髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的：探讨人工股骨头置换术与髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的安全性及疗效。方法：回顾性分析127例65－89岁新鲜股骨折病例的临床资料，其中71例接受人工股骨头置换术，56例接受全髋关节置换术。结果：两种术式早期并发症均较低，无死亡病例，经随访参照Harris标准功能标定，人工股骨头置换组优良率77．5％，全髋关节置换组优良率91．1％。结论：髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效，全髋关节置换术的疗效比人工股骨头置换术好。     

老年新鲜股骨颈骨折治疗方法的选择

为探讨老年新鲜股骨颈骨折的治疗方法,对获得随访的74例老年新鲜股骨颈骨折的治疗结果进行统计分析,其中行内固定术50例,人工股骨头置换术24例,术后疗效优良率分别为86.0％和79.2％,但疗效优者有显著性差异(P<0.05),并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。认为对于老年新鲜股骨颈骨折应首先考虑行内固定治疗,过多地放宽人工股骨头置换术的适应证是不可取的。     

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及发生术后并发症的原因。方法对76例分别行人工股骨头置换、人工全髋关节置换术的股骨颈骨折老年患者的手术优良率和并发症发生原因进行回顾性分析。结果人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的优良率分别为63.3%和90.2%,并发症发生率分别为33.3%和9.8%。结论人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可促使老年人早期活动,减少并发症的发生。与人工股骨头置换术相比,全髋关节置换术临床疗效更好,且并发症发生率低。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法:对人工髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折82例的临床资料进行回顾性分析,其中人工股骨头置换24例,全髋关节置换58例,平均随访6～60个月。结果:两种术式早期并发症均较低,参照Harris标准功能评定,人工股骨头置换组优良率70.8%,全髋关节置换组优良率86.2%。结论:人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效,全髋关节置换术的疗效优于人工股骨头置换术。     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的3年随访疗效比较

目的 探讨人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年1月收治的82例65岁以上老年移位型股骨颈骨折病例,其中47例采用人工股骨头置换术,35例采用人工全髋关节置换术,总结分析两组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症,并对所有患者进行追踪随访,采用Harris评分评价中短期治疗效果.结果 人工股骨头置换术组手术时间(38.9+9.1)min,明显短于全髋关节置换术组的(62.7± 10.1)min;人工股骨头置换术组术中出血量为(381.4±79.5)ml,明显少于全髋关节置换术组的(478.5±118.6)ml;人工股骨头置换术组术后引流量(124.3±26.1)ml,明显少于全髓关节置换术组(138.2±18.1),差异均有统计学意义(P＜0.05).人工股骨头置换术组患者术后早期并发症发生率为12.8％,全髋关节置换术组为11.4％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).本组患者术后随访3年,术后1年两组患者Harris评分及优良率(77.1％ vs.76.6％)差异无统计学意义(P=0.542);术后3年全髋关节置换术组Harris评分及优良率(51.4％ vs.38.3％)明显高于人工股骨头置换术组,两组比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 两种术式各具优缺点,近期效果基本相同,全髋关节置换术中期效果优于人工股骨头置换术.     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折58例临床分析

对于选择人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折,特别是新鲜的股骨颈骨折,目前尚存争议。我院自1991年以来应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折共58例(其中新鲜的股骨颈骨折47例),经随访效果满意,疗效优良率达94.8％。现报道并分析如下。     

人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折32例疗效分析

目的对比分析人工全髋关节置换术与股骨头置换术两种术式治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法分别应用人工全髋关节置换术与股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者32例及28例,比较两组的手术优良率及两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量及并发症情况。结果A组的优良率达90．6％,明显高于B组,A组的手术时间长于B组,A组术中出血量明显多于B组,A组术后并发症的例数明显少于B组,差异均存在统计学意义（p〈0．05）。结论人工半髋置换术治疗高龄股骨颈骨折具有创伤小、操作简单、并发症少等优点,其疗效明显优于人工股骨头置换术,值得推广和应用。     

人工关节置换术治疗老年人髋关节疾患的疗效观察

目的比较和评价应用骨水泥固定与非骨水泥固定人工关节置换术治疗老年髋关节疾患(包括股骨颈新鲜骨折与陈旧性骨折)的临床疗效及术后并发症。方法对108例老年髋关节疾病患者应用人工髋关节置换术治疗。1-5年随访观察其中完整资料76例。结果比较新鲜骨折与陈旧性骨折的平均手术年龄、随访时间、住院天数及术中输血量差异无显著性。采用髋关节功能评分标准,新鲜骨折组优良率(63．2％)明显高于陈旧性骨折组(25．0％);比较骨水泥固定组与非骨水泥组疗效差异无显著性。术后并发症主要与操作技术、假体选择有关。结论对老年人髋关节疾患的治疗,人工股骨头置换术特别适用于头下型新鲜骨折,对陈旧性股骨颈骨折髋臼已有病变者,宜选用全髋置换术。     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将来我科进行治疗的107例老年股骨颈骨折患者随机分为髋关节置换组和股骨头置换组,其中髋关节置换组55例,进行全髋关节置换术,股骨头置换组52例,行人工股骨头置换术,比较2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症及远期疗效。结果 2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症等情况相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;随访观察第1年2组患者Harris评分及优良率差异不显著（P〉0.05）;第3年及第5年髋关节置换组Harris评分和优良率明显优于股骨头置换组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折近期疗效均显著,但在远期疗效上,全髋关节置换术的疗效比人工股骨头置换术好。     

