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1.
动态心电图监测频发室早280例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
室早 (ＰＶＳ)较为常见。本文对 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)监测中ＰＶＳ超过 1千次 2 4ｈ以上者分析如下。1 资料与方法1992年 10月～ 2 0 0 0年 8月 ,ＤＣＧ检查ＰＶＳ >1千次 2 4ｈ者共 2 80例。男 15 2例 ,女 12 8例 ,年龄范围 6～ 72岁。 2 4ｈＰＶＳ在 10 0 0～ 2 5 0 0次 87例 ,2 5 0 1～ 5 0 0 0次 72例 ,5 0 0 1～ 75 0 0次 5 6例 ,75 0 1～10 0 0 0次 2 9例 ,1万次以上 3 6例。ＰＶＳ发生时间 :白天多发者 5 6例 ,夜晚多发者 49例 ,无规律发生者 175例。ＰＶＳ病人分为心脏病组 (Ａ组 ) 172例、对照组 (Ｂ组 ) 10 8例。Ａ组分布… 相似文献
2.
例 1 女性 ,30岁。临床诊断 :病毒性心肌炎。常规心电图为窦性心律 ,室性早搏 (ＰＶＳ)。 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)示 :ＰＶＳ发生后出现非阵发性交接性心动过速伴房室分离 ,频率为 64～ 70次 ｍｉｎ。心动过速发生后 ,窦性频率由心动过速前 60～ 67次 ｍｉｎ提高至 73～ 77次 ｍｉｎ。心电图诊断 :非阵发性交接性心动过速伴钩拢现象 (图 1 )。例 2 女性 ,5岁。临床诊断 :急性心肌炎。心电图示Ｐ波与ＱＲＳ无关 ,心房率约 1 0 0次 ｍｉｎ,心室率 53次 ｍｉｎ ,Ｔ波Ｖ1 ～Ｖ5宽大倒置 ,Ｑ -Ｔ间期延长至 0 52ｓ。Ｐ1 ～Ｐ2 、Ｐ3 ～Ｐ… 相似文献
3.
患者男 ,12岁。因精神不振 ,头晕 ,心悸来院诊治。查体 :心动过缓 ,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音。临床诊断 :心肌炎、病窦。作 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)检查。ＤＣＧ示 :2 4ｈ总心率 5 8674次 ,平均心率 45次 ｍｉｎ ,最慢心率 2 4次 ｍｉｎ ,最快心率 94次 ｍｉｎ ,窦性停搏 >2 .5ｓ共 1683次 ,最长窦性停搏时间达 7.2ｓ,发生在 2 3∶18分 (图 1)。室早(ＰＶＳ) 12次 ,成对ＰＶＳ 2次。房早 (ＰＡＳ) 4 781次 ,短阵房速(ＡＴ) 4 2次。ＳＴ无异常。ＤＣＧ诊断 :窦缓 (ＳＢ) ;偶发ＰＶＳ ;成对ＰＶＳ ;频发ＰＡＳ ;短阵ＡＴ ;窦性停搏 ;提示病… 相似文献
4.
本文对 10 0例冠心病患者进行 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)监测 ,观察ＳＴ -Ｔ、心率和心律方面的变化 ,对其进行分析和探讨 ,现报告如下。10 0例冠心病中 3 5 %在活动时ＳＴ段呈水平下移 >0 .1ｍＶ ,休息后改善 ,其中2 0 5 %为无症状性心肌缺血。 5 5 %为昼夜ＳＴ -Ｔ波无变化 ,有 6%ＳＴ段持续水平下移 >0 .2ｍＶ、Ｔ波倒置 ,其中有 3 8例并窦性心动过缓 (ＳＢ)者 ,2 4ｈ最慢心率为2 8～ 5 0次 ｍｉｎ ,当中 13例合并窦性停搏、窦房阻滞 ,其最长窦性停搏达 5 6～7 2ｓ。室性早搏 (ＰＶＳ)发生率为 2 4 5 % ,多源ＰＶＳ为 3 % ,短阵室速为 … 相似文献
5.
