盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的麻醉效果分析

目的:本文就盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的麻醉效果进行研究.方法:选取近半年在我院接受无痛分娩的96例产妇,按照抽签法分为实验组与参照组,各48例.实验组予以盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,参照组仅采用盐酸罗哌卡因麻醉,比较两组患者的镇痛优良率及各产程时间.结果:实验组产妇的镇痛优良率显著高于参照组,实验组第一产生时间短于参照组,经统计P<0.05;两组产妇的第二产程及第三产程时间比较均无明显差异,P>0.05.结论:在无痛分娩中应用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉,可有效减轻产妇的分娩疼痛、缩短产程,促进胎儿顺利分娩,值得推广.     

罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产的疗效比较

目的观察等效剂量的0.67%罗哌卡因和0.5%布比卡因腰麻用于剖宫产的有效性和安全性。方法 60例择期行剖宫产产妇随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组30例。R组于蛛网膜下腔注入0.67%罗哌卡因1.8 ml,B组注入0.5%布比卡因1.5 ml。观察两组感觉和运动阻滞情况,腰麻后不良反应,腹肌松弛情况,产妇满意度,新生儿Apgar评分。结果 60例产妇均顺利完成手术。与B组比较,R组感觉和运动阻滞起效时间延长(p<0.05)。R组感觉阻滞胸椎平面低于B组(p<0.05)。与B组比较,R组低血压、心动过缓、恶心呕吐、呼吸困难、寒颤、术后下肢感觉异常、头痛发生率明显降低(p<0.05)。R组产妇麻醉满意度高于B组(p<0.05)。两组腹肌松弛情况和新生儿Apgar评分无统计学差异(p>0.05)。结论 0.67%罗哌卡因和0.5%布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞可安全用于剖宫产麻醉,其中0.67%罗哌卡因不良反应较少,可提供更高的麻醉满意度。     

甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉效果的比较

目的评价甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于下腹部手术时硬膜外麻醉效果的疗效和安全性。方法 60例下腹部手术行硬膜外麻醉患者,随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组)和盐酸罗哌卡因组(B组)。记录麻醉时生命体征和比较两组麻醉中感觉、运动阻滞起效和维持时间,以及术前和术后的肝肾功能。结果两组患者在硬膜外麻醉时感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间比较均差异无显著性。两组患者各自术前和术后肝肾功能的变化比较均差异无显著性。结论甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因具有相同的麻醉效果和安全性。     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的探讨罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响。方法选取2015年1-6月首都医科大学附属复兴医院收治的60例剖宫产产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用1.5 ml 0.75%罗哌卡因局麻,对照组采用1.5ml 0.75%布比卡因局麻。观察比较两组产妇血流动力学水平、麻醉效果及麻醉满意度的差异。结果试验组腰硬联合麻醉5 min和10 min时平均动脉压和收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);试验组感觉平面阻滞起效时间明显长于对照组,感觉平面阻滞及运动阻滞的维持时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。麻醉过程中,两组患者均无不良反应发生。结论罗哌卡因与布比卡因均是安全、有效的剖宫产手术麻醉药物,且罗哌卡因对血流动力学干扰较轻,且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短,有助于恢复。     

罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉的效果影响

目的 探讨罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响.方法 将我院2011年11月~2012年1月收治的90例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组患者均采用腰硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6mL,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6mL,比较两组患者的麻醉效果及不良反应.结果 观察组的起效时间、维持时间、不良反应显著少于对照组,P<0.05.两组在镇痛效果和肌松效果方面无显著性差异,P>0.05.结论 罗哌卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉效果较好,其起效较快,不良反应少,值得临床推广.     

甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因在剖宫产硬膜外麻醉中的应用

目的评价甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因在剖宫产患者硬膜外麻醉中应用的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉行剖宫产术患者60例，随机双盲分为三组，盐酸利多卡因组（L组，n=20），甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因组（RL组，n=20）和甲磺酸罗哌卡因组（R组，n=20）。观察麻醉效应和维持时间，围术期的不良反应和新生儿Apgar评分。结果与R组比较，RL组起效时间和感觉恢复时间有显著统计学差异（P〈0.05），而RL组与L组比较，在感觉阻滞最高平面、术中腹肌松弛度、牵拉反应方面有显著统计学差异（P〈0．05）。新生儿1min、5min Apgar评分三组无显著统计学差异（P〉0．05）。结论罗哌卡因混合盐酸利多卡因硬膜外麻醉效果好、产妇舒适、母婴安全、无明显毒性，是剖宫产术良好的麻醉用药。     

