妊娠剧吐致Wernicke脑病1例

1　临床资料女 ,2 3岁 ,已婚。因停经 3ｍｏ ,剧吐 2ｍｏ ,伴双下肢活动障碍 2ｗｋ、复视 1ｄ转入我院。曾在当地医院给予禁食、止吐及每日静滴葡萄糖等液 30 0 0ｍｌ治疗 5 6ｄ ,2ｗｋ前呕吐仍未减轻 ,且感腹胀 ,双下肢活动障碍 ,1ｄ前Ｔ 38.0℃ ,视物呈双影 ,近1ｗｋ来无排气排便。平素月经规律。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 10 8次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 15 / 9ｋＰａ。发育正常 ,营养差 ,嗜睡状 ,头颅无畸形 ,心肺正常 ,腹稍隆 ,未见肠型及蠕动波 ,腹膜刺激症 (- ) ,肝脾未触及 ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音消失。神经系统 :嗜睡 ,语晰 ,时间、地点定向力差 ,…     

妊娠剧吐致Wernicke脑病2例报告

妊娠剧吐是妊娠期常见并发症,而由其引发Wernicke脑病在临床上却非常少见.Wernicke脑病是由于维生素B1严重缺乏所致的急性或亚急性中枢神经系统代谢性疾病,早期诊断和治疗有可能获得痊愈,但因该病的早期诊断较为困难,并且存在个体差异,治疗不及时对母儿可造成严重不良影响.现将笔者所在医院2例妊娠剧吐所致Wernicke脑病病例的临床资料报告如下.     

妊娠剧吐致Wernicke脑病2例

妊娠剧吐所致Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病临床比较少见,我院于１９９３年至１９９８年发现２例,现将报道如下：１病例摘要例１：陈某,女,２６岁,停经４月余,剧吐２月,末次月经１９９３年７月１４日。既往月经规则,孕２产１。因频吐后出现声音嘶哑、语言单词、记忆逐减、...     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病1例

1病历资料患者,女,38岁,因停经4 月,恶心、呕吐,不能进食3个月,精神异常1月余,发热2d、便血6h入院。发病后在本县某医院就诊,做脑CT示未见异常,以"精神分裂症"收住院治疗,具体用药     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病1例

1病历资料患者,女,38岁,因停经4＋月,恶心、呕吐,不能进食3个月,精神异常1月余,发热2d、便血6h入院。发病后在本县某医院就诊,做脑CT示未见异常,以“精神分裂症”收住院治疗,具体用药不详，住院10余天病情无好转。出院后即又到省级医院及省精神卫生中心就诊，诊断不明。回家间断服用镇静药物及输葡萄糖治疗。症状无减轻反而逐渐加重。既往体健，无精神异常及癫痫病史。查体：神志恍惚，不语，消瘦体质，皮肤弹性差，眼窝凹陷，表情淡漠，目光呆滞，双侧睑结膜轻度苍白，可见眼震，眼底检查正常。颈软，双上肢屈曲呈外旋位，     

妊娠剧吐致Wernicke’s脑病死亡1例

1　病例介绍患者 2 7岁 ,停经 2月余 ,恶心、呕吐 1个月 ,神志恍惚 5天入院。患者停经 3 5天即开始出现恶心、频繁呕吐 ,门诊诊断为“早孕反应” ,曾给予补液治疗 ,无明显效果。入院前 5天上述症状加重 ,不能进食 ,精神萎靡 ,步态不稳 ,由他人抬入医院。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ14 0 /ｍｉｎ ,Ｒ2 4/ｍｉｎ ,ＢＰ16/10ｋＰａ ,消瘦 ,营养极差 ,神志恍惚 ,被动体位 ,皮肤无黄染 ,双眼球突出 ,眼球震颤 ,颈软无抵抗 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,ＨＲ14 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹软 ,肝、脾肋缘下未触及 ,四肢肌张力Ⅳ级…     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病一例报告

妊娠剧吐可引起wernicke脑病。现报告一例。患者女性,24岁,首次妊娠,末次月经1986年2月8日。自停经40天开始呕吐,3个月时加重,尿酮体( ),酸中毒。1986年5月12日入院,经治疗两周后,尿酮体(一).但出现精神神经症状,神志时清时模糊,向上、左、右均有复视,双侧孙展露白2mm,辐辏不能充分配合,可见水平眼震.共济运动失调,颅脑CT检查示小脑桥脑角池和小脑脑沟增宽。血中K~ 、Na~ ,C1~-均低.血压140～150/90～100mmHg,脉搏84～120次/min,子宫增大如孕17周。经用大剂量VitB_1.VitB_6、补充血容量及新鲜血后,呕吐好转,但出现近期记忆差,双眼活动障碍,有水平及垂直眼震等,     

妊娠剧吐诱发Wernicke脑病2例报告

1病例简介 病例1，翁某，药剂人员，29岁。因停经3个月。反复呕吐2个月，精神异常伴复视5天入院。末次月经为2005年1月6日，停经40多天起出现恶心、频繁呕吐、食欲不振。于4月1日以“妊娠剧吐”入我院对症支持治疗1周，症状好转出院。出院后，因症状时有反复在本单位自用白蛋白每天5g加葡萄糖注射液治疗二十余天，近5天来因精神异常、遗忘、复视、倦怠、走路不稳、语无伦次进入某医院按妊娠剧吐治疗2天，症状无好转而转入我院治疗。     

