血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死的影响。方法采用高效液相色谱仪HPLC-FD法检测40例急性脑梗死患者的血浆Hcy,采用离子捕获法测定患者叶酸（Fol）、维生素B12（VitB12）等指标,与40名健康对照者比较。结果 脑梗死组血浆Hcy水平和甘油三酯（TG）明显高于对照组,而Fol及VitB12水平则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。高Hcy血症与脑梗死相关,相对危险度OR为8.921（95%CI 2.16～30.32）,脑梗死组和对照组血浆Hcy水平与血Fol、VitB12水平均呈显著负相关。结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素。     

高同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉硬化的关系

目的探讨脑梗死患者颈动脉病变与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法对130例急性脑梗死患者进行颈动脉多普勒超声检测、血浆Hcy水平测定,根据血管动脉硬化程度分组,比较不同程度颈动脉粥样硬化患者Hcy水平,对部分高Hcy水平患者给予补充维生素B12、叶酸治疗1个月后,观察Hcy水平的变化。结果随动脉硬化程度的加重,Hcy水平明显增高,补充维生素B12、叶酸可明显降低Hcy水平。结论Hcy水平升高与脑梗死的发生及颈动脉硬化程度有一定关系,补充维生素B12、叶酸可明显降低Hcy水平,维生素B12、叶酸的缺乏可能是导致Hcy水平升高的主要原因。     

脑梗死患者同型半胱氨酸水平及颈动脉硬化的关系探讨

目的 探讨脑梗死患者颈动脉病变与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 对146例急性脑梗死患者进行颈动脉多普勒超声检测,血浆Hcy水平测定,根据血管动脉硬化程度分组,比较不同程度颈动脉粥样硬化患者Hcy水平,对部分高Hcy水平患者给予维生素B12、叶酸治疗1个月后,观察Hcy水平的变化.结果 随着动脉硬化程度的加重,Hcy水平明显增高,补充维生素B12、叶酸可明显降低Hcy水平.结论 Hcy水平升高与脑梗死的发生及颈动脉硬化程度有一定关系,补充维生素B12、叶酸可明显降低Hcy水平,维生素B12、叶酸的缺乏可能是导致Hcy水平升高的主要原因.     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性。方法将80例急性脑梗死患者设为观察组,同时收集80例健康体检者设为对照组,比较2组患者的血浆同型半胱氨酸、叶酸以及维生素B12指标。结果观察组患者血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组,观察组叶酸及维生素B12水平显著低于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死高危人群进行血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平检测,有利于早期采取干预措施,降低急性脑梗死的发生率,有利于对患者预后的评估。     

叶酸在高同型半胱氨酸血症脑梗死患者中的应用

目的观察服用不同剂量叶酸联合维生素B6、维生素B12治疗对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响。方法伴高同型半胱氨酸血症急性脑梗死患者60例,随机分为A、B2组,每组30例,各给予不同剂量的叶酸,A组2．5mg,1次／d,B组5．0mg,1次／d。2组均同时联合服用维生素战10mg,1次／d;维生素B12 0．5mg,1次／d。分别于治疗前（人院48h内）、治疗15d后采血检测Hcy浓度。结果（1）各组血浆Hcy浓度与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）不同剂量叶酸治疗后血浆Hcy浓度变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论叶酸治疗急性脑梗死伴高Hcy血症有明显效果;应用叶酸2．5mg即可明显降低Hcy。     

川西北地区老年脑梗死与血浆同型半胱氨酸的相关性

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与川西北地区老年脑梗死发病的相关性.方法 测定川西北地区脑梗死患者60例和对照组60例的血浆Hcy水平.结果 观察组较对照组的血浆Hcy水平明显上升,有统计学意义(P<0.05),观察组的叶酸浓度及维生素B12水平较对照组低(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸升高与川西北地区脑梗死的发病增加相关.     