盐酸罗哌卡因椎管内麻醉对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能的影响

目的探究盐酸罗哌卡因椎管内麻醉对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法选取2011年5月-2016年8月在该院行剖宫产的HIV产妇28例,按照随机数字表法将产妇分为两组,每组各14例,其中采用单纯硬膜外麻醉(EA)的为EA组,采用腰硬联合麻醉(CSEA)的为CSEA组。比较两组产妇的生命体征、麻醉效果、不良反应情况及T淋巴细胞亚群变化。结果 CSEA组的麻醉显效时间、麻醉完善时间和麻醉恢复时间均小于EA组,差异均有统计学意义(均P<0.05);CSEA组的优秀率(92.86%)高于EA组(57.14%),差异有统计学意义(χ~2=4.762,P<0.05);两组产妇进行术前术后T淋巴细胞亚群的组内及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组产妇的生命体征组内比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论使用盐酸罗哌卡因行单纯EA和CSEA对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能均无明显抑制,腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、麻醉完善时间、麻醉恢复时间和麻醉效果方面优于单纯EA。     

探究罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果及安全性

目的 探究剖宫产麻醉中罗哌卡因复合舒芬太尼的临床效果及安全性.方法 选择54例在本院行剖宫产术的产妇为研究对象,时间2019年3月至2020年6月,随机数字表法为基准分组,麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的27例产妇划入研究组,应用罗哌卡因的27例产妇划入对照组,对比两组麻醉效果、麻醉不良反应情况.结果 研究组麻醉起效时...     

高龄产妇与适龄产妇在相同浓度罗哌卡因麻醉下的麻醉效果及术中血流动力学稳定度的比较研究

目的探讨高龄产妇与适龄产妇在相同浓度罗哌卡因麻醉下的麻醉效果及术中血流动力学稳定度的比较,为适合高龄产妇的麻醉方法和用药量提供临床参考。方法选择剖宫产的适龄产妇54例为适龄产妇组和剖宫产的高龄产妇54例为高龄产妇组,拟行0. 5%罗哌卡因2 ml腰-硬膜外联合麻醉,麻醉前(T0)、麻醉5 min (T1)、麻醉15 min (T2)、手术完成(T3)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)及对视觉模拟评分(VAS)和Bromage评分,评价麻醉效果,记录不良反应状况。结果适龄产妇组手术时间低于高龄产妇组,差异有统计学意义(P0. 05)。与T0比,适龄产妇组T2时MAP、SpO_2降低,HR升高;高龄产妇组T1、T2时MAP、SpO_2降低,HR升高,差异均有统计学意义(P0. 05);与适龄产妇组比高龄产妇组T2时MAP较低,差异有统计学意义(P0. 05)。两组产妇感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间差异无统计学意义(P0. 05)。两组间麻黄素和阿托品平均用量、不良反应率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论相同浓度罗哌卡因麻醉下高龄产妇与适龄产妇的麻醉效果几乎相同,且血流动力学稳定。     

罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合阻滞在剖宫产术中的应用

目的:比较罗哌卡因和布比卡因在腰-硬联合麻醉中用于剖宫产的效果,以探讨剖宫产的最佳局麻药。方法:将120例ASAⅠ~Ⅱ级行剖宫产的产妇,随机分成两组,A组:0.75%罗哌卡因0.9 ml,B组:0.75%布比卡因0.9 ml分别加入1 ml脑脊液配成等比重的溶液,于腰2~3间隙硬膜外穿刺,见脑脊液流出,于60 s内将药物注入蛛网膜内,比较两组感觉起效和恢复时间,观察不良反应。结果:布比卡因起效时间、平面固定所需时间均较罗哌卡因短,镇痛效果及肌肉松驰强,在不良反应上发生率高。结论:罗哌卡因具有布比卡因的优点且能克服其缺点,是腰-硬联合麻醉下行剖宫产术的理想药物。     

左旋布比卡因和盐酸利多卡因混和液硬膜外阻滞用于剖宫产的效果观察

目的比较碳酸利多卡因、盐酸利多卡因和左旋布比卡因混合液、左旋布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产的阻滞效果。方法采用随机双盲法将60例择期剖宫产手术的产妇分为3组:1.73%碳酸利多卡因(A组)、1.3%盐酸利多卡因和0.3%左旋布比卡因混合液(B组)、0.5%左旋布比卡因(C组)各20例,记录硬膜外腔给药后各组产妇的麻醉效果、术后PC IA效果及不良反应。结果B组麻醉效果、术后PC IA效果都优于A、C组,差异有统计学意义,不良反应与A、C组比较差异有统计学意义。结论1.3%盐酸利多卡因和0.3%盐酸左旋布比卡因混合液用于硬膜外麻醉剖宫产效果好,不良反应少,有利于术后PC IA,对母婴都较安全。     

甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在老年患者手术中的应用

目的 探讨国产甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉应用于老年患者手术的麻醉效果及安全性.方法 选择40例择期下肢手术的老年患者,随机分为两组,每组20例.0.894%甲磺酸罗哌卡因组(R组),0.75%盐酸布比卡因组(B组),施行硬膜外麻醉.比较两组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的差异、不良反应的发生情况.结果 两组麻醉效果均能满足手术要求,两组最高阻滞平面、感觉阻滞起效时间及恢复时间相似(p>0.05),R组运动阻滞起效时间长于B组(p<0.05),而恢复时间短于B组(p<0.05),主要的不良反应为血压下降、心率减慢、恶心呕吐.R组不良反应发生率小于B组(p<0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉能安全有效地应用于老年患者手术.     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩麻醉的临床效果.方法 收集我院2012年7月-2013年8月进行无痛分娩的产妇250例,随机分成对照组和观察组各125例,对照组采用0.075％布比卡因联合舒芬太尼0.2Lg/mL治疗.观察组给予0.125％盐酸罗哌卡因联合0.2Lg/mL舒芬太尼治疗.结果 观察组第一产程时间为（271.3±61.3）min,第二产程时间为（63.3±24.3）min,产后出血量为（182.2±19.8）mL,对照组第一产程时间为（401.3±151.1）min,第二产程时间为（76.2±31.2）min,产后出血量为（198.9-25.4）mL,两组第一产程和第二产程比较有显著性差异（P＜0.05）,出血量比较无显著性差异（P＞0.05）,观察组顺产123例,占98.4％,对照组顺产76例,占70.8％,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩效果好,值得临床推广.     

罗哌卡因与布比卡因分娩镇痛临床效果比较

目的 比较罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的临床效果.方法 自愿行腰麻硬膜外联合麻醉及硬膜外阻滞追加局部麻醉药罗哌卡因加芬太尼(罗哌卡因组)和布比卡因加芬太尼(布比卡因组)各100例,比较两组分娩情况.结果 第二产程时间、手术助产和尿潴留罗哌卡因组分别为(52.4±10.6)min、3和0例,布比卡因组分别为(60.1±16.7)min、12和6例,罗哌卡因组上述指标短于或低于布比卡因组,差异有统计学意义;两组镇痛效果和羊水粪染的发生比例,差异无统计学意义.结论 罗哌卡因组在分娩镇痛中的临床效果优于布比卡因组,在满意的镇痛效果基础上,无第二产程的延长和增加手术助产的风险,也不增加尿潴留的风险,是一种对母婴安全,适宜于临床分娩镇痛的应用.     

盐酸氯普鲁卡因混合甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞用于剖宫产的效果观察

目的盐酸氯普鲁卡因混合甲磺酸罗哌卡因卡因用于硬膜外麻醉剖宫产的阻滞效果。方法采用随机双盲法将120例择期剖宫产手术的产妇分为两组：2．5％盐酸氯普鲁卡因（A组）、1．5％盐酸氯普鲁卡因和0．595％甲磺酸罗哌卡因混合液（B组）各60例，记录硬膜外腔给药后各组产妇的麻醉效果、术后PCIA效果及不良反应。结果B组麻醉效果、术后PCIA效果都优于A组。差异有统计学意义，不良反应2组比较差异有统计学意义。结论1．5％盐酸氯普鲁卡因和0．595％甲磺酸罗哌卡因混合液硬膜外麻醉用于剖宫产可起到互补作用。对母婴都较安全。     