妊娠剧吐致Wernicke’s脑病

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ’ｓ脑病是由于维生素Ｂ(ＶｉｔＢ)缺乏所致的以精神障碍、眼球运动麻痹和共济失调为特征的一种神经内科疾病。本病十分少见。妊娠剧吐引起ＶｉｔＢ1 缺乏致Ｗｅｒｎｉｃｋｅ’ｓ脑病更罕见 ,现将我院收治的 1例报告如下。病例　患者刘某 ,女 ,2 3岁 ,因停经 3+ 月 ,反复恶心 ,呕吐 2 + 月 ,伴意识模糊 ,记忆力减退 3ｄ ,行走困难 2ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 6日急诊入院 (住院号 :4 0 12 32 )。患者于停经 4 0ｄ出现恶心、呕吐、食欲下降。诊断为宫内妊娠 ,未治疗。症状持续至停经 2月 ,呕吐加剧 ,进食则吐。查尿酮 +++,外院给予补液 ,纠酸     

妊娠剧吐与Wernicke脑病

妊娠初期发生的呕吐叫做孕吐(emesie)或妊娠呕吐,妊娠20周前可以自然缓解。而妊娠剧吐是指孕妇的妊娠呕吐症状加重,进食困难,导致营养障碍,代谢异常、需要治疗的一种状态。治疗一般以禁食、输液疗法为主,但对治疗有抗药性的妊娠剧吐、多次呕吐及摄食障碍可以导致母体电解质异常及代谢     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病致孕妇死亡1例报道

Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏所致的神经系统代谢性疾病,多数在妊娠剧吐持续3周后发病,大约10%的妊娠剧吐患者并发此病。其主要临床表现为躯干共济失调、遗忘性精神症状和眼肌麻痹;病情极为严重者出现意识模糊、嗜睡、谵妄、昏迷甚至死亡。现将2019年1月本院收治的1例妊娠剧吐并发Wernicke脑病孕妇诊疗经过进行报道,并做相关文献分析。     

妊娠剧吐并发Wernicke 脑病3例

1 临床资料 例1.孕妇27岁,G1P0,停经16周,恶心呕吐2个月入院.患者于停经40 d出现恶心、剧烈呕吐,日达十余次.体格检查:T 37.4℃,P 102次/分,BP 115/75 mm Hg.神志清,精神不振,脱水貌.妇科检查:子宫增大与停经月份相符.化验检查:尿酮体,血K 3.1 mmol/L,Na 130 mmol/L,Cl-100 mmol/L,肝功正常.入院诊断:妊娠剧吐.给予补液、能量合剂及对症治疗,尿酮体正常,症状反复.一周后患者逐渐出现四肢无力,走路不稳,反应淡漠,记忆力减退.神经内科检查:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,病理征(-),双眼球水平震颤,眼底检查正常,颅脑CT示第三脑室及侧脑室轻度扩张,腰椎穿刺脑脊液化验报告正常.     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病3例

妊娠剧吐致Wernicke脑病是妊娠剧吐最严重的并发症,严重威胁母儿生命.现将我院自2004年4月～2009年10月收治的3例本病报告如下.     

1例妊娠剧吐合并Wernicke脑病的护理

妊娠剧吐是少数孕妇早孕期间的严重反应 ,因呕吐频繁、不能进食 ,影响身体健康 ,甚至威胁生命 [1 ]。Wernicke脑病是一组由维生素 B1 缺乏引起中枢神经系统病变综合征。妊娠剧吐并发 Wernicke脑病临床上非常少见 ,如果治疗不及时预后极差 ,有 6 0 %的患者症状恢复不完全留有后遗症 ,而未经治疗者在急性期死亡率达 5 0 %。现将我 1999年下半年在北京协和医院进修期间收治 1例妊娠剧吐合并Wernicke脑病的患者护理体会介绍如下。1　临床资料　　患者 ,31岁 ,因停经 40 d开始出现恶心呕吐并逐渐加重。 1999年 8月 3日开始不能进食 ,在其乡及县…     

妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症与Wernicke脑病1例报告

妊娠剧吐常可导致一系列严重并发症,比较常见是全身脱水明显、酸碱电解质代谢紊乱,此外还可并发Wernicke脑病。Wernicke脑病是1881年由Wernicke首先描述的一组综合征,临床上不常见,但由于其临床表现危重、进展快,往往危及多个系统,且部分患者常遗留有程度不等的后遗症,所以其临床危害较严重,需及时诊断与治疗。现将1例妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症、Wemicke脑病报道如下。      

妊娠剧吐并发Wernicke脑病（附2例报告）

妊娠剧吐并发Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病临床少见 ,但后果严重 ,未经治疗者急性期病死率高达 5 0 % ,经治疗者亦有 10 %～2 0 %的病死率。我院收治 2例 ,现报告如下。1　临床资料例 1,女 ,32岁。Ｇ2 Ｐ1Ａ0 Ｌ1.因停经 195ｄ ,恶心呕吐 ,谵妄 1ｄ入院。病人月经规律 ,停经 40ｄ出现恶心 ,偶有呕吐 ,进食可 ,停经 12 0ｄ ,有胎动感。 15ｄ前出现频繁呕吐 ,一天多达十几次 ,呕吐物为胃内容物及胆汁 ,进食后加剧。 7ｄ前因诊为急性黄疸型肝炎在我院传染科住院给予保肝治疗 ,无明显好转自动出院。查体 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 116ｍｉｎ-1,Ｒ2 2ｍｉｎ-1,Ｂ…     

妊娠呕吐致Wernicke脑病1例报告

Wernicke脑病(WE)系维生素B_1缺乏所致,多发生于酒精中毒后。现将一例妊娠呕吐所致WE报告如下。患者,女,24岁,已婚,末次月经1988年7月27日。患者因严重妊娠呕吐(每日十多次),于1988年9月27日住某农场医院给予静滴萄葡糖、维生素B_(?)、氨基酸治疗。一月后出现头晕,双耳听力