矽肺合并肺癌误诊为矽肺结核1例

患者,男,75岁.因咳嗽、咯痰伴左侧胸痛7d入院.入院前 7d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰每天30ml,左前胸上部持续性隐痛,无潮热、盗汗,无体质量减轻.经口服头孢拉啶、盐酸氨溴索片、茶碱缓释片治疗5d后,咳嗽、咯痰、胸痛无缓解,遂来我院就诊.门诊胸部X线片示：(1)双上肺斑片状影,双侧胸膜增厚粘连;(2)Ⅱ期矽肺.遂以"(1)矽肺结核?(2)肺部感染"收入院.     

矽肺合并肺癌误诊为矽肺结核1例

患者,男,75岁。因咳嗽、咯痰伴左侧胸痛7d入院。入院前7d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰每天30ml,左前胸上部持续性隐痛,无潮热、盗汗,无体质量减轻。经口服头孢拉啶、     

以左上肺不规则团块影伴胸痛为特点的矽肺误诊为矽肺合并肺癌1例

患者,男,77岁,因咳嗽、左侧胸痛2d入院。入院前2d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰10ml/d,气促,左侧钝性胸痛,呼吸时明显,无潮热、盗汗,无咯血及体质量减轻。门诊胸部X线片示:(1)左肺上叶边缘不规则团块影;(2)Ⅲ期矽肺。患者有煤矿粉尘作业史20年,否认有肺结核史。查体:生命体征平稳,步入病房,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及,气管居中,桶状胸,左侧胸部无压痛,叩诊呈过清音,双肺呼吸音     

涂阴矽肺结核62例临床分析

目的探讨涂阴矽肺结核的临床表现、实验室检查及胸部影像学特征,为临床诊断提供依据,减少误诊和漏诊率。方法对62例涂阴矽肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果涂阴矽肺结核患者临床表现以咳嗽为主要症状,本组58例（93.5%）;血常规多表现为淋巴细胞增高;病灶部位以上肺野多见,本组37例（59.7%）,病灶形态以团块状多见,本组26例（41.9%）。结论涂阴矽肺结核临床表现无特异性,诊断应依据动态胸部X线片、CT检查及诊断性抗结核治疗效果确诊,以减少临床误诊和漏诊率。     

1例吸入性肺炎的病例分析与用药讨论

1 现病史 以气短、咯痰20余天,呼吸困难10 d为主诉入院. 20余天前,患者因脑出血与外院治疗,卧床、意识不清、咳嗽、咯痰较多,初为淡黄色粘痰,后为白色粘痰,量逐渐增多.患者咯痰无力,依靠口内吸痰及扣背排痰,无发热、无喀血、无恶心呕吐.10 d前,患者于住院排便时忽然出现痰阻呼吸道,窒息,经抢救后好转,至我院急诊,予抗炎治疗后气管切开,后转入病房住院治疗.病来鼻饲饮食、睡眠可.     

右肺上叶支气管分支异常1例

患者,男,16岁.主因咳嗽,咯痰2年余,加重1个月入院.2年前无明显诱因,开始出现咳嗽、咯痰,平卧时痰量较多,为黄色脓痰,偶有臭味,量多时达100 ml/d,无咯血及痰血,无胸闷、气短及发热,给予普通抗生素即可控制,但反复发作,时好时坏,近1个月咳嗽、咯痰加重,痰量多,为白色粘液痰,无咯血.肺部听诊:右肺中下野可闻及水泡音,余肺呼吸音清晰.     

4例喹诺酮类药物致血糖紊乱的不良反应分析

1 案例介绍 病例1:患者,男性,62岁,因反复咳嗽,咯痰伴活动后气短多年,上述症状加重并少尿、紫绀、双下肢肿胀半月于2003年11月18日入院.院外用"头孢噻肟"治疗10d.无低血糖症及水肿病史.     

