腔隙梗塞60例临床分析

<正> 腔隙性脑梗塞(Lacunar infarct)又称腔隙卒中或微梗塞,为脑血管疾病中的多发病。由于CT在临床上广泛应用,腔隙梗塞的报告愈来愈多,现将我院近几年来经CT证实的60例腔隙梗塞—纯运动性偏瘫分析如下。临床资料一、一般资料:60例患者中男48例,女12例。年龄:34～40岁2例,41～50岁8例,51～60岁23例,61～70岁24例,>70岁3例。50岁以上占83.3％。既往病史:高血压史43例(71.6％),冠心病史7例(11.6％),动脉硬化史46例(76.6％),糖尿病史8例(13.3％)。     

出血性腔隙综合征21例临床分析

CT问世以前，腔隙性综合征往往被认为是由腔隙性梗塞所致。以后学者们陆续发现小量脑出血也可引起腔隙性综合征，隋氏称之为出血性腔隙综合征[1]。我科1996年3月至1997年11月共收治经CT确诊的21例患者，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄42－87岁，平均61．8岁。有高血压病史者15例，占71，4％，发病时血压高者19例，占90．5％，既往座中史者4例，占19％，冠心病5例，占23．8％，糖尿病2例，占9．5％。1．2临床表现17例急性起病，4例夜晚睡眠中起病，发病时神志清楚，无恶心、呕吐及脑膜刺激征。大多数患者无头痛…     

老年人腔隙性脑梗塞的CT与临床分析

腔隙性脑梗塞是老年人脑血管病中的多发病。本文报告经CT证实的170例中,缺血性腔隙梗塞138例,出血性腔隙梗塞32例。其中男129例,女41例。男:女=3.14:1。年龄:60—69岁105例,70—79岁58例,80岁以上7例。既往病史中有高血压病者124例,占72.94％。颈椎病78例占45.88％。脑动脉硬化117例占68.82％。短暂性脑缺血发作74     

腔隙梗塞

腔隙梗塞（lacunarInfarct,以下简称腔梗）来自病理研究,特指位于大脑或脑子深部穿通动脉闭塞所致的大脑深部的小软化灶。60年代经Fisher的详细观察,腔隙梗塞这一术语在脑血管文献中已被接受。随着CT及MRI等影像学的应用,人们发现它是一种常见的疾病,占各种人群全部中风病人的10～25％[1],组成全部脑梗塞病例的20％[2],占尸检病例的6～11％[3]。自然史、病因及发病机理自然史：腔梗的自然人群发病率为0．33％,在急性神经障碍患者中,经CT证实≤15mm胶梗者占14％,占首次卒中患者的21％,64.3～71％为急性发作。年龄在65岁左右,…     

腔隙性脑梗塞120例临床与CT分析

腔隙性脑梗塞是一种大脑深部的小灶性缺血性梗塞,其最大直径一般不超过20mm。由于其病因、临床及预后有其特殊性,作为一种独立的缺血性卒中日益受到人们的重视。目前CT是诊断腔隙性梗塞的重要手段。现将我科自1987—01～1990—10经CT证实的腔隙梗塞120例做一个简要的分析。 1 临床资料:男96例,女24例。年龄39岁以下1例,40岁—49岁11例,50岁—59岁38例,60岁以上者70例。既住史:高血压病史88例,5年以上者61例,冠心病9例,糖尿病3例。     

表现为腔隙综合征的脑出血38例分析

既往认为腔隙综合征的病理机制是腔隙性梗塞所致。近年以来,尤其是CT、MR的问世,加深了对腔隙综合征病因的认识。发现小灶性脑出血也可引起腔隙综合征。作者自1989年10月至1996年4月检出表现为腔隙综合征的脑出血病人38例,下面对其病理、病因及诊断作初步分析。1 临床资料 1.1 一般资料 全部病例选自1989年10月至1996年4月的神经内科住院病人。男性29例,女性9例,年龄在45～幻岁,平均年龄62.8岁。既往均有高血压病病史,病程在5～20年,平均6.7年,其中高血脂、糖尿病史7年。既往均无脑卒中发病史。38例病人均急性发病,在颅脑CT检查前诊断为腔隙性梗塞。诊断标准参照中华医学会第二次全国脑血管     

外伤性脑梗塞7例

<正>本组7例均为本院2003～2006-02收治伤性脑梗塞患者：男性,年龄最小12岁,最大59岁。致伤原因：打击伤4例,交通伤3例。受伤部位：额面部伤3例,额顶部伤3例,颞部伤1例。7例患者均述无高血压病史。入院后呈持续昏迷1例,短暂昏迷2例(其中伴偏瘫及眼球外展受限1例),嗜睡1例,感觉性失语1例,无精神症状2例。颅脑CT扫描发现2例为基底节区腔隙性梗塞(均为少年患者),脑于梗塞2例,大面积脑梗塞1例,颞叶梗塞1例,枕叶梗塞1例。7例患者均给予扩血管及改善循环药物治疗。2周复查CT结果显示发生于脑干及基底节区的梗塞灶均无明显变化,颞叶及     

