β受体阻滞剂与高血压

β受体阻滞剂自20世纪60年代以来已广泛用于临床,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病的防治领域中具有重要的作用.β受体阻滞剂用于高血压的治疗已有四十多年的历史,1978年世界卫生组织正式将其列为高血压治疗的一线药物,以后各国高血压防治指南均推荐β受体阻滞剂作为降压一线药...     

β—受体阻滞剂在冠心病,高血压病治疗中的应用

β－受体阻滞剂在冠心病、高血压病治疗中的应用山东省立医院（２５００２１）王克平目前，β－受体阻滞剂已成为各期缺血性心脏病（除变异型心绞痛外）的基本治疗药物之一，也是治疗高血压的一线药物，其应用日渐广泛。１β－受体阻滞剂的药理学基础一般将β－受体分为β...     

β肾上腺素能受体阻滞剂治疗高血压的临床应用

β肾上腺素能受体阻滞剂（β受体阻滞剂）在高血压治疗领域的广泛应用已有三十多年的历史,大规模临床试验证明[1-5],β受体阻滞剂治疗高血压可明显降低致死和非致死性心血管事件的发生率,被国内外指南推荐为降压治疗的5大类降压药物之一[6-8].     

β受体阻滞剂与心血管疾病（上）

2006年6月英国国家健康和临床优化研究所（NICE）和英国高血压学会（BHS）共同发布了《成人高血压治疗指南》的更新版,提出了“β受体阻滞剂不再是多数高血压患者的首选降压治疗药物”,并将β阻滞剂作为第四线的降压药物。这在中国的临床实践中引起很大的反响。因为在高血压合并心肌缺血和心力衰竭患者中,为降低发病率和病死率,β受体阻滞剂是一个非常重要的有效药物。时至今日,β受体阻滞剂抗缺血地位无可争议,抗心衰地位得到进一步加强,然而抗高血压地位却受到了质疑。     

血管紧张素受体拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗中青年高血压的疗效

目的：观察血管紧张素受体拮抗剂（ARB）联合β受体阻滞剂治疗中青年高血压的临床疗效,探讨进一步优化高血压联合治疗方案。方法将102例门诊高血压患者随机分为 ARB联合β受体阻滞剂组（治疗组）和长效钙拮抗剂（CCB）联合β受体阻滞剂组（对照组）,治疗组给予缬沙坦联合美托洛尔缓释片,对照组给予左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片,比较两组治疗效果及心率变化。结果治疗8周后,两组血压、心率较治疗前下降显著,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;两组治疗后血压比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后心率比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 ARB联合β受体阻滞剂用于治疗中青年高交感张力高血压是较理想联合方案之一。     

β肾上腺素能受体阻滞剂用于高血压治疗的中国专家共识

近年来发表的大型临床试验如ASCOT和LIFE研究，以及瑞典学者Lindholm等2005年发表的荟萃分析，对β肾上腺素能受体阻滞剂（β阻滞剂）在降血压治疗中的疗效、以及长期使用对糖、脂代谢的影响提出了质疑。2006年6月英国国家健康和临床优化研究所（NICE）和英国高血压学会（BHS）共同发布了《成人高血压治疗指南》的更新版（以下简称英国指南），     

重新评估β受体阻滞剂在高血压方面的疗效：荟萃分析

最近发表的1篇荟萃分析中，研究者认为β受体阻滞剂不应该用于治疗高血压（CMAJ，2006，174：1737—1742）。基于老年人和年青人高血压的发病机制不同，该荟萃分析旨在阐明不同年龄人群β受体阻滞剂的疗效。研究首要终点是：全因卒中、心肌梗死和死亡。方法：该文汇总随机对照试验，评价β受体阻滞剂治疗高血压一线用药预防主要心血管事件发生的疗效。中老年患者（平均年龄≥60岁）与年青患者（平均年龄〈60岁）分开分析，采用随机效应模式汇总数据，结果：汇总21项高血压试验中145811名患者的数据，发现在安慰剂-对照试验中，β受体阻滞剂可以降低年青患者主要心血管事件的发生率[危险比（RR）=0．86，     

β受体阻滞剂临床使用的若干问题

自1964年Prichard BNC首次描述了β受体阻滞剂的降压作用以来,β受体阻滞剂用于高血压治疗已逾半个多世纪,1984年JNC首次将β受体阻滞剂推荐为高血压治疗的一线药物,并延续到今.近10年,有些研究对β受体阻滞剂的临床效果提出质疑,医生/患者对β受体阻滞剂的应用还存在疑虑,临床使用率偏低,剂量偏小.随着新型β受体阻滞剂的问世,需要我们不断地深化对其的认识和应用.     

