北京市东城区家庭病床服务现况及建床病人满意度的调查

目的 了解北京市东城区家庭病床服务的现状及建立家庭病床的病人对家庭病床服务的评价。方法从东城区建立家庭病床的病人中随机抽取300名病人进行问卷调查，了解建床病人所患疾病、建立家庭病床的费用、建立家庭病床的原因、提供家庭病床服务的医疗机构和建床病人对家庭病床服务的评价。结果东城区建床病人所患疾病以高血压、心脑血管疾病为主，建床费用为l000～5000元，建床机构以二级医院、社区卫生服务中心和服务站为主；超过半数的病人对家庭病床服务的评价为很好或较好。结论建立家庭病床的病人对家庭病床服务的效果比较满意，大力发展家庭病床很有必要。     

医护人员对家庭病床服务的认识及服务意愿性调查

目的了解医护人员对家庭病床服务的认识和评价，找出医护人员从事家庭病床服务意愿性的影响因素。方法在东城区二级医院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站随机抽取300名医护人员进行问卷调查，了解医护人员对家庭病床服务的必要性、服务人员应该具有的学历、职称、工作年限、培训时间的认识，分析其从事家庭病床服务意愿性的影响因素。结果79．0％的医护人员认为开设家庭病床服务有必要，超过半数的医护人员认为家庭病床服务人员应该具有大专以上学历、5年以上的工作经验、中级以上职称、受过6个月以上的培训，大部分医护人员认为现行的家庭病床收费标准偏低。结论多数医护人员认为家庭病床发展确有必要，并且愿意从事家庭病床服务。     

医院家庭病床探讨

1　资料家庭病床 ,顾名思义 ,即患者住在家里接受诊疗。其服务对象有 :需住院治疗因各种原因不能入院者 ;经住院治疗病情稳定 ,出院后需继续治疗者 ;老弱病残、交通不便者等。家庭病床的服务方式有 :出诊 :可根据病人和家属的要求或病人病情需要出诊 ,或定期进行随访 ;院内诊疗 :病人可指定专科医师定期或随时来医院就诊 ;可视疾病需要进行跨科诊疗 ;病人除可享受专科负责医师提供的服务外 ,还可享受优先门诊、住院 ,点名门诊、会诊、治疗、出诊 ,预约挂号等其它特殊服务。家庭病床病人大致比例为 :内科 2 3 .2 % ,外科1 0 % ,放疗科 3 2 .5…     

护理工作面向离退休职工 步入家庭的护理实施体会

临床资料我厂家庭病床科从1993年至1998年共收治了106例病人，大部分是离退休老职工，男性77人．女性29人，年龄在49岁～sl岁，住家庭病床时间达1～5年。高血压、冠心病病人53人，脑血栓后遗症患者25入，风心病患者3例，促支感染并肺心病者16人，糖尿病患者2人，癌症患者4人，还有其他疾病3人。有些患者同时患有两种以上疾病。护理措施1．随时给予生活指导和精神护理我们随时指导患者及家属，根据病情，讲究科学的生活方式，注意饮食调养，如高血压，冠心病病人要低脂饮食，多吃绿叶蔬菜、水果及含丰富蛋白质的鱼虾等。对于糖尿病病人，要教…     

精神病人通过家庭病床治疗体会

在省卫生厅33年“关于开展家庭病床”有关文件号召下,我院精神科四年来先后以家庭病床的方式共收治30例各种精神病人。一般资料:30例中,男12例,女18例,发病年龄18—40岁19例,41—60岁10例,60岁以上1例.病程最长15年,最短半月,平均7.5年.诊断精神分裂症22例,躁郁症6例,偏执性精神病2例。治愈25例占83.3%,好转4例占13.3%,无效1例占3.3%。30例中有2/3的病人曾住院治疗过,1/3的为新发病人,他们的临床症状典型,诊断基本正确。体会:精神病人不同于其他各种病人,多数病人发病后伤人毁物,消极自伤或外出乱跑,得不到及时治疗,对社会造成不良影响。建立家庭病床解决了住     