同型半胱氨酸与脑出血关系探讨

目的探讨脑出血与同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法选取脑出血患者58例，另选对照者60例，分别测定血浆Hcy、叶酸和维生素B12浓度。结果脑出血组的血浆Hcy水平较对照组明显升高，脑出血组Hcy与叶酸水平呈显著负相关，与VitB12水平呈负相关。结论高Hcy血症与脑出血呈正相关；血浆Hcy水平与叶酸、VitB12水平呈负相关。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的测定及其临床意义

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死发病过程中的临床意义以及与病情、伴发症、叶酸、维生素B_(12)之间的关系。方法 采用化学发光法测定急性脑梗死患者血浆Hcy、叶酸、维生素B_(12)水平,并与对照组进行比较。结果急性脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.001),叶酸明显低于对照组(P<0.001);重型患者血浆Hcy水平明显高于中型及轻型患者(P<0.01,0.01),叶酸明显低于中型及轻型患者(P<0.01,0.05);伴发高血压病的患者血浆Hcy水平明显高于非高血压病的患者(P<0.05);急性脑梗死组血浆Hcy与叶酸、维生素B_(12)呈负相关(P<0.01,0.01);对照组血浆Hcy与叶酸呈负相关(P<0.05)。结论高Hcy血症是脑梗死的一个新的重要危险因素;Hcy水平与病情密切相关,与叶酸、维生素B_(12)呈负相关。     

同型半胱氨酸与高原地区急性脑梗死关系的探讨

目的 探讨不同高海拔地区急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）与血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平的关系.方法 采用发光免疫法测定高海拔地区ACI患者40例,中度海拔地区ACI患者48例及70例不同海拔健康对照组血浆Hcy、叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）浓度.结果 不同海拔地区ACI组患者血浆Hcy水平明显升高,FA水平明显低于各对照组（P＜0.01）.与中度海拔ACI组相比,高海拔ACI组Hcy水平显著增高,FA的含量显著降低.健康对照组随着海拔增高Hcy的含量增高而FA的含量降低.VitB12在4组间变化不大.ACI组Hcy与FA间呈负相关（r=-0.034,P＜0.05）.与VitB12相关不显著.结论 高Hcy血症与高原地区急性脑梗死有密切关系.     

B族维生素干预高同型半胱氨酸血症控制急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的疗效分析

目的 前瞻性观察叶酸、维生素B6、B12干预高同型半胱氨酸（Hhcy）血症,对急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块发展变化的影响,为缺血性卒中的二级预防提供更多的临床证据.方法 将90例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块和Hhcy的患者随机分为对照组（瑞舒伐他汀5 mg/d＋阿司匹林0.1 g/d）或维生素干预组（在对照组的基础上加叶酸10 mg/d＋维生素B610 mg/d＋甲钴胺0.5 mg/d）检测基线及入组后6、12、18、24月时的血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血脂等各项指标,同时做颈动脉彩色多普勒超声检测基线及入组后6、12、18、24月时颈动脉内-中膜厚度（IMT）.结果 在入组后6、12、18、24月时,维生素干预组的血浆同型半胱氨酸水平明显低于对照组（P〈0.01）;在入组后6、12、18、24月时,2组的颈动脉彩色多普勒超声检测指标均优于基线水平（P〈0.05,P〈0.01）,随时间延长效果更加明显（P〈0.01）.结论 B族维生素干预高同型半胱氨酸血症能有效降低急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块和Hhcy患者的血浆Hcy水平,在联合他汀、阿司匹林的基础上能进一步逆转颈动脉粥样硬化斑块的发展.     

脑梗死患者血浆硫化氢、同型半胱氨酸、叶酸和维生素B6水平的改变及其相关性

目的 探讨脑梗死患者血浆硫化氢、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B6水平的变化及其相关性.方法 检测60例脑梗死患者和40名正常对照者血浆硫化氢、Hcy、叶酸及维生素B6水平.脑梗死患者血浆硫化氢水平与Hcy、叶酸和维生素B6水平的相关性采用直线相关分析.结果 与正常对照组比较,脑梗死组血浆Hcy水平显著增高,血浆硫化氢、叶酸、维生素B6水平显著降低(P<0.05～0.001).血浆硫化氢水平与Hcy水平呈负相关(r=-0.6271,P<0.01),与叶酸及维生素B6水平呈正相关(r=0.5341,P<0.005;r=0.4615,P<0.05).结论 脑梗死患者血浆硫化氢、叶酸和维生素B6水平明显降低,Hcy水平升高.血浆低硫化氢水平可能参与了高Hcy血症致脑血管病的发病机制,可能是脑血管病的危险因素.     