甲磺酸罗哌卡因联合盐酸氢吗啡酮用于妊娠期高血压疾病产妇分娩镇痛的效果观察

目的观察妊娠期高血压疾病产妇在临床分娩期间使用甲磺酸罗哌卡因联合盐酸氢吗啡酮镇痛的临床效果。方法选择2018年1月-2019年1月该院收治的60例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,采用随机数字表法将所选取病例分为两组,即A组与B组各30例,其中A组产妇在分娩期间使用甲磺酸罗哌卡因联合盐酸氢吗啡酮麻醉,B组产妇在分娩期间使用甲磺酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉,比较两组间不同药物麻醉对产妇镇痛、不良反应发生、血压水平及产妇临床分娩情况的影响。结果 A组产妇经麻醉后,其视觉模拟量表(VAS)镇痛评分、不良反应发生率低于B组,且A组总产程用时短于B组,组间相比差异有统计学意义(P0. 05); A、B两组在镇痛30 min、分娩后的心率(HR)及平均动脉压(MAP)水平变化差异均无统计学意义(均P0. 05),但在分娩后,B组HR及MAP水平波动较大,与镇痛30 min比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。A组阴道分娩构成比、新生儿1、5 min Apgar评分较高于B组,但组间相比较差异不明显,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期高血压疾病产妇在分娩期间给予甲磺酸罗哌卡因结合盐酸氢吗啡酮麻醉,可明显提高镇痛与镇静作用,减少不良反应发生,临床应用效果理想。     

盐酸罗哌卡因连续性硬膜外阻滞镇痛分娩151例分析

目的观察盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉在阴道分娩镇痛中的应用及其对母婴的影响。方法选择2011年3月～11月使用盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉进行镇痛分娩的产妇151例。选择其中初产妇137例作为镇痛组。随机选择同期、同条件、未采取镇痛措施者100例作为对照组,观察两组产程、产后出血、催产素使用情况及新生儿阿氏评分。结果连续硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率100%,两组第二产程均在正常范围内,但镇痛组第二产程较对照组明显延长（P〈0.05）,镇痛组更多使用催产素（P〈0.05）。两组阴道助产、产后出血、新生儿阿氏评分、产后尿潴留差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉应用于镇痛分娩,镇痛效果确切、安全,对母婴无不良影响。     

不同浓度罗哌卡因在剖宫产手术中的应用研究

目的 观察不同浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的应用效果,为临床剖宫产的麻醉选择提供参考。方法 选取2019年1—12月在天津市红桥医院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用0.375%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,比较两组产妇生命体征[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）]、麻醉效果（感觉和运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、术中疼痛评分）、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率。结果 麻醉阻滞后,观察组SBP、DBP、HR、SpO2指标高于对照组;观察组感觉和运动阻滞起效时间均长于对照组,而运动阻滞恢复时间短于对照组;观察组切皮时、取胎时、手术结束前VAS评分均高于对照组;观察组产妇麻醉相关不良反应发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 低浓度罗哌卡因更适合剖宫产手术产妇的麻醉,虽然阻滞起效时...     

罗哌卡因和布比卡因硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用比较

目的探讨罗哌卡因和布比卡因硬膜外麻醉在剖宫术中的应用比较。方法选择2010-08/2011-01期间,在本院产科进行剖宫产的单胎初产妇82例,随机分成罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组）各41例,2组产妇术前均无药物使用。于产妇麻醉前输入羟乙基淀粉（HES）,选择L2~3间隙行硬膜外穿刺,经留置管注入1%利多卡因5 ml作为试验量,待有麻醉平面产生,且无不良反应时,再分次缓慢将0.75%的罗哌卡因注入R组产妇,0.5%布比卡因注入B组产妇。对2组产妇感觉平面阻滞情况、运动阻滞情况以及肌肉松弛程度进行比较分析。结果与B组产妇相比,R组产妇感觉平面阻滞的起效时间明显提高,且T12维持时间明显降低,产妇感觉阻滞的最高Bromage评分和运动恢复时间明显降低,产妇肌肉松弛程度的极满意比率明显提高,不满意比率明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而达到最高阻滞平面时间差异不显著,达到最高运动阻滞时间的差异不显著,肌肉松弛程度的满意比率差异不显著,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因以其心脏毒性和中枢神经毒性较低的特点,比布比卡因更适用于剖宫产手术硬膜外麻醉。     

罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻的应用比较

目的探讨比较分析罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因三者在浓度与剂量相同的情况下用于低位硬膜外麻醉的临床效果差异。方法随机抽取我院收治的90例拟行下肢或下腹部手术患者,平均分成三组,每组30例患者。第一组：0.5%左旋布比卡因;第二组：0.5%罗哌卡因;第三组：0.5%布比卡因。均行低位硬膜外麻醉,记录各个药物的起效时间、运动阻滞的起效时间、运动阻滞程度、感觉阻滞平面上界及麻醉质量、血液流动情况。结果三组患者注射以后在身体的各项指标、感觉阻滞平面达上界、感觉阻滞起效时间及运动阻滞起效时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因在浓度与剂量相同的情况下用于低位硬膜外麻醉的临床效果差异无统计学意义,三种药物药效学相似,都可产生良好的效果。