我院 1998年至 2 0 0 0年实施 10ｋｇ以下 (含 10ｋｇ)的婴幼儿体外循环下心内直视手术共 2 5 3例 ,取得了较满意的效果 ,现将体外循环的管理经验报告如下。临床资料与结果 患儿 2 5 3例 ,男 14 3例 ,女 110例 ,年龄 1个月～ 4岁。体重 3～ 10ｋｇ,平均 7 89± 1 6 7ｋｇ ,病种分布情况见表 1。表 1 病种分布情况病种例数病种例数ＶＳＤ 13 2ＤＣＲＶ 1ＡＳＤ 10ＤＯＲＶ 1ＶＳＤ +ＡＳＤ 3 9ＴＧＡ 1ＰＤＡ 3Ｆ3 2ＰＤＡ +ＡＳＤ ＶＳＤ ＡＳＤ +ＶＳＤ 2 1Ｆ42 0ＰＥＣＤ 1三房心 1ＴＥＣＤ 5肺动脉瓣闭锁 2ＴＡＰＶＣ 11冠状动脉畸形 3… 相似文献
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笔者对高血压所致ＥＣＧ左室肥厚伴劳损患者的ＨＲＶ进行对照观察 ,现报道如下。1 资料与方法选择 47例原发性高血压所致ＥＣＧ左室肥厚伴劳损的患者 ,其中男 3 5例 ,女 12例。年龄 3 8～ 62岁 (平均 5 1 6)岁 ;另选 3 6例健康志愿者为对照组 ,两组年龄相仿。入选者均记录 12导联ＥＣＧ并行 2 4ｈＤＣＧ监测 ,给超声心动图检查测定左室质量指数。采用计算机分析ＤＣＧ记录磁带的正常ＱＲＳ波形平均ＮＮ间距和ＨＲＶ。ＨＲＶ的时域法ＳＤ指标如下 :2 4ｈ所有窦性ＮＮ间距的标准差 (ＳＤＮＮ) ;2 4ｈ每 5ｍｉｎＮＮ间距均值的标准差 (ＳＤＡ… 相似文献
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患者男 ,44岁。临床诊断 :慢性肾功能衰竭尿毒症期。于 2 0 0 0年 5月 19日入院。查体 :Ｔ 3 6 5℃ ,脉搏 78次 ｍｉｎ ,呼吸 18次 ｍｉｎ ,ＢＰ 173 110ｍｍＨｇ。尿检及血生化均符合肾衰诊断。既往无冠心病 (ＣＡＤ)、心绞痛病史。心电图 (ＥＣＧ) :左前分支传导阻滞。于入院后第 10ｄ突感胸闷 ,查ＥＣＧ(图 1) :Ｖ1 的ＱＲＳ呈ｒＳ型 ,Ｖ2 呈ＱＳ型 ,Ｖ3呈ｑｒＳ型。初步诊断 :不典型前间壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)。 5ｈ后复查ＥＣＧ ,示胸导ｒ波振幅减低 ,Ｖ1 ～Ｖ3的ＳＴ段抬高 0 5～ 1 5ｍＶ ,Ｖ3～Ｖ6 的Ｔ波高尖 ,可能与高钾血症… 相似文献
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200例动态心电图的心率变异性分析 总被引：3，自引：0，他引：3
现将我院 1999～ 2 0 0 1年检测的 2 0 0例 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)进行心率变异性 (ＨＲＶ)分析 ,报告如下。1 资料与方法1 1 2 0 0例 2 4ｈＤＣＧ记录检查使用加拿大产ＷＩＳＭＡＧＯ 5 0版本软件分析系统。采用 3通道、快速闪光卡记录回放。分析方法以单位时间内窦性心律不齐的频度和程度来分析ＨＲＶ。选用统计指标如下 :ＳＤＮＮ 2 4ｈ所有窦性心搏间期 (Ｒ -Ｒ)的标准差。ＳＤＡＮＮ 2 4ｈ中每 5ｍｉｎＲ -Ｒ间期平均值的标准差。ｒＭＳＳＤ 2 4ｈ中相邻Ｒ -Ｒ间期差值的均方根。ＳＤＮＮｉｄｅｘ心率变异指数 ,指心搏总数与全… 相似文献
9.
