脑出血颅内血肿抽吸引流治疗

脑出血颅内血肿抽吸引流术是立体定向与颅内血肿清除术结合的技术，可减少开颅血肿清除术引起脑组织损伤和功能障碍，不需立体定向手术过于精确的定位，可减少手术盲区。微创颅内血肿抽吸引流术利用颅内血肿粉碎穿刺针和纤溶酶对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，以达到清除颅内血肿的目的。临床上用简易手锥或小颅钻锥颅，插入引流管抽吸血肿并注入尿激酶液化血肿。     

超早期微创术治疗重症高血压性脑出血临床分析

目的：观察YL-1型针钻一体颅内血肿粉碎针超早期颅内血肿微创清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法：采用YL-1型针钻一体颅内血肿粉碎针开展颅内血肿微创清除术治疗脑出血14例,并与单纯内科保守治疗进行对比。结果：超早期微创术取得满意效果,患者的意识障碍恢复时间、血肿清除时间及神经功能缺损程度评定均有显著改善。结论：超早期微创术清除颅内血肿一方面可减轻血肿的占位效应,另一方面可减少活性物质对神经细胞的毒性作用;有效的引流通道可以预防继续出血或再出血时产生颅高压。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察

0引言 颅内血肿微创清除技术是治疗颅内血肿的一种有效的方法,使用颅内血肿粉碎穿刺针,直接钻颅进入血肿,快速建立起清除血肿的硬通道,并应用针形血肿粉碎器及生化酶技术将固态血肿液化成悬液,经针腔排出颅外,代替开颅手术达到清除血肿的目的,减缓或中断脑出血后脑水肿形成,从而可以降低致残率、死亡率．我科自2006—12／2008-01采用颅内血肿微创清除术治疗98例高血压脑出血,取得满意效果．     

CT引导下高血压脑出血的微创治疗

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法术前根据CT初定头皮穿刺点并作标记，再行CT扫描修正，钻颅穿刺抽吸血肿，术后辅以纤溶治疗。结果穿刺引流时间14h-4d。治疗40例，术后血肿完全清除8例，清除70％以上29例，清除50％～70％3例。结论微创引流治疗简单、安全、创伤小，能较快清除血肿，解除占位效应。     

33例颅内血肿微创清除术的围手术期护理

微创清除术是一种使用 YL— 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 (外径仅 3 mm) ,应用正压连续冲洗液化引流的方法 ,特别是应用生化酶血肿液化技术 ,对颅内血肿进行粉碎液化 ,快速清除血肿 ,缓解颅内压力 ,治疗脑出血的新技术。治疗过程中病人只受到一次穿刺的损伤 ,较之开颅手术、钻颅术等方法 ,本术创伤很小 ,过程安全 ,可保持颅压平稳 ,预后好 ,可大大降低死残率 ,提高病人的生命质量 ( 1 ) 。我院自 2 0 0 1年 3月开展此项技术至今 ,对 3 3例颅内血肿患者施行了微创清除术 ,取得了良好的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 3 3…     

微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的临床应用

目的探讨微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的治疗效果.方法回顾性总结64例各型外伤性颅内血肿应用微创钻颅引流的治疗效果.结果急性硬膜外血肿20例,除3例转为开颅手术外,余全部治愈;慢性硬膜下血肿10例,脑内血肿4例,全部治愈;急性硬膜下血肿30例单行引流治愈6例,配合开颅24例,死亡7例.结论微创钻颅引流手术快,创伤小,可单独或配合开颅术应用于各型外伤性颅内血肿.     

微创锥颅软通道置管治疗颅内血肿150例分析

颅内血肿在临床较常见，积极清除血肿对于降低患者致残率和病死率，提高生活质量具有重要意义。随着微创技术在神经外科疾病领域中的应用与发展，许多原来需要开颅手术的颅内血肿现在都倾向于使用微创技术进行治疗。颅内血肿微创清除术是近年来用于治疗大量脑出血最常用的方法。2006年9月至2010年5月我院应用微创锥颅软通道置管治疗颅内血肿150例，取得良好效果，现报道如下。     

微创术治疗小脑半球出血26例临床分析

目的观察微创颅内血肿清除术联合侧脑室穿刺引流术治疗小脑半球出血的临床疗效。方法应用颅脑C T定位,钻颅侧脑室穿刺引流、小脑血肿清除术治疗小脑半球出血26例。结果术后3个月26例AD L分级：Ⅰ级10例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅵ级2例（死亡）。结论微创血肿清除术联合侧脑室穿刺引流术治疗小脑半球出血效果好,创伤小。     

颅内血肿微创清除术的护理问题与对策

颅内血肿钻孔微创清除术的应用为我院颅内出血的治疗翻开了新的篇章,以往脑出血多采用保守治疗和开颅血肿清除术,死亡率高,近几年,我院开展颅内血肿微创清除术应用钻孔穿刺引流术代替开颅手术,并将引流管保留在血肿腔中,然后应用血液化技术将血肿液化成流体后经引流管排出颅外,达到治疗血肿目的。我科自2001年2月至2007年10月对23例采用微创清除术引流的患者进行了护理方面的前瞻性监测,取得了满意效果。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析