急性心肌梗塞心律失常与梗塞部位的分析

年龄与性别:本组20例最小年龄41岁,最大年龄81岁,40～49岁4例,50～59岁7例,60～69岁4例,70岁以上5例,女性3例,男性17例,男女之比为5.8∶1。心律失常与梗塞部位:本组20例,发生心律失常为17例,其发生率为85％,其中前壁梗塞13例,发生心律失常占65％,前间壁梗塞占30.76％,下壁梗塞5例,发生心律失常4例占20％,说明前壁梗塞心律失常发生率最高,其前间壁梗塞多见。心律失常性质与梗塞部位:本组发生窦性心动过速2例,心动过缓2例,均发生于下壁梗塞。室性期前收缩7例,发生于前壁梗塞6例,占85.7％,交界性心律1例,左     

腔隙性脑梗塞在高血压中危险度的探讨（附262例分析）

高血压是腔隙性脑梗塞的常见原因。文献报道 33%～90 %高血压患者有腔隙性脑梗塞 [1 ] ,随着 CT及 MRI临床应用增多 ,发现腔隙性脑梗塞在高血压患者中不断增多。为探讨腔隙性脑梗塞在高血压患者中影响预后的因素及危险度 ,本文就福建省立医院 1996年 1月～ 1999年 12月住院的高血压患者 36 2例中对伴有腔隙性脑梗塞 2 6 2例作一分析。1　临床资料1.1　一般情况 :2 6 2例中 ,男 14 5例 ,女 117例 ;年龄男 5 5～84岁 ,平均 6 5 .2岁 ;女 6 0～ 89岁 ,平均 6 7.4岁。1.2　病史 :高血压病程最长 4 1年 ,最短 2天 ,平均 10 .2年。高血压伴腔隙…     

出血性腔隙综合征15例误诊分析

出血性腔隙综合征临床症状类似腔隙性脑梗塞的表现 ,常易误诊 ,本文对 15例误诊病例分析如下。临床资料一、一般资料 :15例中男 12例 ,女 3例 ,年龄 40～ 84岁 ,平均 5 8岁 ,均有高血压病史 ,有糖尿病史者 2例。入院时血压正常 3例 ,12例血压均有不同程度的升高 ,住院最短 30天 ,最长 10 8天 ,平均 6 2天。二、临床表现 :15例均急性起病 ,病程最短 2小时 ,最长4天 ,发病时无恶心呕吐 ,无脑膜刺激征阳性及意识障碍 ,仅2例诉轻微头痛 ,3例头昏 ,其余出现腔隙性综合征的表现形式。三、ＣＴ所见 :15例由ＣＴ确诊 ,按出血部位及范围如 :内囊出血 …     

腔隙性脑梗塞与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系（附50例彩色多？…

腔隙性脑梗塞是中老年人常见病 ,其发病多是由高血压动脉粥样硬化引起。为了探讨其与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系 ,我们对 5 0例经 CT或 MR确诊的腔隙性脑梗塞患者进行颅内动脉、颈动脉多谱勒超声检查 ,并与 2 8例正常人对比 ,现分析如下。1　资料与方法所有被研究者均为在我院就诊的省级机关干部。观察组5 0例 ,均系经 CT或 MR确诊的腔隙性脑梗塞患者。其中男性32例 ,女性 18例 ;平均年龄 6 2岁 (5 3～ 76岁 )。对照组 2 8例 ,其中男性 2 1例 ,女性 7例 ;平均年龄 5 7岁 (5 0～ 6 7岁 ) ,均经 CT或 MR排除腔隙性脑梗塞。仪器采…     

脑腔隙性梗塞43例临床分析

脑腔隙性梗塞４３例临床分析莆田县平民医院陈丽芳脑腔隙性梗塞，指脑深部的小梗塞。大多数学者认为腔隙的范围为２～１５ｍｍ。小的腔隙梗塞多因血管脂质透明变性所致，较大的梗塞多数为较大的动脉粥样硬化或血栓形成所致，本病多发于老年前期及老年期患者。本文对我院１...     