患者女 ,70岁。因突然出现心前区剧痛 ,持续 4ｈ急诊入院。体检 :大汗 ,血压 :76 5 4ｍｍＨｇ,血清ＣＰＫ :3 667ＩＵ Ｌ ,ＧＯＴ :3 97ＩＵ Ｌ ,ＬＤＨ :799ＩＵ Ｌ。心电图示 :膈面、正后壁及右室急性心梗 (ＡＭＩ)。临床诊断 :ＡＭＩ。图 1为入院第 2ｄ 2 4ｈ动态心电记录 :上、中、下行分别为ＣＭＶ1 、ＣＭａＶＦ。ＰＰ间期 0 46ｓ( 13 0次 ｍｉｎ) ,规则。Ｐ2、4、6、8～ 1 0 呈双向改变 (图 1上行 )。Ｒ1、3、8、9在ＣＭＶ1 导联中振幅较高 ,ＱＲＳ宽 :0 10ｓ ,ＲＲ间期为0 92ｓ ,与前Ｐ无关。Ｒ4提前出现 ,且Ｒ4～ 7在ＣＭＶ1 … 相似文献
10.
患者男 ,2 8岁。反复晕厥 1Ｗ。每次发作持续 1ｍｉｎ左右 ,均自行缓解。 1ｄ前突然发生晕厥 ,面色苍白。遂来我院就诊。既往体健。入院即作常规心电图示正常。心脏超声示右室偏大。余正常。作 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)监测 ,共出现 7881个多源性室性早搏 (ＰＶＳ) ,1 82个室性心动过速 (ＶＴ) ,监测期间患者出现 1次晕厥和 3次头晕 ,同时ＤＣＧ出现出 4次持续性ＶＴ ,最长时间达 1 5ｍｉｎ时患者发生晕厥 (图 1 ) ,每次ＶＴ均以 1次ＰＶＳ诱发。图 1ＡＱＲＳ :ＭＶ5、ＭＦ主波向上 ,ＭＶ1 主波向下 ,图 1ＢＱＲＳ主波均向下 ,图 1ＣＰＶ… 相似文献
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动态心电图 (ＤＣＧ)是现代临床心电图发展的重要分支 ,它能发现常规心电图检查不易发现的短暂心律失常 ,并能对其作出定性及定量诊断 ,为了提高心律失常的检出率 ,以弥补常规心电图检查的不足 ,我们对 3 62例患者进行了ＤＣＧ检查 ,分析如下。1 资料与方法3 62例中男 198例 ,女 164例 ,年龄2 0～ 78(平均 48 3 2 )岁。使用ＤＣＧ监测分析系统 ,胸前 5个电极双导同步 2 4ｈ连续记录。2 结果心律失常构成比 :在各类心律失常中以室性早搏 (ＰＶＳ)发生率最高 ,共 13 5例次 ,占 3 7% ,室上性早搏 86例 ,检出率为 2 3 .8 % ,大部分为房性早搏 … 相似文献
12.
