异丙酚联合氧化亚氮吸入麻醉用于人工流产术的临床观察

目的　评价异丙酚联合氧化亚氮 (笑气 )吸入麻醉用于人工流产术的疗效和安全性。方法　 2 4 0例自愿要求终止妊娠的健康孕妇 ,随机分为四组 ,各 6 0例。P F组 :芬太尼 1μg/kg与异丙酚 2mg/kg静注 ,术中根据效果追加异丙酚 ;N2 O组 :手术前 2min吸入 5 0 %N2 O O2 混合气 ,手术结束前 1min停吸 ;P N组 :同N2 O组法吸入混合气 ,同时静注 1 0mg/kg异丙酚 ,术中酌情追加 ;对照组 (B组 )未用麻醉。 结果　P N组呼吸循环稳定 ,与P F组差异有显著意义 (P <0 0 5 )。P F组、P N组无痛率 10 0 % ,明显高于对照组 (2 6 7% )和N2 O组 (78 3% ) (P <0 0 1)。初醒时间 :N2 O组 2 71± 1 12min和P N组 3 11± 1 17min短于P F组5 6 4± 1 35min(P <0 0 5 )。P N组无人流综合征 (PASS)发生 ,明显低于对照组 (13例 ) ,P N组无呼吸暂停 ,明显低于P F组 (9例 ) (P <0 0 1)。结论　异丙酚联合笑气吸入麻醉行人工流产术安全高效 ,呼吸循环稳定、清醒快、并发症少。     

咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的应用

目的 探讨咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的可行性和安全性.方法 108例均应用咪哒唑仑与氧化亚氮吸入麻醉行结肠镜检查,观察并记录给药前、给药后、检查第3分钟及退镜后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 给药后、检查第3分钟及退镜后各项观察指标与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay镇静评分2级以上占94.4%.提示镇静和镇痛效果好.结论 咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉用于结肠镜检查过程中各项生命体征平稳,安全有效.     

氧化亚氮吸入联合宫颈阻滞麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨氧化亚氮吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉在无痛人工流产术的效果。方法将128例自愿要求使用氧化亚氮无痛人工流产者为对照组。将128例自愿采用氧化亚氮吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉行无痛人工流产的患者作为研究组。观察氧化亚氮吸入联合2%利多卡因宫颈4点、8点阻滞镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率,出血情况。结果氧化亚氮、利多卡因均有镇痛作用,而研究组与对照组比较,宫颈松弛、疼痛减轻、人流综合征发生差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血差异无统计学意义。结论氧化亚氮吸入联合2%利多卡因宫颈阻滞用于人工流产效果良好,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。手术操作简便,无需麻醉医生监护,所需费用低,患者乐于接受,值得推广。     

异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉与氧化亚氮吸入麻醉在人工流产手术中的临床应用比较

目的:评价异丙酚复合酒石酸布托啡诺(商品名:诺扬)麻醉在人工流产术病人门诊手术的效果及可行性。方法:60例门诊人工流产手术病人,分为A、B两组,A组异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉,B组为笑气吸入麻醉,观察术中的镇痛效果,监测术前、术中的HR、MAP、SPO2变化。结果:A组麻醉效果满意率明显高于B组(P<0.05);而在血流动力学方面,A组和B组术前、术中的HR、MAP、均无明显改变而呼吸抑制发生率A组高于B组(P>0.05)。结论:异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉可有效应用于门诊人工流产术中,且麻醉效果确切,麻醉用药应注意选择合适剂量和注药速度以避免对呼吸循环的抑制。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产(人流)术的应用效果。方法选择100例无痛人流术患者为观察组,100例清醒人流术患者为对照组,比较两组患者镇痛效果和其他观察项目评定结果。结果观察组镇痛效果好,宫口松弛情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中麻醉监测无一例发生呼吸抑制及人流综合征,对照组有8例发生人流综合征。结论丙泊酚复合芬太尼用于人流术镇静、镇痛效果好,安全、可靠,值得临床推广应用。     