40岁以下青年脑梗塞的病因探讨(附56例临床分析)

对56例经颅脑CT或MRI证实为脑梗塞的40岁以下青年进行临床分析表明:发病以男性多见,春季为发病高峰(42.8％),主要病因是:(1)波动性高血压;(2)吸烟,危险因素并存占82％。动态发病占26.7％。主要症状为:半身轻瘫、言语障碍。CT或MRI特点:以基底结梗塞(44.4％),腔隙性脑梗塞(36.1％)为主。     

腔隙性脑梗塞85例临床分析

腔隙性脑梗塞或腔隙性卒中,是发生于脑深部穿动脉闭塞所致的脑缺血性软化,最终形成豌豆或粟粒大小的腔隙。国内外已有报导。本文将我院1983～1986年经临床和CT证实的腔隙性梗塞85例作一分析及文献讨论。临床资料 1.一般资料     

腔隙性脑梗塞40例临床CT分析

腔隙性脑梗塞是指脑实质深部小于 10 m m的小梗塞病灶 ,以往只能在尸检中发现 ,近年来由于 CT及 MRI的广泛应用 ,2 mm左右的腔隙性梗塞灶都能检出 ,因此 ,腔隙性脑梗塞由病理诊断变成临床诊断 ,人们对该病的认识也不断加深。现将几年来我院诊治的 4 0例腔隙性脑梗塞病例的临床及 CT表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 39～ 83岁 ,平均 6 1.6岁。其中有高血压病史 18例 (45 .0 % ) ,有脑中风病史4例 (10 .0 % )。1.2　检查方法 :用 PICKER12 0 0 SX全身 CT机检查 ,取听眶线作颅脑横断面扫描。层厚…     

清开灵注射液治疗急性脑血管病100例疗效观察

我们自1996年1月～1997年2月共收治急性脑血管病100例。常规采用清开灵注射液治疗均收到了满意效果。1 一般资料 45～65岁57例,65岁以上43例。男69例,女31例。发病至人院24h以内24例,一周内76例。均做CT检查。出血与梗塞部位:脑出血12例,其中内囊6例,外囊1例,丘脑2例,小脑1例,蛛网膜下腔出血2例。脑梗塞88例,其中腔隙性梗塞18例,大面积梗塞4     

腔隙性脑梗塞21例临床分析

腔隙性脑梗塞亦称微梗塞或腔隙性脑卒中,是指位于大脑半球深部白质和脑干的小软化灶,直径为3～4mm,最大直径可达20mm。腔隙性脑梗塞首先由Fisher于1956年提出,并报告了20余种不同的腔隙综合征,还对其临床表现做了详尽的描述。腔隙性脑梗塞与临床上经常遇到的脑动脉粥样硬化性脑血栓形成两者在病因、病理及临床表现等方面均有不同,在CT问世以前只是病理诊断,我们常将此病诊断为脑血栓形成或脑供血不足。CT的应用使绝大多数腔隙性脑梗塞患者得到及时确诊与治疗。我科自1986～     

脑活素治疗老年血管性痴呆20例

血管性痴呆多见于老年人群,治疗棘手,至今尚未找到非常理想的改变疾病进程的药物。近几年来认为脑细胞激活剂对改善智能障碍有一定疗效,笔者用其中代表药物脑活素治疗20例老年血管性痴呆患者疗效较好,现报道如下：三资料与方法1．1病伊1选择35例患者为1994年12月～1999年2月我科住院患者。男19例,女16例。年龄60～74岁,平均（64．8士4．4）岁。多发性梗塞性痴呆8例,腔隙性痴呆12例,单梗塞性痴呆3例,混合性卒中性痴呆4例,皮质下动脉硬化性脑病8例,均经头部CT检查确诊。1．2诊断标准采用1995年中华医学会第四届全国脑血管病专题会…     

急性心肌梗塞对应导联ST段压低的临床分析

急性心肌梗塞(AMI)对应导联ST段压低的临床意义,国内外学者已报道。本文将1989～1991年收治31例AMI中18例对应导联ST段压低临床分析报道如下:1 临床资料1.1 性别与年龄:男性22例,女性9例,男女之比为2.44:1。年龄45～79岁,平均年龄58.74岁。1.2 对应导联ST段压低与梗塞部位:AMI31例中前壁梗塞13例(41.93％),其中对应导联ST段压低6例占46.15％;前间壁梗塞3例占9.67％;侧壁梗塞2例占6.45％;后壁梗塞1例占3.22％;下壁梗塞12例占     

腔隙性脑梗塞110例临床与CT

本文报道110例腔隙性脑梗塞,共检出腔隙灶236个,基底节96个,放射冠43个,内囊32个,丘脑9个,脑干2个,各脑叶白质54个。两侧病灶表现一侧体征40例,体征在病灶对侧36例,体征与病灶同侧15例,无体征15例。表现7种腔隙综合征:PMH47例,无面瘫的纯运动性偏瘫15例,纯面瘫7例,SMS14例,PSS 5例,纯构音障碍4例,AHP3例。临床表现与CT所示病灶符合和基本符合者:单发梗塞33.6％,多发梗塞占39％。