气管切开并发呼吸道梗阻8例分析与对策

气管切开是救治危重症患者的紧急措施 ,气管切开后常见的并发症是呼吸道梗阻 ,2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我们监护病房 (ICU )共行 84例气管切开术 ,其中 8例并发呼吸道梗阻 ,现将其发生原因及对策报告如下。1　临床资料本组 84例患者 ,男性 66例 ,女性 18例 ,年龄 4～ 76岁 ,8例患者出现呼吸道梗阻 ,其中气道内套管阻塞 1例 ,气道套管脱出或旋转 2例 ,气道套囊滑脱 1例 ,气管外肿瘤压迫 3例 ,气道内大出血 1例。2　梗阻原因分析2 .1　气管内套管阻塞 :气管切开后呼吸道水分丢失增加可达 80 0～ 10 0 0 m L/d,若湿化不充分 ,易造成痰…     

气管切开病人意外情况护理对策

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外、处理不当,可产生严重后果,危及生命.护理人员不但要掌握气管切开后的常规护理,而且应了解和妥善处理气管切开术后的意外情况.我科近二年来共行气管切开术10余例,现就4例气管切开术后意外情况报告如下.     

气管切开套管口加用氧气面罩的临床效果观察及护理

目的进一步探讨气管切开套管口加用氧气面罩的临床效果及护理方法。方法总结在我院行气管切开术的62例患者的病例资料,根据患者自主选择的护理方法分为两组：单纯使用纱布（双层）置于气管处的对照组28例,气管切开套管口加用氧气面罩的治疗组34例。护理后分别统计气管切开套管口的平均暴露次数,护理时数以及患者肺部的感染情况,最后统计学方法比较两组患者的临床效果是否差异有统计学意义。结果治疗组患者气管切开套管口的平均暴露次数（4．5±3．2）次,日均护理时数（1．8±0．4）h,肺部感染者7例（20．6％）,对照组患者气管切开套管口的平均暴露次数（8．8±4．1）次,日均护理时数（2．2±0．6）h,肺部感染者11例（39．3％）,统计学t检验结果表面二组患者的治疗效果具有显著性差异（P〈0．05）。结论气管切开套管口加用氧气面罩具有满意临床效果。     

内镜下低温等离子射频消融治疗气管切开术后接触性肉芽肿6例

临床上部分气管切开术术后长期带管患者,易并发气管前壁接触性肉芽肿,阻塞气管套管,梗阻气道,引起呼吸困难、出血及吸痰管进入受阻等。我科2012年引入内镜低温等离子行气管内肉芽肿消融治疗,取得满意效果,现报道如下:1临床资料本院2012年6月至2014年12月气管切开患者6例,男4例,女2例;年龄54~75岁;脑血管意外气管切开术后4例,脑外伤气管切开术后、慢性阻塞性肺疾病气管切     

重症颅脑损伤气管切开术后护理体会

目的 探讨气管切开术后可能出现的问题及采取的护理措施,以减少气管切开患者的并发症,有效提高护理质量.方法 通过对我科98例重症颅脑损伤气管切开术后实施气管切口护理、套管护理、气道湿化、吸痰等措施,进行观察和评估.结果 12例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,86例抢救成功拨管.结论 重度颅脑损伤,早期气管切开,进行严格呼吸道护理,可减少病死率,提高治愈率.     

气管切开术护理体会

气管切开术是解决呼吸困难或某些颅内病变术前重要的治疗措施之一。做好气管切开术前术后的护理 ,正确使用气管套管 ,保证呼吸道畅通 ,在气管切开术中有十分重要的意义。1　一般资料　　 1998～ 2 0 0 2年 ,我科共收治喉源性呼吸困难 2 0例 ,其中10例做气管切开。急性喉炎 3例、脑出血 4例、喉外伤 1例、喉癌 2例。2　喉源性呼吸困难的处理2 .1　保持病室的温湿度 :保持室温在 2 0～ 2 1℃ ,湿度在6 0 %～ 70 %。经常开窗通气 ,地面喷水。2 .2　雾化吸入 :根据病情给以雾化吸入。2 .3　心理护理 :气管切开术前 80 %病员有紧张恐惧心理 ,尤其…     