矽肺结核患者的心理压力来源分析及护理

目的探究矽肺结核患者的心率压力来源以及相应的护理对策。方法对我院收治的100例矽肺结核患者进行入院分析,根据患者的病情、家庭情况以及精神状态等情况对患者的心理问题进行分析,并找出心理压力原因,然后根据原因进行针对性护理,观察护理效果。结果矽肺结核患者的心理压力来源主要来为社会、疾病本身以及家庭,通过针对性的护理后,患者均保持良好的心态并积极配合治疗,93例治愈出院,转院5例,死亡2例,治愈率为93.0%。结论疾病、家庭条件等成为矽肺结核患者主要心理压力来源,通过针对性的护理后患者护理依从性增加,提高质量效果,因此对于矽肺结核患者的护理除了日常护理外还需要关注患者的心理压力,并积极疏导,从而提高治愈率。     

空洞型炎性假瘤1例

患者,男,46岁,汉族,干部,现住石家庄市。主因：咳嗽、咯痰伴胸痛10d于2003年4月18日入院。10d前无明显诱因出现咳嗽,为刺激性,咯白色粘痰,痰带血丝,伴左胸痛,无发热、盗汗、胸闷、头痛、心悸、乏力、声音嘶哑等症状。2个月前外院CT检查报告：左肺下叶占位病变,印象：肺癌,遂来我院就诊收入院。个人史：生于黑龙江,久居河北。既往体健,吸烟每日40     

肺淋巴瘤样肉芽肿病1例

患者,男,40岁,已婚。主因间断咳嗽10个月,加重7d入院。患者于10个月前无明显诱因出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰,不伴发热、无咯血及痰中带血,无胸闷气短、胸痛等不适,对症治疗好转。此后患者偶有咳嗽、咳少许白色黏痰,无其他不适,未行诊治。7d前患者咳嗽有所加重,仍咳少许白色黏痰,     

盐酸胺碘酮致重症肺间质纤维化一例

1临床资料 患者,男,78岁。以“活动后气短,乏力1个月,发热,咳嗽,咳白痰7d”为主诉入院。既往史：否认吸烟史,否认慢性肺部疾病、结缔组织疾病及遗传性疾病史,否认粉尘及化学气体接触史。曾在4个月前因“阵发性快速房颤”接受盐酸胺碘酮150mg静推治疗1次,以后持续服用盐酸胺碘酮200mg／d。现病史：1个月前无诱因活动后气短、乏力、干咳,无胸痛,未诊治。入院7d前受凉后出现低热,体温波动在37．3～38℃,咳嗽,咳白色粘痰,气短加重,不能下地活动。入院查体：T37．3℃,P88次／min,R20次／min,BP130／70mmHg。     

左氧氟沙星致过敏性休克一例

患者女,17岁,因咳嗽、发热7d入院,既往体健,否认药物过敏史。查体：体温38．5℃、脉搏96次／min、呼吸21次／min、血压15／9kPa,神志清楚,频繁咳嗽、无痰,唇无紫绀,胸廓对称无畸形,右肺尖部扣浊音,呼吸音略低。胸片报告：右肺上叶炎症。遂以肺炎收入院,按医嘱给予左氧氟沙星氯化钠注射液（商品名：舍奇,辽宁海神联盛制药有限公司,批号：200706141,规格：100mL：乳酸左氧氟沙星0．2g与氯化钠0．9g）,约2min后,患者突然出现胸闷、气短、口唇紫绀、大汗、周身皮疹,立即停止左氧氟沙星静脉滴点,更换液路,     

心包转移癌误诊为结核性心包炎1例

患者女,45岁,农民,1992年3月7日以胸闷,心悸气短一个月入院。患者于1992年2月出现胸闷、心悸气短、咳嗽、白痰、全身水肿、不能平卧,乏力,以心包炎入院治疗。病后无发热及结核中毒症状。既往健康。查体:BP15/9kPa,P106次/min,R26次/min,T37.8     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致严重癫痫大发作1例

