86例小儿气管支气管异物的临床分析

目的：分析小儿气管支气管异物的临床特点,诊断及治疗方法,以提高治疗效果。方法：选择我院2011年1月至2011年12月86例小儿气管支气管异物患儿的资料进行回顾性分析,就小儿支气管异物的特点、高发年龄、临床及影像学表现、异物的取出方式进行分析。结果：小儿支气管异物吸入以1—3岁患儿居多,与其它年龄段发生率比较差异具有显著性,本组86例患儿中来自农村的患儿77例,占89．53％,其分布与年龄具有代表性,有统计学意义P〈0．05。86例患儿分别经支气管镜下取出异物79例,直达喉镜取出异物6例,1例异物难以取出,转胸外科行开胸手术取出,异物所在部位分别位于左支气管38例,右支气管41例总气管7例,异物包括花生、碗豆、玉米、笔帽、动物性异物等,无1例死亡病例。结论：小儿支气管异物诊断的重要依据是病史其临床表现具有多样性及时确诊完善的术前准备选择适当的手术时机和麻醉方式及熟练的技术是提高气管支气管异物诊治水平减少并发症发生及降低死亡率的必要条件     

小儿气管异物长期误诊16例临床分析

小儿气管异物长期误诊１６例临床分析赵维庆金奉春王燕（中国人民解放军第４６５医院耳科１３２０００）我院近十年来收治小儿气管异物长期误诊为支气管肺炎１６例，本文对此进行分析，借以探讨气管异物误诊的临床特征，以提高临床对本病的认识，减少误诊、误治。１临床资...     

小儿支气管异物的诊断和处理

小儿支气管异物的诊断和处理宋晓波，马家兰，周玉珍（马鞍山市马钢总公司医院儿科２４３０００）我院１４年间收治小儿支气管异物１６例，现将临床情况总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例男１０例，女６例。２岁以下１２例，２～５岁４例。就诊时间＜１天５...     

小儿气管支气管异物359例临床诊治探讨

目的：探讨小儿气管、支气管异物的临床特点及救治经验,进一步提高救治水平.方法：收集本院1993年1月～2004年12月12年间359例小儿气管、支气管异物取出术病例进行回顾性分析.结果：小儿气管、支气管异物以1～2岁年龄组最常见（67.7%）;植物类异物最常见（92.3%）;经小儿气管镜下取出异物者349例,行气管切开术3例,死亡3例.结论：小儿气管、支气管异物救治的关键是及时明确诊断,准确选择手术时机和麻醉方法,熟练细心的技术操作,特殊异物的正确处理以及术中窒息的及时处理.     

小儿支气管异物误诊6例分析

小儿支气管异物误诊６例分析宋晓波，周玉珍马鞍山钢铁公司总医院关键词异物，支气管疾病，误诊小儿支气管异物为小儿呼吸道严重意外，临床上常因缺乏明确吸入史或症状不典型造成误诊。现将我院１４年间误诊的６例分析如下。１临床资料６例中，男４例，女２例，年龄１～３...     

小儿气管支气管异物误诊原因分析及防治措施

目的分析小儿气管支气管异物的误诊原因,并总结小儿气管支气管异物防治措施。方法回顾性分析我科自2010年以来收治20例小儿气管支气管异物误诊病例,分析误原因,临床特点及防治措施。结果 15例误诊为支气管肺炎,3例急性咽喉炎,1例食道异物,1例小儿哮喘,所有病例入院前没有明确诊断为气管支气管异物。经我科手术治疗后16例能完全取出异物,3例只能部分取出,1例虽取出异物,但术后昏迷不醒1周,家属放弃治疗。结论气管支气管异物是小儿常见的临床急症,诊治时需要详细询问病史及细心的体格检查,提高警惕,完善影像学检查,及时诊断、减少误诊率,尽早手术,同时需要家长们密切配合,对小儿气管支气管异物抢救成功有积极的意义。     

小儿气管支气管异物5例分析

通过对气管支气管异物的病例进行总结，回顾分析5例典型病例的临床特点，表明小儿进食时哭笑打闹是其主要病因，主要临床症状有剧烈呛咳、发绀、呼吸困难甚至窒息，及时胸片及支气管镜检查可减少漏诊和误诊，支气管镜、纤维支气管镜是取出气管、支气管异物的主要方法，是治疗气管、支气管异物的有效手段。     

