尿道内尖锐湿疣的综合治疗

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病 ,位于尿道内的尖锐湿疣临床上容易漏诊 ,且由于其解剖的特殊性 ,病变部位难以暴露 ,也给治疗带来困难。我们对 1 6例尿道内尖锐湿疣采用综合治疗的方法 ,取得较好效果。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 6例均为男性患者 ,年龄 1 9～ 5 1岁。主要表现为排尿不畅、血尿及尿道口附近有粉红色乳头状物伴有局部疼痛 ,尿道镜检示尿道内乳头状肿物。1 6例均伴有包皮、阴茎头等尿道以外的尖锐湿疣病史 ,其中 4例曾用激光或电离子治疗仪治疗。疣体距尿道外口的距离为 0 .3～ 6.0ｃｍ ,直径为 0 .2～0 .…     

经尿道电切术治疗尿道尖锐湿疣

尿道尖锐湿疣临床较少见。由于其位置隐蔽 ,治疗时病灶清除不彻底 ,常易复发。我院自 1997年6月～ 2 0 0 1年 1月共收治尿道尖锐湿疣患者 9例 ,均根据临床表现、尿道镜检查及病理学检查结果作出诊断 ,并经尿道电切术治疗 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料本组 9例 ,均为男性 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 3 3 .2岁 ,病程 5个月～ 2 .5年 ,平均 1.2年。 9例均有不洁性交史 ,发病时并有阴茎头、冠状沟等处尖锐湿疣 ,经反复电灼、激光或微波等治疗 ,其他部位病变已治愈 ,临床症状为尿线分叉、尿道瘙痒或异物感、尿道有白色…     

逆行射精病人采用宫腔内人工授精5例报告

人工授精是治疗逆行射精常用的辅助生育方法。 1997年 2月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院生殖医学门诊采用精液体外处理结合促排卵方案进行宫腔内人工授精 (IUI) ,成功妊娠 5例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5例逆行射精病人 ,年龄 2 8～ 35岁 ,平均 2 9.4岁。 1例有骨盆骨折后尿道损伤病史 ,4例原因未明。女方年龄 2 6～ 31岁 ,平均 2 8.2岁。男女双方均经过不育症系列检查 ,女方检查未见异常。1.2　方法1.2 .1　促排卵　女方根据不同检查结果选择不同的促排卵方案 ,以达到多个卵泡同时发育、提高IUI周期成功率的目的。其中 ,克…     

射频针刺消融术治疗尖锐湿疣

我院自1996年1～9月采用国产射频治疗仪针刺消融术治疗尖锐湿疣42例,效果良好,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组42例,男37例,女5例,年龄19～53岁,平均24.5岁。病史5～30d。42例中有7例男性为尿道内尖锐湿疣。1.2　治疗方法本组均在体外实验的基础上采用国产射?..     

塞替派尿道内灌注治疗男性前尿道尖锐湿疣7例

1995年 6月～ 1 997年 6月我科应用塞替派尿道内灌注治疗男性前尿道尖锐湿疣 7例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 7例 ,年龄 1 9～ 35岁 ,平均 2 5.2岁。病程30～ 60 d,均有不洁性交史。5例主述尿道口有块状物伴瘙痒感 ,体检见绿豆大小葡萄状新生物自尿     

薄壁金属管治疗后尿道闭锁及严重狭窄

我科1994～1996年间采用薄壁金属管治疗后尿道闭锁及严重狭窄16例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组16例，年龄3～65岁，平均32岁。其中骨盆骨折引起尿道完全闭锁10例、严重狭窄z例，骨盆骨折损伤尿道后经手术修补后再闭锁和扩张形成假道各1例，时间为6～48个月，平均25个月，经膀眈前列腺切除后3～6个月尿道严重狭窄2例。所有患者术前均行尿道及膀航造影。骨盆骨折引起者均发生在膜部，长度为0．4～1．2cm（平均0．scm），1例证实有假道，2例前列腺术后尿道严重狭窄者中1例为后尿道摄痕狭窄，1例为出口部梗阻。本组患者…     

