大肠息肉243例恶变率临床分析

回顾性分析我院行电子结肠镜检查的2303例患者的临床病理资料,对其中243例大肠息肉患者的临床表现、息肉特征、病理结果、内镜治疗,以及与癌变的关系进行总结,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料1993年1月~2003年12月我院共行电子结肠镜检查2303例,发现大肠息肉243例,检出率为10·55%(243/2303)。男161例,女82例。年龄3~73岁,中位年龄37·6岁。50~60岁者113例,占46·50%。病程为1d~30年,其中1年内者197例,占81·07%(197/243)。临床主要症状为血便104例,慢性腹痛67例,慢性腹泻36例,其他如便秘、腹部不适、腹泻与便秘交替、贫血、肛门坠胀37…     

高龄大肠癌92例临床病理分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一。高龄大肠癌发病率在我国亦有逐年增加趋向。为探讨高龄大肠癌的临床病理学特征,对我院收治的70岁以上的92例大肠癌的临床及病理学特征进行统计分析。1　材料与方法1.1　临床资料我院1980年1月～1999年12月收治的70岁以上的进展期大肠癌共92例,占同期大肠癌病例的8.3%(92/1112)。病理标本以10%福尔马林液固定,石蜡包埋切片,ＨＥ染色,光镜下观察其病理学特征。性别与年龄:本组发病年龄70～82岁。男性58例,女性34例,男女之比为1.7∶1。病程和首发症状:病程1个月至5年不等,平均6.8个月。首发症状以便血、排便习惯改…     

高龄大肠癌患者临床病理学特点分析

198 5年 3月 -2 0 0 2年 10月 ,我院共收治经手术病理证实的大肠癌 5 5 4例 ,其中 70岁以上 46例 ,占同期收治大肠癌的8 3 %。作者对高龄大肠癌围手术期治疗及临床病理学特征进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 46例中 ,男 3 4例 ,女 12例 ;年龄 70～ 84岁 ,平均 74 6岁 ;病程 :4个月～ 3年 ,平均 8 5个月。以急性肠梗阻就诊者10例 ,以急性阑尾炎就诊手术 3例 ,术前误诊 13例 ,误诊率为2 1%。住院时间 15～ 12 6d ,平均 2 9 3d。本组 46例中 3 6例(73 % )患有高血压 (2 0例 )、心脏病 (16例 )及糖尿病 (3例 )等一些老…     

高龄大肠癌26例临床分析

高龄大肠癌患者是指70岁以上的大肠癌病人。随着我国人口老龄化的趋势逐渐加重，高龄大肠癌患者的发病比例也日益增高，其诊断和治疗有一定的特殊性。我院1981年5月至1997年6月共收治大肠癌病人79例，高龄大肠癌26例，占32．9％，现分析如下。1资料男性17例，女性9例，男女之比     

高龄肺癌的外科治疗

我科1989年10月～1996年10月共手术治疗肺癌420例,其中70岁以上高龄肺癌70例,占15.6%。现将高龄组与非高龄组的350例资料对照分析,就高龄肺癌的外科治疗特点及围术期处理分析如下。临床资料一般资料　高龄组70例,男性55例,女性15例,年龄70～80岁,中位年龄72±1.4。非高龄组350例,男性220例,女性130例,年龄24～69岁,中位年龄56±2.5岁。高龄组慢性阻塞性肺疾病32例(慢性支气管炎、轻、中度肺气肿),冠心病18例,糖尿病12例,肺结核4例,其中并存3种疾病以上者8例。非高龄组慢性阻塞性肺疾病26例,冠心病8例,糖尿病9例,肺结核7例,并存2种以上疾病3…     

青年和高龄大肠癌的比较性研究

目的:探讨青年人和老年人大肠癌的临床病理及预后特点。方法:回顾性分析70例青年(≤30岁)大肠癌的临床、病理、预后情况并与同期126例老年(≥70岁)患者比较。结果:两组临床表现均以便血或黏液血便为主要表现,发病部位均以直肠癌为多。青年组的黏液腺癌和印戒细胞癌的发生率为28·6%,显著高于老年组8·7%(P<0·01)。青年组晚期病例(Duke’s C+D)比例为72·8%,显著高于老年组的36·5%(P<0·01)。青年组5年生存率(41·4%)显著低于老年组(57·1%,P<0·05),但病期相同的青年和老年患者,预后无明显差异。结论:青年和老年大肠癌有不同的临床特点,早期诊断和治疗是提高青年和老年大肠癌预后的关键。     