1临床资料 患者,男,29岁,2008年4月2013因发热、咳嗽1周来院就诊。无肝炎、结核、癫痫病史,无药物及食物过敏史。经入院查体、X光、CT及血常规检查,诊断为右中下叶肺炎。遂给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜耳医药保健有限公司,批号BXCD48311,规格：250mL,含莫西沙星0．4g与氯化钠2．0g）250mL,静脉滴注,同时给予盐酸氨溴索注射液30mg,静脉滴注。治疗2d后患者出现胸闷、气短、烦躁、舌肌纤颤、四肢震颤,时有定向力障碍,     

β-内酰胺类抗生素引起过敏反应

患者男熏71岁。主诉咳嗽﹑咯痰10余年熏加重1d熏于2003年1月15日入院.患者10多年前受凉后出现咳嗽,咯白色粘痰,持续1月左右自行好转,此后常因受凉感冒引起咳嗽,咯痰发作,每年持续3个月以上并逐年加重,服用消炎﹑止咳药治疗好转。入院前1d,患者因再次受凉感冒后咳嗽加重,咯白色粘痰,易咳出,伴发热,胸闷气短,端坐呼吸.查体:T38.2℃,强迫端坐位。口唇紫绀,桶状胸,双肺听诊呼吸音低,可闻及湿啰音及哮鸣音。HR98次·min-1,心音遥远,肝肋下可及2cm,双下肢中度凹陷性水肿。入院诊断慢性喘息型气管炎并感染,阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病。入院后…     

Wegener肉芽肿1例

患者，男，64岁。因咳嗽、咯痰伴活动后胸闷、气急5月余。于2004年3月15日收入院。患者于入院前5个月无明显诱因出现咳嗽。呈刺激性，咯少量白色痰，出现发热，为中等度热，咳嗽、咯痰加重，无畏寒、胸痛、咯血，无夜间盗汗，求诊于桐城县医院，摄X线胸片为右侧胸腔积液。遂以“结核性胸膜炎”治疗，口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇3联抗结核治疗2月，仍然咳嗽、咯少量白痰。入院前2月出现活动后胸闷气急。     

肺硬化性血管瘤1例并文献复习

患者,男,69岁,因“咳嗽、咯痰、咯血4 d”入院。现病史:入院4 d前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,为阵发性,咯中等量灰褐色痰,偶带少量鲜红色血丝患者,每天3~4次,咳嗽剧烈时感左下胸部闷痛,无心悸、头晕,无发热、呼吸困难、盗汗及纳差等。在家自服药物治疗(具体不详),症状无缓解。     

应用广谱抗生素引起深部真菌感染1例

患者,男,28岁,因间断发热30 d,尿量减少4 d,抽搐2次并舌部咬伤入院.入院诊断:急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭.患者入院前30 d已多次静脉滴注氨苄青霉素,入院时体温为37.2℃,无咳嗽、咯痰,胸片正常.为预防感染再次静脉滴注头孢噻肟钠,3 g/d,连用7 d;头孢他啶,4 g/d,连用4 d.     

汉防己甲素联合矽肺康复汤治疗矽肺临床疗效观察

矽肺又称为硅肺,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维为主的疾病。主要表现为咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等症状,进而导致肺功能受损,机体免疫力下降。矽肺是尘肺病中最常见、进展最快、危害最严重的类型。为了探索治疗新方法,采用汉防己甲素联合自拟矽肺康复汤治疗矽肺60例,获得较好疗效,现报告如下。     

以持续性高热为主要临床表现的肺癌一例

1病例简介患者,男性,57岁,退休职工,主因发热4d于2011-12-229:10入院。患者既往高血压史10年,否认肝炎、结核等传染病史,无家族中遗传病及传染病史,于入院前4d无明显诱因出现发热,为持续性高热,体温达40°C,咳嗽、咳白痰,并左侧胸痛,为锐痛,多于咳嗽时出现,伴发憋、气短,活动后为著,食欲不振,曾按呼吸道感染于院外静点左氧氟沙