烧伤患者气管切开的护理

气管切开术是临床上抢救和治疗呼吸困难患者的重要措施之一 ,而大面积烧伤及头面部烧伤的患者 ,常因呼吸道严重灼伤或窒息 ,急需作气管切开方可改善呼吸困难 ,从而挽救生命。因此做好烧伤患者的气管切开护理 ,在整个抢救治疗和护理过程中显得尤为重要。我科自1998年1月～2002年12月共收治气管切开术的烧伤患者30例 ,现将护理体会介绍如下 :1临床资料30例患者中 ,男24例 ,女6例 ,年龄17～48岁 ,且均因呼吸道灼伤或吸入性气体窒息导致严重呼吸困难而行气管切开术。其中2例因经济困难 ,在病情得到有效控制后带管自动出院 ,1例因呼吸道严重灼伤…     

重症脑出血患者的气管切开术后护理体会

目的 探讨重症脑出血患者气管切开术后护理措施,减少并发症.方法 回顾性总结86例重症脑出血气管切开患者的护理过程.结果 本组86例重症脑出血患者治愈42例,好转16例,植物生存12例,放弃治疗4例,死亡4例,无1例因肺部并发症死亡.结论 正确的护理方法可减少气管切开的并发症,提高原发病的治愈率.     

神经外科重症患者气管切开术后的护理体会

目的归纳总结60例神经外科重症患者行气管切开术后的护理措施。方法对60例神经外科气管切开患者的临床资料进行回顾性分析。气管切开术后的护理严格遵守无菌操作规程,保持气道的湿化,及时有效吸出气道分泌物,做好专科护理,套管与拔管的护理。结果 43例气管切开后成功拔管,拔管后呼吸平稳,气道通畅,5例患者气管切开术后放弃治疗自动出院,12例死亡,放弃治疗及死亡病例均与护理操作无关。结论气管切开术后采用合理护理措施能够帮助患者早日康复。     

喉癌术后气管切开痰液阻塞的预防

喉癌患者术后常常行气管切开,痰液阻塞是气管切开患者最严重的并发症之一,因此如何有效防止呼吸道痰液阻塞就成为喉癌术后气管切开呼吸道护理中的重要环节。2002年1月至2006年12月收治喉癌患者46例,术后均行气管切开术,经采用综合护理措施,无1例发生痰液阻塞,现总结护理体会报告如下:1临床资料1.1对象46例均为2002年1月至2006年12月间因喉癌住我院耳鼻喉科行喉癌手术并行气管切开术病人。其中男44例,女2例,年龄46~70岁,平均年龄59岁。1.2治疗及护理措施1.2.1湿化呼吸道用0.45%生理盐水浸湿纱布,折为两层盖在气管套管外口;予沐舒坦雾化吸入:…     

气管切开术患者的护理

目的探讨气管切开术患者的护理。方法回顾分析郑州大学第二附属医院胸外科2000年1月～2010年1月收治的气管切开患者46例。结果 46例患者经积极有效的治疗和护理,均痊愈出院。结论气管切开患者病情重,严密观察病情,有效地治疗及良好的护理措施是提高患者抢救成功率的关键。     

老年脑出血患者气管切开术后的护理

<正>笔者所在科自2000至今先后收治24例脑出血行气管切开术后患者,其中有1例慢性植物状态、气管切开7年余,先后29次入院治疗。为提高气管切开患者的护理质量,现将护理措施报告如下。     

气管切开术后的护理

气管切开是切开颈段气管前壁,在声门以下的气管重建新的呼吸通道,是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一。切开后的气道管理直接影响到患者的预后。因此,切开术后的护理工作尤为重要,护理不当可产生许多并发症,甚至危及患者的生命。我院神经内科近2年来收治行气管切开术的脑血管病患者49例。在气管切开术后的护理方面积累了一些经验,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。     

