以肌肉疼痛为首发症状的吉兰巴雷综合征1例

吉兰巴雷综合征，是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。大多数患者以脑神经麻痹或双下肢力弱为首发症状而就诊，约有30％的患者伴有明显的肌肉疼痛，而以肌肉疼痛为首发症状的吉兰巴雷综合征在临床上则较为少见。     

以肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征1例

吉兰一巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）是一种自身免疫性、多发性周围神经神经病,以脱髓鞘反应为主,可累及运动神经、感觉神经和自主神经。GBS合并植物神经功能障碍属于GBS变异型,在临床上并不罕见[1],但以麻痹性肠梗阻为首发症状起病的GBS病例临床实属少见,现将收治的1例报告如下。1病例资料患者,女性,57岁,主因“腹胀伴停止肠内排气、排便3d”收住院。查立位腹平片示腹部肠管扩张积气、可疑气液平,初步诊断为“肠梗阻”收住我院胃肠血管外科。给予禁食、胃肠减压、抗炎、肠外营养等治疗,     

以肠麻痹为首发症状的吉兰-巴雷综合征1例

1病例报告 患者男性,30岁,因发热4 d伴腹胀2 d于2002年10月29日入院.患者4 d前发热,体温最高达39.5℃,伴咳嗽,咳少量黄痰,咽部疼痛.曾用青霉素等药物治疗效果欠佳.2 d前出现腹胀,停止排便,尚排气,症状进行性加重而入院.在门诊行腹透见多个液气平面,以麻痹性肠梗阻收入普外科病房.     

以发热咳嗽无力为首发症状的吉兰-巴雷综合征1例

本文报告1例以发热、咳嗽、无力为首发症状的吉兰-巴雷综合征患者,由于其没有典型的对称性四肢迟缓性瘫痪和脑神经损害表现而被误诊误治.     

以肠麻痹为首发症状的吉兰—巴雷综合征1例

<正>患者,男,65岁,主因腹部胀痛15 d入院。患者15 d前无明显诱因出现腹部胀痛,进食后加重,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,伴反酸、烧心,排气、排便减少,无食欲不振,无发热,无皮肤及巩膜黄染,至我院门诊查胃镜示食管黏膜下隆起,反流性食管炎,上腹部强化CT示囊腺瘤可能性大,患者为求进一步诊治收入我院消化内科。既往史:破伤风病史40年,已治愈,双下肢静脉曲张病史30年,否认高血压、糖尿病、肝炎、结核病史。入院查体:T 36.4℃,P 81次/min,R 18次/min,BP     

以一侧肢体无力为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例报告及文献复习

吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP),其临床表现复杂多样,典型症状表现为四肢远端对称性无力,感觉障碍较轻,肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉障碍等.尽管有不少变异型临床病例报告,但以单侧肢体无力为首发症状者较罕见.现报告我科收治的一例以单侧肢体无力为首发症状的GBS.     

以眩晕为首发症状的吉兰-巴雷综合征13例临床观察

<正>吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP),是由体液免疫和细胞免疫共同介导的单向自身免疫性疾病。其临床表现复杂多样,典型症状表现为四肢远端对称性无力,感觉障碍较轻,肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉障碍等。尽管有不少变异型临床病例报告,但以眩晕为首发症状者较少见。现将我院自2008—2012年收治的13例以眩晕为首发症状的GBS患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法     

吉兰-巴雷综合征的历史和今天

吉兰-巴雷综合征(GBS)由Landry最早详细描述,由Guillain和Barré系统报道了其临床表现.对GBS的认识早期阶段以GBS症状学描述和命名为主,近代研究阐明了GBS发病的免疫学机制并提出了切实可行的诊断标准,治疗学也取得巨大成就.中国学者也做出了重要贡献.     

甲亢合并吉兰-巴雷综合征1例

患者 ,男性 ,38岁。因多食、多汗、易怒、突眼、消瘦 1年 ,感冒后急起四肢发麻、无力 3天 ,于 1999年 2月 9日入院。患者于 1997年 11月渐出现多食、多汗、易怒、突眼、体重减轻 ,伴心悸 ,诊断为“甲状腺功能亢进”。在当地服中草药效差。入院前 4d出现咽痛、畏寒、发热 ,第 2天出现双足底麻痛、双下肢麻木、无力 ,并逐渐向上蔓延 ,第 3天发展为四肢麻木、无力、活动障碍 ,即入当地医院治疗。腰穿 :未见异常 ,新斯的明试验阴性 ,血生化检查正常。当地医院入院治疗第2天 ,症状加重并出现呼吸不畅感 ,即送我院。查体 :形体极度消瘦 ,呼吸不畅…     

吉兰-巴雷综合征复发型1例

<正>表现为双下肢瘫痪并复发的吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre,disease,GBS)临床上较为少见,我院近期收治1例,现报道如下。1病例摘要患者,男,18岁,因双下肢无力逐渐加重1周于2011年4月28日入院。患者4年前曾因双下肢无力在当地医院     

吉兰-巴雷综合征临床特征分析

目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析本院近些年确诊的资料完整的吉兰-巴雷综合征的临床特征并加以总结.结果 GBS以夏秋季节发病较多.几乎100%损害运动系统和植物神经系统,对感觉系统有不同程度的损害.76%的患者发病前有前期感染或诱因.92%的患者存在脑脊液蛋白-细胞分离现象,而且发现脑脊液蛋白量与病情轻重不成正相关,病情越重者脑脊液蛋白量反而正常或偏高.结论 GBS是周围神经系统免疫性疾病,可损害运动、感觉及植物神经系统,脑脊液出现蛋白-细胞分离为其特征.     

