肝移植术后乙型肝炎复发的防治现状

自1963年Starzl实施了全球首例肝脏移植以来,肝移植已成为治疗终末期肝病最为有效的方法.乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的终末期肝病在亚洲发病率较高,乙肝相关的终末期肝病也逐渐成为肝脏移植手术的主要适应症.在肝移植手术治疗效果得到肯定的同时,术后乙肝复发的问题却一直影响着移植效果.     

肝移植后肝功能异常的原因及处理

1 引言 随着移植学突飞猛进的发展,肝移植已被广泛应用于治疗各种原因所致的终末期肝病及肝细胞癌,并成为目前治疗终末期肝病和肝细胞癌的最有效方法.近年来,我国的肝移植进入了飞速发展的阶段,每年的肝移植例数超过1 000例,1年生存率达到70%～90%,10年生存率也达到60%左右.     

肝移植术后乙型肝炎复发的防治现状

自1963年Starzl实施了全球首例肝脏移植以来,肝移植已成为治疗终末期肝病最为有效的方法。乙型肝炎病毒（HBV）感染导致的终末期肝病在亚洲发病率较高,乙肝相关的终末期肝病也逐渐成为肝脏移植手术的主要适应症。在肝移植手术治疗效果得到肯定的同时,术后乙肝复发的问题却一直影响着移植效果。     

同种异体原位背驮式肝移植手术配合80例

随着外科技术的日益成熟和围手术期处理手段的进展,背驮式原位肝移植术是目前治疗终末期肝病重要而有效的方法.自2006年3月～2010年12月本院已行了80例不同肝病患者的原位背驮式肝移植术,现将配合体会报告如下.     

肝移植术后的超声评价

目前,对终末期肝病施行原位全肝移植已被广泛接受.美国2001年共有5148例患者接受了肝移植治疗,术后1年存活率高达87%[1].我国1977年首例肝移植术成功,近年能实施肝移植手术的医院及肝移植病例的数量和成功率不断增加,2003年全国完成肝移植手术已突破1000例.我院普外科自2000年开展肝移植手术以来,迄今已完成手术138例.……     

肝移植围术期的护理与监测进展

肝移植是指临床上对急性和慢性肝功能衰竭患者通过手术植入健康肝脏,使肝功能得到恢复.目前,肝移植已成为治疗终末期肝病最有效的方法[1].     

原位肝移植围术期观察及护理体会

肝移植是治疗终末期肝病的有效手段。我院于2002年10月对9例终末期肝病患者施行了同种异体原位肝移植术，均获得成功。现将护理体会报告如下：     

防治成人活体肝移植后小肝综合征的临床策略

目前,由各类肝炎、肝硬化、肝癌、先天性与代谢性肝病等造成的终末期肝病仍然是危及人类健康的主要杀手之一。肝移植是治疗上述终末期肝病的惟一有效手段。但随着适合肝移植的患者逐年增加,供肝短缺的问题也越来越突出。近10年来,欧美国家患者在等待肝移植过程中死亡的比例已增加10倍,为解决供肝短缺的问题,1988年巴西的Raia和澳大利亚的Strong成功实施了世界首例儿童活体肝移植,随后活体肝移植在亚洲特别是日本得到迅速发展。1993年日本京都大学的Yamaoka报道了首例成人间活体肝移植,1997年香港的范上达报道了首例扩大右半肝的成人间活体肝移植。21世纪以来,成人间活体肝移植开始在全世界得到广泛发展。     

CT血管成像在肝移植中的应用

肝移植已逐渐成为部分终末期肝病和肝癌患者的首选治疗方法,肝血管的术前影像学评价和肝移植术后血管源性并发症的早期诊断对肝移植手术的成功率有重要影响.CT血管成像以其无创、方便、快速的特点,在肝移植中得到了广泛的应用.     

