纤维支气管镜诊断原发性气管癌

纤维支气管镜诊断原发性气管癌贵州省人民医院呼吸科（贵阳５５０００２）欧阳章宏刁晓源原发性气管癌，属少见疾病，临床上早期无特征性表现，不易被常规Ｘ线检查发现，诊断较为困难。我院自１９８５年１月至１９９５年６月１０年间经纤维支气管镜（纤支镜）检查出３９８...     

纤维支气管镜诊断肺癌402例分析

纤维支气管镜诊断肺癌４０２例分析安徽省涡阳县医院（２３３６００）王俊杰，王雷，孟剑芳，李文新自１９８９年１月至１９９５年１２月用Ｏｌｙｍｐｕｓ－ＢＦ－Ｂ２型纤维支气管镜（纤支镜）对肺部可疑病变进行检查，１３０例中有的２例（共做纤支镜检查４６０次）确诊...     

纤维心包镜诊断心包肿瘤16例体会

纤维心包镜诊断心包肿瘤１６例体会河北沧州地区医院（０６１００１）陈树平，　陈长青，刘书旺韩立宪，元柏民河北沧州地区卫校张玉梅我院自１９８８年开始，首先在国内应用纤维心包镜（用纤维支气管镜代替）对４２例心包积液进行了检查，确诊为心包肿瘤１６例，取得了明...     

经纤维支气管镜诊断及治疗支气管结石

经纤维支气管镜诊断及治疗支气管结石上海市胸科医院（２０００３０）薄维娜支气管结石系指在支气管内的钙化物质，临床较为罕见，常误诊为肺部炎症、支气管扩张症或肺癌。支气管结石症的诊断，除Ｘ线检查外，支气管镜，尤其是纤维支气管镜，ＣＴ扫描等对该病的诊断有着重...     

纤维支气管镜检查对确诊胸水的诊断价值

纤维支气管镜检查对确诊胸水的诊断价值安徽医科大学附属医院（２３００２２）庞玉瑛在胸水病因的鉴别诊断中，通过常规的检查（包括胸膜活检）．仍有部分患者不能明确诊断。１９８９年元月～１９９４年底我们对２４例难于确诊的胸腔积液患者进行了纤维支气管镜（以下简称...     

纤维支气管镜联合快速现场评价对肺部感染的诊断价值

 目的 探讨纤维支气管镜联合快速现场评价（ROSE）技术对肺部感染的诊断价值。方法 选取某院2017年7月—2018年6月（纤支镜组：采用常规纤维支气管镜检查）和2018年7月—2019年6月（纤支镜+ROSE组：采用纤维支气管镜联合ROSE检查）就诊的肺部感染患者，比较两组患者的检查结果，并将随访6个月的确诊结果分别与两组现场检查结果比较，计算Kappa值并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价诊断效果。结果 共纳入438例患者，其中纤支镜组207例，纤支镜+ROSE组231例。与纤支镜组相比，纤支镜+ROSE组的首次检查时间较长（χ²=1.965，P<0.001），但首次检查未明确诊断需选择二次检查的患者比例更低（χ²=24.533，P<0.001），纤支镜+ROSE组较纤支镜组具有更高的诊断效能（Kappa：0.411 VS 0.164；AUC：0.904 VS 0.759）。结论 ROSE技术可提供明确的细胞学背景，利于肺部感染的病原学分类，与单纯纤维支气管镜技术相比，纤维支气管镜联合ROSE技术具有更高的诊断效能，可有效减少二次检查，值得在临床上广泛推广。     

纤维支气管镜预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的实效性探究

目的探究纤维支气管镜在预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的应用效果以及临床价值。方法选取我院2011年5月—2014年5月诊断的各类呼吸肌无力的患者78例作为研究对象,将所有患者随机分成对比组38例和观察组40例,使用常规治疗方法诊治对比组患者,观察组在对比组基础上,使用纤维支气管镜吸痰,并灌洗。在对两组治疗后,统计并分析两组的肺炎发生率以及血气情况并进行比较。结果使用纤维支气管镜辅助治疗后发现病人的血气有了明显好转。统计患者呼吸肌肺炎发生率后得出,治疗组为25%,对比组发生率为57.9%,对比组的肺炎发生率明显高于观察组,且两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜的使用能够对ICU呼吸肌无力患者呼吸肌相关肺炎的防治治疗中起到积极有效的辅助作用,同时也能够大幅度降低呼吸肌肺炎发生率。     