丙种球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征13例报告

目的:观察丙种球白治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效.方法:0.4g/kg.d,共用5天.结果:13例患者中1例无效,其余12例患者不同程度的恢复,有效率92.3%.结论:丙种球蛋白治疗GBS有显著疗效.     

吉兰-巴雷综合征的研究进展

吉兰-巴雷综合征又称格林巴利综合征(GBS),是一种自主免疫和感染后的免疫性疾病,可以诱发急性神经肌肉疾病,也是引起急性迟缓性瘫痪的主要原因。GBS包括多种病理亚型,其中最常见的是脱髓鞘性多发性神经病。GBS的误诊很常见,甚至致命,该文就GBS的流行病学、诱因、病理生理、诊断、临床分型、治疗、未来的展望进行系统地综述。     

50例吉兰-巴雷综合征临床分析

吉兰 -巴雷综合征 (Guillain -Barre’ssyndrome,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 ,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。作者回顾我院1 993～ 2 0 0 2年收治的格林巴利综合征 5 0例分析报告如下。1 临床资料一般资料　 5 0例中男 3 5例 ,女 1 5例 ,男∶女为 2 .3 3∶1 ,年龄 1 3～ 70岁 ,其中≤ 1 5岁 1例 ( 2 % ) ,1 6～ 3 0岁 1 8例( 3 6% ) ,3 1～ 45岁 1 3例 ( 2 6% ) ,46～ 60岁 1 6例 ( 3 2 % ) ,≥61岁 2例 ( 4 % )。均符合Asbury( 1 990年 )修订的诊断…     

高压氧治疗吉兰-巴雷综合征疗效分析

目的探讨高压氧治疗吉兰-巴雷综合征的疗效。方法对27例进行随机分组分为对照组12例,采用常规治疗,治疗组15例常规治疗加高压氧治疗。结果对照组总有效率75%,治疗组总有效率100%,2组疗效比较有显著差异（P〈0.05）具有统计学意义。结论高压氧加常规治疗吉兰-巴雷综合征,能改善临床,缩短病程,改善愈后。     

吉兰-巴雷综合征的研究新进展

吉兰-巴雷（格林-巴利）综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）的提出至今已近100年。对吉兰-巴雷综合征的认识和理解已经大大改善,从开始的神经脱髓鞘的病理改变,到现在发现的很多不同亚型,认识到了GBS是由于某种诱因引起的机体免疫反应造成的神经损害,现在普遍被认为是一种急性炎性神经病变。其治疗主要为血浆置换和免疫球蛋白的应用,可以缩短病程,由于疾病的自然恢复良好,所以重视对症支持治疗,减少并发症,减低死亡率和致残率是治疗的重点,新型补体抑制剂的应用也许会对疾病的治疗有效,但目前尚无临床试验证实。     

吉兰—巴雷综合征合并心力衰竭1例

<正>患者,男,73岁,因胸闷憋喘5 d于2016年4月12日入院。入院前3 d出现腹泻、发热(T 38.7℃)、咳嗽、咯痰症状。既往体健,否认高血压病、糖尿病、冠心病病史及相关家族史,否认食物药物过敏史,否认心悸、胸闷发作史,否认吸烟史。入院查体:神志清楚,精神欠佳。双下肺叩诊浊音,双肺呼吸音低,未闻及干湿性哕音。心脏浊音界扩大,HR 100次/min,心律齐,心音可,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,     

吉兰-巴雷综合征32例临床诊疗分析

目的：探讨吉兰-巴雷综合征的临床特点及治疗对策。方法选择2007年3月～2013年7月收治的32例吉兰-巴雷综合征患者的一般临床表现、实验室检查及治疗、预后进行分析总结。结果吉兰-巴雷综合征患者有前驱感染比例较高,32例患者有24例有近期感染史,占75%,其中腹泻7例,上呼吸道感染14例,腹泻合并上呼吸道感染者3例,免疫球蛋白治疗重症患者疗效确切。结论吉兰-巴雷综合征临床表现复杂,免疫球蛋白可作为重型患者首选治疗。     

以自主神经功能障碍为首发症状的吉兰-巴雷综合征26例临床分析

目的 探讨以自主神经功能障碍为首发症状的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点,加强对本病早期诊断、早期治疗的认识.方法 对26例以自主神经功能障碍为首发症状的GBS患者临床资料进行回顾性分析.结果 以自主神经功能障碍为首发症状的GBS多见于男性,各个年龄均有发病.单纯以心血管系统损害为首发表现的12例,心血管损害与其他部位损害并存为首发表现的4例,单纯消化功能紊乱为首发表现的5例,单纯括约肌功能障碍为首发表现3例,单纯出汗异常为首发表现的2例.23例患者出现脑脊液蛋白细胞分离.神经电生理表现为以运动和感觉神经传导速度减慢为主的神经受损改变.免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效.结论 GBS为广泛的周围神经损害,临床表现各异,以自主神经功能障碍为首发症状的GBS易误诊,脑脊液、神经电生理检查有重要意义.血浆交换或免疫球蛋白静脉注射是治疗GBS的有效方法.