三种超声方法检测正常人左心泵功能的比较

本文对pombo立方公式法(Ⅰ)、Fortuin回归方程法(Ⅱ法)和Lalani氏法(Ⅲ法)测量左心功能作了比较。对象103例正常成人,年龄17—48岁,男50例、女53例。结果:(1)、左室舒张末期容量(EDV)测值Ⅱ法比Ⅰ法大(123.90±22.6和105.43±26ml,P<0.01)。左室收缩末期容量(ESV)则Ⅰ、Ⅱ两法近似(22.45±15.7和122.52±17.52,P>0.05)。(2)、心搏量(SV)、心搏指数(SI)、心排出量(CO)和心脏指数(CI)测量均以Ⅱ法最大,Ⅰ法次之,Ⅲ法最小,差异非常显著。(3)、射血分数值(EF)在Ⅰ、Ⅱ两法相似(78.36±10.8和80.12±12.1,P>0.05)。(4)、Ⅰ、Ⅱ两法各项测值间相关非常显著(γ=0.72-0.96,P<0.01),Ⅲ法则与Ⅰ、Ⅱ两法相关不良(γ=0.03-0.16,P>0.05)。(5)、Ⅰ、Ⅱ法操作简便、重复性好、所得参数较多,Ⅲ法的收缩期二尖瓣前叶关闭斜率(SMCS)较难测量且所得参数较少。 本文结果表明,对正常人和心脏大小基本正常的心脏病人,测量左室功能时以选用Ⅰ法为宜,测值比较准确。     

止咳合剂中氯化铵含量测定方法的比较

<正> 止咳合剂中氯化铵的含量测定方法,有银量摩尔法(Ⅰ法)、煮沸除氨法(Ⅱ法)、加中性甲醛法(Ⅲ法)、乙醚提取氨法(Ⅳ法)和校正系数法(Ⅴ法)。笔者根据加稀硝酸能抑制银氨络离子的生成但不影响氯化银沉淀生成的原理,用加稀硝酸法(Ⅵ法)排除氨对氯化铵含量测定的影响,并与上述5种方法比较,结果较满意。     

细菌性阴道病三种检验方法的比较分析

目的:比较三种实验室检测方法对细菌性阴道病(BV)的临床诊断意义。方法:采用Amsel法、多胺法(目测法)和化学法(仪器法)检测细菌性阴道病,观察并比较测定结果。结果:4 913例样本采用金标准Amsel法测定结果阳性率为21.13%,BV多胺法(目测法)结果判定阳性率为61.2%,与Amsel法、化学法(仪器法)比较差异有统计学意义(P<0.05);BV化学法(仪器法)结果判定阳性率为19.36%,与Amsel法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BV化学法(仪器法)检测对细菌性阴道病的检测具有准确率高、快速、便于操作的优点。     

不同方法检测血糖的差异性研究

目的:寻找不同方法检测血糖过程中的缺陷,减少检测偏差和提高临床应用效率。方法:采用随机区组方式,使用静脉血法(静脉法)、指端自然法(自然法)、指端阻断法(阻断法)采集血标本用微量血糖仪测定血糖值,并将测得值与静脉血生化法(生化法)所测值进行比较。结果:使用三种采血方式所测血糖值与生化法测得血糖值差异有统计学意义(P<0.05);阻断法组发生重复穿刺的机率(0%)较自然法组(15.69%)明显降低(P<0.01);阻断法组疼痛发生率(1.96%)明显低于自然法组(45.09%)(P<0.01)。结论:静脉法、自然法、阻断法三者均可用于临床的微量血糖监测,阻断法可明显降低重复穿刺率和减轻疼痛,有助于提高临床应用效率。     

