X线平片对腰椎间盘突出的诊断价值评价(附61例分析报告)

腰椎间盘突出症是临床常见疾病。近年来 ,随着CT、MRI等新技术的临床应用 ,诊断本病的影像学方法不断出现 ,但在明确诊断腰椎间盘突出症之前 ,X线平片检查应为首选方法[1] 。摄片目的 :一是排除影响腰骶神经的骨病变 ;二是发现有关腰椎退变征象。本文试图通过常规X线平片对腰椎间盘突出症的诊断价值及可靠性进行分析讨论。1　临床资料和方法1.1　资料　本组 6 1例 ,男 37例 ,女 2 4例。年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 38.4岁。病程 1个半月～ 18年不等。全部病例均有不同程度的腰腿痛及腰部活动受限。有腰部叩击痛伴向下肢放射性疼痛 ,下肢麻木 …     

腰椎问盘突出症临床及影像学诊断对比分析

目的：探讨临床及影像学诊断在腰椎间盘突出症临床及影像学诊断中的价值，从而提高诊断水平．方法：对194例腰椎间盘突出症患者，术前临床体检及影像学诊断与经皮穿刺腰椎间盘旋切术后临床效果进行分析．结果：194例腰椎问盘突出症患者，临床体征，体检诊断与手术疗效相符，为80．6％，X线平片诊断为71％，CT平扫诊断为91．2％．结论：临床症状及体检是诊断腰椎间盘突出症最客观依据，X线平片为腰椎间盘突出症的首选检查方法，为CT扫描提供参考和范围，CT平扫为腰椎间盘突出症提供直观根据，是诊断腰椎间盘突出症有效的方法．临床体征，体检及影像学检查相结合，可提高腰椎间盘突出症诊断符合率．     

经硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症1863例

胶原酶溶解术已成为治疗腰椎间突出症的一种有效手段。我院自 1990年 6月以来采用经硬膜外腔后间隙治疗腰椎间盘突出症 186 3例 ,效果满意。1　临床资料本组 186 3例 ,男 10 11例 ,女 85 2例 ,年龄 18～ 83岁。平均年龄 36 7岁。椎间盘突出部位 :L3～ 116 2例 ,病程最长 2 5年 ,最短 1m ,平均 11 6m。所有病例均经CT和MRI检查证实为腰椎间盘突出。并拍摄腰椎正侧位X线片 ,依据Mcculloch[1～ 2 ] 标准而确立诊断。2　治疗方法术前 30min肌注安定 10mg和地塞米松 5mg。病人取侧卧位 ,术野皮肤常规消毒铺无菌巾 ,用普通 18号硬膜外穿刺针…     

平直牵引配合电针治疗腰椎间盘突出症200例临床疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,多发病 ,多年来我科采用平直牵引配合电针治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较好疗效 ,现就 2 0 0例病例临床观察报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 132例 ,女 6 8例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均年龄 45岁 ,全部病例均根据临床症状 ,体征 ,经ＣＴ检查明确诊断 ,其中腰椎 4～ 5椎间盘突出 10 0例 ,腰椎 5～骶椎 1椎间盘突出 5 7例 ,腰椎 3～ 4椎间盘突出 2 3例 ,多发椎间盘突出 2 0例。1 2　治疗方法 :采用自行研制的腰椎牵引床 ,取俯卧位 ,胸部 ,双下肢固定 ,牵引力以患者能够承受为宜 ,根据患者病情采取快速…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症70例

腰椎间盘突出症是临床常见病及多发病。近年来 ,我们用中西医结合办法治疗腰椎间盘突出症病人 70例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :70例病人中 ,男 3 6人 ,女 3 4人 ,年龄 18～ 68岁 ,平均 43岁 ,均行腰椎间盘CT扫描 ,部分尚行腰椎MRI、X线片及肌电图检查并经临床体检确诊。主要表现为腰痛或 /和伴有下肢放射性痛、麻木、腰椎活动受限。中央型突出2 0例 ,侧旁型 5 0例 ,伴有腰椎骨质增生者 2 0例 ,腰椎管狭窄13例 ,初次发作 2 2例 ,其余为多次发作者。1 2　方法 :①脱水疗法 :10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml加地塞米松 …     

推拿结合走罐治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

腰椎间盘突出症是腰腿痛症状的最常见病因之一 ,属中医骨科常见疾病 ,其主要表现为腰痛、腰部活动受限 ,下肢放射性疼痛 ,严重者疼痛难忍 ,给患者造成极大痛苦。笔者从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治典型腰椎间盘突出症 5 0例 ,运用推拿结合走罐治疗 ,现报道如下 :1　临床资料本组 5 0例均为门诊病人 ,其中男性为 35例 ,女性为 15例 ,年龄最小为 18岁 ,最大为 5 0岁。病程最短为 5d ,最长为 1年。所有病例均符合国家中医药管理局 1995年颁布的《中医病症诊断疗效标准》有关诊断。并除外中央型腰椎间盘突出症患者 ,除外由腰椎肿瘤、腰椎结核、腰椎…     

