甲型副伤寒38例临床分析

2002年10月 ,由于局部水源污染导致我市某乡镇中学甲型副伤寒流行 ,我院共收治38例 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料4例经血培养、8例经骨髓培养确诊为甲型副伤寒 ;26例发病0.5个月后双份血清对照 ,肥达氏反应阳性 ,诊断为甲型副伤寒。其中男21例 ,女17例。年龄13～15岁。临床表现 :全部患儿均有发热 ,体温在39℃～40℃之间 ,其中弛张热18例、稽留热4例、不规则热16例。热程7～29d ,平均15.72d。发热伴头痛、头晕4例、腹痛11例、呕吐2例、腹泻1例、咳嗽、咽痛3例。肝肿大12例、脾肿大2例。肝、脾均肿大2例。相对缓脉6例、玫瑰疹1例 (于起…     

甲型副伤寒196例临床分析

我院1994年9月至1997年3月共收治甲型副伤寒263例,现将其中经细菌学检查确诊的196例整理报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:196例均为病后5天内入院,经血培养确诊,在我科住院2周以上病人。其中男156例,女40例,男∶女为3.9∶1。年龄分布:6～14     

80例甲型副伤寒临床分析

甲型副伤寒仍是目前常见的急性消化道传染病。作者自2001年6月～2002年6月共收治甲型副伤寒患者80例 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组80例中男50例 ,女30例 ;年龄18～50岁 ,平均28.8岁。临床表现 :均以急性发热起病 ,其中稽留热20例(25.0 %)、不规则热48例(60.0%)、弛张热12例(15.0 %)。伴畏寒48例(60.0 %)、寒战10例(12.5 %) ;伴腹胀、便秘、恶心、呕吐23例(28.8 %) ;伴咽痛、咳嗽12例(15.0 %) ;表情淡漠15例(18.8 %) ;肝肿大23例(28.8%)、脾肿大65例(81.3 %) ;相对缓脉30例(37.5 %)、玫瑰疹2例(2.5 %)。1.2实验室检查血常规中白细…     

甲型副伤寒39例临床分析

目的分析总结甲型副伤寒的临床特点、诊断及治疗.方法对我院1998-2004年收治的39例甲型副伤寒患者进行回顾性分析.结果甲型副伤寒临床表现不典型,早期诊断困难,肥达反应对甲型副伤寒的诊断价值有限,甲型副伤寒一旦确诊,治疗效果较好,并发症少,预后较好.结论甲型副伤寒是临床上较为常见但易被误诊的疾病,应引起临床医师的广泛重视.     

副伤寒132例临床特点分析

目的：分忻副伤寒的临床特点。方法：对132例确诊的副伤寒进行回顾性分析。结果：（1）以甲型副伤寒为多发；（2）本病具有起病急，临床症状不典型，并发症以肝肾损害为主的特点；（3）传统的诊断指标如：相对缓脉、攻瑰疹及肥达氏反应阳性的出现率低，而WBC正常和升高现象却占总病例的80％以上，但嗜酸细胞计数及血、骨髓培养仍是主要诊断依据；（4）传统的氟霉素耐药率高，而氟喹诺酮类也面临着耐药的倾向。结论：联合用药可提高疗效。值得临床医生注意。根据临床特点，准确诊断。     

暴发型甲型副伤寒54例临床分析

2004年2月至2004年4月,在温州苍南望里地区有上千人出现发热,经查为甲型副伤寒水源污染致暴发,在我科共收治的甲型副伤寒病人54例,所有病人经血和粪便培养得到确诊,通过治疗取得了良好效果,现将其诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料54例中,男31例,女23例;年龄最小11个月,最...     

