恩丹酮酮及地塞米松预防治疗顺铂化疗反应的疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤病人的主要手段之一 ,顺铂用于妇科恶性肿瘤的化疗显示出明显的抗癌效果 ,特别对卵巢癌的化疗 ,含有顺铂的化疗方案明显优于不含顺铂的方案 ,是当前最有效的化疗药物之一。顺铂无论采用何种给药方式 ,患者几乎均有消化道反应 ,表现为食欲减退、恶心、呕吐 ,少数有腹泻。通常剂量越大 ,呕吐越重。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月我院对 2 5例 ,10 6次化疗进行地塞米松及盐酸恩丹西酮止吐观察 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 5例患者 ,35～ 6 1岁 ,平均 48.6岁。卵巢浆液性囊腺癌 15例 ,低分化腺癌 4例 ,颗粒…     

癌症化疗患者消化系统症状的观察及饮食护理

通过对 5 9例癌症化疗患者的临床观察 ,我们发现 ,加强癌症化疗患者的饮食护理 ,对于缓解消化系统症状 ,增强机体免疫力 ,提高化疗的疗效具有重要意义。由于患者在化疗后出现各种症状的原因不同 ,我们采取了针对性的饮食护理措施 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 10月 ,我科收治恶性肿瘤患者 5 9例 ,男 3 2例 ,女 2 7例 ,3 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。其中肺癌 2 4例 ,胃癌 12例 ,食道癌 8例 ,肝癌 6例 ,直肠癌 5例 ,胰腺癌 4例。所有患者均接受化疗 ,应用化疗药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、泰素、顺铂等。2　临床观…     

癌症化疗患者的护理

1　临床资料我院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年恶性肿瘤患者 10 3例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,其中乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、卵巢癌等 10余种。采用临床常用化疗联合用药方案 ,主要药物为 :环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂等 ,所应用镇吐药物 :枢复宁或康复等。2　护理2 .1　健康教育与心理护理　不同年龄、职业、文化背景的化疗患者对健康知识需求有所不同 ,病情及治疗方法也不同 ,因此 ,健康教育多采用个别指导的方法 ,不仅有针对性 ,恰到好处 ,而且有利于护患交流 ,交谈可使化疗患者了解治疗成功的病例 ,从中获取安慰和鼓励 ,树立战胜疾…     

呕必停治疗化疗所致恶心呕吐的疗效观察

恶心、呕吐是肿瘤化疗中常见的不良反应 ,不少患者因此拒绝或不得不中断有治愈或姑息效果的化疗。目前 ,对化疗所致恶心、呕吐的治疗已成为肿瘤综合治疗方案中的一个重要组成部分。为探讨呕必停对化疗诱发的恶心呕吐的疗效和安全性 ,作者对 5 2例化疗患者进行了临床观察 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　经病理学确诊的恶性肿瘤患者 64例 ,男性 5 2例 ,女性 12例 ,年龄 2 7～ 67岁 ,中位年龄5 0 .3岁。其中肺癌 17例 ,乳癌 10例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,胃癌 10例 ,肠癌 7例 ,肝癌 17例 ,其他 9例。入选条件 :接受含顺铂 4 0～ 5 0ｍｇ/ (ｍ…     

肿瘤患者化疗过程中的血压变化及护理对策

抗肿瘤药物普遍存在不同程度的毒副作用 ,尤其是对胃肠道及骨髓造血功能的影响特别为人们所关注。而对心血管系统的影响报道尚少。现将我院2 0 0 2年 35例妇科肿瘤患者化疗过程中血压的变化分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 35例 ,年龄 2 776岁 ,平均年龄 4 9岁 ,年龄高峰为 5 16 0岁。其中卵巢癌 2 2例 ,宫内膜癌 2例 ,绒毛膜癌 5例 ,侵袭性葡萄胎 1例 ,子宫肉瘤 3例 ,卵巢颗粒细胞瘤及交界性浆液性囊腺瘤各 1例。1 2　方法 :临床所使用化疗药物有顺铂、铂尔定、卡铂、环磷酰胺 ,5 氟尿嘧啶 ,氨甲蝶呤、足叶乙甙 ,阿霉素及…     

