巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

卵巢子宫内膜异位症合并成熟性囊性畸胎瘤3例报告

<正>1病历摘要例1,女,44岁,已婚,月经量增多8年余,卵巢囊肿2年。生育史G1P1,10年前行子宫下段剖宫产术,乙型肝炎病史20余年。妇科检查:子宫右后方可触及约6 cm×5 cm包块,触痛,活动受限,左侧未触及包块。超声检查:右侧卵巢内可见     

经腹超声诊断处女膜闭锁

患者女,13岁。因腹痛、腹胀、无尿1天就诊。查体:下腹部膨隆,似可触及包块,有囊性感,压痛(+)。临床臆诊为下腹部肿块,可能来自子宫或附件。经腹超声检查于耻骨联合处见膀胱高度充盈,子宫大小在正常范围,边界清楚;纵向扫查可见子宫轻度受压,并见子宫颈高度扩张,其内充满均匀一致的无回声液体,并有细小的光点漂浮其内。结合临床考虑处女膜闭锁。门诊即行处女膜     

剖宫产术后子宫壁切口瘢痕处妊娠2例

宫内妊娠胚胎种植于子宫下段剖宫产术后切口处是一种少见的并发症。如不及时诊断和治疗,可造成子宫破裂大出血。现将所遇到的2例报告如下。1临床资料例1:患者21岁,孕1产1,于2002年1月行剖宫产术,因停经2个月,下腹痛1周于2002年12月19日入院。尿HCG阳性。B超示子宫略大。回声均匀,宫腔内可见节育环反射,右附件区可见3·0cm×2·6cm低回声,其内回声不均。子宫直肠陷窝处可见3·7cm×1·4cm液性暗区,超声诊断:(1)右附件包块;(2)盆腔积液;(3)宫内置环。后穹隆穿刺抽出2ml新鲜不凝血。行剖腹探查术,术中见腹腔内有血性液体,子宫表面与周围均有…     

宫外孕误诊卵巢肿瘤一例

患者,女,39岁,以左下腹不适3~5d来就诊。彩超显示:子宫大小形态正常,宫体回声均匀,未见占位性病变。盆腔可见大小约2·5cm无回声区,左附件区可见一7·4cm×7·0cm实性成分为主的混合性包块,边界不清,不规整,周边可见血流信号。右侧附件区可见一5·1cm×5·0cm不均质包块,边界不清,欠规整,其内可见一2·9cm×2·9cm圆形无回声区,周边可见血流信号。超声诊断:①左附件区混合性包块—考虑卵巢肿瘤;②右侧附件区囊实混合性包块—考虑炎性;③盆腔积液;④子宫未见异常。该患者在回往病房途中休克,妇科医生急查尿妊娠试验( ),经后穹窿穿刺,抽出约10…     

彩超诊断卵巢子宫内膜异位囊肿癌变1例

1病例报告患者女,45岁,因下腹部疼痛到我院妇产科就诊。彩色多普勒超声检查提示:子宫底右上方可见一约10.7cm×10.3cm×6.4cm包块,大部分为无回声区,边界清晰,形态不规则,有包膜,壁毛糙,右侧后壁向内凸出乳头状高回声,范围约5.2cm×4.3cm×4.4cm,内部回声不均匀(见封4图7),其内及周边均可见丰富的点状血流信号,且为低阻低速型血流频谱,阻力指数(RI)为0.38。超声印象:盆腔囊实混合性包块。在我院妇产科行盆腔包块切除术,冰冻病理切片结果为“腺癌”,遂行全子宫、双附件、阑尾及大网膜切除术。术后病理组织学诊断:右侧卵巢高分化腺癌,部分坏…     

超声诊断阑尾粘液囊肿1例

患者,女,51岁,因右下腹包块半月来就诊,病史:10年前子宫已切除.查体:体温 36.8℃血压90/120mmHg,右下腹触及一10×4.0cm条索状包块,轻压痛,血常规RBC 4.6×1012/L,WBC 9.4×109/L,超声检查:肝、胆、胰、脾未见异常,于右下腹腔见一9.8×4.0cm囊状回声,内透声差,内壁欠光滑,双侧卵巢未见异常,超声诊断:右下腹腔囊性包块(考虑阑尾囊性包块).手术所见:右附件未见异常,可见阑尾增粗,膨胀大小约10×4×3cm.病理结果:慢性阑尾炎,阑尾粘液囊 肿.     