承德市中心医院家庭病床科七年病例分析

为了解家庭病床科在全科医学和社区医疗保健方面的意义，本文对承德市中心医院家庭病床科近7年收治的病例进行了分析，结果病人主要为60岁以上的老人，基本由慢性病组成，且以心、脑血管病、慢性支气管炎、骨关节病和失去手术机会或术后的恶性肿瘤等对人群健康影响较大的疾病为主。病人的平均住床时间较长（13．6天）。说明家庭病床科在全科医学和社区医疗保健中发挥着重要作用。     

脑卒中100例临床分析

资料和方法 1.脑卒中病人100例均系家庭病床病人（以下称疾病组）,其中男59例,女41例。年龄50—87岁,平均67.6±7.98岁。其中脑血栓形成62例,脑溢血34例,脑栓塞3例,蛛网膜下腔出血1例,其中合并冠心病者27例。另随机抽样地区老年病普查中基本健康者100例（以下称对照组）,男59例,     

上海市某社区家庭病床社会经济效益分析

本研究对上海市闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院3种慢性病治疗费用及其构成情况进行调查,了解社区家庭病床的社会经济效益。 1.资料与方法:随机抽取闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院自1998年1月～2000年8月     

盐田区社区开展家庭病床服务管理初探

家庭病床是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些特殊的患者在家中或社区中提供医疗保健服务.家庭病床的特点是患者是以家庭为基础,以病人为中心,以市场为导向的一种社区卫生服务模式,在社区中深受群众欢迎和有着不可估量的发展前景.笔者根据盐田区社区卫生服务的特点,提出家庭病床管理设想,确保家庭病床的可持续性发展,达到为个体提供高质量、及时的符合成本效益的卫生服务的根本目的.     

家庭病床发展的探讨

家庭病床是近几年新兴的一项医疗服务,是由医护人员到病人家里为他们提供医疗保健、治疗护理等服务。我院为适应社会发展的这一要求,自1985年9月起设立家庭病床医疗服务,至今共收治3224人次,为探讨家床今后的发展。本文综合分析了我院在1990年和1991年开展家床的情况。一、基本情况我院从1990年至1991年共收治1074例家床,病者年龄60岁以下为233例占21.70％,61岁以上为841例占78.30％,男481例,女593例,患病种类以脑血管意外后遗症为最多,共367例,占34.17％,其次为肺气肿314例、占29.44％,肿瘤174例、占16.20％,两年来平均月开床数为199张。二、家庭病床在社区医疗中的作用家庭病床解决了目前我院病床不足的困难。我院近两年中新增了678张,平均月家床数在200张左右,相     

社区家庭病床老年病人输液的护理

随着社区卫生服务的深入发展 ,社区居民自觉利用卫生资源的意识逐步增强 ,开设社区家庭病床是为社区老年病人提供方便、快捷、有效的卫生服务措施之一。我院社区医疗科自 1 999年 5月至2 0 0 1年 8月共为 1 63名 60岁以上的老年病人开设家庭病床 ,并在病人及其家属自愿的前提下     

家庭病床病人的护理

家庭病床是为了使一些不便去医院诊疗或不能住院治疗的病人得到有效的治疗,特别是病情重,病程长的病人,能在家庭病床得到良好的治疗和缓解医院床位紧张而实行的一项医疗保健措施.在实施家庭病床治疗中,良好的心理护理是重要的环节.现将护理体会介绍如下:     

云南省社区服务卫生工作人员家庭病床功能认知调查

目的了解云南省社区卫生服务工作人员对家庭病床的社区卫生服务促进作用的认知,并调查工作人员对开展家庭病床的工作积极性,为云南省发展社区卫生服务、建立家庭病床提供对策和建议.方法采用立意抽样,抽取云南省开展社区卫生服务工作较好地区的全部社区卫生服务工作人员,进行家庭病床功能认知调查.结果所有社区卫生服务工作人员都不认为家庭病床对社区卫生服务没有作用,65.55%的工作人员认为家庭病床对促进社区卫生服务的作用很大,“方便病人”、“方便病人家属”、“省钱”的作用认知一致性高.结论云南省社区卫生服务在总体滞后的情况下,其发展潜力可观,应积极弘扬正确的认识,加强对家庭病床的扶持,注重培养全科医生,解决家庭病床报销困难等问题,为社区卫生服务和家庭病床的发展铺平道路.     

