奥氮平与碳酸锂缓释片联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的效果分析

目的：观察奥氮平（欧兰宁）合用碳酸锂缓释片与单用奥氮平（欧兰宁）治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效与不良反应。方法：60例伴有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为奥氮平合用碳酸锂缓释片组（研究组）30例和单用奥氮平组（对照组）30例,治疗12周。分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,应用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用TESS量表评定不良反应。结果：研究组PANSS评分（包括兴奋症状分及攻击因子分）改善明显优于对照组（P〈0.05）。研究组与对照组不良反应无明显差异。结论：奥氮平合用碳酸锂缓释片治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效肯定,安全性与耐受性较好。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：分别使用奥氮平与利培酮对86例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：12周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,TESS评分有统计学差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。     

利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效以及安全性。方法将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,疗程12周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和安全性。结果合用组显效率77.5%,单用组显效率55%。治疗后两组PASS评分均较治疗前有显著性下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后2、4、8、12周末,合用组阴性因子分较单用组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状起效快、疗效好,不良反应少。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症对比研究

目的比较喹硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将首发精神分裂症患者60例随机分为2组,各30例,分别单用喹硫平和氟哌啶醇进行8周治疗,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）于治疗前、治疗2周、4周和8周末评定疗效和不良反应。结果2组治疗后2周、4周、8周PANSS总分及各因子分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;第8周末喹硫平组PANSS总分及阴性症状因子分较氟哌啶醇组显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。喹硫平组不良反应发生率显著低于氟哌啶醇组（P〈0.01）。结论喹硫平对精神分裂症阴性症状疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较轻。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与奥氮平对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:将30例难治性精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组[15例,(10.1±2.6)mg.d-1]和奥氮平组[15例,(14.6±5.8)mg.d-1],疗程为12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗前及治疗第1,2,4,8和12周末分别评定疗效和不良反应。结果:①帕利哌酮组PANSS总分、阳性症状分及一般病理分从治疗第1周末起,阴性症状分从第2周末起较治疗前下降(P<0.05);奥氮平组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较治疗前下降(P<0.05);两组PANSS总分及各因子分自第2周末起差异无统计学意义。②治疗第12周末,帕利哌酮组和奥氮平组临床总有效率分别为73%(11/15)和67%(10/15),差异无统计学意义。③帕利哌酮组和奥氮平组的不良反应发生率分别为47%(7/15)和53%(8/15),差异无统计学意义。其中,帕利哌酮组异常泌乳和(或)闭经发生率高于奥氮平组(P<0.05),奥氮平组体质量增加及糖耐量异常发生率高于帕利哌酮组(P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片对难治性精神分裂症疗效良好且不良反应轻微。     

利培酮联用米氮平治疗首发精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的 探讨利培酮联用米氮平治疗首发精神分裂症阴性症状的疗效与安全性.方法 将88例以阴性症状为主的首发精神分裂症病人随机分为利培酮合并米氮平组(合用组)和单用利培酮组(单用组),分别在治疗前和治疗的第四、八、十二周末用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效与安全性.结果 治疗12周后的PANSS总分、阴性因子分和一般病理分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而TESS评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联用米氮平治疗精神分裂症的阴性症状是安全有效的.     

齐拉西酮联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：探讨齐拉西酮联合西酞普兰与单用齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将132例精神分裂症阴性症状为主的患者随机分成研究组（齐拉西酮联合西酞普兰）68例,对照组（齐拉西酮）64例,连续治疗12周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定,采用不良反应量表（TESS）评定临床安全性,于治疗前、治疗后第4、8、12周末各评定1次。结果研究组总有效率为83.82%,对照组为64.06%,2组比较差异具有统计学意义（ P <0.05）。治疗第4、8、12周时研究组和对照组 PANSS 总分和各因子分均较治疗前显著降低（ P <0.05）,研究组阴性因子分在治疗第4周时即显著降低（ P <0.05）,而对照组阴性因子分则在第8周下降显著（ P <0.05）,第8、12周时研究组阴性因子分明显低于对照组（ P <0.05）,2组不良反应（TESS）评分差异无统计学意义（ P >0.05）。结论齐拉西酮联合西酞普兰可明显改善精神分裂症阴性症状,起效快,临床安全性高。     

