甲氰咪胍长程治疗十二指肠溃疡

我院自1980年应用甲氰咪胍治疗消化性溃疡,为了观察延长治疗时间能否提高治愈率和降低复发率,对76例十二指肠球部溃疡持续治疗6～12个月,并在停药后进行了长期随访。现报告如下: 一、治疗方法、观察与随访     

抗甲氰咪胍的十二指肠溃疡

有研究证明,用H_2受体拮抗剂治疗2个月后大约85%的十二指肠溃疡可治愈,但停药一年的复发率可达85%.即使夜间维持用药,一年内的复发率也可达23～37%.对于停药或剂量减少后溃疡反复发作的患者,近端胃迷走神经切断术是有效而安全的.Stoddard等报告对有症状的溃疡,迷切的治愈率为91%(平均随访6.5年),迷切加胃窦切除则可达99%(随访16年),但副作用较大.近端迷切对幽门和幽门前溃疡的疗效不佳.     

硫糖铝和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡近期疗效观察

我院从1984年4月～1986年6月收治经内镜证实的十二指肠溃疡(DU)74例.随机分别以硫糖铝和甲氰咪胍对照观察其近期疗效.资料和方法(1) 对象:活动性 DU,无严重心、肝、肾、肺疾病者,治疗前后作内镜检查.(2) 治疗组:硫糖铝1g,每日4次;对照组:甲氰咪胍0. 2g,每日三次,睡前加倍量服用.四周为一疗程,服药期间忌烟酒,冷辣.(3) 疗效评     

硫醣铝和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡疗效观察

我院从1984年4月至1936年10月收治经内镜证实的十二指肠溃疡74例.随机分组,分别以硫醣铝和甲氰咪胍对照观察近期疗效。资料及方法对象为活动性十二指肠溃疡,无严重心、肺、肝、肾疾病者,治疗前后作内镜检查. (1)治疗组:40例,硫糖铝1g,每日四次。(2)     

口服甲氰咪胺治疗严重的十二指肠溃疡

作者对40例长期有严重症状,并认为有手术指征的十二指肠溃疡患者,用双盲法进行口服甲氰咪胺试验。所有病例在试验前的1周内均经内窥镜证实,而后随机分为2组。一组服甲氰咪胺,每餐饭后200毫克,睡前400毫克,共28天;另一组服外表完全一样的安慰剂。两组患者在治疗期间必要时均可随意服用Rennies(一种抗酸剂)以辅助止痛。服药后第4周末复查内窥镜。试验结果甲氰咪胺组白天及夜间疼痛以及用Rennies辅助止痛的情况均明显较安慰剂组为少。甲氰咪胺组20例患者中19例症状消失,17例内窥镜证实溃疡痊愈。而安慰剂组中,仅5例溃疡与症状消失,13例内窥镜下溃疡没有变化,其中12例仍有严重症状,其余2例仍有严重症状但拒绝内窥镜复查。对以上13例用安慰剂而溃疡没有变化的患者,作者在患者     

甲氰咪胺治疗活动性十二指肠溃疡及幽门前溃疡

内窥镜确诊为十二指肠溃疡(36例)及幽门前溃疡(8例)的44例病人,按双盲试验法分别给予组胺H_2受体阻滞荆甲氰咪胺(Cimetidine)(30例)或给安慰剂作对照(14例),治疗6周。甲氰咪胺剂量为200毫克(15例)及300毫克(15例),每日4次,于3次进餐时及夜间临睡前口服。疼痛时可应用抗酸药,并登记用量。治疗3周后,经内窥镜证明治疗组     

甲氰咪胍引起精神症状1例

患者男,80岁。因呕血、柏油样便2天,于1987年12月13日急诊入院。1986年因左肾盂癌行左肾根治术。体检:血压120/70mmHg,贫血貌,神志清楚,巩膜、皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大。心率108次/分,     

