早期灌服漂白土救治百草枯中毒临床观察

百草枯,又名克无踪,是广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,但对人畜都具有较强的毒性,无特效解毒剂,中毒后死亡率高,必须在早期采取有效措施,阻止毒物吸收,防止脏器功能损害,提高治疗效果,降低死亡率.     

百草枯中毒综合救治临床分析

目的探讨减少百草枯中毒患者病死率的救治方法。方法以减少吸收和促进排出百草枯为目的,监测病情变化的同时采用多种药物综合治疗。结果60例病例中,死亡28例,存活32例。结论百草枯中毒应强调早期漂白土灌入,彻底反复洗胃并采用导泻、血液净化以及抗氧化、免疫抑制等全方位治疗,以争取延缓患者生命,为降低病死率创造必要的条件。     

血液灌流救治百草枯中毒24例

目的观察血液灌流对百草枯中毒病人的临床疗效。方法对47例百草枯病人随机分组,对照组给予洗胃,应用维生素c和复方丹参、机械通气等对症治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予血液灌流,观察病人临床病情转归。结果对照组9例死亡,有效率为60．9％;治疗组2例死亡,有效率为91．7％,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流救治百草枯中毒病人是有效的。     

早期血液灌流救治急性百草枯中毒患者临床疗效分析

目的 分析168例急性百草枯中毒患者的临床资料,探讨早期反复血液灌流(HP)的疗效.方法 收集2010年1月至2011年2月中国医科大学附属第一医院急诊监护室(EICU)收治的接受早期反复HP(服毒24h内接受HP≥2次)的81例急性百草枯中毒患者(A组)的临床资料,与2008年1月至2009年12月收治的87例患者(B组)进行对照研究,对早期反复HP的疗效进行分析.A组与B组除HP外接受统一的综合救治方案.应用SPSS 13.0软件包,计量数据以均数±标准差((-x)±s)表示,组间比较采用成组t检验,对计数资料进行x2检验.结果 168例患者均为口服百草枯农药急性中毒,A组81例,病死率64.2％,B组87例,病死率78.2％,两组病死率比较差异具有统计学意义(x2 =4.01,P=0.042).A组患者服毒至首次HP时间(3.6±3.3)h,服毒24h内平均接受HP(2.9±1.4)次.中毒后第2天开始,A组和B组患者SOFA评分均高于来诊时,中毒第3天、第4天A组患者的SOFA评分低于同日B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组和B组的患者比较,B组患者中ALT＞ 80 U/L和TBIL＞ 34.2 μmol/L的出现时间早于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者中肌酐＞177 μmol/L,PaO2＜60mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)的患者所占的比例高于A组,且出现时间早于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者ALT、TBIL、肌酐、AMY、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的最高值比A组患者高,而B组患者PaO2最低值比A组患者低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期反复HP可以延迟急性百草枯中毒后脏器损伤并减轻损伤程度,为进一步采取治疗措施赢得时间.     

连续性血液灌流救治百草枯中毒31例

用血液灌流(HP)救治百草枯中毒31例,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:31例均为急诊科抢救后住院患者,有明确口服百草枯中毒史.     

血液灌流联合环磷酰胺救治百草枯中毒临床分析

目的 探讨血液灌流联合环磷酰胺对急性百草枯中毒的疗效.方法该研究对我院2007-07～2010-02确诊的急性百草枯中毒患者病历资料进行回顾性分析,将患者分成三组,A组为常规治疗,B组为常规治疗加血液灌流治疗,C组为常规治疗加血液灌流联合环磷酰胺治疗.比较各组患者肝肾功能、中毒性心肌炎和MODS发生率及死亡率等变化.三组间均数比较采用方差分析或秩和检验,两两比较采用ISD法.多个率比较采用非校正x2检验.结果该研究人选患者104例,三组患者年龄、性别及服药剂量分布差异无统计学意义(P>0.05).C组患者的肝肾功能、中毒性心肌炎发生率及死亡病例存活时间等指标明显优于B组和A组,而B组患者的各项指标又优于A组(P<0.05).结论应用血液灌流联合环磷酰胺治疗可以减轻百草枯对患者各个器官的损害,降低患者的死亡率.     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）治疗急性百草枯中毒的临床效果,探讨其价值。方法：百草枯中毒患者22例,分为HP组14例和非HP组8例,均给予常规0．9％氯化钠溶液洗胃、20％甘露醇导泻、补液、对症等综合治疗,HP组在此基础上尽早给予HP治疗,对比观察2组的治疗效果。结果：HP组痊愈率、总有效率明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,中毒后6h内与6h后行HP者治愈率统计学意义（P〈0．01）;HP组ARDS和MOF发生率及病死率明显低于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,存活病例平均住院时间明显低于非HP组,死亡病例平均生存时间明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）。结论：HP是救治急性百草枯中毒的有效方法,尽早应用HP可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,降低死亡率、减少并发症,而且安全可靠,不良反应少。     