探讨奥氮平和氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的临床疗效差异

目的比较奥氮平和氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症患者的疗效差异。方法选取我院收治的42例难治性精神分裂症患者,随机均分为奥氮平组和氟哌啶醇组。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）进行评价。比较两组治疗前后PANSS评分、治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果治疗后奥氮平组PANSS总分、阴性量表分及一般病理分均显著优于氟哌啶醇组（P〈0．05）;奥氮平组治疗总有效率为71．4％,显著高于氟哌啶醇组的38．1％（P〈0．05）;奥氮平组不良反应发生率低于氟哌啶醇组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥氯平治疗难治性精神分裂症疗效确切,可显著改善临床症状,不良反应少,耐受性好,优于氟哌啶醇治疗。     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：探讨国产奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法：将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的老年精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平（治疗组,32例）和利培酮（对照组,32例）治疗,疗程8周。采用阳性与阴性综合征量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：奥氮平组显效率68.8%、有效率87.5%,利培酮组分别为65.6%、84.4%。两组间显效率（χ2=0.07、P〉0.05）及有效率（χ2=0.13,P〉0.05）的差异均无统计学意义。两组治疗后各时点PANSS总分,阳性症状、阴性症状和一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应方面：奥氮平组体重增加比例高于利培酮组;利培酮锥体外系不良反应高于奥氮平组,两组差异均有统计学意义（χ2=4.01,P〈0.05;χ2=4.27,P〈0.05）。结论：国产奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症疗效均好,奥氮平组体重增加较多,利培酮组锥体外系不良反应较多。     

阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗中的观察研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮在治疗难治性精神分裂症方面的临床疗效。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑与利培酮组各30例,进行为期8周的对照研究。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定。结果治疗8周两组PANSS评分较治疗前均显著降低（P均〈0.05）,两组间总分及阴性症状减分差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗8周末,阿立哌唑组显效率66.6%,利培酮组显效率43.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症优于利培酮治疗。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮对男性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能的影响。方法 83例精神分裂症患者随机分为治疗组42例和对照组41例,进行为期12周的对照研究。治疗组口服推荐剂量帕利哌酮缓释片6 mg/d;对照组口服利培酮片1 mg/d起始,1周内增至4~6 mg/d,两组在治疗前、治疗至4、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能,治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应,同时实验室监测血清催乳素水平。结果研究终点两组有效率差异无统计学意义（χ2=0.001,P〉0.05）;两组PANSS评分总分及各因子分均较治疗前下降明显,PSP总分较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗至12周末,两组患者血清催乳素均明显升高（P〈0.05）,对照组尤为显著（P〈0.05）。而治疗组催乳素水平在治疗8、12周末较治疗至4周末持续下降,且无相关高崔乳素血症症状。第12周末,TESS评分对照组显著较高（t=-1.67,P〈0.05）。两组均无严重不良反应,治疗组更轻微（χ2=3.871,P〈0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗急性期男性精神分裂症与利培酮疗效相当,且症状控制快、不良反应小、安全性好,能更好的改善患者社会功能。     

文拉法辛联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：考查莫昔沙星文拉法辛缓释剂联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：采用人院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为观察组（文拉法辛缓释剂联合喹硫平）和对照组（喹硫平）,在治疗前和治疗第4、8、12周末以阳性和阴性症状量表（PNASS）总分及阴性因子分和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周末,观察组PANSS总分为（64．8±14．7）,阴性因子分（30．2±3．2）,与治疗前相比有统计学意义（P〈0．01）;对照组分别为（75．4±14．3）和（36．8±4．5）,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）,观察组阴性因子各项症状评分均低于对照组。两组患者出现药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：喹硫平治疗精神分裂症安全有效,协同文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效观察

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法应用阿立哌唑对57例精神分裂症患者进行治疗,治疗剂量10～30mg/d,疗程为8周。于治疗前及治疗第2、4、8周后对患者进行随访,用阳性与阴性症状量表（BRPS）及不良反应量表（TESS）评定临床疗效与不良反应。结果阿立哌唑治疗精神分裂症有效率为91.3%,显效率为70.2%。治疗第2、4、8周后PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分数均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。主要不良反应为失眠、头晕及头痛。结论阿立哌唑治疗精神分裂症患者疗效佳,不良反应少,值得在临床上推广。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床分析

目的探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组各40例,通过阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评价两组患者的临床治疗效果和不良反应,应用SPSS 10.0软件进行统计学分析。结果齐拉西酮组总有效率为87.5%,阿立哌唑组总有效率为90.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.0092,P>0.05)。两组治疗2周后PANSS总分和各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间同一时间点各评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症均有良好的效果,且不良反应小,可用于一线临床用药。     

氨磺必利和舒必利治疗女性精神分裂症的临床效果比较

目的总结分析氨磺必利和舒必利治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选择2013年1月～2013年12月本院收治的80例女性精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予舒必利治疗,治疗2个月后,比较两组的治疗效果和不良反应。结果观察组的有效率87.50%,对照组为85.00%,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后的PANSS评分均明显低于治疗前（P〈0.05）,但两组治疗后的PANSS评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的37.50%（P〈0.05）。结论氨磺必利与舒必利对女性精神分裂症的治疗效果相当,但舒必利的不良反应发生率较高,临床要慎重选择用药。     