复方铋剂与甲氰咪胍联合治疗十二指肠溃疡的近期疗效观察

复方铋剂是一种胶质铋制剂,化学名三钾二橼络合铋,(Tripotas(?)ium dicitrato—bi(?)mutha-te.简称 TDB),对消化性溃疡有较好疗效,近年来已受到国际上的关注。我院药厂首先在国内制备成功,自1978年以来应用于临床,治疗消化性溃疡获得良好效果。鉴于各家资料都认为 TDB 对胃溃疡的疗效优于十二指肠溃疡     

Sucralfate和甲氰咪胍短期治疗十二指肠溃疡愈合力的比较(双盲法)

方法:由内窥镜证实的59例十二指肠溃疡的门诊病人被列为治疗对象,由其它因素(如药物、乙醇)引起的和伴有并发症的十二指肠溃疡除外。病人分为两组30例用Sucralfate、29例用甲氰咪胍,治疗前都作胃泌酸功能和血清胃泌素测定,除外胃泌素瘤。Sucralfate组和甲氰咪胍组分别在每餐前半小时及睡前服用1g和300mg,四周后复查十二指肠镜,如溃疡仍未愈     

甲氰咪胍的副作用

甲氰咪胍(Cimetidine)是一种H_2受体阻滞剂,作为治疗消化系统疾病的新药,自1976年起在国际上广泛使用。据不完全统计迄今已有数百万例次应用此药。复习国外近年文献发现甲氰咪胍有许多副作用,包括消化、循环、神经、内分泌,血液及泌尿系统的副反应,有些是严重的。美国、加拿大及欧洲的统计资料表明,甲氰咪胍副作用的发生率约14～35%,     

应用甲氰咪胍治疗4周和8周后的十二指肠溃疡疼痛复发

目前认为甲氰咪胍(Cimetidine)治疗十二指肠溃疡的近期疗效是肯定的,不幸的是治疗停止时复发率高。病人对该药反应迅速,通常仅用药4周。但是较长时间治疗可能会延迟复发。本文对十二指肠溃疡患者进行了复发率的对照研究,当治疗4周已无症状时,然后继续应用甲氰咪胍或给予安慰剂4周。本文是以放     

吸烟对用甲氰咪胍或大剂量Mylant Ⅱ治疗的十二指肠溃疡愈合的不良影响

有人认为吸烟可延迟十二指肠溃疡的愈合。本文评价持续吸烟对用甲氰咪胍或大剂量 Mylanta Ⅰ(编者按:Mylanta Ⅰ液每5ml 含氢氧化铝400mg,氢氧化镁400mg,二甲基硅油30mg)治疗的患者的十二指肠溃疡愈合的作用.把50例有症状并经内窥镜检证实的十二指肠溃疡患者分为吸烟和不吸烟2组,双盲随机给予甲氰咪胍(每天1g,分次给药)或 Mylanta Ⅰ(每天7次,每次30ml)。每例患者接受甲氰咪胍片/安慰剂合剂或 Mylanta Ⅰ合剂/安慰剂片,每隔2周检查1次,观察症状和计算药量。不向患者提出改变吸烟习惯的     

临睡前服用甲氰咪胺预防十二指肠溃疡复发

本文采用睡前单剂口服甲氰眯胺预防溃疡复发,以双盲法观察6个月,定期做内窥镜检查。病例和方法:55例成人门诊患者参加试验,均为已用甲氰咪胺(400mg)或安慰剂每日4次治疗的活动性十二指肠溃疡患者。随机分为甲氰咪胺(800mg)和安慰剂二组,两组性别、年龄和溃疡病程相似。停用其他一切抗溃疡药物,每月随访1次,治疗后6周、3个月和6个月时重复内窥镜检查,用X~2试验比较两组患者溃疡复发率和疼痛发生率。结果:55例中有45例完成6个月试验。甲氰咪胺组和安慰剂组在治疗后6周内窥镜检查无溃疡的例数分别为19(90%)和8(33%),在3个月检查分别为17(81%)和3(12.5%),在6个月检查分别为16(76%)和3(12.5%),均有统计学上的显著差异(P<0.0005)。副作用:除安慰剂组1例体重减轻停药外,未见因治疗引起的症状而停止试验。两组中各有1例便秘、1例头痛和疲劳。治疗组1例因心悸在完成试验后停药。     