静脉与吸入两种麻醉方法在人工流产术中的临床分析

目的:探讨无痛人工流产手术中常用两种麻醉方法的效果比较.方法:随机选择两种麻醉方法实施的手术各200例,分为丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼静脉麻醉组(Ⅰ组)和氧化亚氮吸入麻醉复合宫旁阻滞组(Ⅱ组).观察两组麻醉效果及不良反应.结果:Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组,Ⅱ组不良反应明显少于Ⅰ组.结论:静脉麻醉效果完善,是无痛人工流产术的主要麻醉方法,氧化亚氮吸入麻醉复合宫旁阻滞可作为补充方法.     

异丙酚在人工流产术中麻醉效果观察

目的 观察异丙酚在人工流产术中麻醉效果。方法 对78例早孕妇女，在常规消毒的同时，静脉注射异丙酚，观察麻醉效果、宫口松弛、出血量、人工流产综合征发生率，并分别记录推药前、诱导2min及清醒后Bp、P等参数以及苏醒情况。结果 异丙酚用于人工流产术，具有起效快、镇痛作用明显，无痛率高等特点。患血压、心率无明显变化，无1例发生人流反应综合征，与对照组比较，差异有非常显性（P＜0．01）；宫口松弛度、出血量与对照组比较，差异无显性。结论 异丙酚静脉麻醉是人工流产中适宜的麻醉方法之一，可达到无痛人工流产的良好效果。     

氧化亚氮/氧气混合气体吸入镇痛在烧伤病人中的效果观察

目的观察氧化亚氮 /氧气(N2O/O₂)混合气体吸入镇痛在烧伤病人中的应用效果。方法选取 2013年 2月至 2015年 2月郑州市第一人民医院收治的烧伤病人 120例,采用双盲法随机分为观察组(创面换药时予以 N2O/O₂混合气体吸入镇痛, n＝ 60)、对照组(创面换药时吸入氧气, n＝60)其余治疗相同,以心电监护设备评估其在吸入 N2O/O₂前(T1)、吸入 2 min(T2)、吸入 5 min(T3)、吸入 10 min(T4)的生命体征,比,较两组换药前、换药中、换药后 10 min的疼痛度［疼痛视觉模拟评分(VAS)］、焦虑程度［汉化版烧伤专用疼痛 ?焦虑量表(C?BSPAS)］、镇静程度(Ramsay镇静评分)、镇痛满意度,并记录其不良反应。结果观察组在 T2、T3、T4时心率(HR)［T2(92.33±9.31)次 /分比(96.16±9.53)次 /分、 T3(94.10±9.53)次 /分比(98.78±9.76)次 /分、 T4(91.63±9.25)次 /分比(97.45±9.88)次 /分］、收缩压(SBP)［T2(124.45±12.67)mmHg比(129.35±13.40)mmHg、T3(127.79±12.55) mmHg比(133.47±13.68)mmHg、T4(124.13±12.68)mmHg比(129.55±12.67)mmHg］低于对照组,而血氧饱和度(SpO₂)［T2(99.64±0.03)%比(95.84±0.39)%、T3(99.02±0.05)%比(97.25±0.34)%、T4(99.03±0.06)%比(96.88±0.45)%］高于对照组,观察组 T2时舒张压(DBP)低于对照组［(71.38±7.26)mmHg比(74.58±7.62)mmHg,P＜0.05］;观察组换药中、换药后 10 min VAS、C? BSPAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组镇静分级优于对照组(P＜0.05);观察组镇痛满意度 93.33%高于对照组 80.00%(P＜ 0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 N2O/O₂混合气体吸入镇痛应用于烧伤病人中有较好的镇痛、镇静效果,同时降低生命体征波动及焦虑程度,提高病人镇痛满意度,安全可靠,值得在临床推广应用。     

氧化亚氮在结肠镜检查中的应用

目的:比较氧化亚氮(笑气)吸入及丙泊酚静脉麻醉结肠镜检查的临床效果.方法:103例患者分为2组,丙泊酚静脉全麻组(A组)40例采用术前丙泊酚静脉注射,笑气组(B组)63例采用术前笑氧混合吸入,比较观察2组患者血压、脉搏及脉搏血氧饱和度,记录肠镜操作时间、清醒时间及不良反应发生情况.结果:B组复苏清醒时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组患者受检前后血压、脑后等生命体征变化及不适感评价差异无统计学意义(P＞0.05).结论:笑气吸入与丙泊酚静脉麻醉均能减轻患者结肠镜检查痛苦,但笑气复苏时间明显短于静脉麻醉.     