患者男 ,60岁。近 1Ｗ (一般在早晨和下午 )感心前区疼痛 ,每次 2～ 3ｍｉｎ ,曾 3次作心电图检查均无异常 ,遂作 2 4ｈＤＣＧ监测。结果示 :自 7∶5 4至次日 7∶5 3中 ,共出现 5次变异性心绞痛 ,2次在夜间 ,3次在早晨 ,时间 1～ 3ｍｉｎ。与活动无关。全息图 5ｍｉｎ格式内 ,可见心绞痛开始后 ,室早二联律 ,成对室性早搏 (ＰＶＳ) ,短阵室性心动过速 (ＶＴ)陆续出现。随着心绞痛的停止 ,室性心律失常即消失。 2 4ｈ监测中 ,除心绞痛时有室性心律失常外 ,其余时间均无ＰＶＳ及ＳＴ -Ｔ改变 ,心电图正常。模拟 12导联中 ,可见心绞痛发作前 ,… 相似文献
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24ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)检查是安装起搏器后检测起搏状态、自身心律以及已知心律失常的最重要的方法之一。总结我院自 1997年起 ,在我院安装起搏器患者ＤＣＧ检查资料 ,现将分析结果报告如下。1 资料与方法本组 11例 (共 12次 ) ,其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 3 8～ 78(平均 5 8)岁 ,随访时间距起搏器安装时间 3ｄ～ 7年零 4个月 ,随访次数 1～ 2次。起搏器类型ＡＡＩ1例 ,ＶＶＩ 7例 ,ＶＶＩＰＭ 1例 ,ＤＤＤ 2例。埋藏起搏器时起搏阈值 0 3～ 1 1Ｖ ,Ｒ波高度 3 0～ 18 2ｍＶ ,检查前起搏器电压程控为起搏阈值 2～ 3倍 ,感知灵敏度程控为… 相似文献
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室速是发生在希氏束分叉以下的一组快速性心律失常 ,频率≥ 10 0次 ｍｉｎ ,常规心电图中难以检测到。我们对 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)资料中的 43例室速患者进行重点分析 ,以探讨室速的发生与临床症状的规律。1 资料与方法从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们共收集到有室速的动态心电图 43例 ,男2 6例 ,女 17例 ,平均年龄 (5 8 4± 7 7)岁。在 2 4ｈＤＣＧ中每例均发现连续 3次以上的室早。以美国ＤＭＳ -Ⅳ型记录 2 4ｈ动态心电图 ,通过计算机回放分析处理。2 结果本文 43例ＤＣＧ共监测到室速 167阵 ,发作范围 1～ 3 1阵 ,频率为 65… 相似文献
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裂隙现象 (ＧＰ)是 1种异常的心电现象 ,在临床心电图和电生理检查中均可出现。本文在 2 0 0例经食管心房调搏(ＴＥＡＰ)程控刺激 (ＰＥＳ)中 ,检出各部位ＧＰ 86例 ,现报告如下。1 资料与方法本文 2 0 0例为本院门诊及住院病人 ,男 12 6例 ,年龄 15～74(平均 5 0 2 )岁。女 74例 ,年龄 16～ 63 (平均 42 3 )岁。其中窦性心动过缓 12 2例 ,病窦综合征 2 3例 ,阵发性室上速 3 1例 ,预激综合征 2 4例。ＴＥＡＰ用苏州东方电子仪器厂产ＸＤ - 2Ａ或ＸＤ - 5Ａ型心脏电生理诊疗仪 ,先测定窦房结功能 ,后行ＰＥＳ。每 4次Ｓ1后 1次Ｓ2 ,Ｓ1Ｓ1… 相似文献
