大剂量活血化瘀中药治疗肝脏纤维化的临床观察

目的探讨大剂量活血化瘀、益气健脾中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将43例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组22例,口服大剂量活血化瘀、益气健脾中药;对照组21例,口服甘利欣、肌苷、维生素C片,疗程均为3个月。观察治疗前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学等方面的变化。结果治疗组治疗后肝纤维化指标、门静脉血流动力学各参数均较治疗前明显改善（P〈0．01）;对照组治疗后血清肝纤维化指标下降（P〈0．05）,但门静脉血液动力学参数无明显变化（P〉0．05）;2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大剂量活血化瘀、益气健脾中药对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

复方甘草酸苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨复方甘草酸苷（美能）联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将223例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组110例用美能联合苦参素葡萄糖稀释后静脉滴注,对照组113例用甘草酸二铵（甘利欣）联合谷胱甘肽（阿拓莫兰）稀释后静脉滴注,均每天1次,4周为1疗程,观察有关指标变化情况。结果治疗组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）降低与对照组有明显差异,治疗组血清肝纤维化指标也较对照组下降明显。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论美能联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有明显改善肝功能、抑制肝细胞纤维化、促进肝细胞生长修复、防止肝硬化发生的作用。     

复方甘草酸苷 软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的观察复方甘草酸苷联合软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将120例慢性乙肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组（复方甘草酸苷联合软肝胶囊）复方甘草酸苷组和软肝胶囊组治疗。结果治疗组治疗后临床疗效、肝功能的改善、肝纤维化指标的下降与治疗组及复方甘草酸苷组、软肝胶囊组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷联合软肝胶囊在改善肝功能抗肝纤维化方面能明显提高临床疗效,稳定、持久、用药安全。     

复方甘草酸苷片（帅能）治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化54例临床观察

目的观察复方甘草酸苷片（帅能）口服治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将54例慢性乙型肝炎患儿随机分为两组：复方甘草酸苷片治疗组28例口服复方甘草酸苷片1片/次,3次/d饭后口服;对照组26例口服护肝片、肌苷片。均为3次/d,疗程6个月。所有患者分别于治疗前后检测谷丙转氨酸（ALT）与谷草转氨酶（AST）、血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、Ⅲ型前胶原N末编肽（PⅢNP）。结果治疗前各项指标两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。复方甘草酸苷片治疗组和对照组有效率分别为89.2%和69.2%,两组比较差异有统计学意义;复方甘草酸苷片组治疗后血清ALT、AST水平均明显降低,与治疗前比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;复方甘草酸苷片组治疗后血清ALT、AST水平与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。复方甘草酸苷片组治疗后血清HA、LN、ⅣC、PⅢNP水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷片具有保肝、抗纤维化作用,能改善慢性乙型肝炎患儿的肝纤维化程度。     

甲硫氨酸维B_1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将150例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例和对照组70例。治疗组给予甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液稀释后静脉滴注,对照组给予甘草酸二铵联合还原性谷胱甘肽稀释后静脉滴注,均每天1次,4周为1个疗程。观察2组症状恢复情况及肝功能。结果治疗组治疗前后纳差、乏力、肝区不适、腹胀、尿黄等临床症状有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）均有改善（P〈0.05）;治疗组治疗后上述指标均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎有利于肝细胞恢复正常生理功能,能促进黄疸消退和肝功能的恢复。     

复方甘草酸单铵联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例观察

目的:观察复方甘草酸单铵联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:120例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,除给予常规护肝药物外,治疗组给予复方甘草酸单铵联合苦参素;对照组给予门冬氨酸钾镁.疗程均为30 d.结果:治疗组在改善肝功能、乙型肝炎病毒标志物阴转率、改善肝纤维化指标方面,明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.01).结论:复方甘草酸单铵联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有一定疗效.     

