左肺动静脉瘘1例

患者女,45岁。主因活动后出现胸闷、气短20余年,近1周上述症状明显加重,于2013年9月22日急诊来我院就诊,收入我院心内科。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,无腹痛腹泻,大小便未见异常,体重无明显减轻。体格检查：T 36.5℃,P 100次／min ,R 23次／min ,BP 116／83犿犿犎犵,自动体位,发育正常．口唇紫绀,颈静脉怒张,呼吸困难,查体合作。左下肺呼吸音稍低,左侧腋后线第六肋间闻及2～3级收缩期杂音。各瓣膜听诊区未闻及杂音．腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双手杵状指,神经系统无阳性体征。辅助检查：血常规w BC 5.90×10^9／L ,RBC 5.94×10^9／L ,Hb 185g／L ,血气分析 pH 7．34。PaCO273mmHg ,PaO231millHg ,SpO270％～80％,尿常规（‐）,肝肾功能正常。心电图：窦性心率,电轴左偏,心率78次／min。既往无高血压和冠心病病史。X线胸片报告示：左下肺纹理增粗、迂曲,左下肺野见多个小片团聚集影,边界模糊,似肺炎状（图1,2）。     

双肺多发肺动静脉瘘1例

患者女,56岁.活动后胸闷、气短4年,加重4月余.患者于4年前出现活动后心慌、气短,余无异常,因而未给予特殊治疗.自2012年8月上述症状逐渐加重,且口唇明显紫绀,双手轻度杵状指.X线检查:左肺中野及右下肺野外带可见团块状密度增高影,边缘较光整,右肺团块大小约2.7cm×3.7cm,左肺团块大小约6.6cm×5.0cm,且右下肺野团块影上方可见条带状阴影与右肺门相连(图1).X线诊断:右下肺动静脉瘘;左肺门区团块状密度增高影,建议进一步CT检查.     

肺动静脉瘘一例

肺动静脉瘘一例魏家让女，１４岁，自１岁起哭时口唇发紫，２岁开始行走、行动缓慢、好静。５岁后唇及指、趾持续青紫，有时发热、咳嗽。近几年来活动后心慌气促，来本院求医。检查：Ｔ３６．８℃，Ｐ１２６次／分，Ｒ２６次／分，Ｂｐ１５．９／８．３ｋＰａ，全身皮肤粘...     

先天性肺动静脉瘘1例

肺动静脉瘘少见,发生于上肺比较少见,易误诊为肺结核,我院遇见１例,现报告如下。 患者,女,１８岁。四肢末稍发绀３年余,伴咯血半个月。 体验：Ｔ３７．８℃、Ｐ９５次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１３／１０ｋＰａ。化验ＲＢＣ６５０×１０～（１２）／１、ＷＢＣ４８．６×１０～９／１。在外院诊断为：右上肺浸润型肺结核。本院以①“右上肺结核”;②“真性红细胞增多症待查”收住院。 入院后行站立后前位胸片检查,见右上肺野外带有一类圆形密度增高影,边界较清,其内侧见粗大迂曲索条状阴影,未见明显空洞影（如图１）。…     

介入治疗肺动静脉瘘一例

介入治疗肺动静脉瘘一例于学荣成淑莲张宏春彭伟陈德哲邹元丰肺动静脉瘘是肺内少见的血管畸形，现将我院介入治疗的１例报告如下。患者男，４９岁。胸透发现右肺肿块影。体检：于右肩胛线外下第８肋间闻及较强的收缩期吹风样杂音，深吸气时明显。实验室检查：血氧饱和度０...     

CT诊断肺动静脉瘘一例

病例资料患者,女,33岁,体检胸透时发现“左肺尖阴影”。CT平扫:左肺尖紧贴椎体及肋骨胸膜下一3.2cm×2.2cm大小软组织肿块影(图1),与胸膜交角呈锐角,上达肺尖顶,肿块左外方及下后方与外缘平滑弯曲柱状影相连,肿块下方有两条前后平行走行的柱状影向下分别汇入左上肺静脉及左肺动     

家族性肺动静脉瘘三例

先天性肺动静脉瘘是非常罕见的心脏外右向左分流性疾病 ,为不完全常染色体显性遗传。以前的文献主要集中于平片及肺动脉造影检查 ,且家族性报道尚少[1] 。本组 3例用ＣＴ血管造影及三维重建法得以确诊 ,现将家族性 3例报告如下。例 1　女 ,67岁 ,母亲。48岁时因胸闷、气喘去当地医院检查 ,胸片发现左肺有球形高密度影 ,边界清 ,直径约 2ｃｍ。经抗炎及抗结核治疗 3个月 ,病灶未吸收。现体检见口唇轻度发绀及轻度杵状指。血常规检查 :红细胞 6 4× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 172ｇ/Ｌ。胸片示左上叶上舌段直径约 3ｃｍ类圆形致密影 ,密度均匀 ,边…     