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本文旨在为评定心率变异性 (ＨＲＶ)在急性冠脉综合征 (ＡＣＳ)患者自主神经功能中的价值 ,观察ＡＣＳ中ＳＴ段抬高与否及性别差异对ＨＲＶ的影响。对 3 2例ＡＣＳ患者 (Ａ组 )及同期健康体检 44例(Ｂ组 )人群用 2 4ｈＤＣＧ记录进行ＨＲＶ观察。Ａ组ＨＲＶ各项指标显著低于Ｂ组(Ｐ <0 0 0 1) ;ＡＣＳ中ＳＴ段抬高组ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ低于ＳＴ段未抬高组 (Ａ2组 ) (Ｐ <0 0 5 ) ;ＡＣＳ中男女患者比较 :ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ中女性高于男性 ,而ｒＭＳＳＤ、ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ及ＰＮＮ50 女性低于男性 ,但均未达统计学意义。ＨＲＶ可作… 相似文献
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为探讨高血压病并左室肥厚心律失常的发生率与心肌缺血的关系 ,对 3 60例老年高血压患者动态心电图进行分析研究 ,报告如下。1 资料与方法按 1999年ＷＨＯ -ＩＳＨ高血压指南诊断标准 ,3 60例本院自 1999年 10月～2 0 0 2年 5月本院住院高血压患者 ,男 2 92例 ,女 68例 ,年龄 61～ 87(66± 5 9)岁 ,经常规心电图 (ＥＣＧ)动态心电图 (ＤＣＧ)、超声心动图 (ＵＣＧ)、胸片、血液分析、血生化检查 ,排除继发性高血压、肺心病、先天性心脏病、风心病、心肌病。使用美国ＰＢＺ公司ＢＩ- 960 0型 2 4ｈＤＣＧ记录导联模拟Ｖ1、Ｖ2 、Ｖ3,记录信… 相似文献
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患者女 ,3 6岁。胸闷、头晕、心悸 1月 ,多在劳累或活动后发生 ,每次出现症状后自觉乏力。临床以心悸原因待查收住。体检 :血压 10 8/5 6ｍｍＨｇ,心率 75次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心肌酶正常 ,心脏Ｘ线及超声心动图亦未见异常。入院后上述症状发生 2次 ,多次常规心电图偶见室早。 2 4ｈＤＣＧ录到室早 ,另外在次日早晨记录到 9次快速性室性心律失常 ,表现为ＱＲＳ波异常宽大 ,形态不一 ,时限达 0 2 0ｓ ,频率为 2 3 0～ 3 0 0次 /ｍｉｎ ,每次持续 4～ 8ｓ,最长持续 15ｓ。ＤＣＧ诊断 :阵发性多形性室性心动过速 (ＰＶＴ) (图 1)。临床给予利多… 相似文献
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心悸为临床常见症状 ,本文对 3 46例心悸者的动态心电图 (ＤＣＧ)结果报告如下。1 资料与方法3 46例中 ,男 12 9例、女 2 17例 ,年龄13～ 76岁 ,均因阵发性心悸行ＤＣＧ检查 ,且检查期间有不同程度的心悸发生。患者均无发热及服用影响心率的药物。采用美国ＢｉｏｓｅｎｓｅｒＡＴ - 12ＤＣＧ监测系统 ,双通道 2 4ｈ连续记录。行ＤＣＧ检查前均先做常规心电图 (ＥＣＧ)检查。2 结果3 46例共发现各类心律失常 2 2 3例[不包括一过性窦性心动过速 (ＳＴ) ],检出率为 64 % ,其中室性早搏 (ＰＶＳ) 10 8例 ,房性早搏 (ＰＡＳ) 86例 ,短阵室性心… 相似文献
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阵发性室性心动过速 (ＰＶＴ)伴昏厥见于器质性心脏病 ,偶见于正常人 ,我们遇到 1例无心脏病史 ,妊娠期发生ＰＶＴ伴晕厥的患者 ,现报告如下。患者 2 5岁 ,妊娠 30Ｗ(妊 2产 0 ) ,因反复阵发性心悸、昏厥 2月余来院就诊。于妊娠 6个月开始 ,无任何诱因感觉反复发生阵发性心悸 ,发作时伴眼前发黑 ,有时发生晕厥 ,历时1～ 2ｍｉｎ很快自行恢复。于妊娠开始、3个月、5个月时体检未见异常 ,实验室检查包括心电图检查和血液各项生化检查均正常。入院当天 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)发现有频繁的室性早搏 (ＰＶＳ) ,同时有反复出现的ＰＶＴ 4次 ,最… 相似文献