雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的对比研究

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性,为结直肠癌的临床治疗提供更多的参考依据。方法选择本院临床肿瘤中心化疗病区收治的晚期结直肠癌患者79例,随机分为研究组（39例）和对照组（40例）。研究组患者予以雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组则以XELOX方案治疗,观察治疗后两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果研究组与对照组分别有32例和30例患者可评价临床疗效,总有效率分别为53.13%和50.0%;中位疾病进展时间分别为8.1个月与8.9个月,两组的临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组血液学毒性如中性粒细胞减少的发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;非血液学毒性如手足综合征、腹泻等的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效与XELOX方案相当,但安全性更高,用药更方便。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较

目的比较草酸铂联合希罗达方案（XELOX）与草酸铂联合FU／LV（FOLFOX4）方案治疗的晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法62例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组,草酸铂联合希罗达（XELOX）A组31例,草酸铂联合FU／LV（FOLFOX4组）B组31例。转移部位包括：肝脏32例,肺脏19例,淋巴结、软组织、肠道、附件、骨、脑、前列腺等。结果两组患者各有31例可评价疗效。A组,CR3例,PR12例,有效率（CR＋PR）48．4％,疾病进展时间（TTP）为6．21个月。B组CR4例PR13例,有效率（CR＋PR）54．8％,TTP为5．71个月。A组中性粒细胞减少发生率12．9％,显著低于B组45．2％（P=0．005〈0．01）;A组神经毒性发生率16．13％显著低于B组58．1％（P=0．001〈0．01）;A组的手足综合症发生率（48．4％）明显高于B组12．9％（P=0．002〈0．01）,但程度较轻,主要为Ⅰ-Ⅱ度。结论XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好等优点。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察。方法将90例晚期结直肠癌患者随机分为观察组46例和对照组44例,观察组采用FOLFOX4方案治疗,对照组采用氟尿嘧啶/LV方案治疗。结果通过治疗,观察组近期疗效有效率为60.9%,对照组近期疗效有效率为31.8%,观察组近期疗效明显优于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组毒副反应除外周神经毒性发生率差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余各项毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有效率较高,疗效较为满意,且有较好的耐受性,值得临床推广。     

破壁灵芝孢子粉联合希罗达联合奥沙利铂方案化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察破壁灵芝孢子粉联合希罗达联合奥沙利铂（XELOX）方案化疗治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和患者生活质量的改善情况。方法将64例晚期结直肠癌患者分为两组,治疗组应用破壁灵芝孢子粉联合XELOX方案化疗,对照组单独应用XELOX方案化疗,化疗4周期前后对患者的近期疗效、不良反应和生活质量进行评价。结果治疗组有效率为46.9%,对照组为37.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;但是治疗组疾病控制率为84.4%,对照组为56.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组1～2级白细胞减少、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,且治疗组生活质量提高率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论破壁灵芝孢子粉联合XELOX方案化疗治疗晚期结直肠癌可提高疾病控制率,降低化疗不良反应,改善患者生活质量,值得临床推广。     

奥沙利铂的两组化疗方案治疗远处转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的 评价FOLFOX与XELOX方案治疗远处转移性结直肠癌的经济学效果.方法 105例患者入组,其中FOLFOX方案组69例,接受每3周1个疗程的奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶持续静脉注射的FOLFOX治疗方案;XELOX组36例,接受每3周1个疗程的奥沙利铂+卡培他滨治疗方案.评价2组的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果 FOLFOX和XELOX组总有效率分别为58.0%和41.7%,总成本分别为15914.25和22239.26元;成本一效果比分别为274.39和533.31,因FOLFOX治疗方案成本低而效果高于XELOX方案,故无需进行增量成本分析.FOLFOX组胃肠道不良反应发生率明显高于XELOX组(78.3%vs.33.3%),差异有显著性(P＜0.05).结论 FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果优于XELOX方案.但其胃肠道不良反应发生率较高,同时持续注射给药给患者带来较多不便.     

XELOX方案辅助化疗治疗老年结直肠癌的疗效评估

目的:观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX)治疗老年性晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:将我院2005年4月～2009年10月间收治的164例老年晚期转移性结直肠癌患者随机分为两组,治疗组为XELOX组82例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14 d;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1 d;21 d1周期。对照组为FOLFOX4组82例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1 d;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2,持续静滴22 h,第1、2 d;每2 w重复,4 w为1周期。两组均治2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果:164例患者均完成化疗疗程。XELOX组总有效率49.2%,临床控制率为81.7%,其中完全缓解8例(9.8%),部分缓解32例(39.4%),病情稳定27例(32.9%),病情进展15例(18.3%)。中位进展时间为8.2个月。FOLFOX4组总有效率43.9%,临床控制率为78.0%,其中完全缓解7例(8.5%),部分缓解29例(35.4%),病情稳定28例(34.1%),病情进展18例(22.0%)。中位进展时间为7.9个月。两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合症以XELOX组显著(P<0.05),恶心呕吐发生率以FOLFOX4组高(P<0.05),XELOX方案中的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为8.5%和2.4%,显著低于FOLFOX4方案的47.6%和46.3%(P<0.01)。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效近似,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。值得推广应用。     