血浆同型半胱氨酸与脑卒中的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与脑卒中的关系。方法:采用微粒子酶免分析(MEIA)测定130例脑卒中患者(急性脑梗死90例、脑出血40例)和80例对照组血浆Hcy浓度,同时测定叶酸、维生素B12、血脂、空腹血糖等,进行Logistic回归分析。结果:卒中组平均血浆Hcy水平[(16.71±6.93)μmol·L-1]明显高于对照组「(10.16±2.71)μmol·L-1](t=8.07,P<0.001);两组中血浆Hcy升高分别有60例(46.15%)和5例(6.25%),差异有显著统计学意义(χ2=36.898,P<0.001)。卒中组平均血浆叶酸水平及维生素B12明显低于对照组;两组血浆Hcy浓度与叶酸及维生素B12水平均呈负相关。Hcy浓度与血压、血糖、血脂、尿酸无明显相关性。Logistic回归分析显示,高Hcy血症的OR值为5.272(95%CI:2.406￣11.552)。结论:高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素;Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及治疗探讨

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与急性脑梗死的关系, 并观察叶酸、甲钴胺、维生素B6 对Hcy 的影响.方法 对261例经CT或MRI证实为急性脑梗死的患者和394例非急性脑梗死住院患者, 采用循环酶法测定血清Hcy水平, 并将急性脑梗死患者中高同型半胱氨酸血症者随机分为2组,对照组仅用基础治疗(抗血小板、他汀类药物及改善循环、活血化瘀等治疗),治疗组用基础治疗加叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗,疗程10～14d. 结果治疗前急性脑梗死组血清Hcy 浓度显著高于非脑梗死组.治疗后治疗组血清Hcy浓度下降最为显著,对照组血清Hcy浓度下降不明显,2组治疗后血清Hcy浓度比较有显著差异. 结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死的危险因素, 给予叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗可有效降低血清Hcy水平.     

进展性卒中患者血浆同型半胱氨酸和叶酸的水平测定

目的探讨进展性卒中（PS）与同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法选取PS患者33例，稳定性脑梗死患者30例，分别测定血浆Hcy和叶酸浓度。结果PS组比稳定性脑梗死组的血浆Hcy水平明显升高，叶酸水平明显降低（P〈0．05）。结论高Hcy与进展性脑卒中关系密切。     

叶酸、Vit B_(12)干预对高Hcy的急性脑梗死近期预后的影响

目的观察叶酸、维生素B12干预治疗是否能降低高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者的Hcy水平以及对患者近期预后的影响。方法根据血浆Hcy水平将急性脑梗死患者分为正常组(92例),干预组(39例)及对照组(37例),干预组除常规治疗外给予叶酸5mg.d-1和维生素B12500ug.d-1,其他两组仅予常规治疗。随访患者1年,观察血浆Hcy水平以及患者预后(NIHSS以及不良预后事件)。结果干预组Hcy水平显著降低(P=0.008),但是NIHSS评分较对照组无显著改善,不良预后事件发生率无差异。结论叶酸及维生素B12治疗能显著降低患者血浆Hcy水平,但是不能改善患者预后,考虑可能与维生素治疗不能改善炎症反应有关。维生素治疗能否降低心脑血管病的发生及复发需要进一步研究。     

不同药物对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨不同药物治疗方法对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的影响,以及PD患者病情程度与血浆Hcy的关系。方法 79例PD患者按服药不同分为4组,比较各组血浆Hcy水平;观察Hoehn-Yahr(H-Y)分期与血浆Hcy水平的关系;观察血浆Hcy水平与病程的关系;观察不同治疗组患者叶酸、维生素B_(12)含量。结果服多巴胺制剂组血浆Hcy水平明显高于未服药组(P0.05);Hcy水平较高者H-Y分期较高(P0.05);病程较长的患者血浆Hcy水平升高(P0.05);服多巴胺制剂组患者叶酸、维生素B12水平均较未服药组明显降低(P0.05)。结论多巴胺制剂可引起血浆Hcy水平升高,使叶酸、维生素B12水平降低,有可能促进PD进展;血浆Hcy水平高者运动障碍分期较高,病程较长,即病情相对较重。     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的临床观察