肺癌脑转移的临床诊断

总结我院经病理确诊的28例肺癌脑转移的病例,回顾其病史病例资料及CT、MRI表现,分析其机制,总结诊断要点。1临床资料1.1一般资料2000年1月~2005年1月选择28例经病理确诊的肺癌脑转移患者,29~71岁,中位数年龄54岁。男性21例,女性7例,男女比例3∶1。单发转移灶12例(42·9%),多发转移灶16例(57·1%),顶叶25个(32·9%)额叶18个(23·7%),颞叶15个(19·7%),小脑5个(6·6%),基底节4个(5·2%),枕叶4个(5·2%),胼胝体2个(2·6%),脑干2个(2·6%),丘脑1个(1·3%)。并发卒中2例(7·1%),脑膜转移伴硬膜下积液1例(3·6%)。最大病灶55mm×47mm×40mm,最小…     

高龄大肠癌患者围手术期血糖变化分析

目的　探讨高龄大肠癌围手术期血糖变化特点及处理。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月间随机抽取 5 3例高龄 (年龄大于 60岁 )大肠癌围手术期血糖变化的临床资料与同期 3 6例年龄小于 60岁的大肠癌手术病例进行对比性研究。结果　高龄大肠癌患者术后血糖上升水平明显高于小于 60岁组。结论　高龄患者手术后应激性高血糖反应强于小于 60岁者 ,对于高龄患者在围手术期应积极使用胰岛素和其他综合性手段控制血糖水平以减少术后并发症。     

胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

恶性胸腔积液目前多采用胸腔内给药治疗[1]。我们采用胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液患者65例,取得了较好的疗效,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2001年2月12日~2005年1月23日我科收治的恶性胸腔积液患者65例,男36例,女29例。年龄34~81岁,平均年龄50·4岁。行为状况评分(KPS评分)40~70,平均46·8±10·3。大量胸腔积液48例,中等量17例。全部病例均经病理学确诊。其中,肺癌39例,乳腺癌5例,恶性淋巴瘤5例,胸膜间皮瘤7例,贲门癌9例。1.2方法在胸腔穿刺或胸腔插管闭式引流抽出液体后向胸膜腔内注入胞必佳600μ…     

高龄大肠癌患者的临床特征及外科治疗——附93例临床诊治分析

高龄大肠癌患者临床以起病隐匿，症状不典型，晚期病例和伴发病多为特点，病死率高于其他年龄组，正确的围手术期处理是减少并发症，降低病死牢的关键。就其临床特征及外科治疗中的有关问题分析讨论如下。     

老年大肠癌75例临床分析

国内报道 70岁以上老年人大肠癌占大肠癌总数的 10 %～ 17% ,我院自 1976～ 1996年共收治手术及病理证实的大肠癌 2 98例 ,其中 6 0岁以上老年大肠癌 75例 ,临床以晚期病例多及合并症多为特点 ,病死率高于其他年龄组。文献报道为 11%～2 3%。正确的围手术期处理及减少并发症是降低病死率的重要因素。1　材料与方法1 1　临床资料本组 75例中男 4 6例 ,女 2 9例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 73岁。 6 0～ 6 9岁 2 1例 (2 8% ) ,70～ 79岁4 0例 (53 3% ) ,80岁以上 14例 (18 6 % )。本组误诊 30例 (4 0 % )。以急性肠梗阻就诊者 15例(2 0 % )。1 2…     

高龄大肠癌患者围手术期血糖变化分析

目的 探讨高龄大肠癌围手术期血糖变化特点及处理。方法 对1998年1月至2002年12月间随机抽取53例高龄(年龄大于60岁)大肠癌围手术期血糖变化的临床资料与同期36例年龄小于60岁的大肠癌手术病例进行对比性研究。结果 高龄大肠癌患者术后血糖上升水平明显高于小于60岁组。结论 高龄患者手术后应激性高血糖反应强于小于60岁者，对于高龄患者在围手术期应积极使用胰岛素和其他综合性手段控制血糖水平以减少术后并发症。     

198例青年人大肠癌临床分析

欧美大肠癌患者发病年龄中位数为60～65岁,但我国大肠癌患者发病年龄中位数为45岁左右。发病年龄明显提前,为我国大肠癌流行病学上的一个重要特点。所以青年人大肠癌在我国远较欧美多见。Bulow统计丹麦43,217例大肠癌中30岁以下者仅180例     

高龄食管贲门癌的临床特点及外科治疗

目的 :总结高龄食管贲门癌患者的临床特点及外科治疗经验。方法 :对 1989年 6月 - 2 0 0 0年6月 2 4 9例 >70岁高龄食管贲门癌病例手术治疗资料作回顾性分析。结果 :高龄患者术前伴发病较多。手术切除率 97 2 % ,并发症发生率 5 1 0 % ,1、3、5年生存率分别为 80 6 %、4 0 5 %、2 9 1%。结论 :对高龄食管贲门癌患者外科治疗关键在于严格掌握手术适应证 ,做好术前准备 ,积极处理术后并发症     