FOLFOX与XELOX方案治疗晚期结直肠癌毒性表现的系统评价

目的 系统评价氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂（FOLFOX方案）与卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX方案）治疗晚期结直肠癌毒性差异,为晚期结直肠癌＂个体化＂药物治疗方案选择提供依据。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane、CNKI等数据库和ASCO会议文献,采用系统评价的方法进行系统评价。结果共10个研究4084例患者纳入毒性的系统评价,结果 表明XELOX方案在手足综合症（RR=3.60,95%CI：2.27~5.72,P〈0.0001）、血小板减少（RR=1.83,95%CI：1.36~2.48,P〈0.0001）发生率高于FOLFOX方案,在中性粒细胞减少（RR=0.24,95%CI：0.14~0.41,P〈0.0001）发生率低于FOLFOX方案;恶心、呕吐、腹泻以及神经毒性发生率两方案无统计学差异。结论 在晚期结直肠癌治疗中,FOLFOX方案与XELOX方案在毒性反应方面各有特点,应结合患者具体情况,选择最宜治疗方案。     

雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期中老年结直肠癌的临床疗效比较

目的　探讨雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX4 方案治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法　选取我院2012年1 月～2015 年1 月住院治疗的晚期中老年结直肠癌患者116 例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组58 例患者应用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组58 例患者应用FOLFOX4 方案,比较两组患者的生存状况、近期疗效、治疗前后生活质量、中医症状评分的变化及毒副反应的发生情况。结果　两组间无进展生存期（5.9 个月 vs. 5.8 个月）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组有效率略高于对照组（25.9% vs. 22.4%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,治疗组乏力、恶心呕吐、腹泻等症状改善明显,躯体、情绪功能及总体生活质量评分均明显优于对照组,且优于本组治疗前（P<0.05）。治疗组中医症状评分较对照组明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组胃肠道反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论　与FOLFOX4 方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效相当,可更有效地改善患者的生活质量,安全性更高。     

替吉奥联合伊立替康治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌的临床研究

目的评价替吉奥（S-1）联合伊立替康（CPT-11）治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择对FOLFOX方案耐药的有可评价病灶的晚期结直肠癌患者144例,将其随机分为实验组（72例）和对照组（72例）。实验组给予替吉奥联合伊立替康（IRIS）方案,对照组给予伊立替康联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（FOLFIRI）方案。每2个周期评价疗效及不良反应发生情况。结果 144例患者均可评价疗效,实验组和对照组的CBR分别为54.17%和50.00%,RR分别为19.4%和12.86%,PFS分别为6.8和5.1个月。两组间PFS的差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者主要Ⅲ/Ⅳ度不良反应（血液学毒性、腹泻、手足综合症）的发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论替吉奥联合伊立替康治疗FOLFOX耐药的晚期结直肠癌患者,其中位无进展期高于FOLFIRI方案,而毒副反应严重程度无显著差异,可作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的一种新的选择。     

奥沙利铂和伊立替康治疗晚期大肠癌的近期临床疗效对比观察

目的对比分析研究FOLFOX4和FOLFIRI方案治疗初治晚期大肠癌的近期临床疗效及不良反应。方法收集晚期大肠癌患者53例,随机分为FOLFOX4组26例和FOLFIRI组27例,分别采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶方案和伊立替康+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶方案进行化疗,以2周为1周期,4~6周期后评定和对比两组临床疗效及不良反应。结果 FOLFOX4组和FOLFIRI组治疗后近期疗效总有效率分别为为46.15%和40.74%,无统计学意义;FOLFOX4组末梢神经毒性发生率显著高于FOLFIRI组(P<0.05),腹泻发生率FOLFOX4组显著低于FOLFIRI组(P<0.05)。结论应用FOLFOX4和FOLFIRI方案治疗初治晚期大肠癌的近期临床疗效相当,毒副作用较少,均可作为晚期结直肠癌化疗方案的首选。     