维持性血透患者的自我护理指导

慢性肾衰发展到尿毒症期,通过规律透析,对症治疗,患者病情逐渐稳定后,即可出院进行门诊规律透析.本血透室70-80%为家庭病床门诊维持性血透患者.为了加强对家庭病床门诊患者的管理,我们对本室维持性透析1年以上病人进行自我护理知识调查,发现存在问题较多,严重影响患者生存质理,需加强自我护理知识指导.     

上海徐汇区家庭病床服务与推行家庭医生制服务思考

目的 通过对上海市徐汇区十三家社区卫生服务中心,2008年～2010年家庭病床实施服务的情况分析,思考推进家庭医生制服务工作.方法 对2008年1月1日～2010年12月31日,徐汇区十三家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析.结果 2010年与2008年相比新建家庭病床数减少了10.2%.而社区慢病病人管理,残疾人上门康复服务,80岁以上老人上门保健服务数量增加了37.08%.参加家床服务的全科医生数量增加了17.83%,人员素质有较明显的提高.结论 说明社区全科医生不是单一的服务于家床病人,而是在社区开展预防、保健、康复等"六位一体"的全面服务工作,实行家庭医生责任制的条件基本成熟,是完全可行的.     

新港社区家庭病床现状与发展探讨

目的 了解社区卫生服务中心开设家庭病床的基本情况，为卫生管理决策提供科学依据。方法 对2006年1月1日-2007年6月30日新港社区卫生服务中心家庭病床登记册中的患者进行调查，分析患者基本情况、疾病构成、活动能力、医疗费用支出情况及其影响因素。结果-在1204例家庭病床患者中≥60岁的老年人1160例，占96．35％；疾病构成以中风、高血压、冠心病、糖尿病、老慢支为主，同时患有2种及以上慢性疾病者为899例，占74．67％；有分3／4以上患者到医院就诊很困难，需要依靠家属陪伴；患者负担的医疗费用每人每月平均438．83元，其中人均自费50，20元。结论 家庭病床的需求日益增大，发展和完善家庭病床医疗服务具有重要意义。     

高龄肺结核43例临床分析

2001年1月-2005年10月,我院收治80岁以上高龄肺结核病人43例,现分析报告如下. 临床资料 1.1一般资料 本组43例病人中,男33例,女10例;年龄80-90岁者39例,>90岁者4例.因症(其主要症状为咳喘、痰血、胸痛)入院者13例(30.2%),由其他一样转诊入院者30例(69.8%).     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理,重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿,经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏,2例拆除石膏后膝关节僵硬,经被动和主动功能锻炼1周后好转,1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转,其余病人均如期愈合,无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法,可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

综合医院专家驻站查床对社区家庭病床管理效果的评价

目的 探讨综合医院技术支援社区卫生服务站对社区家庭病床管理的影响,为制订有效的社区卫生服务站家庭病床管理模式提供依据.方法 小榄医院成立家庭病床管理专家组,对管辖的8家社区卫生服务站实行"二对一"派对驻站查床,以管辖的8家社区家庭病床患者为对象进行驻站查床管理,比较管理前后社区家庭病床建床数、家庭病床临床路径实施情况、患者或家属满意度调查.结果 实行医院专家驻站查床管理后,社区家庭病床建床数明显增加,家庭病床临床路径得到有效落实,患者及家属满意度明显提高.结论 综合医院专家驻站查床指导社区卫生服务站实施家庭病床管理,增强了社区医生和居民的信心,确保了家庭病床医疗质量,提高了患者满意度,确保了家庭病临床路径的实施,是一种有效的管理模式.     

老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准模式的拟定与评价

目的　拟定并评价老年护理院与家庭病床双向转诊的评分标准。方法　综合病人日常生活活动能力及病情确立评分标准 ,随机选择 2 0 0 0年符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例 ,家庭病床病人 1 0 0例为A1 、B1 组 ,进行评分、双向转诊和有关费用调查 ,并与对照组 2 0 0 0年不符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例、家庭病床病人 1 0 0例的A2 、B2 组进行比较。结果　A1 组药品费、护理费占住院总费百分比 ,B1 组药品费占家床总费百分比与对照组间差别有显著性意义 (P <0 0 5) ,B1 组查房诊疗护理费占家床总费用百分比与对照组间差别无显著性意义 (P >0 0 5)。结论　所拟老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准的模式 ,能够降低医疗费用 ,节约卫生资源 ,为一级医院功能定位在社区提供了保证。