两种手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换和人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效及术后常见并发症。方法对74例分别行人工股骨头置换、人工全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者进行回顾性分析。结果全髋关节置换术比人工股骨头置换术术中出血多（P〈0．05）,但远期并发症发生率只有15．8％,低于人工股骨头置换术的55．6％（P〈0．05）,关节功能恢复的优良率为92．1％,明显好于人工股骨头置换术的72．2％（P〈0．05）。结论全髋关节置换术临床疗效较人工股骨头置换术好,老年股骨颈骨折患者如无严重内科疾病首选全髋关节置换术。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折38例

目的探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床疗效。方法对38例老年新鲜移位的股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术。结果 38例患者都顺利通过手术,住院期间无死亡病例;所有病例都得到随访,随访时间为6个月至10年,平均6年,无髋关节脱位,股骨假体柄松动/下沉5例,疗效满意,优良率86.8%。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有操作简单、创伤小、卧床时间短、可早期下地、并发症低、死亡率低等特点,明显提高生活质量,是一种比较理想的治疗方法。     

人工股骨头置换术配合中药治疗高龄老年人股骨颈骨折

目的：观察和分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法：对高龄股骨颈骨折42例施行人工股骨头置换术配合中药。其中,人工股骨头置换6例,双极人工关节置换28例．髋关节置换8例。结果：本组42例得到随访,平均随访时间12个月（0．5～11年）,死亡1例,优良率71．2％。术后早期并发症发生率23．8％。结论：70岁以上高龄股骨颈骨折病人可行人工股骨头置换术,配合中药效果佳,单纯股骨头置换术较全髋置换术能缩短手术操作时间,对高龄患者的手术成功及术后恢复尤为有利。术后配合中药治疗．预后佳．     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效评价

目的:探讨针对老年股骨颈骨折患者,采用人工股骨头置换与全髋关节置换两种术式的临床疗效差异。方法:选取收治的90例老年股骨颈骨折的临床资料进行分析,全髋关节置换术组45例,人工股骨头置换术组45例,术后12个月,采用Harris评分法评价髋关节功能及并发症发生情况。结果:全髋关节置换术组患者,术后髋关节功能经Harris评分法评价,优良率为86.7%,明显高于人工股骨头置换术组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。人工股骨头置换术组并发症发生率为15.56%;全髋关节置换术组并发症发生率为8.89%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效确切,与人工股骨头置换术比较,疗效更好,并发症更少,值得临床推广应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折

目的:观察和分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法:对高龄股骨颈骨折42例,施行了人工股骨头置换术。其中,人工股骨头置换6例;双极人工关节置换28例;全髋关节置换8例。结果:本组中42例得到随访,平均随访时间12个月(6个月~11年)。死亡1例。优良率为71.2%。术后早期并发症发生率23.8%。结论:70岁以上高龄股骨颈骨折病人可行人工股骨头置换术,单纯股骨头置换术较全髋置换术能缩短手术操作时间,对高龄患者的手术成功及术后成功及术后恢复尤为有利。     

骨水泥型人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折的应用

目的探讨骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析23例老年股骨粗隆间骨折患者资料,均为新鲜骨折,均采取骨水泥型人工股骨头置换术,记录手术时间,过程,住院天数,术后并发症。结果 23例全顺利完成,置换时间60～90min,置换过程出血量200～600ml,平均住院17d,23例全获随访,以髋关节疼痛度、活动度及生活动自理为指标,优12例,良8例,可3例,优良率87%,全部无假体松动,下沉及脱位。结论骨水泥人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不稳定性骨折显著降低并发症。髋关节功能恢复快,能早期下地活动。     

股骨颈骨折行人工股骨头置换97例报告

我院自1990年以来,采用人工股骨头置换手术治疗股骨颈骨折97例。随访70例,观察1—8年,效果优良率达90％。新鲜股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折骨不连髋臼无损伤者,都可应用人工股骨头置换术。     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的：观察全髋关节和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：100例60岁以上股骨颈骨折患者随机分为全髋关节组Ⅱ50例和人工股骨头组I48例。记录两组手术时间、出血量、住院时间、疗效及并发症发生情况等；随访4年，采用Harris评分标准判定关节功能。结果：两种术式的住院时间及早期并发症无显著差异；Ⅱ组术中出血、术后关节功能优良率显著高于Ⅰ组，中远期并发症、再手术率显著低于I组（P〈0．05）。结论：治疗老年股骨颈骨折。全髋关节置换术优于人工股骨头置换术。     

人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折32例

目的探讨人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折临床效果。方法32例65岁以上股骨颈骨折患者,均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显。全部应用国产标准骨水坭型人工双极股骨头置换术治疗。结果32例随访10—36个月,按Harris评分标准,优良率87．5％。结论早期人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折,疗效满意。     

加长柄人工股骨头置换术在老年股骨粗隆间骨折临床治疗中的应用分析

目的 利用加长柄人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗,并探讨其疗效.方法 100例患者随机分为两组,观察组采用加长柄人工股骨头置换术,对照组采用动力髋螺钉内固定术,比较两组疗效.结果 观察组优良率83.33％,对照组优良率73.08％,两组优良率差异有统计学意义（Ridit z=24.264,P=0.000）;观察组和对照组在手术时间、失血量和下地时间、差异均具有统计学意义（P＜0.05）;对照组共发生并发症11例（21.15％）,再手术4例（7.69％）,观察组出现并发症4例（8.33％）,再手术1例（2.08％）.两组并发症发生率和再手术率有统计学意义（FisherP＜0.05）.结论 对老年不稳定股骨粗隆间骨折行加长柄人工股骨头置换治疗疗效显著,值得临床推广应用.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法：对12例年龄80～92岁股骨颈骨折患者(头下型9例。经颈型3例)。采用人工股骨头置换术。结果：所有病人均安全度过手术期，无切口感染及严重并发症发生，优良率为91．67％。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折，只要高度重视围手术期的处理。不失为治疗效果良好的方法。