恶性肿瘤血管内介入治疗的护理干预

我院自 2 0 0 0年以来 ,对 12 0例恶性肿瘤患者行血管内介入治疗术 ,效果满意 ,现将手术中的护理干预及体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 0例中男 72例 ,女4 8例 ,14～ 71岁 ,平均 5 6岁。肝癌70例 ,肝转移瘤 18例 ,胃癌 10例 ,肺癌 15例 ,骨肉瘤 4例 ,卵巢癌 3例。1 2　方法　采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术完成股动脉插管 ,在ｃ型臂数字减影Ｘ线导引下 ,将导管选择性或超选择性地插入靶血管 ,经导管缓慢灌注化疗药物或栓塞剂后拔管 ,局部压迫止血并用绷带包扎。1 3　常用化疗药物　丝裂霉素 10～2 0ｍｇ、顺氯氨铂 4 0～ 80ｍ…     

卵巢恶性肿瘤化疗68例的临床观察及护理对策

卵巢恶性肿瘤的规范性化疗 ,可明显提高 5年生存率。疗效除与所选用的化疗方案及肿瘤对药物的敏感性有关外 ,还与患者机体的反应及护理质量相关。 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月我院共收治卵巢恶性肿瘤 6 8例 ,均行化疗 ,对患者进行身心整体护理 ,通过 394个疗程的护理观察 ,取得了较好的临床效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组化疗 6 8例均系住院患者 ,2 2～ 77岁 ,平均 4 4岁 ,浆液性囊腺癌 2 9例 (174个化疗周期 ) ,粘液性囊腺癌 2 5例 (15 0个化疗周期 ) ,恶性畸胎瘤 9例 (4 0个化疗周期 ) ,未分化癌 3例 (18…     

宫颈癌局部穿刺化疗的操作与护理

宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤 ,近年来有年轻化趋向。虽然宫颈癌的治疗已有成熟的规范化方案 ,但中晚期及高危患者的 5年生存率及生存质量不理想。为提高治愈率 ,相对减少各种治疗手段的并发症 ,提高患者生存质量 ,我科对 72例宫颈癌患者采用宫颈局部穿刺化疗配合放疗的方法进行治疗 ,现将临床操作与护理观察介绍如下。资料与方法1.一般资料。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 12月 ,我科对 72例宫颈癌患者进行顺铂宫颈局部穿刺化疗配合放射治疗 ,其中临床分期均为Ⅱb期以上。2 .药物与剂量。采用顺铂 2 0mg 次 ,加生理盐水 10ml稀释后备用。依…     

大剂量顺铂腹腔灌注预防肾毒性的护理体会

腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水因其疗效好、安全、易操作等优点 ,已被临床广泛使用。而顺铂是腹腔灌注的一线药物 ,高剂量顺铂会产生严重的肾毒性 ,而剂量小则疗效差 ,又会产生耐药性 ,从而影响了患者的治疗和预后 ,我院从护理学角度出发 ,不断改进工作 ,加强了护理措施 ,可以预防和减轻顺铂肾毒性 ,现就护理体会总结如下 :1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月收治恶性腹水患者2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄 30～ 6 5岁。原发恶性肿瘤均经临床和病理确诊 ,其中胃癌 6例 ,胃癌术后 3例 ,结肠癌 3例 ,卵巢癌 4例 ,卵巢癌术后 3例…     

顺铂化疗患者胃肠道反应的护理

顺铂是肿瘤患者化疗的常用药物 ,它能与肿瘤细胞的DNA结合 ,阻止其DNA的复制 ,从而抑制癌细胞分裂 ,是细胞周期非特异性药物 ,可杀灭各期肿瘤细胞 ,为泌尿生殖系统肿瘤、肺癌、癌性胸腔积液等多种癌症的一线药物 ,被临床广泛应用 ,但由于它有严重的胃肠道反应和肾毒性 ,使许多患者惧怕而改用其他药物 ,影响了疗效及预后。 1999年 3月至 2 0 0 1年 12月我们对 2 86例应用顺铂化疗的肿瘤患者加强了胃肠道反应的护理 ,顺利地完成了化疗。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 86例中男 2 17例 ,女 69例 ,2 6～ 76岁 ,其中 2 6～ 46岁 2 …     