血液灌流治疗百草枯中毒16例临床观察

农药百草枯毒性极强，传统的内科治疗一直缺乏行之有效的治疗方法。近年来，我院采用血液灌流治疗百草枯中毒患者取得了较好的疗效，报告如下。     

床边血液灌流在百草枯中毒病人中的应用及护理

[目的]探讨床边血液灌流在百草枯中毒病人中的应用,总结护理措施。[方法]对15例百草枯中毒病人进行床边血液灌流,密切观察病人生命体征的变化,进行积极有效的心理护理、皮肤及口腔黏膜护理、呼吸系统护理、消化系统护理及血液灌流期间的护理。[结果]7例病人痊愈,5例治疗1d或2d因经济原因自动放弃,3例病人死亡。[结论]加强百草枯中毒病人行床边血液灌流的护理有利于预后。     

血液灌流在急性百草枯中毒中的应用及护理

我科自2005年1月至2009年8月共收治165例百草枯中毒患者,在综合治疗基础上应用血液灌流救治取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.`1临床资料1.1一般资料:165例患者均有明确的口服百草枯史,其中男55例,女110例,年龄15-58岁,平均(32.8±13.4)岁;服毒量10-200ml.     

血液灌流抢救百草枯中毒30例临床观察

百草枯是季胺类广谱除草剂,毒性极强,目前无特效解毒药物.我科于1999年1月至2004年12月用血液灌流疗法抢救急性百草枯中毒患者30例,并与同期非血液灌流而采用综合治疗的36例进行了临床疗效对比.     

血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗百草枯中毒的疗效。方法 40例百草枯中毒患者分为2组：对照组21例给予常规治疗；血液灌流组19例给予血液灌流联合常规治疗，对2组疗效进行观察。结果 与对照组比较，血液灌流组痊愈率、总有效率均高于对照组（P均〈0．05）；而其病死率、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭发生率均明显降低于对照组（P均〈0．05）。2组存活患者地塞米松用量及住院时间比较差异有显著性（P〈0．01或0．05）。结论 血液灌流治疗百草枯中毒效果显著。     

血液灌流治疗百草枯中毒的临床总结

目的 研究血液灌流(HP)治疗对百草枯中毒患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的222例百草枯中毒患者的临床资料,按治疗方案分为对照组(140例)和HP组(82例).两组均给予常规治疗;HP组加用HP,每日1次,持续4 h.比较两组患者临床指标、实验室指标、序贯器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分与预后.结果 HP组患者动脉血氧分压(PaO2)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较治疗前明显改善,且明显优于对照组(均P<0.05).HP组患者SOFA评分显著低于对照组[(2.69±0.36)分比(2.78±0.39)分,P<0.05].HP组患者28 d生存率明显高于对照组[48.8%(40/82)比43.6%(61/140),P<0.053.结论 HP能够减轻百草枯中毒患者的器官损害,并改善预后.     

血液灌流在百草枯中毒中的应用和预后分析

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)救治百草枯中毒的疗效。方法:回顾性分析30例百草枯中毒患者血液灌流治疗的疗效及影响预后的因素。结果:血液灌流前后服毒剂量多少、就诊时间早晚、首次HP对预后有明显影响。结论:百草枯中毒患者预后受多种因素影响,但关键因素是服毒剂量、就诊时间、首次HP时间,因此百草枯中毒应提高认识,及早予以有效处置,以抢救生命,减少并发症发生。     

血液透析并灌流救治百草枯中毒

应用血液透析并血渡灌流治疗百草枯中毒，旨在提供最佳解毒方法，结果１０例于口服中毒１２小时内给予ＨＤ并ＨＰ疗法全部存活，而２例中毒１２小时后给予此法。     

血液灌流治疗百草枯中毒46例临床分析

百草枯中毒早期症状不明显,但其毒性强,致死性仍很大.对46例百草枯中毒患者采用早期血液灌流为主的方法取得了一定疗效,报告如下.     

血液灌流联合连续性血液净化救治急性百草枯中毒

本院2005年5月至2010年8月对31例急性百草枯中毒患者在综合治疗的基础上,加用血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)治疗,报告如下.1临床资料1.1一般资料:男9例,女22例;年龄23～67岁,平均(32.0±8.5)岁.服毒量20％浓缩液10～150 ml;服毒后就诊时间1～96 h,其中6h以内21例,6～12 h6例,12h后4例.31例患者均有不同程度的口腔、咽部疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕;其中咳嗽、气促、心悸、胸闷21例,呕血、便血11例,口腔、舌黏膜充血、糜烂16例,不同程度的呼吸困难8例,黄疸、皮肤出血点、瘀斑2例,血尿、少尿、无尿5例,躁狂、抽搐或意识障碍等中枢神经系统症状4例.     

三位一体急救护理路径在综合救治急性百草枯中毒中的应用

[目的]探讨院前、院中、ICU三位一体急救护理路径综合救治百草枯中毒的效果.[方法]制订急性百草枯急救护理路径,对观察组60例病人按路径实施护理,并与采用常规急诊抢救流程的对照组52例进行比较.[结果]观察组病人的病死率明显低于对照组(P<0.05),首次治疗时间,包括首次催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注时间,与对照组相比明显缩短(P<0.05).[结论]三位一体急救护理路径用于综合救治急性百草枯中毒,可以为病人赢得有效时机.