帕米磷酸二钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的近期疗效观察

<正>恶性肿瘤晚期常并发骨转移,尤以乳癌、肺癌、前列腺癌和鼻咽癌等多见,其特点与晚期肿瘤的脑肝转移不同,如治疗得当部分骨转移癌患者虽不能治愈却能带瘤长期生存。文献报道,大约50％的癌症患者死后尸解发现有骨转移。其中近半数临床上出现症状[1],其主要症状为难以拄制的进行性骨痛。由于其严重影响患者活动、精神、食欲、睡眠,因而解除疼痛对于提高肿瘤患者的生存质量有着至关重要的意义。本文观察自1999年1月～2002年2月用帕米磷酸二钠（博宁）治疗28例骨转移癌,止痛的总有效率（CR+PR）85.7％。取得良好的     

癌症骨转移的诊断和治疗现状

恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病，全世界每年有超过1000多万的新癌症患者，600余万患者死于癌症。晚期癌症患者常伴随有远处部位的转移，其中骨骼是恶性肿瘤的最常见转移部位之一。骨转移瘤的发生率较原发性骨肿瘤还高，且多为多发性骨转移。癌和肉瘤都可以转移到骨骼，其中由癌引起的骨转移更常见，约占80％～90％。引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌（65％-75％）、前列腺癌（65％～75％）、甲状腺癌（60％）、膀胱癌（40％）、肺癌（30％～40％）、肾癌（20％-25％）和恶性黑色素瘤（14％-45％）等。     

中药结合唑来磷酸治疗骨转移癌症的临床观察

骨转移是恶性肿瘤的常见并发症，也是晚期肿瘤的主要标志之一，常见于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，约20％-70％肿瘤患者最终均有骨转移发生。     

扶正祛邪汤合化疗对肺癌骨转移患者细胞因子的影响

骨转移是恶性肿瘤的常见并发症，多见于前列腺癌、乳腺癌和肺癌，是导致患者死亡的一个重要因素。肺癌患者约有50％～70％发生骨转移，发生转移时，有70％～90％的患者会出现骨痛。近年来的许多研究证实，靶组织产生的细胞因子（如白介素、黏附分子和血小板源性溶血磷脂酸等）与肿瘤细胞表达的特异性受体结合，在肿瘤细胞的迁移种植过程中以及成骨性转移或破骨性转移的发生发展过程中发挥重要作用。本研究旨在通过扶正祛邪汤对非小细胞肺癌多发性骨转移的应用，观察其对细胞因子白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（INF-α）的影响。     

云克和^153Sm-EDTMP联合应用治疗骨转移癌疗效分析

恶性肿瘤的晚期均可发生骨转移，临床统计显示，肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者约有70％～85％发生骨转移；60％以上的骨转移患者会出现持续性剧烈疼痛。化学治疗骨转移的疗效不尽人意，外放疗对局限性骨转移疗效尚可，但对多发性骨转移疗效欠佳。我科应用云克和^153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌病人，取得较好疗效，现报道如下。     

~(153)Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移骨痛的临床观察

恶性骨转移性肿瘤的发生率很高，乳腺癌、前列腺癌或肺癌病例的病理解剖约８５％有骨转移，骨转移性肿瘤患者约５０％有骨痛症状〔１〕。对恶性性骨转移肿瘤，以往采用化疗、外照射、镇痛药物和内分泌治疗法，但某些患者的治疗效果不理想。我院于１９９８年２月～８月，用...     

博宁治疗晚期肿瘤多发性骨转移病人的护理

晚期肿瘤有20％-70％出现骨转移，其中以乳腺癌，前列腺癌，肺癌最为常见，占肿瘤骨转移的80％。因骨转移而引起的剧烈骨痛、功能障碍及可能出现的病理性骨折等都会严重影响晚期癌症病人的生存质量。我科自1999年1月-2003年1-月，采用深圳海王药业公司生产的博宁(注射用帕米膦酸二钠)治疗晚期多发性骨转移癌35例，均取得良好的止痛效果，护理体会如下。     