尿道尖锐湿疣的发病特点及治疗

我院自 1 994年以来收治尖锐湿疣患者 384例 ,其中尿道尖锐湿疣 30例 ,占 7.8%。现就尿道尖锐湿疣的发病特点、诊断和治疗体会作一总结 ,报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 7.4岁。病变部位 :尿道外口 1 9例 ,距尿道外口 1 .0 cm尿道段 1 1例 ,疣体直径 0 .4～ 0 .8cm。单发 2 1例 ,多发 9例。男性多发病例中并发舟状窝以内尿道疣 2例。原发病例 2 2例 ,复发病例 8例 ,曾接受激光治疗 6例 ,微波凝固治疗 3例。并发阴茎头、冠状沟、包皮尖锐湿疣 7例 ,阴蒂、阴唇、阴道尖锐…     

窥视下接触式激光尿道内切开治疗尿道狭窄

自1995年6月起，笔者采用窥视下接触式激光尿道内切开术治疗尿道狭窄22例，随访3～26个月，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组22例，均为男性，年龄19～68岁，平均57．1岁。病程6个月～3年，其中6个月～1年16例。尿道狭窄原因为骨盆骨折后引起2例，前列腺摘除术后20例。术前尿道造影示狭窄位于前尿道2例，球腹部17例，膀胱颈部3例。狭窄段长度＜1．0cm者16例，1．0～2．0cm者6例。术前最大尿流率2～11ml／s，平均3．8ml／s。18例曾行尿道扩张，因尿潴留而行耻骨上膀胱造瘘8例。1．2手术方法持续硬股外麻醉。取膀胱截石位。…     

经尿道尖锐湿疣电切汽化切除术6例报告

尿道尖锐湿疣 (ＣＡ)因其位置隐蔽 ,治疗时病灶清除困难 ,故易复发。为解决这些困难 ,我们对 6例久治不愈的尿道ＣＡ采用经尿道ＣＡ电切汽化切除术治疗 ,疗效满意 ,现初步报告如下 :资料和方法本组 6例均为男性 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均 35岁 ,病程 9月～ 5年。均有典型的ＣＡ病史。起病时合并有阴茎头、冠状沟等处的ＣＡ ,均反复经腐蚀法、电灼或激光等治疗。其他部位的ＣＡ已治愈 ,但尿道ＣＡ久治不愈或反复复发。 6例均数次或多次曾经尿道ＣＡ钳夹、刮除、激光及灌注 5 Ｆｕ等治疗。采用美国顺康 (ＡＣＭＩＣＩＣＲＯ)电切镜 ,0°窥镜 ,…     

35例前列腺增生偶发前列腺癌的临床分析

前列腺偶发癌 (ＩＰＣ)的发病率日趋增高 ,其诊断、治疗和预后亦引起临床关注。我们 1980年 1月～ 2 0 0 0年 1月行经耻骨上 (后 )前列腺切除或经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗 10 34例前列腺增生(ＢＰＨ)患者 ,其中检出ＩＰＣ 35例 ,占 3.38%。现就ＩＰＣ的诊治经验分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 35例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 67岁。在经耻骨上或耻骨后前列腺切除术 785例中检出 2 2例 ,在经尿道前列腺切除术 2 4 9例中检出 13例 ,均为术后常规病理检查时发现癌灶。病程 3个月～ 5年 ,均有尿频、排尿困难、尿流变细等下尿路…     