氧化亚氮吸入用于人工流产术镇痛安全性与有效性分析

目的 分析氧化亚氮吸入用于人工流产镇痛的安全性及有效性。方法 120例早孕要求人工流产女性，随机分为两组，研究组在人流术中吸入50％氧化亚氮与50％氧气的混合气体镇痛，对照组不采取任何干预措施。观察两组患者术中疼痛情况及术中出血、人工流产综合征、术后出血等手术并发症。结果 与对照组比较，观察组镇痛作用明显，术中出血、人工流产综合征等发生率无明显增加，术后出血天数相似。结论 氧化亚氮吸入用于人流术中镇痛安全有效。     

靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚在小儿腭裂修复术中的应用

目的研究靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚在小儿腭裂修复术中应用对血流动力学的影响及苏醒期情况的比较。方法选择40例ASAⅠ级施行小儿腭裂修复术患者，随机分为靶控组（Ⅰ组）和恒速组（Ⅱ组），常规静脉麻醉诱导后行气管内插管，维持期闯机械通气；1组采用血浆靶控输注技术泵入异丙酚，同时复合吸入异氟醚。Ⅱ组采用速率为3mg·kg^-1·h^-1输入异丙酚，同时吸入异氟醚。分别于诱导前（T1）、插管后5min（T2）、手术开始时（T3）、术毕时（T4）、拔管后2min（T5）几个时点，记录血压（BP），心瘁（HR）、脉搏饱和度（SpO2），并与诱导前进行统计学比较，同时记录两组患者术毕停药自主呼吸恢复时同，呼之睁跟时间和拔管时间。结果与诱导前相比，两组在插管后5min（T2）的SBP、DBP下降明显（P〈0．05），在手术开始时Ⅱ组的HR较诱导前明显增快，在拔管后2min的HR变化Ⅰ组明显低于Ⅱ组，呼吸恢复时间、睁跟时同、拔管时间两组相比，Ⅰ组明显缩短（P〈0．01）。结论靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚用手小儿腭裂修复术麻醉效果满意，对血流动力学影响轻微，苏醒迅速而平稳。     

氧化亚氮在人工流产术中的应用

目的 减轻人工流产时的痛苦，预防人工流产并发症的发生。方法 分实验组(面罩吸入氧化亚氮)对照组。实验组于术中面罩吸入氧化亚氮，对照组不做任何处理。结果 实验组孕妇无疼痛及人工流产综合症发生，亦无严重并发症。结论 方法简便、安全，能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦，预防人工流产并发症的发生。     

丙泊酚联合碳酸利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨丙泊酚联合碳酸利多卡因应用于无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取2012年1月—2013年1月就诊于我院行无痛人工流产术的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予丙泊酚联合碳酸利多卡因麻醉,对照组给予丙泊酚联合盐酸利多卡因麻醉。比较两组的宫口松弛程度、止痛效果、术中出血量、人工流产综合征发生率。结果观察组宫口松弛总有效率为96%,高于对照组的81%,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患者四级疼痛0例,三级疼痛0例,二级疼痛28例（28%）,一级疼痛72例（72%）;对照组患者四级疼痛2例（2%）,三级疼痛29例（29%）,二级疼痛65例（65%）,一级疼痛4例（4%）。两组止痛效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中出血量为（17.5±1.6）ml,对照组为（16.9±1.7）ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后发生恶心呕吐3例,人工流产综合征发生率为3%,对照组术后发生恶心呕吐16例,其中4例患者轻度头昏,人工流产综合征发生率为16%。两组人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论丙泊酚联合碳酸利多卡因用于无痛人工流产术的麻醉效果良好,具有镇痛效果好、易于松弛宫口、术后不良反应少、安全性高的优点。     

