新生儿机械通气相关性肺炎临床分析

机械通气在治疗新生儿呼吸衰竭、新生儿肺透明膜病、肺出血及新生儿持续肺动脉高压等严重疾病起到很大的作用，但其并发感染严重影响患儿的预后，尤以肺炎较为常见，称为机械通气相关性肺炎（ventilator association pneumonia，VAP）。本研究对我院新生儿科2001年1月至2005年6月新生儿机械通气127例进行分析，以探讨新生儿机械通气相关性肺炎的发生及相应防止措施。     

新生儿机械通气217例临床分析

机械通气是危重新生儿抢救中不可缺少的通气支持技术。为了提高机械通气患儿的存活率，将我院NICU1999年至2004年机械通气治疗的217例新生儿进行总结分析如下。     

新生儿呼吸机临床应用技术讲习班通知

为促进新生儿机械通气技术的推广和普及，贯彻执行中华医学会儿科学分会新生儿学组制定的《新生儿常频机械通气常规》和《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，提高新生儿机械通气治疗的成功率，降低并发症的发生率，我院定于2005年12月5日至11日在广州举办“新生儿呼吸机临床应用技术讲习班”。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭

机械通气治疗是新生儿重症监护病房（NICU）的主要工作之一，我院NICU用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭，取得满意效果。统计我院NICU2003年1月至2003年12月因呼吸衰竭而予以机械通气的危重新生儿共43例，并与我科曾统计1992年2月到1996年1月共84例呼衰机械通气病例比较，治愈率提高，病死率下降，机械通气主要并发症发生率下降。     

新生儿呼吸机临床应用技术讲习班通知

为促进新生儿机械通气理论与实用技术的推广和普及，贯彻执行中华医学会儿科学分会制订的《新生儿常频机械通气常规》和卫生部颁布的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，提高新生儿机械通气治疗成功率，降低其并发症发生率，我院定于2006年9月18日至24日在广州举办“新生儿呼吸机临床应用技术讲习班”。本讲习班系国家继续医学教育项目（编号：2006—06—03—004），突出“最新进展与实用技术”相结合的特点，采取专题讲座、专题研讨、病例讨论和呼吸机操作演示等形式进行教学，教学内容将系统讲授新生儿机械通气的基础理论与临床实用技术，反映国内外新生儿机械通气领域的最新进展，由国内外知名新生儿学专家、教授讲课。     

新生儿常频机械通气常规

常频机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,患呼吸系统疾病的新生儿极易发生呼吸衰竭,故在新生儿重症监护室(NICU)中使用机械通气的频率较高。新生儿常频机械通气已在国内广泛应用,为使其应用规范化,达到更好的治疗效果,参考国内外新生儿常频机械通气的相关理论及临床经验,特制定新生儿常频机械通气参数调节原则及其临床应用常规,供新生儿急救医生参考。     

新生儿机械通气相关性肺炎（附22例报告）

目的：探讨新生儿机械通气相关性肺炎的临床特点。方法：对本病22例患儿的临床资料进行回顾性分析，结果：36例行机械通气的患儿有22例发生机械通气相关性肺炎，结论：机械通气时间大于96h，机械通气相关性肺炎发生率有显著性差异。     

影响新生儿机械通气治疗成败的因素分析

我科自1996年1月份应用气管插管机械通气（MV）抢救各种新生儿危重症并发呼吸衰竭，取得较好的结果。本文试分析影响新生儿机械通气转归的相关因素。     

机械通气时新生儿血清铁蛋白变化的临床意义

目的观察机械通气时新生儿血清铁蛋白(SF)的变化,探讨其在呼吸机诱发肺损伤(VILI)中的临床意义。方法使用机械通气的新生儿36例为机械通气组,未使用机械通气的新生儿31例为非机械通气组。机械通气组在机械通气后12、4、487、2 h和撤机后24 h采集静脉血,非机械通气组在同样时段采集静脉血,用放射免疫方法检测SF。结果机械通气组SF水平明显升高,与非机械通气组比较差异有显著性(P<0.05),且升高程度与使用机械通气天数呈显著相关性(r=0.431 P=0.011)。机械通气后48 h SF水平出现明显变化,且持续在高水平上波动,随着病情好转撤机,SF水平逐渐回落,提示机械通气后48 h患儿可能开始出现肺损伤。结论动态观察新生儿机械通气时SF水平可能有助于监测VILI的发生,指导临床诊治。     