尖锐湿疣284例治疗体会

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔｕｍ ,ＣＡ)的治疗方法很多 ,但如何提高疗效及防止复发 ,特别是一次性治愈有重要的现实意义。我院生殖医学咨询门诊自 1998年以来 ,收治尖锐湿疣患者 2 84例 ,现就本地区ＣＡ的发病特点、诊断和治疗体会作一总结 ,报告如下资料与方法1.一般资料　本文 2 84例患者 ,男 192例 ,女 92例。病程 10天～ 15个月。年龄 14～ 72岁 ,其中 2 16例 (76% )是 2 0～ 4 0岁的青壮年 ,病变部位 :阴茎 166例 ,尿道 2 8例 ,肛缘 2 9例 ,大小阴唇、会阴 4 6例 (包括在妊娠期间发病者 4例 ) ,阴道 11例 ,宫颈 4例…     

输尿管镜下钬激光治疗男性尿道尖锐湿疣2例

20 0 2年 1月至今 ,我科收治男性尿道尖锐湿疣2例 ,均采用输尿管镜下钬激光治疗 ,效果满意。现报告如下。1 　 病例资料例 1　 35岁。有冶游史。反复尿道口肉芽状新生物伴肉眼血尿、排尿不适 2年余 ,曾自行以“疣必治”治疗 ,“愈后”因复发入院。体检 :尿道口轻度红肿 ,翻开后见数枚毛刺状新生物 ,取活检 ,病理诊断尖锐湿疣。遂在 2 %利多卡因表面麻醉下行输尿管镜检查 ,见尿道口内 2cm处乳头状肿物 ,蒂不大 ,延伸至尿道口 ,尿道球部亦可见 2～ 3枚新生物 ,行钬激光消融 (频率 1 0Hz,能量 2 .0J) ,至基底发白 ,尿道内注入a 干扰素 30 0万…     

前列腺术后完全性尿失禁的手术治疗

目的 探讨手术治疗前列腺术后完全性尿失禁的效果。方法 前列腺术后完全性尿失禁患者16例，包括耻骨上前列腺摘除术后2例，经尿道前列腺电切术后5例，经尿道前列腺气化术后8例，前列腺癌根治术后1例。年龄62～76岁，平均67岁。尿失禁病程10～22个月，经保守治疗无效。采用改良括约肌修补、球部尿道折叠加阴茎脚包埋术6例，球部尿道复合悬吊术10例。结果 16例手术均顺利，无严重并发症。术后平均随访26个月，2组治愈、改善和无效者分别为3例和8例、1例和1例、2例和1例，成功率(治愈加改善)分别为66．7％和90．0％，总成功率为81．3％。结论 改良括约肌修补、尿道球部折叠加阴茎脚包埋术和球部尿道复合悬吊术均为前列腺术后完全性尿失禁的有效治疗方法，但悬吊术的效果优于修补术。     

经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告)

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ以下简称ＣＡ)是流行很广的一种性传播疾病 ,其中尿道内ＣＡ ,尤其是尿道深部ＣＡ治疗相对比较困难。我院泌尿科 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 9例尿道内ＣＡ行经尿道电气化手术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 9例全部为男性 ,年龄 2 5～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,都有冶游史 ,病史 1～ 7个月 ,平均 2 .5个月。均有阴茎远端尿道口外的ＣＡ病变 ,范围包括冠状沟、系带、阴茎头、包皮等处。直视下可以看到尿道内ＣＡ的有 7例。其中伴有尿道内剌痒不适、尿线分叉症状的有 3例 ,出现…     

大力碎石钳经尿道膀胱碎石55例报告

我院自1994年5月～1997年2月采用沈阳大学内窥镜研究所生产的PS－I型膀航大力碎石错经尿道膀胱碎石55例，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料55例中，男引例，女4例，年龄20～65岁，平均35岁。所有患者具有排尿中断病史，结合KUB及膀胱镜等检查确诊。结石大小0.8cm×0。8cm～3cm×2cm。继发于膀航壁缝线上的结石2例，后尿道结石4例，膀胱多发性结石2例。1．2碎石方法全部手术过程在门诊进行，在骶麻加尿道粘膜表面麻醉下施行手术。患者取截五位，臂部稍垫高；如有尿道狭窄可先行尿道扩张至F24，后尿道结石患者先用F24探子将…     