多层螺旋CT在气管、支气管异物诊断中的应用

气管、支气管异物是临床上常见的病例．明确诊断去除异物即可痊愈，因此，临床工作中明确诊断异物显得尤其重要。传统上诊断气管、支气管异物都是用透视或摄片进行的。随着多层螺旋CT在临床中的应用．它在诊断气管、支气管异物方面显示出巨大的优势。笔者收集了我院1年多23例气管、支气管异物病例．现进行回顾性分析．旨在提高诊断的准确性。     

64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值。方法:回顾性分析6a来气管支气管异物患儿35例,均行CTVB及FB或手术治疗确定诊断,两者对照分析研究。结果:64排螺旋CT扫描并经仿真内窥镜技术确诊病例中,气管支气管异物35例,右侧支气管异物30例,左侧支气管异物5例,主支气管异物1例,双侧气管2例。合并肺炎13例,肺不张16例,肺气肿13例。所有病例结果经临床确诊与CTVB结果全部符合。结论:64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断及异物取出的术前评估、术式选择、手术入路等具有很高的诊断价值。     

气管、支气管异物465例临床分析

目的：提高气管、支气管异物的诊治水平。方法：报告465例气管、支气管异物病例的临床资料，对气管镜检查的并发症进行分析。结果：在465例中发生并发症78例，死亡6例，手术失败2例。结论：通过对气管镜检查术中出现的并发症进行讨论，来探索预防和处理的措施，减少术中并发症的发生。     

30例小儿气管支气管异物的临床分析

[背景 ]探讨小儿气管支气管异物的临床特点 .[病例报告 ]对 30例小儿气管支气管异物的临床资料进行了回顾性分析 ,其中汉族 2 0例 ,朝鲜族 10例 ;男 2 1例 ,女 9例 ;3岁以内 2 3例 ,4～ 10岁 7例 ;气管异物 5例 ,右支气管异物 14例 ,左支气管异物 11例 ;异物中花生米最多 ,其次是瓜子 .[讨论 ]小儿气管支气管异物在 3岁以内的婴儿中多见 ,应加强对婴幼儿父母的卫生知识的普及 ,进行早期诊断及治疗     

小儿支气管异物的临床与影像学表现

目的　探讨小儿支气管异物的临床与影像学表现 ,提高诊断正确率。方法　搜集经纤维支气管镜或手术证实的小儿支气管异物 4 1例 ,统计并分析临床、胸部透视、胸部X线摄片及CT检查结果。结果　 4 1例中 ,根据异物吸入史及临床表现 34例首次作出临床诊断 ,7例无明确异物吸入史者 6例经CT作出诊断 ,1例经纤维支气管镜作出诊断 ;透视检查诊断符合率为 32 % ,漏诊率为 34% ;摄片诊断符合率为 72 % ;CT诊断符合率为 10 0 %。结论　支气管异物的诊断很大程度上取决于临床病史。胸部透视漏诊的主要原因是透视医生经验的缺乏及临床提供的病史不详。临床上无明确异物吸入史者有赖于CT检查     

小儿气管支气管异物的临床探讨

研究目的探讨小儿气管支气管异物的临床特征及治疗原则。方法对500对例小儿气管支气管异物的发病季节、年龄、性别、异物的种类及停留时间、部位与并发症的类型进行了统计分析。结果500例小儿气管支气管异物患者男女之比为1.56：1．年龄为7个月至14岁，3岁以下者占89．4%。植物性导物占95.6%．总气管和右支气管异物者占70.8％.左支气管异物者占25.6％，双侧支气管异物者占0.6％、咳出者占3％。并发症以气管支气管炎最多见。结论小儿气管支气管异物3岁以下男性多见．且以植物性异物为主．其并发症与异物在呼吸道停留的时间及种类、形状、大小和手术及手术时间的早晚均有密切关系。     

小儿支气管异物误诊原因分析与观察要点

目的 分析小儿支气管异物常见误诊原因，总结观察要点，为尽早正确诊治本病提供依据。方法 总结我院2000年3月至2002年2月间收治的38例气管、支气管异物小儿，其中14例误诊、误诊率为37％。对14例误诊患儿进行了原因分析，认为：年龄太小，家长看护不周与知识缺乏，症状不典型，异物为非金属性及询问病史不细为主要误诊原因。并总结了多方面观察要点，为尽早正确诊治提供帮助。结果 误诊的14例患儿及早地得到了正确诊断和治疗，除1例异物随痰液排出、症状消失外，其他13例均在全麻下行纤维支气管镜取异物术，效果良好，均痊愈出院。结论 小儿支气管异物病人误诊是难免的，但医护人员认真分析误诊原因，总结并严密观察，将大大降低误诊率，提高治愈率。     