急性心肌梗死57例临床特点分析

目的探讨急性心肌梗死的临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析宾川县人民医院57例急性心肌梗死的临床表现、心电图改变、合并症、误诊情况及预后。结果急性心肌梗死年青化,老年患者临床表现不典型化,误诊率高,病死率高。结论充分认识急性心肌梗死,早期确诊,早期治疗。     

甲亢性心脏病184例心电图及治疗分析

目的:增强对甲亢性心脏病的心电图的认识,提高对本病的诊治水平.方法:对184例甲亢性心脏病的心电图改变及治疗进行临床分析.结果:经常规方法治疗甲亢,无心衰者口服普萘洛尔或美托洛尔,有心衰者合用强心、利尿、扩血管等,疗效较满意.结论:甲亢性心脏病并心律失常者心电图表现以心动过速、房颤等多见.治疗以病因治疗为主,心律失常能较好的控制.以房颤为主要表现者I131治疗是较佳选择.     

脑出血342例心电监测分析

脑出血是指脑实质内的非创伤性出血,约占全部脑卒中的20%～30%,病死率高约10%～20%[1],其中继发性心功能异常是其主要死亡原因之一。急性脑出血引起心电图改变发生率90%[2],脑出血所引起的一系列心电图及心脏功能改变称“脑心综合征”。本文就2004-01/2008-12我院收治的342例脑出血患者的心电监测进行分析及其临床意义探讨。 1临床资料 1.1一般资料 本组均经颅脑CT或M R I确诊为脑出血,并在发病后24 h内持续行心电监测。其中男210例,女132例,年龄10～80（平均56.5）岁。其中既往心电图有左室肥厚改变12例,ST-T改变10例,既往有心肌梗死病史1例,有房颤病史1例。伴有呕吐症状225例,偏瘫182例,头晕、头痛症状206例,大、小便失禁206例,偏瘫222例,失语162例,意识障碍142例,抽搐63例。1.2出血部位及出血量基底节出血192例,脑叶出血56例,脑干出血25例,小脑出血22例,丘脑出血47例。出血量〈10 m l165例,10～30 m l 101例,≥30 m l者76例。1.3方法本组均在卧床休息、吸氧、维持水电解质酸碱平衡的同时,予以降低颅压,控制脑水肿,     

急性肺栓塞3例心电图分析

对急性肺栓塞3例心电图分析如下。1病历摘要例1：女，47岁。以阴道前壁膨出行阴道前壁修补术，术前心电图诊断：窦性心动过缓，QRS形态：I呈qR型，Ⅲ呈Rs型，V1～V2呈rS型，T波直立。术后第3天患者突然出现呼吸困难，烦躁，大汗淋漓，面色苍白。急查心电图示：窦性心动过速，ST—T异常，继而患者意识丧失，呼吸心跳停止，经人工呼吸，胸外按压，患者出现自主呼吸。查心电图示：室性心动过速，5min后再查心电图示：窦性心律，完全性右束支传导阻滞，肢导低电压。     

急性心肌梗死108例心电图分析

目的对急性心肌梗死(AMI)患者的心电图进行了统计分析,以了解AMI患者的心电图特点。方法收集临床诊断AMI患者108例的心电图及相关的症状、体征及心律失常等资料。结果 50~59岁男性患者AMI发病率最高,下壁心肌梗死,广泛前壁心肌梗死发病率较高,入院后观察到典型的ST段抬高和Q波出现的AMI患者在临床上不足60%。结论部分AMI患者ECG没有典型表现,要注意对ST段、T波及异常Q波特点的观察,特别是注意其动态变化,避免误诊误治。     

肺栓塞56例心电图表现分析

目的：提高临床对PE心电图的了解，以减少PE误诊及漏诊。方法：回顾性分析经螺旋CT、肺动脉造影或肺通气／灌注扫描确诊的56例PE患者的心电图，并动态观察其变化。结果：PE心电图表现多样且复杂，典型SⅠQⅡTⅢ出现率低（16．1％），临床常出现SⅠQⅡTⅢ中的一种或几种表现，多伴有动态改变，更常见右室劳损征象。结论：PE的心电图变化为一过性、多变性，动态观察心电图对临床诊断PE有较高的参考价值。     

