强化综合目标管理责任制 完善医院内部分配机制

强化综合目标管理责任制完善医院内部分配机制上海市第六人民医院２００２３３徐克涛医院实行院、科两级管理后，在经济分配上采用科室成本核算与医院协议分成的办法，一定程度上起到了调动医务人员积极性的作用。但是院、科两级管理决不等同于院、科两级经济分配，否则必...     

浅谈几种医院内部分配机制的方法

近几年来，医院实行的成本核算。很多医院主要是解决科室奖金分配问题，而忽视了成本管理实质性。目前，医院在分配机制上大多采用收支核算，结余提奖的办法，而收支核算有多种方案，这就决定了科室奖金分配的差异性，现就某院内部分配谈几点看法：     

强化内部运行机制 提高医院综合效益

我院在加强科学管理过程中．走以“质量—效益”取胜的路子．强化内部运行机制，采取了以院、科两级核算为主体的医疗成本核算的卫生经济管理办法．进一步落实综合目标管理责任制，取得了较好的成效。     

以服务为导向手术科室服务量考核指标和薪酬分配办法

如何通过服务量指标来体现医务人员的劳动价值，构建一套以服务为导向新的院科两级薪酬分配的指标体系及其操作办法，是目前深化医改的重要课题。文章结合专家咨询方法和数据分析方法，研究临床手术科室的薪酬分配改革办法，系统探讨了薪酬分配新方法的指标选择、权重设置、测算依据、模拟测算、预测效果及其存在问题，阐述了改革办法中应用的两项关键技术——服务量积点和积点价值。     

加强院科二级管理的实践与思考

本文回顾了该院3年多来加强院科二级管理的实践与体会,主要讨论了其模式与机制,旨在运用科学的二级考核、二级核算、二级分配、二级管理的方法来提高医院卫生资源利用度、投入产出比和社会经济效益。作者认为:在强化院科二级管理的实施运作中可采用一院多制、小步快跑等统筹平衡举措,并及时引入成本核算、经营服务等企业管理经验,作者对防止二级管理、二级核算走入经济承包误区等问题提出了警示。     

实施积分管理 提高医疗质量

制定并完善《医疗质量和医疗安全积分管理办法(试行)》,加强对个人医疗服务行为的监管与考核。实行院科两级质量控制,以科室自查、质控办月查、职能部门联合检查等方法促进办法落实,每月将检查结果交质控办汇总,经积分管理考核小组讨论通过后全院通报。实践表明,办法的实施,有效提升了医疗质量持续提高。     

放射科经济与质量的量化管理

临床与医技科室的经济与质量的量化管理直接关系到院科两级综合目标管理经济责任制的实施成功与否。在医院的医技科室中，放射科的工作数量、质量、经济收入、支出清晰度高，对放射科实行经济与质量的量化管理，迎合了医院与临床科室二级管理的要求。一、做法坚持奖勤罚懒、奖优罚劣、公平合理的原则，把卫生津贴、午餐补助、奖金用百分制的办法实行分配，以从根本上调动职工的积极性。卫生津贴、午餐补助、奖金合并分配，其中４０％为效益指标，２０％为质量指标，３０％为考勤，１０％为考核精神文明。二、成效与体会奖金由科室主任进行二…     

积分制—医院经济管理的一种量化办法

建国以来,在医院实行经济管理这一问题上,大致可分为两个阶段:一是70年代末以前,医院一直是属于独家办、大锅饭、不核算,造成普遍存在看病难、住院难、手术难的现象。进入70年代末,80年代初期以来,以药品管理为突破口,各个医院都进行了各种形式的经济改革,而且在这些改革中,基本上都是突出了金额管理这一核心。这一办法,虽然能调动医务人员的积极性,缓解了住院难、看病难等供需矛盾,但同时又产生了“大处方”、“滥检查”等弊病。综合上述两个阶段的利弊,我们在院科二级核算,按科室收支结余提奖的基础上,逐步摸索了一套科室以工作量为主要指标的量化管理二次分配办法一一积分制管理。     

平衡记分卡在急诊科绩效管理中的应用

基于平衡记分卡理论，分析了某院急诊科绩效管理现状，确定了急诊科的战略目标和科 室绩效目标，提出了改进措施，设计了绩效衡量指标，通过实施，取得了一定效果。建议科室绩效管 理应用平衡记分卡，应注重全员理念的转变，领导参与，有效沟通和管理团队的合作，同时强调配套 的薪酬分配措施和有效的信息系统的建立是保证平衡记分卡应用的关键。     

医院成本核算是医院发展的重要环节

随着社会主义市场经济体制的建立和发展,在医疗市场竞争的日趋激烈的环境下,医院必须建立一套科学合理、行之有效的经济管理模式。这是医院管理在市场经济大潮中必须面对的问题。为了增强医院活力,我院从经济核算管理过渡到成本核算管理,制订了院科两级分配方案,实现了医院两个效益双丰收。     

护士绩效工资合理性分配探讨

作为医院第一大群体的护士队伍,绩效工资分配制度直接影响着他们工作积极性。通过分析总结目前护士绩效工资分配存在的八大方面的不足和缺陷,提出"重视"护士绩效工资分配的五大措施和方法,以提高护士工作的积极性,从而有助于提升医疗服务质量和医院的综合绩效。     