晚期结直肠癌应用复方苦参注射液联合FOLFOX-4方案化疗的临床观察

目的：观察晚期结直肠癌应用复方苦参注射液联合FOLFOX-4方案治疗的安全性及疗效。方法：将62例患者随机分为2组,治疗组33例,采用复方苦参注射液联合FOLFOX-4方案化疗;对照组29例,单纯用FOLFOX-4方案化疗。比较两组近期实体瘤疗效、生活质量改善以及不良反应。结果：近期疗效有效率治疗组为36.5%,对照组为33.1%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组生活质量评分（KPS）好转率为57.6%,对照组为31.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组化疗后外周血WBC、Hb、PLT均降低,但对照组下降更为明显（P〈0.01）。结论：复方苦参注射液在晚期结直肠癌化疗中有增加疗效、减少不良反应、提高生存质量的作用。     

术后放疗同步FOLFOX4和XELOX化疗方案治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的临床比较

目的 比较FOLFOX4 (5-Fu /CF + 奥沙利铂) 和XELOX (卡培他滨+奥沙利铂) 两种不同一线化疗方案同步放疗用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者辅助治疗的临床疗效与毒副反应.方法 回顾性分析2009年1月至2012年5月间本院收治的73例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者,其中放疗同步FOLFOX4方案者40例,放疗同步XELOX方案者33例.术后随访6 ~ 36个月,通过调查患者总生存率、无病生存率、远处转移率、局部复发率及毒副反应,比较两种术后辅助治疗方法的有效性、安全性.结果 FOLFOX4组与XELOX组的3年总生存率(OS)分别为85.0%与81.8%,3年无病生存率(DFS)分别为77.5%与72.7%,FOLFOX4组的3年局部复发率为15.0%,XELOX组为9.1%;FOLFOX4组的3年远处转移率为10.0%,XELOX组为6.1%,以上指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组神经毒性、腹泻、放射性肠炎、放射性膀胱炎等不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05), FOLFOX4组呕吐和骨髓抑制的发生率要显著高于XELOX组,手足综合征的发生率则显著低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术后放化疗治疗中,FOLFOX4与XELOX两组化疗方案疗效并无差异,毒副反应也各有特点但经过相应治疗后患者均可耐受,临床中可根据患者实际情况进行选择.     

FOLFOX6方案对治疗晚期结直肠癌的临床疗效与安全性观察

目的研究给予晚期结直肠癌患者FOLFOX6化疗方案疗效与安全性。方法选择我院收治的2017年6月至2018年6月收治的80例晚期结直肠癌患者作为研究对象,按随机原则将患者分为两组,对照组(n=40)采取选择FOLFIRI方案化疗,观察组(n=40)给予FOLFOX6方案治疗,对比评估两组的治疗情况及不良反应发生情况。结果两组在治疗疗效方面的对比,无统计学意义(P>0.05)观察组与对照组不良反应比较,中性粒细胞减少、腹泻的发生率明显增高,但周围神经病变的发生率是明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX6方案对治疗晚期结直肠癌的临床疗效肯定,但腹泻、中性粒细胞减少等不良反应的发生率增加,临床应在此方面重视并合理治疗。     

替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效比较

目的比较替吉奥联合奥沙利铂方案奥沙利铂、亚叶酸钙、5-Fu（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择2012年收治的晚期胃癌患者64例随机分为观察1组和观察2组,每组32例。观察1组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗,观察2组给予FOLFOX4方案治疗,21 d为1个周期,观察患者疗效和不良反应。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组中位生存时间和中位无进展生存时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察1组恶心、呕吐及腹泻发生率显著低于观察2组（P〈0.05）,其余毒副作用比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期肺癌疗效相近,但替吉奥联合奥沙利铂副毒作用较轻,患者耐受性更好。     

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌75例

目的：比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV）(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法：75例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组：奥沙利铂联合卡培他滨组(XELOX组,A组)37例,奥沙利铂联合5-FU/LV组(FOLFOX4组,B组)38例。A组给予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg[DK]?m-2,po,bid,d1~14;奥沙利铂130mg[DK]?m-2,静脉点滴,d1;1周期21d。B组给予5-FU,LV联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg[DK]?m-2,静脉点滴,d1;LV 200mg[DK]?m-2,静滴2h后予5-FU 400mg[DK]?m-2,推注,后续600mg[DK]?m-2持续静滴22h,d1,2;每2周重复1次,4周为1周期。两组患者均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果：两组共75例患者均可评价疗效。A组：完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）15例,有效率(CR+PR)为48.6%;疾病进展时间(TTP)为6.12个月,生存时间(MST) 为13.7个月。B组：CR 3例,PR 16例,有效率为50.0%,TTP为5.91个月,MST为13.9个月。所有毒副反应都能耐受,A组消化道反应、血液学毒性、口腔炎、脱发的发生率显著低于B组(P<0.05);两组周围神经毒性和血小板减少发生率相近;A组的手足综合征发生率明显高于B组(P<0.05),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案的治疗晚期结直肠癌疗效相近,但XELOX方案具有用药更为方便,安全性更好等优点,值得临床一线使用。     