七氟烷吸入麻醉在宫腔镜术中的应用

目的观察妇科宫腔镜手术患者单纯吸入七氟烷的麻醉效果及对循环系统的影响。方法83例宫腔镜手术患者,随机分为两组,观察组55例,麻醉诱导为吸入6％～8％七氟烷,麻醉维持为吸入2％～3％七氟烷;对照组28例,麻醉诱导先予30s内快速静注异丙酚2mg／kg,待患者意识消失后行宫腔镜手术。观察麻醉诱导前、术中、术毕患者HR、BP、平均动脉压（MAP）、SpO2、呼吸频率等指标,并记录睫毛反射消失时间、睁眼时间及不良反应等。结果组内比较：与麻醉诱导前相比,术中与术毕两组患者收缩压、MAP均下降,观察组HR升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,而舒张压、SpO2、呼吸频率均无明显变化。组间比较：术中两组患者收缩压、MAP及HR差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组麻醉诱导睫毛反射消失时间分别为：（63．1±7．1）s与（42．4±6．4）s,差异有统计学意义（P〈0．05）;睁眼时间分别为：（3．1±0．5）rain与（1．9±0．4）min,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组诱导兴奋期1例出现咳嗽。两组术中均无心律失常、术后均无嗜睡等不良反应发生。结论七氟烷用于宫腔镜下手术麻醉,诱导和苏醒过程迅速,麻醉维持平稳,对呼吸循环影响小,不良反应少。     

氧化亚氮吸入用于人工流产镇痛的效果观察

我院在人工流产术中选择氧化亚氮(笑气)吸入取得较好的镇痛效果。现报告如下:     

异丙酚芬太尼在40例人工流产术中的麻醉体会

人工流产是短小的门诊手术 ,但手术刺激能引起相当大的痛苦 ,术中往往会出现挣扎、术后头痛、出虚汗、心悸、恶心等人流综合征的表现。为了患者配合手术 ,减轻患者痛苦 ,减少综合征的出现 ,我院开展了异丙酚、芬太尼合用进行无痛人流的麻醉工作。现将体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择年龄 18～ 4 0岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,妊娠 5 0± 4天的早期妊娠 4 0例 ,随机分成Ａ、Ｂ两组。Ａ组为异丙酚合用芬太尼 2 4例 ,Ｂ组单用异丙酚 16例。1 2　方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,入室取截石位 ,动态观察血压、心率、脉氧饱和…     

吸入麻醉在宫腔镜检查中的应用

目的探讨吸入麻醉在宫腔镜检查中的应用。方法宫腔镜手术50例,随机分为两组,A组使用丙泊酚,B组使用七氟醚。记录和比较两组在意识消失时间、清醒时间、离室时间及不良反应情况等。结果七氟醚组意识消失时间、清醒时间、离室时间明显低于丙泊酚组．静脉注射痛的发生率明显低于丙泊酚组,其他不良反应无明显差别。结论七氟醚吸入麻醉容易被患者接受,且较安全有效,无严重不良反应。     

异丙酚在人工流产麻醉中应用

目的 :探讨异丙酚在人工流产麻醉中应用及其可行性与安全性。方法 :8471例早孕行人工流产术妇女 ,静脉注射异丙酚 2 .5mg/kg ,监测Bp .HR .R .SPO2 。结果 :发现 2min时血压和心率下降幅度最大 ( P <0 .0 1)。但仍在正常范围内。用药 2min左右表现为呼吸浅而快。呼吸暂停小于 30s者占 11% ;1.6%呼吸暂停 30s至 4min者占 1.6%。停止用药后6.5± 1.92min神志恢复 ,观察 30min可自行回家。结论 :异丙酚用于人工流产麻醉是安全有效可行的 ,是较理想的麻醉方法