静脉化疗的护理体会

静脉化疗是癌症治疗的一个重要措施。由于抗癌药可能损害正常细胞或肿瘤细胞后崩解产物的作用 ,可出现不良反应或并发症[1] 。为此必须加强护理工作 ,才能更好的配合临床治疗。本文复习我科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 342例恶性肿瘤患者接受静脉化疗的有关资料 ,将化疗期间的护理体会总结如下。1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,342例恶性肿瘤患者接受化学药物治疗。其中肝癌 16例 ,结肠癌 2 4例 ,直肠癌 2 7例 ,肺癌 30例 ,胃癌 10 4例 ,乳腺癌 40例 ,膀胱癌 5 7例 ,胰头癌 10例 ,其他 34例。2 5 0例患者化疗前均接受手术根治治…     

恒温装置在腹腔化疗中的应用及护理

常规的腹腔化疗用的通常是室温液体 ,进入腹腔后对腹膜产生冷刺激 ,出现大网膜包绕穿刺部位 ,使药物不易弥散 ,腹肌紧张 ,肠管痉挛 ,使有些病人产生难以耐受的腹痛。为了解决这一问题 ,我科自1999年 6月把温控箱加温技术应用于腹腔化疗 ,收到了良好的效果。1　临床资料与方法1 1　临床资料。选择有腹腔化疗指征的消化道恶性肿瘤 64例。男 4 1例 ,女 2 2例。年龄 2 4～ 67岁。按随机化原则 ,将 64例病人分成试验组 33例 ,对照组 31例。1 2　化疗方案。顺铂 60ｍｇ/ｍ2 ,地塞米松 5ｍｇ加入生理盐水 10 0 0ｍｌ。1 3　恒温箱结构。热源 :远红…     

保护性医疗与护理对妇科恶性肿瘤化疗病人的作用

妇科恶性肿瘤占女性恶性肿瘤的第二位。化疗是目前治疗妇科恶性肿瘤的主要手段之一，它不仅作为手术前后的主要治疗方法，还能使某些肿瘤达到根治的目的。但化疗药物会出现各种毒副作用，因此，对化疗病人如何进行保护性医疗及护理则愈加受到医护人员重视。我科1998年共收治恶性肿瘤126例，接受化疗后出现了不同程度的毒副反应，由于积极采取了保护性医疗及护理，取得了满意效果，并使病人转危为安。现报告如下：1临床资料本组126例，年龄10～70岁，滋养细胞肿瘤37列，卵巢恶性肿瘤89例。化疗药物有氨甲喋呤、顺铂、卡铂、铂尔啶、平阳霉素…     

胃肠肿瘤持续化疗病人的临床观察及护理

奥沙利铂联合氟尿嘧啶是治疗胃肠道恶性肿瘤的常用药物。氟尿嘧啶属时间依赖性药物 ,需通过持续高浓度静脉缓慢输注 ,维持恒定的血药浓度而增强抗癌活性 ,从而获得最佳疗效[1] 。本组病人采用一次性输液泵 48h持续化疗 ,取得较好的疗效 ,提高了病人的生活质量。1　临床资料　　 2 0 0 4年 3月— 9月 ,我科收治的胃肠道肿瘤病人 2 6例。其中男 19例 ,女 7例 ;年龄 3 8岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6.7岁 ;胃癌 8例 ,肠癌术后 12例 ,肠癌术后肝转移 6例。治疗前病人各项化验指标符合化疗要求。使用国产奥沙利铂 ,联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙 ,采取双周…     

紫杉醇化疗出现严重过敏反应1例的护理体会

紫杉醇化疗出现严重过敏反应在临床上较少见 ,一旦出现若未及时抢救 ,往往可以致死。因此 ,采取积极有效的抢救护理措施显得尤其重要。现将我科 1例鼻咽癌广泛转移患者紫杉醇化疗出现严重过敏反应的临床抢救护理体会报道如下 :1　临床资料患者 ,男 ,4 4岁。因鼻咽癌伴肝、骨、胸膜广泛转移放化疗后定期化疗于 2 0 0 2年 6月 2 7日入院 ,有青霉素过敏史。患者 2 0 0 1年 6月发现鼻咽癌肝转移 ,未行手术治疗 ,并自同年 7月起行FBP(5 氟脲嘧啶、博莱霉素、顺铂 )、FP(5 氟脲嘧啶、顺铂 )和FAP(5 氟脲嘧啶、表阿霉素、顺铂 )方案化疗 6次…     

