大脑性瘫痪的骨科矫形

大脑性瘫痪是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性不可逆转脑损伤所致中枢神经性运动障碍及姿势异常.我国发病率估计在0.2-2‰,每年新增病例约4.6万.其中痉挛型和手足徐动型各约占55%和25%.此二型为骨科矫形手术主要对象.对于经严格正确的功能锻炼或肌腱手术,关节畸形改善不明显的患儿可考虑行骨科矫形治疗,以改善身体稳定性和肢体功能.     

大脑性瘫痪下肢畸形的手术治疗

对大脑性瘫痪下肢畸形手术治疗进行初步探讨。总结收治的下肢畸形２５例（４０个肢体），根据畸形程度，分别采用肌腱切断术、肌腱延长术、肌腱移植术、神经切断术及关节融合术。结果：随访２０例，时间３～８年，疗效优良６例，占３０％；有效１０例，占５０％；差４例，占２０％。说明软组织手术近期效果尚好，远期有复发之可能，特别是骨骺未闭合者，关节融合术效果满意。除手术矫形外，还须长期坚持锻炼     

围产期卫生保健与大脑瘫痪

我们通过不断的努力以挽救在出生过程中和新生儿期处于高危状态的婴儿,这是重要的,也是必要的。由于这些努力,出现了好的前景,例如,很多健康的小孩生存下来,但同时,也产生了不好的现象,例如,慢慢增加了大脑损伤的儿童,他们中间有的具有几种严重的大脑损伤。这些观点出现在与大脑瘫痪流行病有关的报道中。这是真实的和具有普遍代表性的观点点吗?如果是这样,虽然我们进行所有的医学努力和使用新的科学技术,但是,它又是怎样发生的呢?     

骨科矫形器械说明书在手术室的应用

随着医学技术的发展，骨科矫形器材层出不穷，为临床医师选择合适的器材提供了广阔的空间。要了解器材使用的相关知识，查阅器材使用说明书是一种方便快捷的途径。2002年5月～2003年10月，我们收集常用的骨科器材说明书，整理成册，在临床使用过程中，收到了良好的效果，现介绍如下。     

脑性痉挛性瘫痪畸形的矫形治疗（附35例报告）

本文叙述了近年来我院进行的脑瘫手术43例，其中资料完整者35例，经过术后随访半年～8年，平均4．5年．优良30例．优良率占85．7％。本文重点讨论了根据临床表现轻重分型，采用不同的手术康复训练方法，取得了较好效果，值得推广。     

儿童脑性瘫痪及大脑发育不全34例临床观察

我院新医门诊开展中西医结合,以电针、麝香穴位注射为主,辅以耳针,治疗各种脑性瘫痪及大脑发育不全34例。计“乙脑”恢复期11例,后遗期5例,其它(以麻疹和肺炎导致的中毒性脑病为主,少数为难产,溺水致脑缺氧所致)病因导致脑性瘫痪11例(恢复期2例,后遗期9例),大脑发育不全7例(包括先天和后天性)。     

大脑性瘫痪致尿潴留引起脐尿管瘘1例报告

先天性脐尿管瘘本属罕见,而后天性人为引起的开放性脐尿管瘘,文献未见报导,我院收治1例,现报告如下: 患者,女,5岁,因脑性瘫痪4年,脐部漏尿1年余于1981年12月16日入院。患儿在周岁时因脑炎后发生脑性瘫痪所致尿潴留,每次膀胱充盈时须按压下腹促使其排尿,年余发生脐部漏尿,长期不愈。患儿足月顺产。家族中无先天性畸形史。检查:体温、脉搏、呼吸正常,发育差,神清合作。头、颈,心、肺正常。脊柱明显左侧弯,双上肢活动尚可,双下肢呈弛张性瘫痪,脐水平下痛觉消     

12例大脑性瘫痪髋内收畸形的治疗与康复

我院１９９５年至１９９７年间收治大脑性瘫痪（以下简称脑瘫）患者８６例，其中１２例以髋内收畸形为主，占住院人数１４％，经采用内收肌及闭孔神经前支切断和术前、术后的康复训练，疗效显著。１临床资料本组男性８例；女性４例，年龄最大２７岁，最小１岁；１－１０岁...     