肺动静脉瘘致脑梗死1例

<正>肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)致脑梗死是隐匿性卒中(concealed stroke,CS)的主要潜在病因。现将1例PAVF致脑梗死报道如下,以提高对此病的认识。女,46岁,因"突发言语不清、右上肢无力27 h"入院,14年前因肺部感染行胸部CT提示左肺动静脉瘘,直径2~3 cm,未进一步诊治。查体:构音障碍,右上肢肌力Ⅳ级,双侧Babinski征(+),余神经科查体未见异常,美国国立卫生院卒     

先天性肺动静脉瘘二例

先天性肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistulas,PAVF)比较少见．继我院2例经手术证实后．又发现2例．经螺旋CT强化扫描证实，现报道如下。     

先天性肺动静脉瘘的影像诊断评价

目的：探讨先天性肺动静脉瘘影像诊断特点。方法：分析11例先天性肺动静脉瘘平片、CT、MRI和肺动脉血管造影表现。结果：按病变形态与影像表现，先天性肺动静脉瘘分为三型：6例为单纯型，4例为复杂型，1例为弥漫型。结论：肺动脉血管造影是确诊本病的重要手段，并为治疗选择提供依据。     

介入性治疗肺动静脉瘘1例报道

肺动静脉瘘是一种血管畸形，由各种大小不同、数目不等的肺动脉和肺静脉直接连接。两者间不存在毛细血管床。病变血管肌层发育不良，缺乏弹力纤维。又因脉动脉压力使病变血管进行性扩张，是动静脉直接沟通类型^[1]。本病多位于肺下叶和肺膜下的间隙。约33％-50％病人多发，两侧发病为8％-20％，简单型为80％，复杂型为20％^[2]。本     

CT血管成像技术诊断先天性肺动静脉瘘1例

1病例报告患者女,34岁。因左下肢静脉曲张入院治疗。入院常规X胸片发现右肺下野内带类圆形占位影。平素偶有胸闷、乏力,一般状态尚可,发育正常,皮肤无结节、红斑,口唇无发绀,无杵状指(趾)。胸廓对称,叩诊两肺清音,肺肝界于右锁骨中线第V肋间,听诊右下肺有血管杂音。实验室检查:血沉/,白细胞及中     

MRI诊断两肺多发囊状肺动静脉瘘一例

患者女 ,6 1岁。 11年前因发热、咳嗽行胸部Ｘ线平片检查 ,发现左肺下叶左心膈角处片状影 (图 1)。病灶体层及肺部ＣＴ扫描 ,发现左肺下叶前段 3个互相连接的高密度类圆形病灶 ,密度均匀 ,边界清楚 (图 2 ,3)。诊断为支气管扩张 ,伴黏液栓塞。其后 ,每年均进行胸部Ｘ线平片检查 ,左下肺阴影形态及大小均无明显变化。胸部Ｘ线平片及ＣＴ检查均未发现右肺病变。患者平素无心悸、气短症状 ,亦无咯痰、咯血史。 2 0 0 1年 5月 ,为进一步明确诊断 ,进行ＭＲ肺血管成像检查 ,发现左下肺阴影为囊状肺动静脉瘘 ,可见供血动脉及引流静脉迂曲扩张 ,与…     

肺动静脉瘘一例

病例资料患者,男,26岁.因反复咯血4月余,加重10天入院.患者于4个月前无明显诱因出现咯血,出血量较少,外院胸部CT示左下肺异常密度影,考虑血管畸形可能,给予止血、抗感染等治疗后好转出院.10天患者前无明显诱因再次出现咯血,呈鲜红色,约70 ml.入院查体:体温37.2℃,脉搏71次/分,呼吸16次/分,血压80/110 mmHg,专科检查未见异常.血常规:中性粒细胞49.8%.     

肺动静脉瘘的X线及CT表现

目的：研究肺动静脉瘘的X线与CT表现。提高对该病的诊断认识水平。方法：分析22例肺动静脉瘘的病例探讨其影像学特征。结果：根据影像学表现可将肺动静脉瘘分为囊状肺动静脉瘘、弥漫性肺动静脉瘘并各具有其特征性表现。结论：肺动静脉瘘的影像学表现对诊断有很大帮助。