小儿支气管非金属特异物的X线诊断(附14例报告)

支气管异物分不透X线性和可透X线性两种，前者诊断较易，后者因依赖于间接征象特别对小儿由于其异物吸入，使这重要环节由父母代诉或不详，缺乏可靠性，故诊断较困难，本文仅对小儿支气管非金属性异物的x线表现进行分析，14例患儿均属支气管镜下异物取出术纪实。1临床资料本组14例，男10例，女4例，年龄最小2岁，最大6岁，平均4岁，病程最短2天，最长两个月，异物位于右侧支气管者12例，位于左侧支气管者2例，异物分别为花生米、黄豆、果核、虾仁。提供异物吸入后阵发性呛咳史者6例，均由其父母代诉；因咳嗽、气急、发热来院就诊者8例。实…     

小儿气管、支气和异物窒息25例临床分析

气管、支气管异物是小儿常见的危急重症。随着医师技术的提高以及医疗设备的改进 ,本病绝大多数均可治愈 ,但在异物吸入及治疗过程中仍可发生窒息 ,若抢救不当或治疗不及时均可致病儿死亡。我院近 6年来共收治小儿气管、支气管异物 4 0 5例 ,其中 2 5例发生窒息 ,占 6% ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例中 ,男 17例 ,女 8例 ,年龄7个月至 9岁。其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 10例 ,>3岁5例。病程最短 4小时 ,最长 16天 ,平均 4 .8天。气管内异物 15例 ,支气管内 8例 ,双侧支气管内 2例。植物性异物 2 2例 ,其中花生 18例 ,葫豆 2…     

小儿支气管异物的临床护理

小儿误将植物果实或其他物品吸入支气管,若不及时处理,会导致生命危险。我科1989～1993年收治34例小儿支气管异物。对其临床护理特点总结如下。     

小儿肺炎误诊原因分析

支气管肺炎虽为小儿常见病,多发病,但临床误诊亦非个别病例。我院自1977～1987年共收治9962例,现将其中误诊误治者分类分析如下,以提高临床诊治水平。一、支气管异物误诊为肺炎例1 男,12岁。因发热、咳嗽、呼吸困难4天入院。否认异物史。胸透示双肺炎症,左肺不胀。经抗生素、强心、吸氧等治疗病情反复、阵发性咳嗽,吐粘痰、气急、发绀,疑支气管异物,在支气管镜窥视下见一塑料园柱笔帽嵌顿在左主支气管内,取出异物,痊愈。讨论本院10年内因支气管异物误诊为肺炎收入院12例,主要因家长或医师忽略异物史,对婴幼儿支气管,肺内异物的临床经过和特点认识不足而致误诊。     

小儿支气管异物手术3例体会

小儿支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，若不及时手术会危及生命。现对我院采取手术治疗的小儿支气管异物病例进行回顾性分析。1临床资料例1，男，22个月，误吸异物48d，反复发热咳嗽，曾于儿科就诊拟以肺炎治疗，经胸部透视提示肺不张，转至耳鼻咽喉科治疗，即给予大量抗生素及激素静脉滴注。次日在全麻下行支气管镜检查，术中可见右侧支气管开口处有一脓肿形成，半段异物被脓肿包裹，为避免术中钳取异物时脓肿破溃，脓液吸入而发生窒息，先做气管切开术，将气管镜及吸引器管同时于气管切开处插入，再用异物钳同时钳取吸出大量脓性分泌物…     

小儿气管支气管异物37例临床分析

我科自 1 990～ 2 0 0 1年 4月共收治 3 7例小儿气管、支气管异物 ,现报告如下。1　临床资料3 7例病例中 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ,发病年龄 9个月～ 7岁 ,病史 4天～ 2个月。异物种类分别为红瓜子 1 7例、花生米 1 9例、圆珠笔套 1例。其中气管异物 8例 ,右主支气气管异物 1 9例 ,左主支气管 4例。所有病例均有反复呛咳 ,不同程度的呼吸困难 ,其中 2 5例反复发热伴肺炎 ,2例重度呼吸困难。2　治疗与结果本组病例中 ,有 2例气管异物伴重度呼吸困难入院后 ,立即在无麻下行气管镜检查+异物取出术。其余病例入院后均予以积极抗炎、补液、给氧等治…