脑性瘫痪

脑性瘫痪（Cerebral Palsy）,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内,由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍,临床上以姿势与肌张力异常、不自主运动和共济失调等为特征.常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍,并可有癫痫发作.     

大脑瘫痪下肢痉挛性麻痹手术矫正治疗

大脑瘫痪下肢痉挛性麻痹手术矫正治疗张名扬，徐训娥１临床资料与典型病例本组１７例，男１４例、女３例，年龄，３～２８岁，其中随访８例，随访时间３个月至５年。列举病例：例１，男，２０岁，患大脑瘫痪，双下肢受累，为痉挛性麻痹，智力较好。双下肢严重内收，扶起行...     

脑性瘫痪的预防

脑性瘫痪是一种使小儿造成残疾的疾病.它是一种肌肉控制障碍,引起机体的运动障碍及姿势异常的疾病.它不是肌肉的瘫痪,而是一小部分控制的脑在出生前及出生后的早期受到损害,肌肉接受来自脑受损部分的错误指令,使婴儿表现为僵硬或松软.     

脑性瘫痪的手术治疗

脑性瘫痪有五种类型 :痉挛型、手足徐动型、共济失调型、肌强直型和震颤型。其中以痉挛型最多 ,约50 %。此型患儿因肢体肌肉痉挛 ,呈现各种类型的畸形 ,如肩内收内旋、肘屈曲、前臂旋前、腕屈曲下垂、手指紧握或呈爪形、髋内收、下肢呈剪刀形步态、膝屈曲、足呈马蹄畸形等。瘫痪可发生在一个肢体或几个肢体 ,并常伴有精神状态异常、智力低下。脑性瘫痪的手术治疗是综合康复治疗的一部分。手术的目的为矫正畸形 ,平衡肌力 ,稳定不能控制的关节功能 ,为非手术康复手段创造条件。手术治疗适用于智商 ( IQ) 70以上 ,痉挛型瘫痪。其余四型都不是…     

脑性瘫痪的运动疗法

运动疗法是脑性瘫痪患儿医学康复中的功能训练措施 ,是近年来兴起的独特的治疗体系 ,其显著的疗效得到全世界公认。目前主要运动疗法包括英国的Bobath法、法国的 Vojta法、美国的 Phelps法和匈牙利的 Peto法等。其中前两种对超早期 ( 3个月前 ) ,早期 ( 6个月 )康复效果最佳 ,后两种主要用于年长儿及成人。运动疗法设备简单 ,费用低、效果好、母亲及家庭成员经培训 ,也能参与康复训练。1　 Bobath疗法Bobath法是英国学者 Bobath夫妇 ,以临床经验为基础 ,以神经发育学、神经生理学为理论指导 ,经35年的系统而深入研究 ,形成了世界目前最流…     

脑性瘫痪的病因学基础

脑性瘫痪，简称脑瘫(cerebral palsy，CP)，是继脊髓灰质炎控制之后儿童面临的又一严重的致残性疾病，在我国的发生率为1．92‰，导致大量儿童终生残疾，给社会和家庭带来了极大负担和痛苦，成为新的公共卫生和社会问题。现就脑性瘫痪的病因学基础作一综述。     

脑性瘫痪患儿的护理

脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫,是出生前到出生后一月内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.可伴有智力低下、癫癎、听觉与视力障碍等.脑瘫的发病率在我国为1.8‰-4‰,国外报道为1.5‰-5‰.     

小儿脑性瘫痪的康复

目的:探讨小儿脑性瘫痪的康复方法与效果。方法:脑瘫高危儿90例根据康复方法的不同分为治疗组与对照组各45例,对照组小儿进行常规的干预方法,在此基础上治疗组给予积极地早期康复护理,包括发育刺激、适宜游戏、感觉训练等。结果:治疗组的好转率为73.3%,对照组的好转率为35.6%,治疗组好转率高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05)。2组干预前的Bayley评分对比无明显差异,干预后都有明显上升(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05)。结论:小儿脑性瘫痪的早期康复有利于促进小儿的早期发育,从而达到同龄儿发育水平,值得推广应用。