减轻纤维支气管镜受检者痛苦的方法探讨

目的为减轻纤维支气管镜受检者的痛苦,探讨心理行为干预是否是减轻纤维支气管镜受检者痛苦的有效方法。方法将首次接受纤维支气管镜检查者随机分为干预组和对照组,两组均予以常规的术前心理护理,干预组另再实施心理行为干预。让两组患者在接受常规的术前心理护理之后实施心理行为干预之前填写Zung焦虑自评量表（SAS）、在接受纤维支气管镜检查术2 h后填写＂自我评定问卷＂。结果干预组和对照组比较,Zung焦虑自评量表（SAS）得分两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;＂自我评定问卷＂17项对照项目中,干预组和对照组比较11项差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在纤维支气管镜检查术前对首次接受检查者进行心理行为干预,是一种可以减轻纤维支气管镜受检者痛苦的有效方法。     

纤维支气管镜应用于烧伤合并吸入性损伤早期的诊疗观察

目的:观察纤维支气管镜在烧伤合并中度以上吸入性损伤患者早期的诊疗效果。方法:2009年1月至2011年6月收治的特重度烧伤合并中度以上吸入性损伤患者56例,均通过纤维支气管镜检查以了解气道损伤情况;清除气道内痰栓、坏死脱落的黏膜组织;局部注药。比较纤维支气管镜治疗前后30 min～1 d患者心率、呼吸频率及动脉血气分析的变化。结果:纤维支气管镜可以确定吸入性损伤的部位以及气道黏膜的损伤程度,纤维支气管镜治疗后,患者的心率、呼吸频率减慢,而动脉血氧饱和度、动脉氧分压较治疗前升高。结论:纤维支气管镜在中度以上吸入性损伤患者的早期气道损伤诊断和辅助治疗方面具有重要作用。     

纤支镜在诊断治疗支气管结核中的应用

纤支镜在诊断治疗支气管结核中的应用何仲一，胡意珠，陈和竹，李华平，陈丽辉纤维支气管镜（纤支镜）在国内外已广泛应用于临床。为探索纤支镜在诊断治疗支气管结核（ＥＢＴＢ）中的价值，我院于１９９０～１９９５年元月应用纤支镜诊断和治疗ＥＢＴＢ，现将结果报告如下...     

纤维支气管镜在小儿呼吸疾病中的应用

纤维支气管镜（纤支镜）在成人呼吸系疾病诊断、治疗中具有十分重要的价值,目前我国中等以上医院已先后开展了此项检查。随着技术的提高,诊疗措施不断改进,设备日趋完善,已部分代替了胸外剖胸探查或肺活检诊断肺部疾病;也是呼吸内科一项诊疗技术的重大突破。７０年代...     

纤维支气管镜对中央型肺肿瘤诊断的准确率评价

目的 探讨纤维支气管镜对中型肺肿瘤诊断的准确率.方法 对2006年1月～2009年12月在笔者所在医院经胸部CT检查初步诊断为中央型肺癌的患者76例,随后在纤维支气管镜下取活检或刷检诊断为肺癌者49例,为防止漏诊,笔者所在医院外科对76例患者均行开胸手术,手术切除肿瘤并作病理诊断.结果 76例手术后证实,鳞癌43例,腺癌14例,腺鳞癌8例,小细胞癌3例,结核球2例,炎性假瘤4例,肺平滑肌瘤1例,肺错构瘤1例.纤维支气管镜的诊断准确率为72.1%（49/68）.结论 纤维支气管镜对中央型肺癌的理诊断率较高,但需结合其他检查方法,以免漏诊或误诊.     