三种肺炎支原体特异性抗体IgM检测方法结果的比较

目的:比较三种肺炎支原体特异性抗体IgM检测方法的临床诊断效果及应用价值。方法:将采集的疑似MP感染患者血清标本612份,分别进行酶联免疫法(ELISA);被动颗粒凝集法(PPA)及免疫胶体金法(GIA)肺炎支原体特异性抗体IgM平行检测,具体检测方法、结果判断,均严格按照相应试剂盒说明书执行。结果:通过对三种血清学检测方法结果的比较,酶联免疫法(ELISA)在真阳性(TP)、假阳性(FP)、真阴性(TN)、假阴性(FN)等方面与被动颗粒凝集法(PPA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而与免疫胶体金法(GIA)比较有显著性差异(P<0.05);被动颗粒凝集法(PPA)与免疫胶体金法(GIA)之间比较差异明显(P<0.05),在假阳性率(FPR)、假阴性率(FNR)、敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数(Youden index)及总符合率(Coincidence rate)等10项评价指标方面酶联免疫法(ELISA)与被动颗粒凝集法(PPA)比较无明显优势,但优于免疫胶体金法(GIA)。结论:三种检测方法都具有高敏感度、高特异度且操作简便,均可用于临床早期快速诊断MP,联合应用可为临床提供更客观、更准确的检测结果,提高MP诊断符合率,以减少漏诊率和误诊率的危害。     

溶血测定血红蛋白法

测定血红蛋白(Hb)有酸化法、碱化法、硼砂法、碱羟高铁血红素(AHD—575)法、十二烷基硫酸钠法(SDS)、测铁法、苯扎溴铵(G_(12)—Hb)法等。WHO推荐氰化高铁(HiCN)法作为参考方法。在医学检验实践中,发现溶血产生的红色24h不退色,经实验研究建立了简便、快速、安全、准确、稳定的低渗溶血测定Hb法,现介绍如下。 1、原理:红细胞(RBC)在蒸馏水中破裂放出Hb,Hb的色泽深浅与其含量在一定范围内呈正比关系.与标准液比测,求出Hb含量(g/l)。     

一种简易的血清抗-HBs酶免疫吸附快速测定法

抗-HBs 的检测方法目前有间接血凝法(PHA)、酶免疫法(EIA)、放射免疫法(RIA)及酶荧光免疫法(ELFI)等。PHA法由于非特异性凝集可掩盖部分低滴度抗-HBs,其灵敏度较差,RIA 法和 ELFI 法受到一定的条件限制,临床普及应用尚有困难;酶免疫法大多采用双抗原夹心法,需先经样品结合,     

二尖瓣狭窄瓣口面积的超声定量诊断

目的探讨4种方法测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的临床应用价值及准确性。方法对200例二尖瓣狭窄患者,均采用二维超声(2DE)法、二尖瓣血流连续性方程(MFCE)法、多普勒压差减半时间(PHT)法、主动脉血流连续性方程(AFCE)法等测量MVA值,并将其中180例手术患者的MVA值与手术中直接测量的MVA值进行对比。结果 2DE法、MFCE法、PHT法、AFCE法与手术实测的术中MVA值分别为(1.03±0.42)、(1.02±0.70)、(0.91±0.37)、(0.96±0.51)、(0.94±0.40)cm2,2DE法、PHT法、MFCE法与手术实测的术中MVA值相关度高,其中以2DE法相关性最佳(r=0.95),PHT法(r=0.86)与MFCE法(r=0.85)次之,AFCE法相关性处于末位(r=0.72),回归方程分别为y=0.95x-0.13、y=0.64x+0.25、y=1.32x-0.24和y=0.78x+0.21。结论 2DE法和PHT法操作简单、测量的准确性高,具有较高的临床应用价值。     

超声心动图对定量评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积准确性的探讨

目的探讨超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的准确性。方法 50例行二尖瓣置换术的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前采用二维超声心动图法(2DE法)、多普勒压力降半时间法(PHT法)及实时三维超声心动图法(RT3DE法)测量MVA(即MVA2DE、MVAPHT及MVART3DE),与术后描记法(OP法)测量的MVA     

