新生儿窒息后脑损伤的临床和CT的对比分析

本文通过对３１例窒息新生儿头颅ＣＴ检查,探讨其ＣＴ诊断结果与临床表现之间的关系。１　资料与方法１－１　研究对象：全部病例来自本院儿科住院的窒息新生儿３１例,其中男１６例,女１５例。胎龄３２～３６周８例,＞３６周２３例;出生体重２１００～２５００ｇ９例,＞２５００～４０００ｇ２２例;胎位不正１２例,胎头吸引助产４例,脐带绕颈４例,前置胎盘２例,妊高征和子痫３例,胎膜早破和出生时羊水吸入各２例,其他原因２例。新生儿窒息诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分,出生后１分钟评分≤３分者为重度窒息（１５例）,４～７分…     

新生儿窒息后脑损伤的CT及临床分析

目的探讨新生儿窒息后脑损伤CT及临床特点。方法总结1998—10～2003—10间,本院新生儿窒息后颅内出血（ICH）和新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的资料。结果60例中,治愈46例,好转12例,2例放弃治疗。结论脑CT是新生儿窒息后脑损伤诊断、分型、治疗,及判断预后中不可缺少的可靠指标之一。     

新生儿窒息致脑损伤42例CT诊断及临床分析

围产期窒息所致缺氧、缺血性脑损伤及 (HIE)及颅内出血(ICH )为新生儿期危害最大、发病率最高的疾病 ,常导致新生儿死亡及神经系统发育障碍。及早诊断并早期及时给予相应治疗措施 ,对降低新生儿死亡率及致残率极其重要。现将我院近2年收治的 42例新生儿窒息后脑损伤的CT诊断及临床分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治因围产期窒息致新生儿脑损伤 42例 ,经临床诊断及CT检查确认为新生儿HIE 2 8例 ,ICH 14例。诊断标准按 1996年 10月杭州会议的诊断依据及临床分度标准 ;ICH按宋氏颅内…     

头颅CT对新生儿窒息脑损伤的评价

应用头颅ＣＴ对５１例窒息新生儿检查，结果缺氧缺血性脑病的发生率为９８％，以额叶受累最多见，其次为顶叶和颞叶，枕叶受累最少。颅内出血的发生率为４０％，又以蛛网膜下腔出血多见，占颅内出血总数的９０％，提示新生儿窒息后要重视对脑损伤的防治。     

30例新生儿窒息后脑损伤的临床分析

围产期窒息后脑损伤主要包括新生儿颅内出血和 缺氧缺血性脑病,两者常伴随发生,发病机理亦相互联 系。本文对30例新生儿窒息分析如下。 1 临床资料 我院儿科1988～1993年收治围产期窒息的新生 儿30例,发生颅内出血16例,缺氧缺血性脑病14例。     

新生儿窒息后脑损伤218例临床分析

目的:分析新生儿窒息后脑损伤发病情况及预后。方法:对218例窒息后脑损伤的临床资料进行分析。包括窒息原因,ICH和HIE两者伴随疾病的比较,ICH与HIE伴随疾病发生情况。结果:经卡方检验x~2=30.91,P<0.05,有显著性差异。头颅CT检查结果,临床表现,并进行窒息后脑损伤病死率及预后的统计。结论:围产期窒息主要发生在宫内和分娩过程中,以初产妇最多。窒息原因:以胎头吸引术、胎位不正和产程异常占多数。提示特别注意进一步提高产科水平,加强产前检查,围产期保健及分娩期监护,以减少产后窒息脑损伤的发生。从而降低新生儿死亡率及脑损伤后遗症的发生。     

新生儿窒息致脑损伤48例临床分析

窒息是新生儿四大疾病之一 ,现将我院收治的 4 8例新生儿窒息后脑损伤的临床分析报告如下。1.资料与方法1.1　一般资料　 1998年 3月—2 0 0 2年 9月 ,因窒息致新生儿脑损伤而在本科治疗的患儿共 4 8例 ,经临床诊断及CT检查确诊为新生儿HIE ,ICH。诊断标准 :HIE均符合 1996年中华医学会新生儿组杭州会议制定的HIE的诊断依据和临床分度。ICH均符合中华新生儿学颅内出血的诊断及CT分度 ,其中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,胎龄 <37周 2 1例 ,37周 - 4 1+ 6周 2 5例 ,≥ 4 2周 2例 ,Apgar评分 ,≤ 3分 12例 ,4 - 7分 36例 ,分娩方式 :自然分娩…     

新生儿黄疸与窒息的关系探讨

目的分析新生儿窒息程度与高胆红素血症的关系。方法选择足月新生儿黄疸105例,包括无窒息者40例,轻度窒息者40例,重度窒息者25例,进行血清胆红素水平的测定。结果无窒息组、轻度窒息组、重度窒息组胆红素血症发生率分别为47.5%、27.5%、12.0%,3组的血清胆红素平均值分别为(206.5±49.6)μmol/L(、110.3±45.8)μmol/L、(58.7±24.3)μmol/L,3组之间有显著性差异(P<0.05)。结论新生儿窒息程度越重,其血清胆红素水平越低。     

