经上颌窦内窥镜三叉神经上颌支切除术的手术配合

目的 探讨微创中颅底三叉神经上颌支切除术的配合要点及配合流程。方法 对40例41侧三叉神经上颌支痛的老年患者实施在内镜下经上颌窦至翼腭窝在圆孔处切除上颌神经0．5～1cm。结果 手术顺利，术后无感染，效果良好。结论 充分的术前准备，完善的器械设备系统，精湛的操作技能，术中医、护、患的密切配合是手术成功的关键。     

经上颌窦内窥镜三叉神经上颌支切除术的手术配合

目的探讨微创中颅底三叉神经上颌支切除术的配合要点及配合流程.方法对40例41侧三叉神经上颌支痛的老年患者实施在内镜下经上颌窦至翼腭窝在圆孔处切除上颌神经0.5～1 cm.结果手术顺利,术后无感染,效果良好.结论充分的术前准备,完善的器械设备系统,精湛的操作技能,术中医、护、患的密切配合是手术成功的关键.     

上颌窦提升手术的护理配合

上颌后牙缺失后常常会出现牙槽骨高度的不足，为种植体植入带来较大的困难。近年来我们采用上颌窦提升植骨种植技术，避免了种植体容易进入上颌窦这一难题。为了保证上颌窦提升植骨种植手术的成功，除厂术前合理的设计和轻柔准确的手术操作外，种植前的充分准备、术中、术后的护理以及宣教也直接关系到最终的成败。本研究总结我科2002年8月～2005年5月开展上颌窦提升植骨种植的手术配合的护理体会。     

内窥镜下改良上颌窦根治术治疗上颌窦真菌病

目的探讨内窥镜辅助下改良上颌窦根治术治疗非侵袭性上颌窦真菌病的疗效。方法采用4 mm Storz 30°鼻内窥镜经唇龈沟小切口入路清除上颌窦内病灶,再经鼻腔切除同侧钩突,扩大上颌窦自然口,术中、术后分别用5%聚维酮碘溶液(PVP-I)冲洗窦腔,全身和局部均不用抗真菌药。结果所有病例术后3,6个月经鼻内窥镜检查,上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,自然窦口引流好。随访6个月~5年,患者症状均消失,鼻腔无分泌物,鼻窦CT复查无复发。结论采用鼻内窥镜辅助下小切口改良上颌窦根治术治疗非侵袭性上颌窦真菌病,清除病灶彻底,不损伤鼻腔、鼻窦正常生理功能,保证上颌窦正常的引流功能,复发率低,疗效好。     

鼻内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变的护理

笔报道７０例鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变的护理。术前进行充分准备及心理指导,术后给予半卧位,减少组织渗出及出血;局部冷敷,减少伤口出血及组织渗出,４８ｈ后无明显出血改用局部热敷;加强营养,增进机体抵抗力;及时换药、定期复查,严密观察病情的变化,做好出院指导,使７０例病人顺利康复出院。     

上消化道大出血急诊内窥镜检查术的配合与护理

我院从1976年到1981年共做318例急诊胃镜检查,不仅确定了诊断而且未有任何并发症。一,适应证 1.凡上消化道大出血原因不明者。2.大出血病人需明确出血部位、性质,以便决定手术方案者。3.通过急诊胃镜进行病灶局部止血。二、禁忌症 1.病人处在休克状态时。2.严重心功能不全者及急性心肌梗塞者。神智不清不能合作者。急诊内窥镜检查,一般在出血后24～48小时内检查,阳性率可达95％,而48～72小时后检查阳性率分别降低为33～60％,胃粘膜糜烂性病变,浅表性溃疡可很快愈合,因此,在患者病情许可下,急诊内窥镜检查时间应以前者为宜。在内窥镜检查时也能出现大出血,须做好急救准备。     

经尖齿窝上颌窦穿刺术及护理配合

为了探讨上颌窦穿刺新径路及如何进行护理配合，测量了颅骨尖齿窝有关解剖部位。并对126例患者156例行经尖齿窝上颌窦穿刺术的患者进行了临床观察及护理配合。测量结果显示第1双尖牙齿龈缘向上15mm处是最佳穿刺部位。156侧穿刺成功率达100％，无1例发生并发症。结果表明经尖齿窝上颌窦穿刺是一种科学、安全、方便易行的方法。并提出了护理配合要领。     