少数民族地区大肠癌132例临床分析

恩施地区是少数民族集居地 ,少数民族人数占 98 5 0 % ,以苗族、土家族为主。为了解本地区大肠癌的发病特点 ,我们收集了 1996～ 2 0 0 0年共收治的 13 2例大肠癌 ,进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　 13 2例中男 84例 ,女 48例 ,男女比为 1 75∶1;年龄 12～ 80岁 ,平均 5 2 80岁 ,70岁以上 11例 ,60～ 69岁 2 5例 ,5 0～ 5 9岁 44例 ,40～ 49岁 3 0例 ,3 0～ 3 9岁 16例 ,3 0岁以下6例 ;1 2　年份　 2 0 0 0年 40例 ;1999年 2 8例 ,1998年 2 6例 ,1997年2 0例 ,1996年 18例 ;1 3　部位　直肠癌 95例 ,其中距肛门 8…     

大肠癌106例临床分析

目的：了解大肠癌患病率、好发年龄、部位变化,探讨大肠癌的临床表现、外科治疗及预后.方法：分析大肠癌106例患者临床特点、病理特征和生存率.结果：大肠癌的临床表现主要是：粘液血便54例（50.94%）、下腹疼痛45例（42.45%）、腹泻26例（24.53%）、便秘24例（22.64%）;大肠癌肠镜总检出率为8.2%.发病年龄主要在51-60岁.病理类型以低分化腺癌、粘液腺癌多见,67例,占63.21%.5年随访生存率16.1%.结论：大肠癌误诊率高,恶性程度高,预后差,如何早诊和早治是提高生存率的关键.     

大肠癌106例临床分析

目的:了解大肠癌患病率、好发年龄、部位变化,探讨大肠癌的临床表现、外科治疗及预后.方法:分析大肠癌106例患者临床特点、病理特征和生存率.结果:大肠癌的临床表现主要是:粘液血便54例(50.94%)、下腹疼痛45例(42.45%)、腹泻26例(24.53%)、便秘24例(22.64%);大肠癌肠镜总检出率为8.2%.发病年龄主要在51-60岁.病理类型以低分化腺癌、粘液腺癌多见,67例,占63.21%.5年随访生存率16.1%.结论:大肠癌误诊率高,恶性程度高,预后差,如何早诊和早治是提高生存率的关键.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

联合化疗是晚期大肠癌的主要治疗方法之一。近年来奥沙利铂在大肠癌治疗中的作用颇受重视。 2 0 0 0年 9月 -2 0 0 2年 10月 ,我们采用奥沙利铂、亚叶酸钙 (CF)和氟尿嘧啶 ( 5 FU)联合治疗晚期大肠癌患者 3 2例 ,收到良好效果 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料3 2例晚期大肠癌患者 ,均经病理学证实 ,其中男 2 2例 ,女10例 ;年龄 2 8～ 65岁 ,中位年龄 5 0岁 ;结肠癌 2 3例 ,直肠癌 9例。 2 6例为术后复发转移病 ,6例为晚期非手术。全组肝转移15例 ,肺转移 8例 ,腹腔淋巴结转移 8例 ,锁骨上淋巴结转移 4例 ,直肠癌伴盆腔浸润 4例 …     

巨大肝癌的手术治疗

原发性肝癌(简称肝癌)迄今仍以手术切除疗效为佳。但由于肝癌的生物学特点,临床就诊的患者以中晚期大肝癌(直径>5cm)或巨大肝癌(直径>10cm)居多,预后差。因此,大肝癌特别是巨大肝癌的手术治疗成为目前肝外科治疗的难点。我们对32例巨大肝癌手术切除治疗情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1992年1月1日~2002年1月1日我院手术治疗肝癌98例。其中巨大肝癌46例(46·9%),切除32例(69·6%)。32例患者中,男26例,女6例。年龄30~73岁,中位年龄48岁。有乙肝病史或乙肝标志物阳性23例(71·9%),AFP阳性者18例(56·3%)。按Child-Pugh分级[1],术前…     

青年人大肠癌的诊断

我院自1976年6月至1989年6月,经手术病理确诊大肠癌120例,其中30岁以下24例,占同期大肠癌的20％。现根据临床资料讨论青年人大肠癌的诊断问题。临床资料一、性别与年龄本组24例中,男15例,女9例,男女之比为1.67:1;其中年龄最小16岁,16～25岁7例(占29.2％);平均年龄为26.8岁。二、病程从有自觉症状至入院确诊的时间为1月至3年。3个月以内者5例(20.8％);6个月以内者14例(58.3％);6个月以上者10例(41.7％)。三、临床表现与合并症 24例中,血便或粘液血便15例(62.5％),不规则腹痛腹胀14例(58.3％),便秘或腹泻