50例腰椎间盘突出症X线平片与CT扫描对照分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,是临床常见病。在CT问世前,诊断腰椎间盘突出症主要是依据椎管造影检查。当前,CT扫描对腰椎间盘突出的定位、定性诊断有决定性作用。但X线腰椎平片仍有重要价值。本文对照CT扫描,回顾分析50例患者82个突出腰椎间盘的X线平片表现,以期提     

腰椎间盘突出症的X线平片及CT检查对照分析

目的:探讨X线平片、CT检查对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法:分析300例腰椎间盘突出症的X线平片表现、CT征像。结果:本组300例腰椎间盘突出症,X线平片提示诊断者45例(15%);CT诊断腰椎间盘突出症者285例(95%),确诊率高。X线平片能直观显示腰椎生理弧度、椎间隙改变情况,但不能直接显示椎间盘突出征像;CT能直接显示腰椎间盘突出征像及伴随病变,安全、直观。结论:CT是腰椎间盘突出症最有价值的检查方法,可作为腰椎间盘突出症确诊和术前常规检查方法。     

青年人腰椎间盘突出症的CT临床分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,多发病之一,但发生于青年人并不常见。本文分析我科2 a来诊断的青年人腰椎间盘突出症4 8例,重点分析青年人腰椎间盘突出症的CT临床表现及提高对该病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为近2 a来驻林芝片区部队官兵,其中男4 5例,女3例。年龄17岁～2 7岁之间,平均2 2岁。10例为入伍训练三个月新兵,38例均为在部队训练6个月以上的官兵,病程1个月～12个月,平均6 .5个月。30例能说出有明显外伤史。单纯腰疼10例,腰疼伴下肢疼2 5例,下肢疼8例,间歇性跛行3例,下肢麻木2例。1.2　影像资科　4 8例均行腰椎…     

336例腰椎间盘突出症患者特点及临床分析

腰椎间盘突出症是临床常见病,现对1993～2 0 0 2年诊断为腰椎间盘突出症的患者336例从性别、年龄、职业、突出部位及治疗方式等方面进行分析讨论,报告如下。1　临床资料　　患者经X线摄片、CT或MRI检查,检查报告均诊断为腰椎间盘突出症,其中男性30 3例、女性33例,年龄最小19岁,     

腰椎间盘突出的X线平片、CT诊断与手术对照(附20例分析)

腰椎间盘突出症是一种常见病,检查方法较多,目前比较常规应用的还是X线平片及CT扫描。笔者就临床诊断为腰椎间盘突出症的20例患者的X线平片、CT扫描与手术结果进行回顾性分析。1临床资料1．1一般资料;本组男16例,女4例,年龄24～65岁,平均44岁。病程最长15年,最短仅...     

腰椎及椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症4例分析报告

目的分析腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法运用X线影像学诊断对腰椎管内肿瘤腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。结果3例行腰椎管造影，1例行腰椎正侧位X线片检查确诊。结论在MRI的医院，对腰椎间盘突出与腰椎及椎管内肿瘤的鉴别诊断腰椎管造影有重要意义。     

电动式经皮穿刺切吸结合硬膜外扩松治疗腰椎间盘突出症的观察

腰椎间盘突出症是腰腿疼的常见原因之一。我院过去治疗腰椎间盘突出症常规采用理疗、按摩、牵引等方法。自1997－07～1998－04采用电动式经过穿刺切吸（APLD）结合硬膜外扩松治疗腰椎间盘突出症收到良好效果。1临床资料1.1一般资料。腰椎间盘突出症20例，男12例．女8例。平均年龄38．27岁（21～64）岁。病史最短一个月．最长10年，平均2年10个月。20例中L4-512例，L3-41例，L5-S15例，L3－4、L4－51例，L4－5、L5－S11例。全部病例均住院治疗，用CT诊断定位。本组病例均经过各种保守治疗无效或反复发作。1.2临床特点。有跛行或间歇性…     