β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用

自上世纪60年代以来β-肾上腺素能受体阻滞剂（β-受体阻滞剂）已被广泛应用于临床医学的各个领域,尤其是在冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心肌病等心血管疾病的治疗中,β-受体阻滞剂发挥极其重要的作用,它已成为应用最广泛的心血管病药物之一。现将β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用综述如下。     

从2015年中国台湾地区高血压管理指南看β受体阻滞剂之降压地位

<正>β受体阻滞剂的发现和临床应用是20世纪药物治疗学上的重大突破。早在1984年,β受体阻滞剂就被推荐为高血压治疗用药,并在临床实践中广为应用。根据多年来治疗高血压的大量循证医学证据,β受体阻滞剂已成为治疗高血压的经典药物,一直是多个权威指南推荐的首选抗高血压药物之一。然而,近年来一些研究结果的发表却导致β受体阻滞剂降压地位的下降,甚至使其在高血压治疗中的一线地位遭受质疑和     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的作用机理研究状况

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的作用机理研究状况昆明医学院第一附属医院心内科肖践明，赵玲综述任国钧审校１９７５年，Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］开创了β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的先例，经过近２０年的临床观察，多数文章报道β受体阻滞剂可以改善...     

重新审视β-受体阻滞剂和血压

对于单纯高血压患者来说,单用β-受体阻滞剂并不是最好的选择。 很久以来,β-受体阻滞剂都是高血压患者降压治疗的中流砥柱。第一种β-受体阻滞剂,心得安（普奈洛尔）。于1964年上市。因为它给心绞痛的治疗疗效带来巨大的提高．并且揭示心脏的调节机制．它的发明者James Black获得了诺贝尔奖。     

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议

本文从β受体阻滞剂分类出发,分析了β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用,并给出了β受体阻滞剂在高血压应用中的指导建议,旨在为β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用提供参考意见,以此来提高高血压及高血压合并疾病的治疗效果,帮助患者控制好血压等相关临床指标,确保患者的安全。     

β受体阻滞剂在降压治疗中的应用

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)是常用的降压药物之一,近年来多项研究均对β受体阻滞剂的一线降压地位提出质疑,不同的高血压指南对β受体阻滞剂的推荐不一致。β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位如何?β受体阻滞剂适用于哪些高血压患者?在临床使用中应注意什么事项?     

辅以β受体阻滞剂concor治疗慢性充血性心力衰竭46例

β受体阻滞剂应用于临床治疗高血压、冠心病效果肯定。笔者辅用β受体阻滞剂ｃｏｎｃｏｒ治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者４６例，效果显著。现分析报告如下。一般资料：本组男３２例，女１４例；年龄５３～８１岁。其中冠心病２２例，扩张型心肌病１７例，高血压病...     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

慢性心力衰竭（心衰）是临床常见的综合征，其发病与肾素-血管紧张素（RAS）和交感神经系统过度激活有关。近年的临床研究表明，合理使用β受体阻滞剂可有效改善心衰患者的预后。本资料通过对60例心衰患者对β受体阻滞剂的临床疗效观察，旨在提高β受体阻滞剂治疗心衰的临床应用。     

β受体阻滞剂新功效改善主动脉瓣反流患者生存率

Elkayam对756例严重主动脉瓣反流（AR）患者平均随访4.5 a后发现,与未接受β受体阻滞剂治疗者比较,355例接受β受体阻滞剂治疗者的生存率显著较高。即使在对多因素校正后,β受体阻滞剂治疗仍是AR患者生存率较高独立预测因素（J Am Coll Cardiol2009,54：458）。这项研究是第一项显示β受体阻滞剂可使慢性严重AR患者获益的人体研究。同时表明,基线时心率较快者接受β受体阻滞剂治疗的获益更大。此外,无高血压或冠心病的AR患者亦可从β受体阻滞剂治疗中获益。     

原发性高血压病人服用美托洛尔前后肺功能的变化(摘要)

美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）作为β１受体阻滞剂被广泛应用于原发性高血压的治疗，它对支气管粘膜的β２受体有否影响，临床上报道甚少。我们通过观察原发性高血压病人接受美托洛尔治疗前后肺功能的变化，了解该药对支气管粘膜β２受体的影响。１对象和方法依据１９...     

β受体阻滞剂还能做为治疗无并发症的原发性高血压一线药物吗

该荟萃分析包括13个随机对照临床研究105951病人，以β受体阻滞剂与其他降压药（ACEI，CCB，利尿剂）比较；另有7个临床研究27433名病人，以β受体阻滞剂与安慰剂比较。结果发现β受体阻滞剂组与其他降压药组比较，发生脑中风相对危险增加16％，尤以氨酰心安治疗的病人，脑中风危险增加最多（26％）；β受体阻滞剂加利尿剂组脑中风的相对危险比也有增加。在心肌梗死方面，β组与其他降压药无区别。与安慰剂组比较，β受体阻滞剂脑中风相对危险增加19％。学者认为β受体阻滞剂对原发性高血压“无效”的说法，如果是不正确的话，至少也是“不够理想”。机制：可能是β受体阻滞剂不像ACEI、利尿剂、CCB那样能降低中心动脉SBP。     

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗塞73例临床体会

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗塞７３例临床体会平保辉，卢世琪，许越，吴美云我院ＣＣＵ病房自１９９１年以来，采用β－受体阻滞剂（ＢＡＲＡ）治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）７３例，效果良好，现予报道，并浅谈体会。１对象与方法１．１对象治疗组：采用ＢＡＲＡ治疗的ＡＭ...