目的观察脑梗死病人血浆同型半胱氨酸与脑梗死的关系及其临床意义.方法 79例急性脑梗死患者和同期39例对照者采用荧光偏振免疫分析法测定空腹血浆同型半胱氨酸,采用化学发光法测定叶酸和维生素B12.结果血浆同型半胱氨酸(Hcy)>15 μmol/L者,脑梗死组为57例,占71.25%.对照组为5例,占12.5%.两组平均t-Hcy分别为22.40±11.23 μmol/L和11.89±2.50 μmol/L,差异有极显著性(χ2＝36.87,P<0.01).叶酸水平两组分别为4.73±1.83 ng/mL与(6.77±4.29)ng/mL,(t＝3.62, P<0.01);维生素B12水平两组分别为5.59±0.73 pg/mL与5.96±0.56 pg/mL,(t＝2.78, P<0.01);差异均有极显著性.结论脑梗死病人血浆同型半胱氨酸水平是升高的,而叶酸和维生素B12水平呈下降.     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死危险因素的相关性研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死危险因素的相关性。方法选取82例脑梗死患者为观察组,选取同期体检中心健康体检者80例为对照组,比较2组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等,探讨血浆Hcy与脑梗死危险因素的相关性。结果2组Hcy、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、IMT、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FA、维生素B12(VitB12)差异有统计学意义(P0.05);相关性分析发现,Hcy与FA、VitB12呈负相关,与IMT呈正相关(P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症与脑梗死显著相关,且导致患者高同型半胱氨酸血症与叶酸及维生素B12含量下降有关。     

叶酸和维生素B12添加治疗糖尿病合并脑梗死患者认知功能障碍的临床研究

目的：应用叶酸和维生素B12治疗糖尿病合并脑梗死（DCI）患者,探讨其对患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、认知功能障碍的作用。方法：DCI患者60例随机分成治疗组和对照组,两组患者同时接受缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖。治疗组同时添加叶酸2.5 mg·d（-1）和维生素B12 250μg·d^（-1）;对照组不添加叶酸和维生素B12治疗。于入院24 h内、治疗3和12个月后分别测定血浆Hcy水平,同时应用简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估患者治疗前后认知功能。结果：添加叶酸和维生素B_（12）联合治疗可以显著降低患者的血浆Hcy水平,且治疗12个月比3个月时降低更为显著;两组患者治疗前后的MMSE量表评分经统计学分析差异均有统计学意义,治疗组MMSE评分的提高明显高于对照组（P〈0.05）。结论：缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖,同时添加叶酸和维生素B_（12）治疗可以降低DCI患者血浆Hcy水平,较单用常规治疗方案对改善认知功能有更好的疗效。     

青年卒中高同型半胱氨酸血症与维生素B12、叶酸的相关性分析

目的 探讨青年卒中高同型半胱氨酸血症与维生素B12、叶酸的相关性.方法 我院2006-01～2009-12收治189例青年脑梗死患者,同期200例年龄和性别相匹配健康体检人员为对照,进行血清同型半胱氨酸、叶酸、VB12含量检测并比较.结果 经统计学分析,实验组血中Hcy水平明显高于对照组(P＜0.05),而叶酸、VB12水平低于对照组(P＜0.01),2组间的检测项目含量差异均有统计学意义.提示青年脑梗死患者出现高血浆同型半胱氨酸水平和叶酸、VB12水平低下有相互关联性.结论 叶酸、VB12为临床有效治疗高Hcy的药物,对于高Hcy血症青年脑梗死患者针对性地给予叶酸、VB12治疗,可以有效地降低Hcy水平.在心脑血管疾病的一级和二级预防中,适当补充叶酸、VB12和VB6,是预防方法之一.