气胸与心电图120例关系分析

目的:探讨气胸与心电图的关系。方法:将120例气胸患者分为两组,左侧气胸组80例,右侧气胸组40例,分析两组心电图的变化特点。结果:左侧气胸组心电图改变主要表现为胸前导联V3~V6R波递增不良和QRS波低电压现象。右侧气胸组主要表现为胸前导联V1、V2QRS波电压随呼吸周期呈现有规律的变化。结论:左、右侧气胸各自有相应的心电图改变。     

急性右室心肌梗塞ECG10例分析

对我院1988-12～2003-12急性右室心肌梗塞ECG10例分析如下. 1 临床资料 本组男9例,女1例,年龄35～76岁,平均59岁.入院后除作常规ECG外加作后壁V7、V8、V9导联.右室壁V3R、V4R、V5R导联,并观察ECG动态变化.同时定期测定心肌血清酶.右室壁梗塞主要表现为,右胸前导联V3R、V4R、V5R,呈qR型或呈QS型.     

脑出血38例急性期心电图变化分析

随着人民生活水平的提高及我国人口的快速老龄化,脑血管病发病率明显增高。本文观察了急性脑出血致脑心综合征的心电图改变,探讨其变化规律及临床意义。     

不典型急性心肌梗死60例分析

目的探讨急性心肌梗死患者不典型症状和临床诊治。方法回顾分析60例急性心肌梗死患者的临床资料。结果心前区不适伴咽痛、颈痛,劳累后加重19例;间断性胸闷,呼吸困难18例;腹部不适,呕吐11例;头痛、晕厥,脑供血不足9例;发热,乏力休克3例。结论急性心肌梗死患者不典型症状具有多样性,临床医师要给予足够重视,应不断动态追踪心电图改变及结合实验室检查包括心肌酶、肌钙蛋白。     

动态心电图检出老年短阵缓慢型房性心动过速146例临床分析

本对146例动态心电图检出老年短阵缓慢型房性心动过速（非特发性房性心动过速）资料总结如下.     

不典型急性心肌梗死31例分析

对我院2004~2006年不典型急性心肌梗死(AMI)31例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组中12例急性下壁心肌梗死,首发症状以腹痛、恶心、呕吐为主要表现,在确诊之前,未查心电图的患者有8例,均有按“胃病”治疗经过,治疗时间1~5 d,效果欠佳后,经查心电图及化验血清心肌酶学确诊。14例心电图不典型的无痛性AMI,其中合并糖尿病12例,高血压病者4例,长期大量抽烟者8例,首发症状以呼吸困难为主要表现有8例,以胸闷乏力、心前区不适为主要表现的6例;以休克为表现的2例,均查心电图不能确诊AMI,经查血清心肌酶学后确诊。本组中5例心电图酷似正常的AM…     

脑出血心电图分析及临床意义探讨

目的：探讨脑出血发生后对心电图的影响及其临床意义。方法：256例脑出血患者均在6 h内做心电图检查,对心电图异常的病例进行分析及探讨其临床意义。结果：256例中心电图异常者中异常率76.56%,以ST-T波改变为主。基底节组、大量出血组、血肿破入脑室组、血肿扩大组和老年组心电图异常率均较高,有统计学意义（P〈0.05）;心电图异常组与心电图正常组比较,两组预后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑出血可引起心电图异常改变,且与出血部位、血肿是否破入脑室、出血量、年龄、血肿扩大、预后有密切相关,提示心电图改变对于判断脑出血的严重程度及估计预后均有一定的临床参考价值。     

胆心综合征21例的临床与心电图分析

目的:探讨胆心综合征的临床特点和心电图变化规律,以明确诊断减少误诊。方法:对21例胆心综合征患者的临床资料和心电图资料进行回顾分析。结果:21例胆心综合征的心电图均有ST-T改变,其改变在Ⅱ、Ⅲ、avF导联及V 4~V 6导联明显,此改变与冠心病心绞痛的心电图改变相类似,故很容易引起误诊。结论:胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,临床医生应提高对本病的认识,减少误诊。