中国肝移植的的历史记录

中国肝移植的的历史记录中国是肝病大国,是世界上终未期肝病发病率最高的地区之一,每年有数以百万计的终末期肝病患者死亡,肝脏移植作为终末期肝病惟一有效的根本治疗手段,已越来越得到广大医生、患者的认可和社会的接受。     

肝移植技术的临床应用进展与现状:活体肝移植与亲属部分活体肝移植

自从1963年美国匹兹堡大学ThomasE.Starzl教授施行了第一例人体原位肝移植以来.至今已34年,并且肝 脏移植也是目前治疗终末期肝病最为有效的手段,但移植界多年来一直面临尸体供肝来源短缺的难题.     

同种异体肝脏移植的术后护理

肝移植是目前治疗肝病终末期的有效方法.2000年4月18日,我院成功地为一名患者实施了肝移植术,目前患者情况良好,现将护理体会报告如下.     

应用终末期肝病模型对肝移植患者实施术前护理

应用终末期肝病模型对99例肝移植术前患者进行评分,根据评分结果对患者采取不同的术前护理措施,确定复查的频率,有针对性的对患者进行观察与治疗,以降低终末期肝病患者的病死率,延长肝移植术前患者的生存时间,提高术后生存率.     

肝移植术后腹泻的相关因素分析及对策

随着医学技术的进步和发展,器官移植手术广泛应用于临床,肝移植为先天性代谢性肝病、胆汁淤积性疾病、肝脏肿瘤等终末期患者开辟了新途径,是治疗终末期肝病的有效方法.     

原位肝移植患者围手术期的护理

肝移植是目前治疗终末期肝脏疾病患者的唯一有效的方法[1].我院自2002年以来,已经成功为26例终末期肝病患者实施了原位肝移植术,由于加强了围手术期的护理工作,取得了良好的效果,现报道如下.     

肝移植术后急性肺损伤的研究进展

众所周知,肝移植手术已成为治疗各种病因所致终末期肝病的有效手段,但术后并发症的发生会影响移植物甚至受者的生存.肝移植术后急性肺损伤(ALI)是影响肝病患者近期预后的严重并发症,甚至可引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),导致受者死亡.因此,预防和治疗肝移植术后ALI的发生,对提高肝移植成功率至关重要.本中心针对180例肝移植患者调查显示,术后ALI发生率为36.7％,病死率为12.1％[1].现对肝移植术后ALI的研究进展进行综述.     

肝移植术后早期重症肺炎易感因素和治疗分析

肝移植是治疗终末期肝病的有效方法.重症肺炎是肝移植早期的主要并发症.也是患者肝移植早期死亡的主要原因之一,Pirat等[1]报道肝移植术后发生肺部感染的患者病死率接近40%.     

儿童亲体肝部分移植术的护理

肝移植手术是治疗肝硬化、先天性代谢性疾病等所有终末期肝病的有效手段,但是目前遇到的最大困难就是供肝来源紧缺。采用亲体原位肝部分移植术,不仅拓宽了供肝渠道,使更多的患者能够解除疾病,重获新生,而且亲体供肝具有质量好、排异少、免疫抑制剂用量低、缺血时间短、费用少等优点[1],已被认为是治疗儿童终末期肝病的优良手段。我院2001年至今已成功完成3例儿童亲体肝移植术,现报道如下。     

再次肝移植患者6例的护理体会

肝移植手术已成为国际上公认的治疗终末期肝病惟一有效的方法,术后1年存活率已接近90％,5年存活率已超过70％～80％。我院自2000年1月至2004年5月开展肝移植手术186例,其中有6例患者因术后发生并发症而接受第二次肝移植手术。再次肝移植手术风险更大,术后出血、感染等并发症更重,术后的护理工作难度也加大。现将护理体会报告如下。     

沐舒坦对肝移植术后急性肺损伤患者炎症介质的影响

肝移植手术目前已成为治疗终末期肝病的重要方法之一,但由于手术创伤大、失血输血多及术中再灌注损伤等原因,患者术后易发生急性肺损伤(ALI),严重者可发展成急性呼吸窘迫综合征(ARDS),严重威胁肝移植患者的生命.