鼻内窥镜下上颌窦囊肿摘除术的术式选择

我院于 1 997～ 2 0 0 1年采用在鼻内窥镜下 ,根据上颌窦囊肿的大小、所在位置 ,选择不同的手术方式摘除囊肿 38例 (38侧 ) ,效果满意 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 3例 ,女 1 5例 ;年龄 2 6～ 60岁 ,平均年龄38.5岁。单纯上颌窦囊肿 2 0例 ;伴窦口鼻道复合体病变 1 8例 ,其中 5例有窦腔骨壁不同程度的破坏。术前均经临床和鼻窦CT检查确诊。所有病例均因头痛、面颊部麻木或压迫感、同侧上列牙痛、面颊或鼻翼部肿胀等不同症状而就诊。囊肿位于内侧壁 1 3例 ,位于底壁 1 0例 ,位于外侧壁 6例 ,位于后壁 4例 ,占据整个窦腔…     

鼻内窥镜下的联合术式治疗上颌窦疾病

上颌窦根治术在临床上应用广泛 ,但存在一些不利因素 :需唇龈沟切口、术后面部肿胀、如伤口感染等因素造成不愈及牙龈瘘道 ,面部尖牙窝处骨质部分缺损 ,术后恢复时间较长 ,不能同时双侧手术等。我科 1998年以后开展内窥镜手术后 ,发现功能性鼻内窥镜手术依靠鼻腔鼻塞自身生理功能的恢复治疗鼻窦炎有其优点 ,但在清除上颌窦疾病时不彻底。为弥补上述两种术式的缺点 ,探索出下鼻道上颌窦造孔同时开放上颌窦自然开口的联合术式。取得很好疗效。减轻了病人痛苦 ,缩短了治疗时间 ,较上颌窦根治术及功能性鼻内窥镜术优越 ,基本上能代替上颌窦根治…     

纤维支气管内窥镜检查的护理配合

我院自1996年3月～1997年10月开展纤维支气管内窥镜（简称纤支镜）检查以来，共对85例患者实施厂检查。由于护理配合得当，使检查均能顺利进行，现将配合体会介绍如下。1临床资料本组85例患者中，男69例，女16例，年龄最大82岁，最小20岁，平均年龄56岁。术前诊断肺癌者67例，肺结核5例，甲状腺癌2例，慢性喉炎2例，食道癌2例。（诊体检2例，外科术后肺不张吸痰2例。2护理2．1术前准备2．1．回患者准备询问主要病史，以排除检查的禁忌症，嘱患者术前6小时禁食，同时向患者说明操作的主要经过与注意事项，耐心解释患者提出的疑问，以消除其顾…     

上颌窦侧壁开窗同期种植的护理配合

上颌窦底严重骨萎缩患者,由于剩余牙槽突骨量不足,不能保证种植体的安全植人。实行上颌窦侧壁开窗法,在直视下剥离并抬起上颌窦底黏膜,同时充填骨材料,增加上颌窦区牙槽骨量,     

乳管内窥镜检查中的护理配合

目的：乳管内窥镜（Fiberoptic Dyctoscopy System，FDS）检查为乳头溢液的患者提供了新的诊断病因的方法。方法：乳管内窥镜能对非哺乳期乳头溢液的患者进行检查，并在直视下对乳腺导管内病变进行诊断、分型。结果：151例中，乳管扩张伴炎症79例，乳管内隆起样病变72例，其中乳管内乳头状瘤64例，乳管内癌8例。护理：检查前的身体、心理准备，术中配合及护理体会等。结论：乳管内窥镜对非哺乳期乳头溢液的患者进行检查，该检查不易损伤乳腺导管且比其它检查方法更直观、有效、准确率高、无1例并发症，有良好的应用前景。     

导光内窥镜检查术护理体会

自82年开始、我们用导光内窥镜检查鼻腔鼻窦、喉咽、气管支气管等部位共1145例次。体会到:除常规护理外还应做好心理护理和避免麻醉剂过敏。 1、心理护理:纤维支气管镜检查时,细长的镜体要插入呼吸道病人非常紧张,担心会影响正常的呼吸功能;鼻窦内镜检查时,病人对套管针穿刺镜检很恐     