新生儿窒息后血清多项生化指标及神经元特异性烯醇化酶的变化

目的观察新生儿窒息缺氧后血清多项生化指标及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化。方法应用AU640Olympus全自动生化分析仪进行健康新生儿与窒息新生儿血清生化指标AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB、BUN、CO2CP测定,对NSE则使用Roche电化学发光仪1010进行测定。结果新生儿窒息后,CO2CP降低,其余各项生化指标及NSE均明显升高,与正常对照组比较有显著性差异。结论新生儿窒息缺氧后,血清多项生化指标及NSE均有显著性改变,能够反映新生儿窒息后各脏器功能受损程度,利于早期干预、改善预后。     

新生儿窒息复苏临床存在的问题分析

窒息是新生儿死亡的主要原因，全世界每年近500万新生儿死亡中有19％为出生时的窒息，在临床复苏过程中，常存在不规范的操作及错误的观念，正确的复苏不仅关系到新生几的成活，而且关系到以后生命的质量。     

CT对脑出血的诊断及临床价值

目的探讨脑出血的CT影像学特征及临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2015年1月经我院治疗的74例脑出血患者的CT影像学资料及临床资料,对病人的出血部位、出血量与临床预后的关系进行分析。结果 74例脑出血患者中,基底节区出血54例(73%),丘脑出血13例(17.6%),小脑出血4例(5.4%),脑干出血3例(4%),脑出血中有7例破入脑室,不同时期和不同部位脑出血CT影像学特征表现不同,脑干区脑出血患者死亡率最高;脑出血量与死亡率具有正相关关系,出血量大于70ml患者死亡率为80%。结论 CT能有效诊断脑出血的时期和部位,有利于患者选择恰当的临床治疗方案和预后评估,值得临床进一步推广和应用。     

血胱抑素C在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义

目的探讨血胱抑素C(cys-C)在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义。方法选择符合诊断标准的窒息新生儿240例,按出生时Apgar评分分为轻度窒息144例,重度窒息96例,同期选择60例健康足月新生儿作为对照组。窒息新生儿在入院后第1天,对照组新生儿在出生后1～3 d抽取外周静脉血3 ml,分别检测血cys-C,尿素氮(Bun)和肌酐(Scr),并进行统计学分析。结果①轻度窒息组和重度窒息组血清cys-C均较对照组显著升高(P<0.01),重度窒息组血清cys-C较轻度窒息组显著升高(P<0.01);②轻度窒息组血清cys-C的异常率与Bun和Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.05),重度窒息组血清cys-C的异常率与Bun、Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.01)。结论血清cys-C可作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标,在重度窒息组其敏感性高于血Bun、Scr。     

窒息新生儿尿微量蛋白和血BUN、Cr的检测和临床意义

目的通过检测窒息新生儿尿微量蛋白和血BUN、Cr的变化探讨尿微量蛋白在窒息新生儿肾脏损害早期诊断的意义。方法窒息组新生儿30例（轻度窒息组15例,重度窒息组15例）,对照组为15例健康新生儿,于生后48h内留取新鲜尿液检测尿微量蛋白：尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酸酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）;采静脉血检测血BUN、Cr。结果轻度窒息组与对照组比较：尿α1-MG（8.92±1.25）mg/L、β2-MG（3.06±1.62）mg/L、NAG（14.76±4.69）mg/L水平升高（P（0.01）;尿TRF（2.65±1.94）mg/L、IgG（7.39±1.88）mg/L、血BUN（5.23±2.04）mg/L、Cr（64.22±25.11）mg/L水平差异无统计学意义（P（0.05）。重度窒息组与对照组比较：尿α1-MG（12.55±2.44）mg/L、β2-MG（9.35±2.86）mg/L、NAG（29.64±7.43）mg/L、TRF（9.27±2.11）mg/L、IgG（11.97±3.57）mg/L、血BUN（14.36±3.11）mg/L、Cr（120.78±42.19）mg/L水平均显著升高（P（0.01）。重度窒息组与轻度窒息组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平差异均无统计学意义（P（0.05）,尿TRF、IgG和血BUN、Cr水平显著升高（P（0.01）。单项指标阳性率：尿α1-MG80.0%、β2-MG71.1%、NAG64.4%、TRF37.8%、IgG40.0%,均明显高于血BUN、Cr24.4%,差异有统计学意义（P（0.01）。结论窒息新生儿尿微量蛋白水平有明显变化,其检测阳性率明显高于血BUN、Cr,可以作为新生儿窒息肾脏损害早期的判断指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法中、重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中、重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组(P<0.05),重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组(P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法 中、重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例，对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中、重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组（P〈0、05），重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组（P〈0．05）。结论 缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

小儿脑性瘫痪的CT表现与临床分析

目的：探讨小儿脑瘫患者CT表现与临床的关系。材料和方法：对100例脑瘫患儿进行CT检查,并对其结果进行分析。结果：100例中,CT异常者67例,占67％,脑萎缩26例,脑软化21例,脑穿通畸形7例,中间部异常6例,混合型6例,基底节钙化1例。脑萎缩和脑软化为最常见CT表现。结论：CT检查对小儿脑瘫的病因诊断有重要价值并反映了脑损害的病理改变。