小柴胡汤联合水飞蓟素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的观察小柴胡汤和水飞蓟素联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,治疗组50例服用小柴胡汤和水飞蓟素,对照组40例服用水飞蓟素,疗程均为6个月。观察两组用药前后肝功能、血清肝纤维化及乙肝病毒标志物指标变化。结果治疗组肝功能及血清肝纤维化指标均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）,对乙肝病毒的清除作用也优于对照组（P〈0．05）。结论小柴胡汤和水飞蓟索联用对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明确的临床意义。     

大剂量甘草酸二铵对肝纤维化影响的临床观察

目的：探讨大剂量甘草酸二铵（甘利欣）对慢性病毒性肝炎纤维化的影响。方法：回顾性分析大剂量甘草酸二铵（40～60ml／d）治疗慢性病毒性肝炎3个月后的肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：大剂量甘草酸二铵可明显改善肝功能。降低PCⅢ、LN、LV—C等肝纤维化指标。前两项指标与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），未见明显不良反应。结论：大剂量甘草酸二铵能够明显改善慢性病毒性肝炎患者的肝功能。具有一定抗肝纤维化作用。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察β-体甘草酸（美能）与α-体甘草酸（甘草酸二铵,甘利欣）在慢性乙型肝炎治疗的效果。方法对120例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分2组,各60例。治疗组给予复方甘草酸苷（美能）治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,用药4周后观察2组的肝功能变化,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率75.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后与治疗前血清总胆红素（TBiL）的改变差异有统计学意义（P〈0.01）,丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）的改善有统计学意义（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论美能治疗慢性乙型肝炎4周可使TBiL、ALT、AST等主要肝功能指标明显改善,临床症状好转,疗效优于国产同类制剂。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法慢性乙型肝炎患者80例随机分2组,各40例,治疗组口服双环醇片25mg,3次/d;对照组口服甘草酸二胺胶囊150mg,3次/d,2组均连续用药24周。结果治疗组ALT、AST在治疗3个月、6个月和停药后3个月复常率均高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月及停药3个月治疗组HBeAg阴转率、HBV-DNA定量下降率、血清纤维化指标改善方面均高于对照组（P〈0.05）。结论双环醇片与甘草酸二铵胶囊一样具有较好的保肝、显著降低血清转氨酶疗效,但在抗病毒.改善肝脏纤维化方面优于甘草酸二铵胶囊,且副作用少,值得推广。     

甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响

目的探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响。方法从2017年1月～2018年5月深圳市龙岗中心医院感染科收治的慢性乙型肝炎合并肝硬化患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗,对两组治疗效果、肝纤维化指标及氧化应激指标进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.00%,较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述肝纤维化指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述氧化应激指标与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化效果满意,可缓解肝纤维化状态,调节氧化应激水平,值得推广。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择168例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组各84例。治疗组接受复方甘草酸苷注射液治疗,对照组接受门冬氨酸钾镁治疗,4周后观察其乏力、食欲不振、腹胀等症状,肝功能、肝纤维化指标的改善情况。结果：观察结束时,两组在症状改善恢复方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组在TBIL、ALT、AST、肝纤维化指标等改善方面亦优于对照组（P〈0．01）。结论：复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙肝有较好疗效。     

复方甘草酸苷联合拉米夫定对 慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

［摘要］目的观察复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎（乙肝）患者血清肝纤维化指标及转化生长因子β1（TGF β1）的影响。方法慢性乙型肝炎患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单一服用拉米夫定100 mg，po，qd，疗程12个月；治疗组给予复方甘草酸苷每次2片，tid；并同时服用拉米夫定100 mg，qd，均口服，疗程12个月。两组均不采用其他抗肝纤维化、抗病毒、免疫调节药物及降酶药物治疗。治疗前后分别测定肝功能、乙肝血清标志物、肝纤维化指标和TGF β1的变化。结果治疗组和对照组治疗前后比较， 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的复常率及病毒血清学指标变化均相似(P＞0.05)， 而对血清肝纤维化指标及TGF β1比较, 则治疗组较对照组下降值更明显(P＜0.01＝。 结论复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性乙肝能有效阻止或逆转肝纤维化的形成与发展，值得推广应用。     