甲氰咪胍治疗所致的粒细胞减少

作者报告1例38岁酒精中毒性肝硬化及胃溃疡出血的男性患者,在用甲氰咪胍治疗时出现粒细胞减少,停药后又见其回升。用此药时,血小板亦见降低,骨髓象则显示巨核细胞减少。患者经确诊为酒精中毒性肝硬化后,因疑有胃肠出血而入院治疗。8个月前曾因肝功能失代偿住院治疗,当时因有食管静脉曲张破裂出血的危险,曾用甲氰咪胍,每日5次,每次200mg。其它药物治疗尚有安体舒通,每日4次,每次50mg 及 Vit B_∞等。4天后患者出现逐渐加重的精神错乱而无明显脑电图政变,无胃肠出血指征和血氨水平改变,故停用甲氰咪胍。在患者症状改善后复用甲氰咪胍达2个月以上,无任何副作用产生。本次用药静注治疗,10天内白细胞数由11.9×10~9/L降至2.9×10~9/L,即将甲氰咪胍改为口服,每日5次,每次200mg,嗣后的10天中白细胞数继续降至     

甲氰咪胍对胃菌落的影响

作者等对31例消化性溃疡给予1个月疗程的甲氰咪胍,治疗前及疗程结束后对其胃液检测pH和进行细菌学研究。病例和方法:对31例十二指肠溃疡(18例)和良性胃溃疡(13例)患者,用消毒胃镜吸取第一次胃液留作胃液标本。以后给予甲氰咪胍200mg每日三次及400mg临睡时口服。1个月疗程结束后,患者于上午7时服最后一片药,3～4小时后进行胃镜复查,并收集第二次胃液标本。每份标本立即用玻璃电极测pH,并作细菌学检查。用标准方法作需氧菌和厌氧菌培养及计数。细菌总数及各类细菌计算用log_(10)细菌数/ml胃液     

甲氰咪胍对垂体功能的影响

甲氰咪胍是 H_2组织胺受体拮抗剂,临床上广泛用于高胃酸分泌病人。长期用药可发生男性乳房发育及阳萎,机理未明。有报道用此药引起高催乳素(PL)血症,但未被证实。用甲氰咪胍后血浆睾酮以及黄体生成素(LH)对促性腺激素释放激素的反应有变化,血浆卵泡刺激素(FSH)增高,都提示此药能影响垂体一性腺功能。但过去对甲氰眯胍的研究多着重于个别激素,而且对激素生物节律的影响研究不多,为此作者进行本研究。     

甲氰咪胍治疗顽固性呃逆26例

采用甲氰咪胍治疗顽固性呃逆26例(男18例、女8例,原发病为慢性胃炎、脑血管意外、肝硬化腹水、肝癌、胆囊炎、胃癌、尿毒症等)。治疗方法:甲氰咪胍0.4g加入50%葡     

甲氰咪胍——利多卡因相互影响

广泛用于抗心律失常药利多卡因的血浆清除率随肝血流的改变而变化。H_2受体拮抗剂甲氰咪胍可使血管收缩,从而导致肝血流减少。为了解甲氰咪胍对利多卡因血浓度的影响,作者对24例需同时应用甲氰咪胍和利多卡因的冠心病患者进行以下研究。每例均用利多卡因首剂1mg/kg体重静注,继以2～3mg/kg/min静滴,共26小时,并于用药后4和6小时取血标本。1组15例用利多卡因6小时后给甲氰咪胍300mg静注,继之每6小时口服300mg,共3个剂量。2组(对照组)6例仅用利多卡因。另外3例(3组)在