奥氮平与利培酮对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的评价国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效、安全性及其对患者生活质量的影响。方法将78例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组,各39例,治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)分别评定患者的疗效及生活质量。结果两组PANSS总分治疗后均明显下降(P<0.01),组间差异则无显著性(P>0.05)。奥氮平组的显效率为66.67%、有效率为84.62%,利培酮组的显效率为61.54%、有效率为82.05%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组GQOLI评分治疗8周末除物质生活维度无显著性变化外,其他各维度评分均显著性提高(P<0.05),而组间生活质量4个维度评分亦无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生率低且程度轻,奥氮平组体重增加比例较高,而利培酮组锥体外系反应比例较高。结论奥氮平和利培酮对精神分裂症均有显著疗效,安全性高,能较好地提高患者的生活质量。     

急性期精神分裂症应用抗精神病药物对其社会功能恢复的影响分析

目的了解急性期精神分裂症的临床症状和治疗方法,探讨抗精神病药物对急性期精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法选择我院2010年6月至2013年6月收治的45例急性期精神分裂症患者作为研究对象。采用随机结合患者意愿的方法将患者三组,每组15例。其中,A组使用典型的抗精神病药物治疗,B组使用非典型的抗精神病药物进行治疗,C组使用帕利哌酮缓释片进行治疗,然后使用个人与社会表现量表（PSP）,阳性与阴性症状量表（PANSS）对三组患者治疗前,治疗后4周,12周,24周的社会功能进行评价,然后进行对比分析。结果经过分析显示,治疗前后、二．组患者的PANSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而c组患者治疗后4周的PANSS评分（阳性症状评分除外）皆显著低于A组和B组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）,同时B组和C组治疗后12周,24周的PANSS评分（阳性症状评分除外）均显著低于A组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）;三组治疗前后的PSP评分相比差异有统计学意义（P〈0．01）,但A组治疗后12周和24周的PSP评分与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,C组在治疗后4周的PSP评分显著高于A组和B组,治疗后12周和24周B组的PSP评分显著高于A组,C组的PSP评分显著高于B组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抗精神病药物能够改善急性期精神分裂症患者的社会功能,但是从药效上看,非典型抗精神病药物优于典型抗精神病药物,尤其以帕利哌酮缓释片最优。但影响急性期精神分裂症患者社会功能恢复的因素比较复杂,因此药物选择对于急性期精神分裂症患者的社会功能恢复影响非常大,因此临床应予以注意。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 评价无抽搐电休克( MECT)治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月期间我院收治的100例难治性精神分裂症患者,应用抗精神病药合并MECT治疗.应用阳性和阴性症状量表( PANSS)评估临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 本组患者经合并MECT治疗1、4及8周后有效率分别为9％、29％、56％.与合并MECT治疗前比较,治疗4周、8周后PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分均显著降低(P＜ 0.05或P＜0.01).不同治疗时段TESS总分均较治疗前降低,但差异比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中不良反应均较轻微,不影响治疗.结论 抗精神病药合并MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效确切,未增加副反应,是治疗难治性精神分裂症的有效方法.     

常压氧疗法对降低精神分裂症患者无抽搐电痉挛治疗引起的记忆功能损伤研究

目的研究常压氧疗法对精神分裂症患者无抽搐电痉挛治疗(MECT)对记忆功能的影响。方法选择本院2012年7月至2013年12月84例精神分裂症患者,随机分为2组,每组42例,对照组在每次行MECT后予常规处理,试验组在每次MECT治疗后行常压氧吸氧处理。进行治疗前、治疗后及结束治疗后4周各阶段阳性和阴性症状量表(PANSS)评估,并用韦氏记忆量表(WMS)进行记忆测试。结果对照组与试验组治疗后、结束治疗后4周与治疗前各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗结束后4周PANSS分别为17.0±3.1和11.0±2.9,低于对照组(分别为19.3±2.9和13.8±2.2),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组结束治疗后4周一般病理症状评分为24.9±2.8,低于对照组29.3±2.2(P<0.05);试验组治疗后4周再认和图片评分分别为11.8±1.9和14.2±3.0,高于对照组(分别为10.4±1.2和11.8±1.5)(P<0.05);试验组治疗后4周联想和背数评分分别为15.6±1.2和15.7±2.5,高于对照组(分别为13.3±1.8和13.5±1.9),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常压氧疗法能降低精神分裂症患者MECT引起的记忆功能损伤。