鼻内窥镜下行上颌窦根治术的体会

对45例CT检查提示上颌窦不同程度软组织影充填的病人在鼻内窥镜引导下行单侧或双侧上颌窦根治术，术后效果满意。     

乳腺导管内窥镜检查的配合与护理

乳头溢血、溢液是一种常见的乳腺疾病 ,可由多种原因引起。我院采用乳腺导管内窥镜检查 ,可明确诊断乳头溢血、溢液的原因 ,是当前我国最先进的乳腺导管疾病诊断技术之一。[1-4 ] 此项检查微创直观 ,确诊率高 ,病人痛苦小 ,易于接受。我院自 1994年 4月至 2 0 0 0年 7月共检查 6 0例病人 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 6 0例 ,年龄 17～ 6 7岁 ,平均 39.2岁。乳腺导管扩张症伴乳腺导管炎 37例 ,乳腺导管内乳头状瘤 19例 ,乳腺导管内癌 4例。 6 0例中有 40例行手术治疗 ,术后病理诊断与乳腺导管内窥镜检查诊断符合率为 10 0 %。2　…     

上颌窦癌的护理

陈素坤护士长:今天的护理业务查房是结合上颌窦癌患者高××,进行临床病例讨论。邵文英护士报告病例:患者高××,男性,60岁。自两个月前始,在无明显诱因的情况下,发现右面部肿胀,麻木感。近一个月来面部肿胀加重,并出现眼球突出,视物不清,右眼流泪,右侧鼻堵,曾因自己挖鼻后有两次血涕。     

上颌窦恶性肿瘤手术患者的术后护理

上颌窦恶性肿瘤是耳鼻喉科常见病,仅次于鼻咽癌而居第2位。治疗以手术和放疗为主,大多行上颌骨切除术[1],必要时行上颌骨联合根治术等。由于手术范围广,创伤大,切除上颌骨、硬腭、眶底等组织后,硬腭缺损,口鼻相通,致患者面部畸形,影响张口、吞咽、发音功能及其心理状态。随着医     

上颌窦穿刺冲洗术200例的护理

目的 探讨上颌窦穿刺冲洗术的护理.方法 对200例行上颌窦穿刺冲洗术的患者在术前进行心理护理,帮助患者解除恐惧心理,交代术中配合事项;术中及时观察穿刺和冲洗过程中的各种反应,指导患者密切配合;术后实施有针对性的健康教育.结果 通过术前、术中、术后有效的护理,200例上颌窦穿刺冲洗术患者穿刺成功率达100％,诊断有上颌窦内囊肿者15例,症状减轻或消失176例,9例无效需手术治疗,治愈率95％.结论 开展上颌窦穿刺冲洗术前、术中、术后护理,能提高上颌窦穿刺成功率和上颌窦疾病的诊断和治愈率.     

鼻内窥镜手术上颌窦自然开口的处理

目的 :通过对鼻内窥镜手术不同术式的治疗效果的观察 ,探讨慢性上颌窦炎、鼻息肉的治疗方法。方法 :75例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者随机分成两组 ,治疗组 4 0例 ,清除中鼻道病变及异常结构不扩大上颌窦自然开口。对照组 35例术中切除中鼻道病变及异常结构的同时扩大上颌窦自然开口。术后随访 1年以上。结果 :两组病例治愈率无明显差异 (χ2 =0 .0 3　P >0 .0 5 ) ,治疗组减少手术操作 ,减少并发症。结论 :慢性鼻窦炎及鼻息肉手术中主要清除窦口周围异常结构及病变 ,上颌窦自然开口如无明显狭窄不必扩大     

上颌窦置管冲洗对鼻内窥镜术后的疗效观察

近年来随鼻内窥镜外科的发展 ,鼻窦炎的治疗取得了突破性的进展 ,但仍有部分病例效果不佳 ,其中部分表现为术后长期有大量粘稠脓涕 ,不易擤出 ,治疗相当棘手 ,我们于 1 998年 1月～ 1 999年 1月采取经鼻内窥镜上颌窦置管冲洗辅以口服药物治疗该类病例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料与方法1 .1　临床资料3 0例均为鼻窦炎内窥镜术后 3月长期有大量粘稠脓涕 ,内窥镜检查见上颌窦口宽大 ,窦内黏膜呈卵石样改变 ,充血水肿明显 ,窦底积聚大量粘稠脓液 ,随机分为两组 :上颌窦置管冲洗组 1 6例 ,常规治疗组 1 4例。1 .2　方法治疗组 :…