国产与进口奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效和药物经济学评价

目的　比较国产与进口奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和药物经济学。方法　将74 例采用FOLFOX4 化疗的晚期结直肠癌患者分为国产奥沙利铂A 组（艾恒,n=23）和B 组（齐沙,n=26）、进口奥沙利铂C 组（乐沙定,n=25）,观察国产与进口奥沙利铂的近期疗效和不良反应,并用最小成本分析法进行药物经济学研究。结果　A 组、B 组和C 组治疗晚期结直肠癌的疗效与不良反应的差异均无统计学意义（P>0.05）,化疗1 个周期的成本分别为2704.74 元、2604.04 元、12 573.11 元。结论　国产与进口奥沙利铂对晚期结直肠癌的近期疗效和安全性相似,国产奥沙利铂药物经济学优于进口奥沙利铂。     

黄芪多糖与白介素-2联合FOLFOX4化疗方案用于晚期结直肠癌治疗的临床研究

目的　评估黄芪多糖与白介素-2（IL-2）联合FOLFOX4 化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法　将入选的59 例晚期结直肠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用黄芪多糖与IL-2 联合FOLFOX4 化疗方案,对照组仅采用FOLFOX4 化疗方案。对两组患者治疗前后生存质量和免疫系统功能进行评估,记录治疗过程中两组患者毒副反应发生情况。在治疗结束后,采用RECIST 标准评估两组患者的治疗效果,并进行定期随访,观察记录中位生存期。结果　治疗组患者治疗有效率达66.67%、病情控制率达96.67%,均明显高于对照组（P<0.05）;治疗组患者厌食、脱发、感染、恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、血红蛋白降低等毒副反应发生率明显低于对照组（P<0.05）,其他毒副反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,治疗组患者的免疫系统功能明显改善、生活质量评分明显提高、中位生存期显著延长。结论　黄芪多糖与IL-2 联合FOLFOX4 化疗方案治疗晚期结直肠癌,可显著提高患者治疗有效率、降低毒副反应、改善免疫系统功能、提高生存质量、延长生存期,值得临床推广应用。     

恩度联合FOLFOX方案治疗结直肠癌25例

目的观察恩度联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效及其毒副作用。方法将50例结直肠癌患者分为2组,各25例,对照组采用FOLFOX方案化疗,治疗组采用恩度联合FOLFOX方案化疗。在2个周期后分别观察分析两组患者的近期疗效及毒副作用。结果总有效率治疗组为60．87％,对照组为42．86％,两组间无统计学差异（P〉0．05）;疾病控制率治疗组为91．30％,对照组为66．67％,经检验两者问有统计学差异（P〈0．05）;两组患者的毒副反应比较无显著性差异（P〉0．05）。结论恩度对晚期结直肠癌的化疗有协同作用,安全性较好,未增加化疗药物的毒性反应。     

华蟾素胶囊联合FOLFOX6方案治疗79例晚期直肠癌的临床研究

目的:探究华蟾素胶囊+FOLFOX6方案对晚期直肠癌的疗效。方法:选取晚期直肠癌患者157例,依据治疗方式不同分组,对照组78例采取FOLFOX6方案治疗,研究组79例于对照组基础上采取华蟾素胶囊治疗,统计比较两组总缓解率及不良反应发生率。结果:研究组总缓解率74.68%高于对照组的58.97%(P<0.05);研究组不良反应总发生率16.46%与对照组的14.10%对比差异不明显(P>0.05)。结论:晚期直肠癌采取华蟾素胶囊+FOLFOX6方案治疗,疗效确切,且具有安全性。     

XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

目的比较XELOX（卡培他滨联合奥沙利铂）和OLF（5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂）治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法55例经病检证实的晚期胃癌随机分为两组,XELOX组28例,OLF组27例。所有病例治疗三周期以上。按WHO标准评价并比较客观疗效和毒副反应。结果XELOX组总有效率53.6%,TTP6.0个月;OLF组总有效率48.1%,TTP 5.8个月;两组总有效率无统计学意义。XELOX组手足综合征的发生率明显高于OLF组（P〈0.05）,血小板下降也高于OLF组,白细胞下降和恶心呕吐的发生率低于OLF组,但都无统计学意义（P〉0.05）。结论XELOX方案和OLF方案治疗晚期胃癌疗效相当,且毒副反应小,耐受性好。对于老年患者,XELOX方案更易耐受。