原发性输卵管癌2例报告

例1:患者女,56岁.绝经7年,阴道流血4月余,于1998年3月4日入院.妇科检查:阴道畅,宫体后位,正常大,压痛(-),附件(-).行诊断性刮宫,病理诊断:子宫内膜增生过长、重度非典型增生 .手术所见:左输卵管6cm×2cm×1cm,包块活动度差,表面光滑,质地中等.子宫萎缩,右附件正常,行子宫及双侧附件切除术.临床诊断:绝经后子宫不正出血.     

超声诊断残角子宫中期妊娠破裂出血2例

1　病例报告例1　2 4岁,因停经2 0周,下腹痛1h入院。B超检查:子宫左前方可见一活动胎儿,双顶径5 8cm ,胎心缓慢不规则、子宫左后隆可见一7 7cm×6 0cm×5 9cm实质回声区,边界不清,向宫腔内突起,腹盆腔内可见大量液性暗区,最大深度约6 3cm。超声提示:中期妊娠单活胎,子宫异常回声(残角子宫?) ,腹腔积液。术中所见:子宫前位,稍大,左宫角突出增大约2 0 0cm×2 0 0cm×2 0 0cm ,后壁见破裂口约7 0cm×7 0cm ,有活动出血,其内可见胎儿,左侧输卵管连于包块外侧,腹腔内出血35 0 0ml。术后诊断:子宫畸形,残角子宫,残角子宫妊娠2 0周破裂,腹…     

彩超初步诊断子宫宫角滋养细胞疾病1例

病例介绍:女,33岁,孕4产0,曾有右侧输卵管妊娠史.平素月经规律,因停经68d,发现异位妊娠1d,于2012年8月4日来我院就诊. 入院检查结果:人绒毛膜促性腺激素(HCG)175810mIU/ml,经腹部超声示子宫前位,宫体大小7.9cm×5.8cm×4.9cm,肌层回声欠均,内膜厚1.2cm,宫内未见确切孕囊(图1,见封三),左侧宫角外见一周界尚清、不规则囊实性不均回声包块,大小约5.6cm×6.6cm×5.0cm,与子宫肌层分界不清(图2,见封三).彩色多普勒血流图(color doplor flow image,CDFI):其内探及极丰富血流信号,RI=0.29(图3、4,见封三).右侧附件区未见明显异常,盆腔未见游离液性暗区.超声提示:子宫增大,左附件不均质包块-间质部妊娠?宫角妊娠?合并侵袭性葡萄胎?盆腔增强核磁示:子宫体积增大,11.0cm×6.0cm×7.0cm,形态失常,左侧宫角处病灶呈不规则形,大小约2.8cm×2.2cm,其内可见带分隔的囊腔,病变信号不均,可见多发流空信号影.提示:子宫角病灶,异位妊娠合并侵袭性葡萄胎可能.后行全麻下腹腔镜探查术,术中见子宫增大如孕10周,左侧2/3表面呈紫红色,表面血管增粗怒张,质极软,右侧1/3见正常子宫.左侧输卵管迂曲,峡部至子宫角段清晰可见,无明显增粗,表面颜色正常,左侧卵巢正常大小.经会诊诊断,考虑子宫宫角部绒癌,进行化疗.     

残角子宫1例报告

患女,37岁.不规则阴道出血,经期延长,伴腹痛半年就诊.一般情况良好.B超示子宫后方见一8.5cm×10.2cm×8.9cm囊实性占位,其内可见密集强回声光点团,囊壁厚.CT表现:子宫右后方可见直径约10cm肿块,边缘光滑,前壁与宫颈至宫体紧贴,侧后壁边界清楚.肿块呈中等略低密度,其内可见片状高密度及低密度影.增强后呈中等强化.手术所见:子宫后方有一直径约10cm的混合性包块,内有液体,表面光滑,活动度好,与周围无粘连,抽出其中约20ml咖啡色液体,肿块张力减小,将之牵出切口,发现肿块来源于子宫颈后壁.手术诊断:生殖器畸形,残角子宫积血.     

