时域和频域指标影响。结果:穿软底鞋IEMG总体高于其他两种硬度的鞋,其中腓肠肌的表现尤其明显,IEMG为(434.946±133.782)uvs,MF为(78.563±45.345)Hz,肌电活动较大时容易疲劳。穿软底鞋行走时在全掌着地,脚跟离地,脚尖离地期胫骨前肌收缩消耗的时间较其他两种硬度的鞋长。穿中等硬度鞋行走时股外侧肌肌肉收缩时长最短。结论:鞋底的软硬程度对人体在行走过程中下肢肌电变化具有一定影响,硬底鞋关节缓冲比较差,耗能小,对关节保护比较差,足弓不易塌陷。     

改良助行器在脊柱疾病患者术后行走中的效果观察

目的探讨改良助行器在脊柱疾病患者术后康复行走中的运用效果。方法对50例脊柱疾病术后患者,分别使用改良助行器和普通助行器进行自身前后对照,收集用两种助行器行走后心率、行走距离、血压资料,同时用自制调查问卷了解患者主观感受。结果由于患者个体原因,剔除8例。使用改良助行器和普通助行器后心率、行走距离差值均数比较差异有统计学意义(P0.05);血压差值差异无统计学意义(P0.05)。患者在安全、舒适、省力维度呈高度满意,便捷度呈中度满意,总得分均分为(36.40±2.38)分。结论改良助行器有助于脊柱疾病术后患者早期下床活动,实现快速康复。     

行走受损问卷在2型糖尿病患者中应用的信效度评价

目的 评价中文版行走受损问卷(WIQ)在2型糖尿病患者行走能力评估中的信效度.方法 纳入2型糖尿病患者126例,以中文版WIQ问卷、简明健康调查问卷(SF-36)及6 min步行试验(6MWT)为研究工具行资料收集,用信度分析、相关分析、两样本t检验等统计方法评价量表信效度.结果 WIQ量表总的Cronbach's α系数为0.867;WIQ量表的距离、速度、爬梯维度评分及总评分与6 min行走距离(6MWD)相关;WIQ总评分与SF-36测量相同概念反映躯体健康的4个维度评分相关;不同年龄组间WIQ各维度及总评分比较差异显著.结论 中文版WIQ问卷信效度较好,简单、可靠、实用,可用于评估2型糖尿病患者的行走能力.     

正念减压联合6分钟行走训练在冠状动脉搭桥术患者心脏康复中的应用

目的：探讨正念减压联合6分钟行走训练对冠状动脉搭桥术患者心理状况及心脏功能的影响。方法：选取2020年8月至2022年8月收治的88例冠状动脉搭桥术患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予正念减压联合6分钟行走训练,干预6周,比较两组的心理及心脏指标改善情况。结果：干预后,观察组的焦虑、抑郁症状评分均低于对照组（P<0.05）;观察组左心射血分数高于对照组（P<0.05）,且其左心室收缩末期内径及舒张末期内径低于对照组（P<0.05）。结论：正念减压联合6分钟行走训练能够改善冠状动脉搭桥术患者心理状况,改善患者心脏功能。     

红外治疗仪联合减重行走训练在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨红外线治疗仪联合减重行走训练在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法 选择2020年6月至2021年10月郑州市骨科医院收治的LDH患者76例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组实施减重行走训练,观察组在对照组基础上联合红外治疗仪,两组均持续干预3个月。对比两组干预前后疼痛程度、腰椎功能及关节活动度。结果 干预前,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组关节活动度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,观察组关节活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 红外治疗仪联合减重行走训练能够减轻LDH患者的疼痛程度,促进腰椎功能恢复,增加关节活动度。     

不同速度行走运动方式联合呼吸功能锻炼在肺动脉高压病人中的应用效果

目的:探讨不同速度行走运动方式联合呼吸功能锻炼在肺动脉高压(PH)病人中的应用效果。方法:选取2018年9月—2020年9月123例PH病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组61例与观察组62例,均采用呼吸功能锻炼进行基础干预,对照组采取慢步走的运动方式,观察组采取快步走的运动方式,比较两组病人动脉血气指标变化、心功能、运动能力。结果:观察组病人干预后动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后的心率(HR)、肺动脉收缩压(PASP)低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组(P<0.05);观察组病人干预后的代谢当量(METs)高于对照组(P<0.05),6 min步行试验(6MWT)结果远于对照组(P<0.05)。结论:快步走的运动方式联合呼吸功能锻炼可通过提高PH病人的运动能力改善心功能和血气指标水平。     