气管切开术后的护理体会

目的探讨气管切开术后预防呼吸道感染的护理方法。方法对30例气管切开术后患者实施湿化气道、超声雾化、正确的吸痰方法、做好气管套管的护理等有效措施。结果 30例患者中治愈21例,好转6例,死亡3例;切管切开最长时间14d,最短时间3d,平均时间为10d。结论气管切开术后无菌操作,气道湿化、超声雾化,加强翻身扣背以及营养支持等,可有效预防呼吸道感染的发生。     

气管切开术后护理体会

气管切开是抢救患者生命常用的急救措施,做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管,保持呼吸道通畅,是十分重要的一项护理措施,对预后有着十分重要的意义。我院神经外科自2006～2007年对重症颅脑损伤患者进行气管切开56例,现笔者就其护理谈谈体会。     

成批大面积烧伤伴气道损伤病人气管切开后呼吸道管理

20 0 2年 1月至 7月 ,共接收成批烧伤 2起 ,共 17例 ,行气管切开 10例。现将成批大面积烧伤伴气道损伤病人气管切开后呼吸道管理体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 2年 1月 18日 ,瑞安市某厂工人在工作时不慎吸入氢氟酸雾气致呼吸道烧伤 4例 ,均为男性 ,年龄 31～ 4 5岁 ,轻度烧伤 1例、中度 1例、重度 2例 ,气管切开 2例。 2 0 0 2年7月 2 2日 ,瑞安市某塑胶厂锅炉爆炸 ,烧伤 13例 ,均为男性 ,年龄最少 5岁 ,最大 31岁 ;烧伤最大面积 97% ,最小面积6 4 % ;伴有呼吸道烧伤 ,气管切开 8例。经全力抢救 ,精心护理 ,全部治愈出院。2　护理方法严…     

气管切开术后安全性分类在护理中的应用

目的:探讨气管切开术后安全性分类评估的方法是否有促进护理工作的效果.方法:对27例气管切开患者的安全性分类进行评估,有的放矢地采取相关的护理措施,以保持人工气道的通畅,减少并发症的发生及护理,结果:27例患者均无气管切开后护理不当造成呼吸道痰堵、出血、气管黏膜损伤；无气管套管移位、脱管现象.结论:对气管切开术后的安全性分类,能指导临床采取正确的护理措施,减少气管切开的并发症,保证患者的安全.     

护理干预对气管切开术后气管套管留置时间的影响

目的探讨护理干预对气管切开的病人气管套管留置时间的影响。方法将80例气管切开术患者随机分为干预组和对照组,干预组进行一系列的护理干预,对照组按常规进行护理。观察两组患者术后气管切开平均留置时间。结果干预组比对照组的术后置气管套管时间明显缩短。结论护理干预不但可以缩短气管切开术后气管套管留置时间,而且减少了各种并发症的发生和发展,减少了患者的痛苦与费用,还大大减轻了护理工作量。     

气管切开危重患者并发气管食管瘘1例的护理体会

目的分析1例气管切开危重患者并发食管气管瘘的原因,探讨如何对气管切开并发气管食道瘘危重患者进行护理及其长期留置人工气道护理。方法回顾分析此例气管切开患者的临床资料及发生气管食道瘘后所实施的护理干预。结果气管切开并发气管食管瘘患者发生吸入性肺炎概率大大降低。结论长期留置人工气道的患者发生气管食管瘘的基础和主要原因是气管壁切开破坏了结构和稳定性,加之套管置入及其球囊长期压迫损伤管壁薄弱的膜部结构。选择合适的套管型号、套管固定方法,减少对气管的机械性刺激、防治肺部感染,加强营养支持是气管切开术后避免并发及护理气管食管瘘的有效措施。     

重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理体会

目的探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理措施及体会。方法回顾分析51例重症脑外伤患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理,及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果 51例重症脑外伤患者均未发生气管切口感染、肺部感染、呼吸道缺氧和窒息等并发症及不良反应。结论科学、细致、严谨的气管切开术后综合护理措施可以有效防止气管切开术后发生感染等并发症,有效的提高抢救成功率。