耳血GPT过筛法在儿童 少年病毒性肝炎普查中的应用

病毒性肝炎目前是儿童少年中广为流行的传染病。血清谷丙转氨酶(简称GPT)活力测定是肝炎诊断与治疗观察的重要指标。GPT的测定国外多用卡门(Karmen)氏法—分光光度计法。国内过去用金(King)穆(Mohum)氏法,现在统一用赖(Reitman)氏法。King,Mohum,Reitman氏法均为比色定量法。存在着用血量多,需     

ELISA法检测多聚人血清白蛋白受体的探讨

多聚人血清白蛋白受体(PHSAR)的检测,其方法有单向免疫扩散法(SRID)、间接血凝法(PHA)、放射免疫法(RIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)多种,由于方法各异,其结果颇不一致。我室采用 ELISA 法对236例慢性乙型肝炎患者及106例偿康成人进行了 PHSAR活性测定,并与 RIA 法进行比较,现报告如下。     

Transcatheter closure in 354 pediatric cases of patent ductus arteriosus usi ng five different devices

评价五种不同介入性心导管堵闭术治疗小儿动脉导管未闭 (PDA)的应用价值。方法　 1989年 3月 - 1999年 12月 ,354例PDA患儿分别用五种不同介入堵闭术进行治疗 ,男 135例 ,女 2 19例 ,年龄 0 4 - 15(3 2± 0 8)岁 ,体重 4 8- 4 9(2 0 6± 3 2 )Kg ,Qp Qs为 1 2 - 4 4 (2 2± 0 5)。其中Porstmann海绵法 2 5例 ,Rashkind双面伞器法 78例 ,Sideris纽扣式补片法 4 3例 ,Cook及PFM弹簧圈器法 6 9例 ,Amplatzer蘑菇伞器法139例。单纯PDA351例 ,其中 3例为PDA结扎后残余分流 ;2例合并轻度主动脉狭窄 ,1例合并轻度肺动脉瓣狭窄。所有PDA患儿术后 1天 ,1个月 ,3个月 ,6个月均用彩色多普勒超声心动图随诊。结果　总成功率 98 6 % (351 354) ,其中Porstmann法 92 % (2 3 2 5) ,Rashkind法 98 7% (71 78) ,Sideris法 10 0 % (43 4 3) ,Coil法 10 0 % (6 9 6 9) ,Amplatzer法 10 0 % (139 139)。具体见表。五种方法残余分流分别是 :Porstmann法无残余分流 ;Rashkind法 17 9% (2 4小时 ) ,7 7% (6个月 ) ;Sideris法 18 6 % (2 4小时 ) ,15% (6个月 ) ;Coil法 5 8% (2 4小时 ) ,2 8% (6个月 ) ;Amplatzer法 8 6 % (2 4小时 ) ,1 4 % (6个月 )。五种方法的X线透视时间分别是 :Porstmann法 54 0± 13 0分钟 ,Rash     

赖氨酸脱羧酶单管试验在诊断EIEC中的效用

从Falkow法(常规法)抽去基础培养基蛋白胨,代以氯化钠称单管法。56株EIEC血清型大肠菌用单管法和常规法对比赖氨酸脱羧酶试验(赖酶试验)。并以140-Md质粒(140-Md)检测和豚鼠角膜结膜炎试验(Sereny试验)分析三者关系。结果发现:凡140-Md(+)菌株,单管法赖酶试验均(-)。25株140-Md(-)株,两法均在24小时内脱羧。但常规法中8株140-Md(+)株3～4天内脱羧,其中5株Sereny试验(+)。作者根据EIEC血清型大肠菌140-Md(+)与单管法赖酶试验(-)一致性的结果,对少数140-Md(+)而Sereny试验(-)株应纳入EIEC范畴进行了诊断依据的讨论。     