青少年腰椎间盘突出症CT表现及与X线对比分析

目的：分析青少年腰椎间盘突出症的病因及CT表现特点,并与普通X线进行对比。方法：回顾性分析45例青少年腰椎间盘突出症的临床CT及X线表现。结果：45青少年腰椎间盘突出症的主要CT表现为：1.中央型38例;2.椎旁型5例;3.椎间孔型2例。以腰4/5及腰5骶1椎间盘发生突出为最多,占94%。腰椎X线表现15例椎间隙变窄,伴随表现有曲度改变,侧弯畸形,小关节肥大,椎体楔形变等。X线漏诊率为66.67%。结论：青少年腰椎间盘突出症以腰4/5及腰5骶1为好发部位,以中央型突出多见,病因主要以外伤为主,部分还以发育障碍有关,与X线检查相对比,应作为青少年腰椎间盘突出症的首选检查方法。     

青少年腰椎间盘突出症19例的临床与MRI诊断

青少年腰椎间盘突出症临床少见,症状较轻,影像表现与成年人有一定差别.腰椎X线平片均未见异常,MRI检查具有确诊价值.我院2004年4月至2007年5月经MRI检查诊断为青少年腰椎间盘突出症19例,占同期诊断腰椎间盘突出症(19/612)的3.10%,现将其临床及MRI表现特点报告如下.     

经皮穿刺治疗极外侧型腰椎间盘突出症(附5例报告)

极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，临床上较少见，诊断与治疗均较困难。我院自1992年以来共收治5例，报告如下。IIR床资料1．1一般资料本组5例均经CT确诊，占同期腰椎间盘突出症住院患者的2．l％，其中男4例，女1例，平均年龄50．2岁，病程最短6个月，最长3年。主要症状为腰痛并向一侧下肢放射，发生在L'，5椎间隙4例，LS，SI椎间隙1例。1．2手术方法患者侧卧于X线检查床上，患侧在上，患侧下肢伸展，对侧屈曲。在透视下，将一根金属条平行置于要穿刺的椎间隙中间，用龙胆紫于体表标出（B点），CT所测棘突分开…     

经皮穿刺腰椎间盘摘除术的护理

经皮穿刺腰椎间盘摘除术（简称PLD）治疗腰椎间盘突出症是近年开展的一项新的介入技术。主要机理是通过摘除椎间盘组织进行有效的机械性减压,以减轻对脊髓神经根的压迫及刺激,促使突出的椎间盘回纳,从而减轻或消除神经系统等症状[1]。本人参与应用电动式腰椎间盘摘除仪治疗腰椎间盘突出症12例,取得满意疗效。现将护理及相关器械介绍如下：1．临床资料本组12例病人中,男8例．女4例;年龄22岁一61岁,平均42岁。12例临床表现均有腰椎间盘突出症症状,术前均经临床、X线摄片、CT检查确认为腰椎间盘突出症,并明确突出的椎间盘组织无严…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症120例

2001—2008年采用中两医结合方法治疗腰椎间盘突出症120例,取得满意的疗效。 现报告如下。 资料与方法一般资料：本组腰椎间盘突出症120例,男72例,女48例;20—30岁36例。31～40岁54例,41～50岁21例,51岁以上9例;年龄20～62岁,平均32岁;病程50天～9年,平均1．8年。全部病例均经临床症状、体征及实验室检查而确诊。腰椎X线摄片显示腰椎间盘突出X线征象,另有4例行腰椎管造影,24例行CT检查。     

X线摄影诊断腰椎间盘突出症30例

目的探讨腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点及临床意义。方法本院经手术确诊为腰椎间盘突出症患者30例,对其X线资料进行回顾性分析,总结腰间盘突出症的X线特点。结果本组30例患者中,24例表现为椎间隙前窄后宽或宽窄一致,占80%,21例表现为突出间盘相邻椎体缘的硬化和唇样增生,占70%,20例表现为腰椎曲度变化,占66.67%,18例表现为椎体后缘后翘,占60%,18例表现为许莫氏结节,占60%。CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查,差异有统计学意义(P0.001)。结论 CT检查优于X线检查,对手术方式的选择有重要意义。在基层医院,X线片检查仍然对诊断腰间盘突出症有重要的价值和意义。     

腰椎间盘突出症手术治疗74例体会

我院 1 995年 5月～ 2 0 0 2年 3月手术治疗 74例腰椎间突出症患者 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组手术 74例 ,男性 44例 ,女性30例 ,年龄 1 6～ 67岁 ,平均年龄 39岁。病程最短1 1天 ,最长者 7年。1 .2　临床表现 :本组病例有腰痛伴一侧下肢放射性疼痛 ,小腿外侧或足部麻木 69例 ,腰痛伴腰椎侧凸及双下肢无力 5例 ,腰椎侧凸跛行或骨盆倾斜 1 2例 ,以阳萎为主要症状者 2例。直腿抬高试验阳性者 66例。病变部位及类型本组病例术前均作 CT或椎管造影 ,诊断为腰椎间盘突出症。经手术证实腰椎间盘突出症 74例。其中腰椎间盘突出…