复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎纤维化指标及甲胎蛋白影响

目的：观察慢性乙型肝炎患者应用复方牛胎肝提取物片（商品名安珐特）治疗后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标及甲胎蛋白的变化。方法：治疗组46例，在对照组用药的基础上同时口服复方牛胎肝提取物片2片／次，tid。对照组42例，使用水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵胶囊等基础保肝药物。两组疗程均为24周。结果：复方牛胎肝提取物片可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状、肝功能和肝纤维化指标，与对照组比较差异显著（P〈0．01）；甲胎蛋白在治疗12周时出现明显升高，治疗结束后大多降至正常。结论：复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用，保护肝细胞，促进白蛋白的合成，促进肝细胞再生，显著改善慢性乙型肝炎的临床症状。     

复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

目的观察复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的作用。方法将65例患者随机分为2组。治疗组35例给予复方甘草酸苷联合钾镁极化液治疗，对照组30例给予还原型谷胱甘肽联合钾镁极化液治疗，用药8周后观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组在各项指标的改善方面均较对照组有显著性差异（P〈0．05），治疗组和对照组临床疗效分别为88．57％和73．33％（P〈0．05），均未发现明显不良反应。结论复方甘草酸苷联合钾镁极化液对慢性乙型肝炎的临床疗效和延缓肝纤维化的作用均明显优于还原趔谷胱甘肽联合钾锤极化液。     

自拟疏肝健脾汤佐治慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 探讨疏肝健脾汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 80例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组39例,对照组41例.对照组常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加疏肝健脾汤治疗.结果 治疗组对乙型肝炎有明显改善作用,总有效率为82.05%高于对照组的63.42%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟健脾疏肝汤佐治能明显提高慢性乙型肝炎基本治愈率,减少了短期内复发,是佐治慢性乙型肝炎的有效药物 .     

慢性乙型肝炎患者中医证型与肝脏病理改变及血清转化生长因子β_1相关性研究

目的　探讨慢性乙型肝炎患者中医辨证分型与肝脏病理改变及血清转化生长因子(TGF) β1含量的关系。方法　对92例慢性乙型肝炎患者进行肝组织病理诊断和中医分型。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定92例患者血清TGF β1。结果　①92例患者病理分型,轻度6 5例,中度19例,重度8例;②92例患者中医分型为肝郁脾虚型4 9例,湿热中阻型3例,肝肾阴虚型11例,脾肾阳虚型6例,瘀血阻络型2 3例;③病理分型轻度者以肝郁脾虚型为主(72 % ) ,中度者瘀血阻络型占6 3% ,重度者8例均为瘀血阻络型;④肝郁脾虚型者血清TGF β1含量最低,肝内纤维化程度轻;瘀血阻络型患者血清TGF β1含量最多,肝内纤维化程度最重(P <0 .0 1) ,其余3型介于两者之间,血清TGF β1含量差异无统计学意义(P >0 . 0 5 )。结论　慢性乙型肝炎以肝郁脾虚型为主,随着肝损害加重,瘀血阻络型逐渐增加。因此,对慢性乙型肝炎轻度者要注重疏肝健脾,对中、重度者要注意活血化瘀     

自拟疏肝健脾汤佐治慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨自拟疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎患者172例,随机分为2组。对照组86例,予西药常规保肝、降酶治疗;治疗组86例,在常规应用西药治疗的基础上加用自拟疏肝健脾汤。1个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为90.70%显著高于对照组的61.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用自拟疏肝健脾汤扶正祛邪、标本兼顾,能明显提高慢性乙型肝炎基本治愈率,减少了短期内复发,是佐治慢性乙型肝炎的有效药物。     

复方甘草酸苷联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将66例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组36例,给予复方甘草酸苷联合氧化苦参碱治疗;对照组30例,给予甘草酸二铵治疗。用药8wk后观察2组临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标变化。结果:治疗组在临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的改善方面较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎临床疗效明显优于甘草酸二铵。     

益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。