放射治疗恶性肿瘤骨转移148例临床观察

恶性肿瘤晚期常并发骨转移,尤以乳癌、肺癌、前列腺癌和鼻咽癌等多见,其特点与晚期肿瘤的脑、肝转移不同, 如治疗得当部分骨转移癌患者虽不能治愈却能带瘤长期生存。文献报道,大约50％的癌症患者死后,尸解发现有骨转移。其中近半数临床上出现症状,其主要症状为难以控制的进行性骨痛。由于其严重影响患者的活动、精神、食欲、睡     

钙调神经磷酸酶在肿瘤骨转移中的作用研究进展

引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌（65％～75％）、前列腺癌（65％～75％）、甲状腺癌（60％）、膀胱癌（40％）、肺癌（30％～40％）、肾癌（20％～25％）和恶性黑色素瘤（14％～45％）等,其主要症状包括逐渐加重的局部疼痛、椎体转移导致的脊髓和神经压迫、高钙血症、部分伴发的病理性骨折等。近期研究发现钙调神经磷酸酶（Calcineurin,CaN）在恶性肿瘤骨转移的发生过程中起了重要作用,现就钙调神经磷酸酶的功能及其在肿瘤骨转移中的作用相关研究进展做一简要综述。     

骨转移癌80例放疗止痛疗效评价

骨转移癌８０例放疗止痛疗效评价吴学辉，王炳平，陆秉勋（胜利石油管理局中心医院肿瘤科，东营市２５７０３４）关键词骨转移肿瘤；肿瘤；放射疗法；止痛统计学资料显示，３０％～７０％的死亡癌症病人中有骨转移。骨转移癌的特点是疼痛、病理性骨折、频发佐神经功能不全...     

^89Sr治疗转移性骨癌的初步临床应用

报道＾８９Ｓｒ治疗骨转移癌的初步临床经检，８例骨转移患者静注＾８９ＳｒＣｌ２，１．１１ＭＢｑ／ｋｇ（３０μＣｉ／ｋｇ）另１例无骨转移性疼痛的前列腺癌患者静注此剂量以观察＾８９Ｓｒ延迟骨转移灶出现的时间。结果表明：治疗后８７．５％的骨转移患者疼痛减轻或消失，疼痛持续缓解３～６个月，＾８９Ｓｒ治疗未见明显副作用，它对肿瘤骨转移引起的疼痛是有效的治疗方法。     

骨转移瘤的早期诊断方法

肿瘤患者中约有15%可以出现临床骨转移,由于是否存在骨转移瘤对肿瘤的分期、治疗及预后判断均有重要意义,早期发现、及时治疗可以显著改善患者的生存质量,因此对骨转移瘤进行早期     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨肿瘤和转移性骨肿瘤血象及骨髓象变化的研究

随着检测手段的发展和新技术的应用，恶性肿瘤的骨转移易于诊断。但是，恶性肿瘤骨转移后，约有６０％～７０％出现剧烈骨痛，严重影响患者生活质量。虽有放疗、化疗等治疗方法，但其疗效不甚满意。文献［１，２］报道应用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌的疼痛...     

核素骨显像在肿瘤骨转移随访中的临床价值

目的探讨核素骨显像在肿瘤骨转移随访中的临床价值。方法对97例肿瘤患者静脉注射99m^TcMDP925MBq-1 110MBq行271人次SPECT全身骨显像,观察转移瘤在全身骨骼的放射性分布情况并对结果分析。结果在接受2-9次骨显像随访的恶性肿瘤患者中,最终发现49例骨转移瘤,占50．5％。第1、2、3次被确诊为骨转移瘤分别为23例（23．7％）;16例（16．5％）;7例（7．2％）;第4-6次被确诊骨转移瘤各有1例（1．03％）。结论肿瘤病人核素骨显像的定期随访,对骨转移的早期发现、治疗方案的选择、治疗效果的评估有重要意义。     