腹主动脉肾动脉造影术及其诊断肾血管性高血压的应用(附肾血管性高血压三例报告)(文摘)

本文综述了腹主动脉肾动脉造影检查的各种术式,并将其归纳分类如下:一、插管法(一)逆行插管法:(1)经股动脉切开插管法(Farinas1941)(亦可经外旋A.插入);(2)经皮肤股动脉套针穿刺插管法(Seldinger1953)。(二)顺行插管法:导管经肱动脉切开插入至腹主A.。(三)选择性肾动脉造影(Odman1956)。二、经两上臂静脉同时穿刺注射法(Steinberg1959)。三、经腰腹主动脉穿刺法(Doc Santos1929)。此外,为了提高造影检查的效果,于造影时采用减慢血流速度的方法一般有:(1)气管内加压法;(2)Valsalva氏试验法;(3)药物降压法;(4)带囊导管阻断法;(5)体外压迫股动脉法。并概述了上述各种术式及方法的优缺点及应用时的注意事项。     

血清白蛋白检测方法对糖化白蛋白的影响

随机抽取306份不同白蛋白( Alb)浓度的新鲜血清标本,分别用溴甲酚绿法( BCG)、改良溴甲酚紫法( mBCP)、免疫比浊法( ITA )检测 Alb 浓度,液态酶法检测糖化白蛋白( GA) ,并计算GA值[ GA%(%) =GA/Alb × 100%]. 正常Alb浓度( Alb≥ 40 g/L )时, BCG 与 mBCP 法、BCG 与 ITA法、mBCP与ITA法检测结果比较,临床差异不明显,而且GA% BCG与GA% mBCP比较,差异无统计学意义( P=0. 537 );低Alb浓度( Alb<40 g/L)时,BCG法分别与mBCP、ITA法比较差异有统计学意义( P < 0. 01 ) , GA% BCG明显低于GA% mBCP ( P <0. 01 ). 故正常 Alb 浓度时, BCG、mBCP 与ITA 法三者结果差异无明显临床意义,各法用于GA%计算无明显差异;但低Alb浓度时,mBCP与ITA法二者一致性优于BCG与ITA法,若使用BCG法则GA%结果可能被低估.     

梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验临床应用再评价

目的评价梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法在血清梅毒抗体检测中的应用价值。方法(1)分别收集临床确诊梅毒患者89例和非梅毒患者135例血清标本,分别用TPPA法和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)法进行梅毒抗体检测,以FTA-ABS法为金标准,评价TPPA法的敏感性和特异性;(2)将非梅毒患者分为老年组(≥60岁)65例和非老年组(<60岁)70例,比较不同年龄组TPPA法假阳性率。结果(1)TPPA法检测确诊梅毒的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.4%、91.1%、87.5%、96.1%,与FTA-ABS法比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)TPPA法在老年组的假阳性率为15.38%,高于非老年组(2.86%),也高于FTA-ABS法(老年组为4.62%,非老年组为1.43%)。结论TPPA法在临床梅毒血清学确认检测中应结合FTA-ABS法加以确证,以提高梅毒诊断的准确性。     

XE-2100血液分析仪与显微镜血小板计数的比较

目的探讨XE-2100血液分析仪对血小板(PLT)计数的准确性。方法选取4组患者共160例,血小板计数分别为:<20×109/L、(20～50)×109/L、(50～100)×109/L、(100～300)×109/L,每组40例。分别通过XE-2100血液分析仪电阻抗法(PLT-I法)和荧光染色激光散色法(PLT-O法)和显微镜计数PLT。结果当PLT<20×109/L时,PLT-I法与镜检法PLT计数差异有统计学意义(P<0.01),PLT-O法与镜检法PLT计数比较差异无统计学意义(P>0.05);当PLT介于(20～50)×109/L、(50～100)×109/L、(100～300)×109/L时,PLT-I法、PLT-O法与镜检法PLT计数三者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当PLT低于20×109/L时,XE-2100血液分析仪PLT-O法比PLT-I法更准确。     