以岗位等级考核为主体的绩效分配模式探讨

科学、合理的内部分配是调动医护人员工作积极性的杠杆之一。岗级考核分配方案的实施是我院内部分配制度改革的重要内容,随着卫生事业改革的不断深入及医院的可持续发展,需要继续完善内部分配制度,实行注入要素内涵的岗位工资及以“成本核算”为基础的效益奖励的绩效分配模式,真正建立起医院内部的长效激励机制。     

医院岗位设置管理工作的实践与探索

岗位设置工作是我国卫生事业单位人事制度改革的重要内容,是收入分配制度改革的前提和重要基础,也是完善医务人员职称评定制度及实行岗位绩效工资制度的需要。医院以开展岗位设置和聘用工作为契机,实行人力资源优化配置,打破身份管理、实行岗位管理,使人才结构在竞争中得到不断优化,并充分调动职工工作的主动性和创造性,使其更好地发挥各自的才能,促进医院更加健康、科学、快速地发展。     

对生产要素参与医院分配的探索

效率与公平是两难的选择。医院沿用至今的结余比例提成分配法，体现的是单一的效率和机会的不公平。为适应医药卫生改革的需要，研究探索生产要素如何参与医院劳务分配，以求得工作绩效全方位与分配挂钩，高度统一地体现效率与公平。     

我院实施人事制度配套改革的实践

我院自1998年起实施人事制度改革,首先推行干部逐级聘任制;其次是员工全员聘用制;第三是实行职务聘分离制;第四是实行岗位末位淘汰制;第五是分配绩效挂钩制。在改革中,一是制订符合实际的改革方案;二是科学合理的设置岗位;三是规范操作程序;四是做好待岗人员的工作;五是加强宣传教育。通过改革,增强了员工的危机感和责任感,以病人为中心的工作更加落实,增加了医院的收益,提高了医院的管理和技术水平。     

认真贯彻实施《母婴保健法》促进妇幼卫生工作的开展

章丘市各级政府都把妇幼卫生工作纳入了国民经济和社会发展的总体规划，加强了对妇幼卫生工作的领导；强化了《母婴保健法》的宣传，使之家喻户晓；加强对各级妇幼保健人员的培训，提高了执法水平和自身素质；对婚前医学检查、《出生医学证明》、新生儿疾病筛查、孕产妇及儿童系统保健工作等依法进行管理；对各级妇幼保健机构和乡镇卫生院加强了产科建设，为创建“爱婴医院”和“爱婴市”创造了条件     

公立医院绩效工资分配制度改革的思考

公立医院实施绩效工资制是我国分配体制的一项重大改革,是劳动制度、人事制度和工资制度密切结合形成的产物,是医院实施收入分配制度改革的重要内容。面对医院改革的深化,医院的薪酬制度该进行怎样的改革,怎样发挥薪酬制度的激励作用,是增强医院竞争力的重要问题。本文就绩效工资的含意,绩效工资改革的现状,医院绩效工资改革的原则、必要性、考核指标、管理等方面进行阐述。     

浅谈医务人员的绩效评价

在新的医改形势下,如何促进医务人员自身与医疗机构共同发展,是每个医疗机构管理者需要面对的问题。本文针对医院的特点,深入探讨了医院对医务人员实行绩效评价的可行性。通过分析提出了对医务人员进行绩效评价的方法和原则。对绩效评价制度的有效执行,可实现多劳多得、优劳优得,从而促使医务人员自觉提高业务能力与服务水平,同时也体现了收入分配的公平性。这样既有利于提高医务人员的工作积极性及人员质量,也有助于促进医院的发展,从而实现医院与医务人员的共同发展,有助于解决医疗机构医务人员不足的问题。     

医院薪酬体系改革的实践和体会

建立科学有效的薪酬制度是现有条件下公立医院革新机制、激发活力的重要途径。结合医院实践，介绍了医院薪酬体系改革的主要目的、薪酬体系设计与实施原则、薪酬模式选择等，提出了包括基本薪酬体系和补充薪酬体系共同构成的新型薪酬体系架构，其中基本薪酬体系由岗位工资、绩效工资、风险工资、公共福利、其他收入（如奖励等）组成：补充薪酬体系由年薪制、项目奖励制、协议工资制、独立核算制等。强调薪酬体系改革与人事制度改革密切相关，两者相辅相成，完善的薪酬体系的有效激励作用才能巩固人事制度改革的成果。     

构建知识导向型的公立医疗机构职工收入分配制度

为了解决我国公立医疗机构现行分配制度存在的价值定位偏低、分配要景不合理、薪酬级差偏小3类关键问题．通过广泛查阅国内外相关文献．在借鉴英美两国公立医疗机构职工收入分配制度的基础上．结合我国国情．设计出知识导向型的职工收入分配模式．同时组织专家、医疗机构领导和职工进行论证．最终建立了包括岗位工资为主体的工资结构、知识要素为主导的岗位工资分配要素体系．等级分明的岗位工资序列、工资分配总额约束机制、特殊人才特殊对待等在内的知识导向型的公立医疗机构分配制度。