子宫阔韧带肌瘤超声误诊为双角子宫病例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,以下腹痛就诊 ,查体 :下腹部扪及大小约6 .0 cm× 4 .0 cm的包块 ,1a前曾于翼城县人民医院行超声检查 ,诊断为“双角子宫”,后多次于外院检查 ,均诊断为“双角子宫”本次行彩超检查 :子宫大小 6 .1cm× 4 .9cm× 5 .0 cm前壁肌层内可见 2 .5 cm× 1.9cm的低回     

卵巢库肯勃瘤1例误诊分析

患者女性,34岁,主因下腹痛7小时入院.入院后查盆腔超声示子宫前方11.3cm× 9.16cm×7.44cm低回声实质性包块,内血流不丰富,子宫右前方约8.89cm×6.79cm×7.35cm低回声实质性包块.妇科超声:(1)双侧盆块(卵巢病变?其它?);(2)子宫前方低回声实质性肿块内血流不丰富,待诊;(3)盆腔积液.查体:已产外阴,宫颈重度糜烂,质硬,无举痛、摇摆痛.子宫体前位,大小正常,质中,活动可,子宫前方触及直径约10cm大小包块,实性,表面光滑,欠活动,与子宫关系密切,轻压痛,子宫左前方触及约7cm大小包块,实性,表面光滑,活动可.     

颊部外伤后多形性腺瘤1例

患者男性,13岁.因左颊部无痛性包块5年余加重1个月入院.患者5年前不慎摔倒,致左颊部贯通伤,在当地医院行清创缝合术.术后半年,出现左颊部口内可触及一无痛性包块,约花生米大,因不影响正常生活,当时未予治疗;近1个月来,感包块明显增大,伴疼痛,时有流血,全身无其他异常.检查:左面部鼻唇沟外侧皮肤可见约2.5 cm长的愈合瘢痕,其口内黏膜相对应处可见一暗褐色包块,表面有齿痕和血痂,扪之轻度触压痛,硬度中等,活动度好,呈结节状实性包块,约2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,周围境界清楚.在局麻下行颊部包块切除术,术中证实包块位于黏膜下,呈结节状,有包膜,剖面呈实性,灰白色,质韧.病理诊断:(颊部)多形性腺瘤.     

子宫巨大脂肪平滑肌瘤一例

患者,女性,54岁.发现下腹部包块1年.查体在下腹部可触及一约4个月妊娠大小包块.呈实性,质硬,不活动,无痛.妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫增大如孕4个月大小,不活动,质地硬,无明显凹凸不平,双侧附件未触及明显包块并无触痛.B超检查:于子宫体肌层内可见一130×90×10cm3的低回声区.临床诊断:子宫肌瘤.     

超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

原始神经外胚层肿瘤1例

患者,男性,33岁,因左臀部包块,伴疼痛、左下肢跛行1个月余来我院就诊。超声检查：左臀部皮下软组织内可见一不均低回声实性占位,大小约76cm×64cm ×3．4cm,形态不规则,边界尚清。彩色多普勒显示：其内可见点状血流信号,其旁可见左侧髂骨骨质破坏。超声诊断：左臀部实性占位,考虑恶性并骨骼受侵可能性大,建议行超声引导下穿刺活组织检查。     

原始神经外胚层肿瘤1例

患者,男性,33岁,因左臀部包块,伴疼痛、左下肢跛行1个月余来我院就诊。超声检查：左臀部皮下软组织内可见一不均低回声实性占位,大小约76cm×64cm ×3．4cm,形态不规则,边界尚清。彩色多普勒显示：其内可见点状血流信号,其旁可见左侧髂骨骨质破坏。超声诊断：左臀部实性占位,考虑恶性并骨骼受侵可能性大,建议行超声引导下穿刺活组织检查。     

右上肢桡动脉假性动脉瘤1例

1病例介绍 患者,男,19岁,患者因右上肢前臂肿痛就诊.半月前右上肢前臂玻璃扎伤后,出现右上肢前臂进行性肿痛,伴有波动感.超声检查:于右前臂桡侧视诊隆起处(包块处)皮下可见一较大的混合回声团块,范围约6 2 cm×3 3 cm,边界尚清晰,形态不规则,内部回声不均匀,其内可见不规则条形迂曲的无回声,大小约1 0 cm×0 7 cm,边界尚清晰,形态规则,有包膜,其内充满五彩镶嵌的花色血流信号,在瘤体内形成稀疏的血流,并在包块与桡动脉交界处探及"双期双向"频谱,其中动脉血流频谱PSV:22 1 cm/s.超声诊断:右上肢桡侧动脉假性动脉瘤伴周围血肿形成,后经手术证实.     

超声诊断输卵管妊娠流产1例

1临床资料女性患者,28岁,孕2产1。因停经2月余,腹痛,阴道间断性流血20余天就诊,查尿HCG( )。超声所见:子宫形态饱满,宫腔内未见胎囊回声,子宫内膜厚约0.4 cm。双侧卵巢显示清晰。于右侧卵巢内侧可见一大小约2.3 cm×3.7 cm的混合性包块,边界清,形态欠规则,周边可见丰富低速高阻