酶联免疫法与金标法对梅毒的检测效果比较

目的:探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附法(TP-ELISA)和梅毒螺旋体抗体胶体金法(金标法)的临床适用性评。方法:采用ELISA法(ELISA法1、ELISA法2)及金标法对6373例住院患者的临床术前及输血前血清样本进行初步筛检,初检阳性或弱阳性样本采用TPPA法行确证试验。结果:6373例血清样本中,ELISA法1、ELISA法2及金标法阳性检出分别是68例(1.07%)、66例(1.05%)、58例(0.91%),金标法的阳性检出率与ELISA法1、ELISA法2比较未见统计学差异(P>0.05)。经TPPA确证阳性血清样本共68例,其中ELISA法1、ELISA法2阳性检出62例,金标法58例;ELISA法1的6例阳性样本和ELISA法2的4例阳性样本分别经TPPA法确证阳性为4例、2例,金标法灵敏度是85.29%(58/68),显著低于ELISA法1、ELISA法2的97.06%(66/68)、94.12%(64/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ELISA法的具有特异性、灵敏度、阳性确诊率较高,实现自动化分析的优势,适用于术前和输血前血清样本的筛查。金标法的灵敏度较低,但具有特异性高、检出迅速等优点,对健康体检患者大量血清样本及急诊术前初筛实验适用性强。为避免误诊及医疗纠纷,ELISA法和金标法检测阳性样本还须应用TPPA法进行确诊。     

银杏叶多酚物质不同提取方法的比较研究

【目的】观察不同提取方法对银杏叶中多酚成分含量的影响,为其进一步开发提供依据。【方法】采用乙醇提取法、酶解—乙醇提取法、超声波—乙醇提取法、微波—乙醇提取法制备银杏叶多酚成分,以称质量法测定提取物得率,福林—酚比色法测定多酚含量。【结果】应用不同提取方法的银杏叶多酚提取物得率及含量分别为:乙醇提取法(11.78±0.13)%、(5.42±0.06)%,酶解—乙醇提取法(12.71±0.09)%、(6.89±1.04)%,超声波—乙醇提取法(12.45±0.11)%、(6.71±0.06)%,微波—乙醇提取法(11.39±0.10)%、(5.97±1.00)%。经统计学分析,与乙醇提取法相比,酶解—乙醇提取法和超声波—乙醇提取法多酚提取物含量更高(P 0.05或P 0.01)。【结论】以上4种提取方法所得银杏叶多酚提取物的得率和含量不一,酶解—乙醇提取法和超声波—乙醇提取法更优。     

3种低密度脂蛋白胆固醇均相测定方法的评价

目的 :对表面活性剂清除法 (SUR法 )、可溶性反应法 (SOL法 )和过氧化氢酶清除法 (CAT法 )3种低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)均相测定方法进行评价。方法 :3种均相法与聚乙烯硫酸盐 (PVS)沉淀法、Friedewald公式计算法进行比较 ,分析各自的精密度、准确性、特异性和干扰因素。结果 :3种均相法均具有较好的精密度 (批内、批间、总变异系数均<3.2% ) ,3种均相法线性范围均可达10.22mmol/L ,最低检测浓度为0.02～0.03mmol/L ,回收率为98.4 %～101.9 %。3种均相法与PVS法、Friedewald公式计算法相关良好 (相关系数为0.9246～0.9974)。高密度脂蛋白(<4.12mmol/L)、血红蛋白(<2g/L)、甘油三酯(<11.4mmol/L)、胆红素(<200mg/L)对3种均相法的检测无影响 ,而CAT法受高TG、高血红蛋白、高胆红素影响均较小。结论 :3种LDL -C均相测定法简便、快速、准确 ,适于临床实验室自动化分析。