冠状动脉-肺动脉瘘3例

冠状动脉-肺动脉瘘系指冠状动脉与肺动脉间的异常瘘道,是一种少见的先天性血管畸形.我院于2002年至2005年6月间共行冠状动脉造影196例,其中于冠造中检出冠状动脉-肺动脉瘘3例,因有其特殊性,现报告如下.     

先天性冠状动脉瘘20例临床分析

目的 总结先天性冠状动脉瘘的临床特点及诊断、治疗方法.方法 回顾分析2001年9月至2006年7月我院收治通过选择性冠状动脉造影确诊的20例先天性冠状动脉瘘患者的临床资料.结果 冠状动脉瘘来自左冠状动脉12例(60%),包括左主干至肺动脉瘘2例和左前降支至肺动脉瘘10例;来自右冠状动脉7例(35%),包括4例至肺动脉瘘和3例至右心室瘘;1例(5%)来自双侧冠状动脉,也均瘘入肺动脉.主要表现有胸闷、胸痛的9例(45%),劳累性气促7例(35%),心悸4例(20%).心电图表现正常8例,左心室肥大3例,右心室肥大4例,有心肌缺血表现5例.8例行介入封堵治疗,6例行外科手术治疗,其余6例未做治疗 .20例患者随访1个月～5年,预后良好.结论 先天性冠状动脉瘘可经选择性冠状动脉造影确诊,手术治疗或介入治疗均安全、有效,远期效果良好.     

不典型冠状动脉肺动脉瘘超声心动图检查漏诊分析

冠状动脉-肺动脉瘘（CPF）系指冠状动脉与肺动脉问的异常瘘道，是一种少见的先天性血管畸形。回顾分析我院采用超声心动图诊断不典型冠状动脉肺动脉瘘4例，漏诊3例。其中3例由冠状动脉造影证实。1例外科手术证实。现报告如下。     

先天性冠状动脉瘘4例报告

先天性冠状动脉瘘包括冠状动脉右房瘘、冠状动脉右室瘘、冠状动脉肺动脉瘘、冠状动静脉瘘和极为罕见的冠状动脉左房瘘。本病极为少见,现将我院4例报告如下。     

成人先天性冠状动脉瘘的临床及X线诊断分析

目的 探讨成人先天性冠状动脉瘘的临床及X线诊断价值.方法 回顾性分析14例成人先天性冠状动脉瘘的临床及X线胸片和冠状动脉造影表现.结果 临床症状为活动后心悸、气短9例,反复胸闷、心前区疼痛2例,3例无症状;听诊8例可闻及心脏杂音,6例无明显杂音;X线胸片均未确诊,冠状动脉造影显示右冠状动脉瘘8例,左冠状动脉瘘6例,瘘入肺动脉干8例,右心室4例,左心房、左心室各1例.结论 成人先天性冠状动脉瘘临床表现无特异性,X线胸片对本病的诊断价值有限,冠状动脉造影是诊断本病的金标准.     

小儿先天性冠状动脉瘘的外科治疗

目的回顾和总结小儿先天性冠状动脉瘘外科治疗的经验.方法39例患儿,年龄1.5～14岁,平均(5.8±3.3)岁.包括左冠状动脉右室瘘13例,左冠状动脉右房瘘6例,左冠状动脉左室瘘5例,右冠状动脉右室瘘8例,右冠状动脉左室瘘5例和右冠状动脉肺动脉瘘2例.全部经外科手术治疗,其中直接缝扎或褥式带垫片缝扎瘘口13例,切开冠状动脉修补瘘口12例,经心腔修补瘘口12例,经肺动脉切口修补瘘口2例.11例术中置食道超声.结果所有患儿术后均存活,无心电图异常和心肌梗死并发症.]例患儿术后2周心脏又出现杂音,二维彩色多普勒超声证实有残余冠状动脉瘘,再次手术发现原先缝合线已切割心肌人心腔,重新经心腔修补后无残余分流.29例患儿术后随访5～9年,均生存良好.结论手术治疗小儿先天性冠状动脉瘘安全有效,主张早期治疗.术中食道超声有助于寻找瘘口,防止残余瘘.     

先天性冠状动脉瘘：附2例报告并国内文献复习

先天性冠状动脉瘘（附２例报告并国内文献复习）广州市红十字会医院胸心外科（５１０２２０）杨正心，谭光强，江文杰先天性冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病，其特点是冠状动脉起源正常，但与心脏或肺动脉有异常交通，使冠脉血流直接瘘入心脏。本病由Ｋｒａｕｓｅ于１...     

冠状动脉-肺动脉瘘1例手术护理体会

0　引言　冠状动脉 -肺动脉瘘是一种少见的先天性冠状动脉畸形 ,导致冠状动脉血液分流入肺动脉 .因“窃血现象”,导致心肌缺血 [1 ] ,引起心悸、乏力、心绞痛等症状 ,并可引起心肌梗死 .我科以冠心病心绞痛诊断收治 1例冠状动脉 -肺动脉瘘的患者 ,在冠脉造影中意外检出 ,经手术治疗痊愈出院 .1　对象和方法　患者男性 ,47岁 ,因间断心前区疼痛伴胸闷、乏力 2 a加重 2 mo为主诉入心脏内科 .经扩冠、营养心肌、抗凝等治疗 ,拟行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA) ,术中造影显示冠状动脉 -肺动脉瘘 ,转入心脏外科行手术治疗 .术后恢复顺利 ,第 3…     

右冠状动脉左心室瘘一例报告及文献复习

先天性冠状动脉瘘是一种少见的心血管畸形,大多数瘘进入右室、右房及肺动脉等右心系统,而瘘进入左心室者甚少。我院自1964年11月至1985年12月共收治9例冠状动脉心腔瘘,8例瘘入右心系统,瘘入左心室仅1例。这例右冠状动脉-左心     

成年人冠状动脉-肺动脉瘘2例

成年人先天性冠状动脉—肺动脉瘘较少见，本科连续266例选择性冠状动脉造影发现2例，现报道如下。