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生的观察

我院从 1 996年 5月～ 1 998年 5月对 2 8例前列腺增生患者采用镍钛记忆合金网状支架置入治疗 ,取得一定的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 8例 ,年龄 70～ 88岁 ,平均 ( 80 .0± 3.7)岁。均有尿潴留病史。辅助检查排除膀胱、尿道及前列腺其他疾病。伴有严重高血压、心脏病者 2 3例 ,肺气肿 5例 ,脑梗塞或脑出血 4例 ,糖尿病 6例 ,肾功能不全 2例。1 .2 　 治疗方法网状支架由北京高忆公司提供。前列腺尿道长度采用尿道镜直视下测定 ,支架置入亦在尿道镜直视下进行。 1 0例配合膀胱造口。术后 1 0例患者继续给予保列…     

输尿管移行细胞癌的诊断与治疗(附40例报告)

目的：探讨原发性输尿管移行细胞癌合适的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2003年1月～2008年3月收治的40例上尿路移行细胞癌患者的临床资料。结果：静脉肾盂造影IVP，彩超，CT，MRI．对输尿管癌诊断率分别为确诊率分别为25．0％、30．0％、91．7％、94．1％。尿脱落细胞学检查阳性率仅为22．9％。手术治疗35例．姑息治疗5例，获随访26冽．随访率为60．5％；平均随访期3．3年。浅表性（T1）以及浸润性（T2～1）输尿管癌患者的3年生存率则分别为83．3％和75．0％；5年生存率分别为66．7％和35．0％，12例（46．2．％）患者出现再发膀胱肿瘤。结论：彩超检查应作为该病的常规检查。上尿路逆行造影可作为IVP检查不显影者的补充检查方法．CT及MRI可作为进一步的检查措施．确诊率高但费用高。肾输尿管全切除术是治疗本病的首选方法，对浅表性肿瘤、独肾或对侧肾功能不全者可行输尿管部分切除术。     

坦索罗辛联合抗生素加压灌注及治疗仪治疗慢性前列腺炎

目的：探讨治疗性病后慢性前列腺炎的有效方法。方法：采用盐酸坦索罗辛口服，药物尿道内加压灌注，并联合多功能前列腺治疗仪治疗淋病后慢性前列腺炎98例，采用NIH－CPSI及EPS实验室检查判断疗效。结果：52例（53．0％）获得治愈，35例（35．7％）获得改善，11例（11．3％）无效。结论：坦索罗辛联合尿道内药物加压灌注及前列腺治疗仪治疗性病后慢性前列腺炎是一种有效和安全的治疗方法。     

膀胱颈会阴牵引术治疗小儿外伤性后尿道断裂

我们 1 986年 6月～ 2 0 0 0年 9月共收治外伤性后尿道断裂 5 2例 ,其中 5～ 1 4岁的小儿 1 2例 ,采用尿道会师加膀胱颈会阴吊线牵引术治疗 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 2例患儿均为男性 ,年龄 5～ 1 4岁 ,平均 1 0 .5岁。损伤原因 :车祸伤 1 0例 ,墙砸伤 1例 ,会阴部其他暴力伤 1例。全部病例伤后均不能排尿 ,1 0例尿道外口有少量滴血。Ｘ线检查均有骨盆骨折。 9例有并发伤 ,包括四肢骨折 6例 ,肠破裂或肠系膜挫裂伤 3例 ,膀胱破裂 2例 ,肝破裂、脾破裂各 1例。1 1例发生失血性休克。全组均行逆行性尿道造…     

软性镜协助尿道闭锁内切开五例报告

1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用软性镜引导经尿道内切开治疗尿道闭锁患者 5例 ,报告如下。资料与方法　 5例均为男性。年龄2 6～ 76岁 ,平均 42岁。前后尿道闭锁 1例 ,后尿道闭锁 4例。 1例后尿道闭锁者闭锁段 >1ｃｍ ,余 4例闭锁段均为 0 .5ｃｍ左右。 2例曾行尿道开放