"起立-行走"计时测试在评定脑卒中患者功能性移动能力中的价值

目的探讨“起立 -行走”计时测试 (TUGT)在评定脑卒中患者功能移动能力中的价值。方法 90例脑卒中患者参与本研究。采用Berg平衡量表 (BBS)、步行速度和功能独立性测量 (FIM )评定患者的平衡、步行速度和功能独立性 ,作为TUGT的效标尺度 ;用受试者工作特征曲线构图法求出判断患者独立步行与否的最佳TUGT临界值。结果TUGT与BBS、FIM和步行速度之间有明显相关性 (r =-0 .92 6— -0 .674,P <0 .0 0 1) ;TUGT值 <10s的患者全部步行独立 ,TUGT值 >2 0s的患者中步行自立群只占 8.3(G ;判断独立步行最佳临界值为 15 .2s ,其敏感性为 89.4% ,特异性为 79.1%。结论TUGT具有良好的信度和效度 ,可反应功能性活动变化的过程。     

行走受损问卷在2型糖尿病外周动脉疾病患者中应用的信效度评价

目的评价中文版行走受损问卷在2型糖尿病外周动脉疾病患者行走能力评估中的信效度。方法纳入2型糖尿病患者126例,据踝肱指数(Ankle-Brachial Index,ABI)分为PAD组(ABI0.9,n=39)与非PAD组(ABI≥0.9,n=87),以中文版WIQ问卷、简明健康调查问卷(SF-36)及6min步行试验(Six-minute walk test,6MWT)为研究工具行资料收集,采用信度分析、相关分析、两样本t检验等统计学方法评价量表信效度。结果WIQ量表总的Cronbach’sα系数为0.91,组内相关系数(Intraclass correlation reliability,ICC)为0.89。PAD组WIQ量表的距离、速度、爬梯维度评分及总评分与6min行走距离(Six-minute walk distance,6MWD)相关(r=0.76、0.84、0.60、0.86,均P0.01)。PAD组WIQ各维度评分和总评分与SF-36生理功能(Physical Functioning,PF)、生理职能(Role-Physical,RP)维度评分相关(均P0.01)。校正年龄后,PAD组与非PAD组间WIQ各维度评分及总评分的差异有显著意义(均P0.01)。结论中文版行走受损问卷(WIQ)信效度较好,且简单、可靠、实用,可作为临床工具用于评估2型糖尿病外周动脉疾病患者的行走能力。     

可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛在第一产程潜伏期的应用及效果

目的 观察可行走性腰-硬联合麻醉运用于第一产程潜伏期镇痛效果.方法 对130例自愿接受可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛的产妇,实施麻醉后助产士协助产妇选择自由体位行走活动.并与未行分娩镇痛产妇131例进行对照,观察两组产妇镇痛效果、下肢活动情况、产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血率及新生儿窒息率.结果 镇痛效果...     

倒退行走在产科耻骨联合分离症病人中的应用

耻骨联合分离症是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处因外力而发生微小的错移,表现为耻骨联合距离增宽或上下错动,出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。孕期妇女因内分泌的改变,耻骨联合周围韧带松弛,妊娠晚期受到增大子宫的压迫而发生耻骨联合分离症。耻骨联合分离     

菜篮子里的玫瑰花

早起,在小区里散步,看见一个四十多岁的中年男人,从外面匆匆而归,手中提着一个塑料编织的篮子,篮子里有一把碧绿养眼的芹菜,几棵大葱,还有一包小油菜,杂七杂八的都是青菜类,青菜的上面,赫然放着一枝红玫瑰。我笑,问他:现在买菜都送玫瑰花了?他不好意思地挠挠头,说:哪有这么好的事情啊?早市旁边新开了一家花店,买菜的时候顺便拐进去买了一枝,我喜欢花儿,我们家那位也喜欢花儿,买一枝花儿也花不了多少钱。     

梦中的雪莲

当我还是个不更事的小丫头时,一次,从母亲的故事里我拾到一朵花,它生长在蔚蓝的天空和皑皑雪山之间,它白如雪,纯如玉,洁如霜,它是冰雪中的仙子。于是,在数不清的夜里,这     

协同心理护理程序在肿瘤化疗病人护理中的应用

[目的]观察协同心理护理程序在肿瘤化疗病人护理中的应用效果。[方法]将112例肿瘤化疗病人随机分为观察组与对照组各56例,对照组接受常规心理护理,观察组接受协同心理护理程序干预,采用自我感受负担量表评分(SPB)、生活质量核心问卷对两组病人干预前后自我感受负担和生活质量进行评价并比较。[结果]干预后观察组病人自我负担感受评分显著低于对照组、整体生活质量及功能子量表评分显著高于对照组,而症状子量表评分显著低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用协同心理护理程序对肿瘤化疗病人实施干预,有利于减轻其自我负担感受,提高生活质量。     

在母亲的呵护中长大

我从事护理工作已21年了,回忆21年来的点点滴滴,许多事都已经淡忘,但唯一清晰的是母亲那张慈祥和蔼的笑脸,那张脸陪在我身边,呵护我一步一步走到今天。