目的:探讨微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗效果。方法:92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果:近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76.19%,不理想率23.81%;开颅血肿清除术组预后理想率24%,不理想率76%。χ2检验(χ2=24.92)P<0.01两种比较差异有显著性。远期疗效评估微创血肿清除组预后理想率80.95%,不理想率19.05%;开颅血肿清除术预后理想率42%,不理想率38%。χ2检验(χ2=14.40)P<0.01两组比较差异有显著性。结论:微创颅内血肿清颅术与传统颅内血肿清颅术相比较疗效明显提高。     

微创穿刺粉碎清除术治疗新生儿颅内出血22例

目的评价微创穿刺粉碎清除术治疗新生儿颅内出血的疗效。方法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,依据头颅CT片确定血肿中心的颅表定位,或CT下标记物协助定位,将针钻一体送入血肿中心,固定穿刺针,侧孔接引流管,抽吸血肿。术后1、3、5d复查CT。结果22例患儿经应用微创穿刺粉碎清除术治疗后19例治愈,死亡1例,发生后遗症2例,治愈率86.36%。结论微创穿刺粉碎清除术是治疗新生儿颅内出血的有效方法,早期诊断,及时碎吸治疗出血是提高疗效的关键。     

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿32例体会

目的探讨微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅血肿的疗效。方法应用20~55mm长度合适YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针对32例颅内血肿进行粉碎清除术治疗。结果32例穿刺成功31例,1例穿刺未达血肿中心,引流不满意改行开窗血肿清除术。1例高血压脑出血手术后再出血死亡。结论采用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗,顺利清除了血肿。此方法简易、安全、有效、费用低,易于基层医院开展。     

微创清除术治疗基底节出血病人的观察与护理

微创清除术是一种作用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿剌针(外径仅3mm),应用正压连续冲洗液化引流的方法,对颅内血肿进行粉碎液化,快速清除血肿,缓解颅内压力,治疗脑出血的新技术.治疗过程中病人只受到一次穿剌的损伤,较之开颅手术、碎吸术、钻颅术等方法,本术创伤很小,过程安全,可保持颅内压平稳,故预后好,可大大降低死残率,提高病人的生命质量.我院自2006年8月至2010年3月用微创清除术治疗高血压性基底节出血32例,取得了满意的疗效,现将有交观察护理介绍如下.     

超早期微创术治疗重症高血压性脑出血17例临床观察

自2001年10月～2004年4月间，我们采用贾保祥教授发明的YL-1型针钻一体颅内血肿粉碎穿刺针，超早期应用颅内血肿微创清除术治疗重症高血压性脑出血17例，现回顾分析报告如下。     

颅内血肿微创清除术的临床研究

目的：分析微创清除术治疗颅内血肿的临床价值。方法：应用YL-1型血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创清除术38例，观察治疗效果及其影响因素。结果：治愈10例，显著进步17例，进步7例，无变化1例，死亡3例，总有效率89．5％。结论：颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血、外伤性颅内血肿安全便捷，血肿清除理想，疗效显著。     

CT定位微创颅内血肿清除术60例临床分析

高血压、外伤等各类颅内出血是临床常见病，病情危急，大多需要手术治疗。应用微创颅内咀肿清除术治疗脑出血是一项损伤轻微，操作简便、安全的方法，而准确的颅外定位便成为血肿穿刺成功的关健。现将我院自2003年以来行微创颅内血肿清除术治疗的60例各类血肿的CT定位方法、治疗效果及预后情况在此进行探讨。     

急性颅内血肿清除后继发对侧血肿的处理策略

目的：探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中术后继发对侧颅内血肿的临床处理策略。方法：回顾性分析20例急性外伤性颅内血肿清除的术中术后继发对侧颅内血肿的病人，总结各种临床处理措施。结果：20例对侧迟发血肿病人中，6例死亡，死亡率为33．3％，结论：在清除急性外伤性颅内血肿时发生脑肿胀或术后病情恶化应想到对侧迟发血肿形成，及早钻颅探查或复查CT，发现血肿及时处理，改善预后。     

微创颅内血肿清除术并发症的预防及处理

目的 分析本科45例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术并发症的预防及处理措施,微创颅内血肿清除术后常见的并发症有颅内积气、术中术后颅内再出血、穿刺道感染及颅内感染 、脑脊液外漏、低颅压等,按照颅内血肿微创清除技术规范化治疗指南[1],总结出脑出血患者围手术期抢救治疗的一套完整的临床思路. 方法 采用微创颅内血肿穿刺清除术清除颅内血肿,解除占位效应,积极预防并处理手术后的并发症. 结果 早期预防,及时、果断处理并发症,进一步提高了生存率,降低了致残率. 结论 术后并发症的早期预防与及时处理是该类患者抢救成功的必要措施.     

颅内血肿微创清除术后病人的护理体会

颅内血肿微创清除术，是一种应用正压连续冲洗液化的方法，对颅内血肿进行液化，快速消除血肿，缓解颅内压力的方法。我科自2004年起开展颅内血肿微创清除术，采用首都医科大学贾宝祥教授研制的YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺26例，现将护理体会介绍如下：     

急性颅内血肿术中、术中继发对侧血肿20例分析

报告急性颅内血肿术后继发对侧血肿20例，分析对侧血肿的形成原因后，认为对急性外伤性颅内血肿清除术中发生急性脑肿胀或术后病情恶化应考虑对侧继发血肿功能，早钻颅探查或复查CT，早作相应处理可改善预后。