骨显像和血清CA15-3测定在乳腺癌术后骨转移中的诊断价值

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是一种容易发生骨转移的恶性肿瘤,骨转移发生率为65％～75％,远处转移首发症状为骨转移占27％～50％。放射性核素全身骨显像（简称骨显像）被认为是诊断肿瘤骨转移最常用并最有效的一种检查手段,它可以较X线检查提前3～6个月发现转移病灶,且可以发现CT或MRI等检查范围以外的病灶,目前已成为早期诊断恶性肿瘤骨转移的首选方法。糖类抗原15-3（CA15-3）是乳腺癌的相关抗原,在反映乳腺癌转移方面有高灵敏度和特异性。本文探讨骨显像结合血清CA15-3测定在乳腺癌骨转移中的诊断价值。     

45例多发骨转移癌的骨显像分析

放射性核素骨显像检测骨转移癌有极高的灵敏度，我们对105例原发肿瘤患者进行核素骨显像，骨转移癌发生率50．4％（53／105）、单发占15％（8／53）、多发占84％（45／53），本文对45例原发肿瘤多发骨转移的骨显像结果加以分析。     

中西医治疗恶性肿瘤骨转移疼痛研究进展

骨转移患者免疫力低下，且在肿瘤相关因子刺激下，破骨细胞活性增强，前列腺素等疼痛介质的分泌增加，造成患者出现较为严重的骨转移疼痛症状。长期服用西药镇痛，会阻碍人体胃肠蠕动功能，使患者出现恶心、呕吐等胃部不适症状，而单纯使用中药镇痛毒副作用小，但镇痛效果较弱。因此将中西医结合治疗方式应用于恶性肿瘤骨转移疼痛中，具有十分显著的效果，有助于缓解患者疼痛。     

乳腺癌骨转移相关分子机制及诊治

世界上每年约100万妇女被诊断为乳腺癌，65％～75％的晚期患者最终发生骨转移。乳腺癌远处转移是导致患者死亡的主要原因。发生乳腺癌骨转移的许多患者会出现病理性骨折及骨并发症，且有一个较长的中位存活时间（约2～3年），因此严重影响患者生活质量。     

放射性核素全身骨显像中单发病灶的临床价值分析

目的:本文的主要研究目的是分析放射性核素全身骨显像中单发病灶的临床价值.方法:在2010年5月至2015年11月,选取在该院收治的167例接受MDP(亚甲基二磷酸盐)检查的受检者.采用统计学分析肿瘤病史和无肿瘤病史的骨转移率.结果:167例患者中,100例患者有肿瘤病史,骨转移率为23.00％(23/100);无肿瘤病史的有67例,骨转移率为2.99％ (2/67),有肿瘤史患者的骨转移率显著高于无肿瘤病史患者骨转移率,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);肿瘤类型有以下几种:前列腺癌、肺癌、乳腺癌、消化系肿瘤、泌尿系肿瘤或者其他肿瘤等.无肿瘤患者的单发病灶主要是良性病灶,占98.51％ (66/67).结论:在放射性核素全身骨显像的单发病灶中,无肿瘤病史患者的主要病灶为良性病灶,有肿瘤病史患者的主要病灶为早期骨转移灶.     

放射性核素全身骨显像在骨转移瘤诊断上的应用

目的：探讨放射性核素骨显像在骨转移瘤诊断上的应用价值。方法：对1999年经诊断为恶性肿瘤患者534例,其中肺癌197例,乳腺癌128例,鼻咽癌107例,前列腺癌11例,消化道（食管、肝、胃、结、直肠）肿瘤47例,妇科（子宫、卵巢）肿瘤9例,泌尿道（肾、膀胱）肿瘤4例,其它肿瘤（甲状腺、纵隔、下颌、喉等）27例和原发灶不明的肿瘤4例进行了全身骨显像检查。结果：534例各种类型恶性肿瘤患者中,经骨显像检查发现骨转移者279例,骨显像阳性率52％,其中前列腺癌、肺癌、乳腺癌和鼻咽癌显像阳性率依次为71％、51％、45％和33％。结论：全身骨显像在诊断恶性肿瘤有无骨转移有重要的临床价值,其灵敏度高于X线检查;结果显示骨显像阳性病例中骨痛症状存在与否,约各占半数,因此骨痛症状存在与否并非骨显像指征。借助于骨转移瘤在骨显像上特征性改变可作为恶性肿瘤患者有无骨转移的主要依据。