56例原发性甲状腺功能减退患者心肌酶谱水平的变化

目的探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者心肌酶谱水平的变化。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月在本院门诊和住院就诊的56例原发性甲减患者的检测结果,分析心肌酶谱5项指标[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]和甲状腺功能3项指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]与原发性甲减的关系;以同期30例健康体检者为正常对照组。结果原发性甲减患者心肌酶谱血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST的值均明显高于正常对照组(U/L:241±190比82±29、22.1±9.5比14.7±4.3、204±85比99±25、185±92比98±26、35.9±19.4比20.2±7.4,P均0.05);原发性甲减患者甲状腺功能血清FT3、FT4的值明显低于正常对照组(pmol/L:1.97±0.97比4.73±1.62,3.76±2.76比14.52±4.57,P均0.05),而TSH明显高于正常对照组(U/L:21.43±12.54比3.76±1.62,P0.05)。原发性甲减患者心肌酶谱CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST异常发生率分别为55.3%(31/56),39.2%(22/56),50.0%(28/56),48.2%(27/56),44.6%(25/56)。原发性甲减患者血清FT3、FT4与心肌酶变化呈负相关,TSH与心肌酶变化呈正相关,FT3、FT4、TSH与CK相关性最强(r值分别是-0.61、-0.53、0.57)。结论原发性甲减患者心肌酶谱显著升高,FT3、FT4、TSH与CK相关性最强。     

甲状腺机能减退症患者激素替代治疗对血脂及心肌酶学的影响

目的：观察原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者激素替代治疗前后血脂及心肌酶学的变化。方法：76例甲减患者治疗前和治疗12周后分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（sTSH）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酸磷酸激酶（CK）及同工酶（CKMB）。结果：治疗前TC、TG、CK、CKMB较对照组升高（P〈0.01或P〈0.05）;治疗后上述指标均恢复至正常。结论：甲减与脂代谢、心肌酶学异常关系密切。     

老年人甲状腺激素水平与心力衰竭

甲状腺机能减退（简称甲减）及亚临床甲减[无甲减症状,血清游离甲状腺素（FT4）正常或稍低,促甲状腺激素（TSH）明显升高]患有更高的危险性发生血脂增高、动脉粥样硬化和缺血性心脏病,而甲状腺功能正常人群中,随甲状腺激素水平下降,是否也存在同样趋势,目前尚缺乏有力证据。老年人是心血管事件的高发人群,其甲状腺激素水平尤其是游离三碘甲状腺氨酸（FT3）较其他年龄组有衰减趋势。本研究观察甲状腺功能正常的老年人甲状腺激素水平是否与心力衰竭有关,同时探讨其与血脂、C反应蛋白（CRP）等心血管事件高危因素的关系。     

甲状腺激素与充血性心力衰竭

近来 ,在充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的临床诊治中 ,人们发现一些充血性心力衰竭患者的血清甲状腺激素水平低下 ,主要表现为血浆三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)水平降低 ,甲状腺素 (Ｔ4 )水平降低或正常 ,反三碘甲状腺原氨酸 (ｒＴ3)升高 ,促甲状腺激素 (ＴＳＨ)正常 ,称之为低Ｔ3非甲状腺激素疾病综合征[1] ;而原发性甲状腺功能减退症亦可导致充血性心力衰竭[2 ] ,即甲减性心力衰竭。本文就二者的鉴别诊断及治疗综述如下。1　低Ｔ3非甲状腺激素疾病综合征与甲减性心力衰竭1 1　甲状腺激素对心血管系统有增强心肌收缩力、降低外周血管阻力、提高心排血…     

肝病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

[目的]探讨肝病患者血清甲状腺激素的变化情况及临床意义。[方法]采用化学发光法检测200例肝病患者及30例正常对照者的血清血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平,比较各组之间的差异。[结果]不同类型的肝脏疾病甲状腺激素水平的变化不同。[结论]检测甲状腺激素对肝病尤其是肝硬化及重型肝炎患者的预后判断具有重要的临床应用价值。     

原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素前后心肌酶谱的变化对比研究

目的研究原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素治疗前后心肌酶谱的变化。方法选取81例原发性甲状腺功能减退患者作为甲减组,均给予左旋甲状腺素钠片治疗6个月;再选取40例健康成人,不做任何治疗,分别检测2组的血清心肌酶谱(包括天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)),甲状腺功能(包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH))。结果治疗后甲减组患者FT3、FT4的水平均较治疗前的水平显著升高(P0.05),而甲减组患者的TSH水平较治疗前显著降低(P0.05);治疗后甲减组AST、CK、CK-MB及LDH均较治疗前的水平显著降低(P0.05)。结论心肌酶谱对甲状腺功能减退症患者的诊断治疗具有重要意义,采取左旋甲状腺素治疗可显著改善心肌损伤情况。     

甲状腺功能检测的分析前干扰因素

甲状腺功能检测指标包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素或四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)。各指标的检测均受分析前、分     

慢性肺心病急性发作期血清甲状腺激素的临床观察

近年来，非甲状腺疾病对甲状腺的影响越来越受到重视［１，２］。本文对３８例慢性肺心病患者急性发作期与缓解期体内血清总Ｔ３（三碘甲状腺原氨酸，ＴＴ３）、总Ｔ４（四碘甲状腺原氨酸，ＴＴ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、游离三碘甲状腺原氨酸（Ｆ...     

甲状腺功能亢进合并系统性红斑狼疮一例

患者男,21岁,3年前出现心慌、怕热、多汗、手抖,查甲状腺功能示：游离三碘甲腺原氨酸（FTB）、游离甲状腺素（FT4）增高,促甲状腺激素（TSH）降低,于2010年2月在我院诊断为甲状腺功能亢进,给予口服甲巯咪唑、心得安等治疗,后因疗效不佳于1年前停用抗甲状腺药物治疗;     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的 探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法 用放射免疫法测定７０例ＣＨＦ患和３０例正常人血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲碘甲状腺原氨酸（Ｔ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）,游离Ｔ４（ＦＴ４）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）。经治疗６０例病情明显好转,其中４６例复查上述参数。结果 轻度ＣＨＦ患甲状腺激素无明显变化;重度ＣＨＦ患Ｔ３明显降低,心衰越重变化越明显