大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护

据文献报道[1～3],大剂量顺铂治疗恶性肿瘤病人的有效率为403%,常规剂量治疗恶性肿瘤的有效率为243%,说明大剂量顺铂治疗比小剂量顺铂的疗效为优。但由于剂量的增加,药物毒性加大,尤其是肾脏毒性发生率可达100%。为了提高顺铂的疗效,减少顺铂的肾脏毒性,我科采取水化及利尿措施进行大剂量顺铂化疗。现将我科20例患者使用大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护报告如下。1　临床资料本组病例为1998年10月～1999年10月在本科住院的晚期肿瘤患者,共20例,均经病理确诊。其中男性10例,女性10例,年龄17～60岁,均经病理确诊。其中小细胞肺癌5例,食管癌6例…     

小儿腹膜后恶性肿瘤化疗的护理

化学药物治疗作为小儿恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分 ,对提高其治愈率、延长生存期及改善生存质量有着重要意义。化疗大多通过静脉输液来完成 ,在化疗期间 ,护理内容除静脉输液和对药物不良反应的观察外 ,还要重视对患儿及家长进行有关化疗知识的宣传教育 ,有针对性地进行心理护理 ,才能取得良好效果。1　临床资料1 998年 1 2月～ 2 0 0 0年 9月在我院小儿外科进行化疗患儿 3 2例 ,其中肾母细胞瘤 2 2例 ,神经母细胞瘤 1 0例 ;男 2 5例 ,女 7例 ;年龄最大 1 2岁 ,最小1 9天 ;其中≥ 7岁 5例 ,3～ 6岁 1 4例 ,<3岁 1 3例。肾母细胞瘤采用长…     

静脉输注化疗药物的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。输注化疗药物必须反复多次进行大剂量静脉冲击。因化疗药物有不同的化学性、酸碱度、浓度、毒副作用等造成对局部有效强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死。为使患者成功完成疗程 ,预防和减少药物性静脉炎和渗漏性损伤的发生 ,故在静脉输注化疗药物时做好护理是十分重要的。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　本科自 1998年 2月～ 1999年 6月 ,对化疗患者实施静脉护理共 10 5例 ,男性 6 2例 ,女性 43例 ,年龄最大 75岁 ,最小 2 8岁 ,其中肺癌 42例 ,胃癌 15例 ,肝癌 10例 ,乳腺癌 2 5例 ,膀…     

肺癌院内感染60例分析

对我院 1997～ 2 0 0 2年晚期肺癌合并院内感染 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,经纤支镜肺活检、胸水及痰细胞学检查确诊为中晚期肺癌 ,且不能或不愿行手术治疗者 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 5 7岁。中央型肺癌4 8例 ,周围型肺癌 2 2例 ;其中鳞癌 32例 ,腺癌 16例 ,未分化小细胞癌 10例 ,大细胞未分化癌 1例 ,混和型 1例。 期 12例 , 期 31例 , 期 17例。全部患者均采取化疗 (3～ 6次不等 )和放疗 (2 0～ 2 5 d)。化疗药物为 2～ 3种联用 :顺铂、阿霉素、丝裂霉素、异环磷酰胺等。1.2　院内…     

恶性胸水胸腔内置管引流加腔内化疗的护理

恶性胸水是恶性肿瘤晚期的常见并发症 ,是造成死亡的直接原因之一。对恶性胸腔积液病人采用经皮穿刺置管引流加腔内注射化疗 ,药物经临床观察能有效地控制癌性胸水继续生长而达到减轻病人痛苦 ,提高生存质量 ,延长寿命的目的[1 ,2 ] 。我科自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 1 2月间采用胸腔内置管引流加腔内化疗治疗恶性胸水 1 8例 ,收到了良好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 1 8例均系恶性肿瘤伴发大量胸水患者 ,并经病理证实 ,男性 8例 ,女性 1 0例 ,年龄 36～ 77岁 ,中位年龄6 2 5岁。全组原发肿瘤包括肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌及纵隔…