新生儿机械通气临床应用特点

机械通气的应用挽救了许多新生儿的生命。对新生儿呼吸衰竭病例进行机械通气时,宜选用压力控制的通气方式或纯压力控制型的婴儿专用型呼吸机。高频振荡通气方式对各种新生儿疾病临床疗效良好。新生儿机械通气时参数设置应以患儿的胎龄和体质量为基本参照。在新生儿中应用持续呼吸道正压/呼气末正压（CPAP/PEEP）及其他可能对新生儿有关脏器损害问题应予特别注意。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床流行病学分析

随着越来越多的机械通气技术应用于新生儿临床医疗实践，有关新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）受到越来越多临床医师的重视，现总结近年来上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护室（neanatal intensive care unit，NICU）中使用机械通气的新生儿发生VAP的情况，以探讨新生儿VAP发生的相关因素及有效的防治方法。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭64例

目的比较不同机械通气方式治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法选择2003年10月～2007年4月诊断为新生儿呼吸衰竭并采用机械通气治疗患儿64例，按常规机械通气（CMV）治疗31例为对照组；采用高频震荡通气（HFOV）者33例为治疗组；比较二组疗效。结果对照组治愈率61．30k，治疗组治愈率为87．8％，二组比较有显著差异（P〈0．05）。结论HFOV是治疗新生儿尤其是早产儿呼吸衰竭有效和安全的一种通气方式。     

新生儿机械通气常见并发症的防治探讨

目的探讨新生儿机械通气常见并发症的防治措施。方法分析新生儿重症监护病房(NICU)机械通气128例按预定并发症防治方案操作后的结果。结果128例存活110例，存活率85.9％；死亡18例，其中10例(7.8％)死于并发症。支气管肺发育不良(BPD)患儿出院半年内继续好转，部分颅内出血患儿留有严重后遗症。结论积极预防、早期诊治机械通气并发症，并指导其康复，是提高机械通气成功率、降低伤残率的可靠保障。     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）是新生儿NICU中的常见病症，病死率高。常规机械通气（conventional mechanical ventilation，CMV）是重症NRDS的主要治疗手段，高频振荡通气（high-frequency oscillatory ventilation，HFOV）是近年来出现的一种新型机械通气方式。我们自2002年以来应用HFOV治疗早产儿NRDS，现总结报道如下。     

液体通气

液体通气广州市儿童医院（５１０１２０）陈克正新生儿急性呼吸衰竭，是新生儿期急症之一，常须用机械通气治疗。根据呼吸衰竭严重度的不同，国外将机械通气的使用分成四个步骤：持续气道正压（ＣＰＡＰ）→常频机械通气（ＣＭＶ）→高频通气（ＨＦＶ），目前美国多采用高...     

新生儿呼吸机相关性肺炎高危因素及病原学分析

随着机械通气在新生儿重症监护室的广泛应用,显著提高了危重新生儿的存活率,但其并发症新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP),又是导致新生儿机械通气失败的主要因素[1].现将我院2006年1月至2007年6月NICU进行机械通气78例患儿中并发VAP 33例进行分析.     

机械通气在高原地区危重新生儿中的应用

探讨高原地区机械通气在危重新生儿中的应用价值。本文通过对５５例危重新生儿在综合治疗的同时,采用机械通气,使新生儿各种疾病的病死率明显降低,机械通气前后血气ＰａＯ２、ＰａＣｏ２相比,差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,结果治愈２４例（４３．６４％）,好转１８例（３２．７３％）,死亡１３例（２３．６３％）。我们认为机械通气是危重新生儿抢救过程中的重要措施,正确掌握机械通气指证是提高抢救成活率的关键。     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌分析

新生儿呼吸衰竭是一种危重症，可由多种原因诱发，并有高发病率、高死亡率。目前随着医学的不断发展，呼吸机的广泛应用，机械通气抢救呼吸衰竭新生儿的成功率大大提高，但肺部继发感染问题随之而来，直接危及到患儿生命。文献报道，气管插管和机械通气使肺炎的发生率增加4-21倍，10％～65％的机械通气病人可发生呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP），VAP的死亡率为37．2％，     

新生儿机械通气217例临床分析

机械通气是危重新生儿抢救中不可缺少的通气支持技术。为了提高机械通气患儿的存活率,将我院NICU1999年至2004年机械通气治疗的217例新生儿进行总结分析如下。资料与方法一、对象1999年至2004年入住我院NICU需使用呼吸机的217例新生儿。男187例,女30例。胎龄最小26周。体重最低     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭

机械通气治疗是新生儿重症监护病房(NICU)的主要工作之一,我院NICU用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭,取得满意效果。统计我院NICU 2003年1月至2003年12月因呼吸衰竭而予以机械通气的危重新生儿共43例,并与我科曾统计1992年2月到1996年1月共84例呼衰机械通气病例比较,治愈率提高,病死率下降,机械通气主要并发症发生率下降。