55例煤工尘肺纤维支气管镜检查及分析

５５例煤工尘肺纤维支气管镜检查及分析淮南第一矿工医院（安徽省淮南市九龙岗，２３２０３５）徐从景，姚勇我院从１９８４年１２月至１９９２年９月，因各种原因对８６例煤工尘肺进行了纤维支气管镜（下称纤支锐）检查，剔除诊断肺癌和疑似肺癌者２４例，合并胸膜炎者６...     

经纤维支气管镜局部化疗晚期癌20例疗效观察

目的：了解经纤维支气管镜局部注射化学治疗药物对晚期肺癌的疗效。方法：经纤维支气管镜给予20例晚期肺癌患者的瘤体上直接注射化学治疗药物（顺铂20mg，丝裂霉素10mg），每周1次，4次为1个疗程。结果：治疗1个疗程后显效11例（55％）、有效6例（30％），总有效率85％，且未发生严重的不良反应。结论：经纤维支气管镜注射化学药物治疗晚期肺癌近期效果满意。     

纤维支气管镜在诊断肺癌中的应用价值

肺癌的患病率逐年升高,目前纤维支气管镜（简称纤支镜）已广泛用于临床,现将纤支镜在肺癌患者中的应用价值分析如下。     

气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管

目的比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响。方法20例择期手术患者随机分为两组：套囊充气组（C组）和非充气组（N组）,每组各10例。充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管,待闻及有气流声自导管尾部传出后,C组向气管导管套囊充气10～15ml,N组不充气,置人纤维支气管镜寻找声门引导气管插管,记录插管时间和插管相关并发症等。结果所有患者均在纤维支气管镜引导下完成气管插管,C组用时（4．9±23）min,N组用时（9．8±5．2）min,两组比较差异有统计学意义（P=0．013）。结论清醒下气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管更安全、简捷易行。     

纤维支气管镜胸腔检查在诊断疑难恶性胸腔积液中的价值

我院自１９９３年至１９９８年共收治恶性胸水１４６例，其中２０例（７３％）经３次以上脱落细胞检查未能明确诊断，我们对这２０例病人进行了纤维支气管镜胸腔检查。现将检查方法和结果介绍如下。１病例：２０例胸腔积液患者均为中到大量胸水，男性８例，女性１２例。...     

纤维支气管镜检查漏诊因素分析

纤维支气管镜（纤支镜）是呼吸系疾病检查与治疗的重要器械。整理我院有完整资料（包括Ｘ线胸片、肺ＣＴ、纤支镜检、病理）的住院患者４７例，分析报告如下。１临床资料：男３６例，女１１例。年龄２７～７８岁，平均６１６岁。综合临床表现、各项有关检查、纤支镜检及...     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在神经外科下呼吸道感染中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在神经外科并下呼吸道感染病原学诊断中的作用。方法对本院重症监护病房（ICU）2009年8月～2010年8月38例因神经外科并下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy,BAL）检查,灌洗液送细菌培养。结果 38例患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100%,BAL检查中无严重并发症发生。结论纤维支气管支气管-肺泡灌洗检查对于神经外科合并下呼吸道感染的病原学诊断有较高价值,为临床选择敏感抗生素提供依据,指导临床合理用药。     

防污染毛刷采样定量培养法诊断下呼吸道感染病原菌

目的研究防污染毛刷诊断下呼吸道感染病原菌的价值。方法采用经纤维支气管镜单套管防污染毛刷（ＰＳＢ）采集下呼吸道感染标本，微生物自动检诊系统（ＡＭＳ）快速诊断病原菌及药敏试验，建立起一套简单、可靠、快速的下呼吸道感染病原学诊断方法。结果ＰＳＢ采集法具有良好的防污染性能，较常规咳痰法具有更高的准确性、敏感性、特异性。结论提出以１０３ＣＦＵ／ｍｌ作为区分下呼吸道感染病原菌与污染菌的标准，≥１０３ＣＦＵ／ｍｌ者为病原菌，＜１０３ＣＦＵ／ｍｌ者为污染菌。