食管恶性黑色素瘤1例

原发于食管的恶性黑色素瘤极少见。Burneff报告22000例尸检材料，其中恶性黑色素瘤25例，无1例发生在或转移到食管。我院收治1例经病理证实为食管恶性黑色素瘤淋巴系统转移的患者，报告如下。患者，男性，58岁，农民。主诉：进食梗噎不适3个月。上消化道钡餐检查发现：食管中段有一长约7cm的充盈缺损病灶。纤维内窥镜见：距门齿25cm处有溃疡病灶，粘膜污秽，质脆，触之易出血。诊断：食管中段癌。1995年6月13日入院。查体：一般情况好，在颈后三角处可触及二枚质地中等的淋巴结，可移动，锁骨上淋巴结未触及，心肺听诊无异常，腹平软，脐右…     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤极为罕见.何氏报告占食管恶性肿瘤的0.04%;现将我院1例报告如下.患者,男,42岁,住院号160324,因发现左锁骨     

原发食管恶性黑色素瘤1例

患者,女性,64岁,主因轻度吞咽不适2月入院.查体未发现全身体表皮肤黑色素瘤,全身浅表淋巴结未触及肿大.腹软,肝脾未及,X线胸片无异常发现.内镜检查发现食管距门齿23～26 cm后壁可见息肉样隆起,近半周,粗蒂,质软,活检易出血,20～30 cm处前壁及左后壁可见密布蓝色素沉着(图1,2).X线钡餐造影显示,食管中段黏膜破坏中断,管腔膨隆扩大,可见长椭圆形腔内型的充盈缺损(图3),内见分叶,管壁僵硬,钡剂通过有绕流现象(图4),通过稍受阻,病变长度约3.9 cm,考虑食管中段恶性肿瘤.活检病理学结果为食管恶性黑色素瘤.光学显微镜下见到瘤细胞内有黑色素颗粒,并经特殊染色证实为黑色素.肿瘤来自邻近鳞状上皮,其附近正常黏膜鳞状上皮基底层出现含有黑色素颗粒的细胞.     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,63岁。因进食哽咽20天就诊。X线影像见食管下段充盈缺损．诊断食管癌。胃镜检查：食管下段距门齿35-40cm处不规则隆起。病理诊断：食道下段黑色素瘤。于2003年11月4日入院。查体：皮肤未见黑色素斑。眼鼻口腔黏膜未见色素沉着。全身浅表淋巴结无肿大。11月14日在静吸复合麻醉下行左开胸食道下段肿瘤根治切除．弓上食管一胃吻合术。术中见食道下段贲门上4cm处一肿物。     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

1病历资料 患者,男,61岁,因出现吞咽困难3月余来我院。查体无明显阳性体征,行胃镜检查,食管距门齿38cm处可见一新生隆起物,与周围食管粘膜边界清晰,向管腔突出,致管腔明显狭窄,隆起物表面紫红色,颗粒状,质脆,触之易出血,取材送病检,     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

患者,女,66岁,因在进普食时感觉吞咽不顺4个月,自觉症状加重伴有吞咽疼痛1个月,于2006年7月3日到我院就诊,行食管镜检查,见距门齿30～35 cm灰白色、黑色沉着物,黏膜糜烂、隆起.活检病理报告:食管低分化恶性癌,有大量黑色素,黏膜内有黑色素浸润,符合恶性黑色素瘤.既往体健,2006年7月5日入院.     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤罕见,约占食管原发肿瘤的0.1%～0.2%,2007年3月我院收治1例,现报告如下.     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者 ,女 ,6 3岁。进行性吞咽困难半年 ,入院时能进流质食物 ,消瘦 ,浅表淋巴结不肿大 ,各项实验室检查均在正常范围 ,食管钡餐造影示食管中下段 8.0ｃｍ长狭窄 ,粘膜破坏 ,食管周围呈梭形软组织肿块。术前诊断 :食管中下段癌。全麻下左后外侧切口行食管癌切除胃代食管术 ,胸膜顶吻合。术中术后经过顺利。病理所见 ,食管中下段见一息肉样肿物 ,表面破溃 ,质脆 ,突入食管腔内。肿物体积 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ×1.0ｃｍ ,切面灰黑色 ,实质性 ;镜下见瘤细胞大小及形态不一 ,呈上皮样 ,梭形或圆形 ,明显异型 ,见有瘤巨细胞。另见较多浓染黑色颗粒 ,…     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

1病历资料 患者,男,61岁,因出现吞咽困难3月余来我院.查体无明显阳性体征,行胃镜检查,食管距门齿38cm处可见一新生隆起物,与周围食管粘膜边界清晰,向管腔突出,致管腔明显狭窄,隆起物表面紫红色,颗粒状,质脆,触之易出血,取材送病检,胃镜其他部位未见异常.     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性恶性黑色素瘤多发于人体暴露在外的部位,但有时候也会出现在其他部位,例如黏膜表面,而且多见于老年人,发现时往往已属晚期,临床诊断皮肤黑色素瘤较困难。黑素细胞在食管鳞状上皮及基底膜中有少量存在,可能是黑素细胞增多症和原发性黑色素瘤的发病前体。原发性食管恶性黑色素瘤极易发生局部侵犯及早期转移,尽管根治性手术、化疗、放疗及免疫治疗等能取得了一定的效果,但早期诊断仍是个困扰临床的难题[1]。本文报道1例如下。     

食管原发恶性黑色素瘤1例

1病例患者男,49岁,因进行性吞咽梗噎感伴胸骨后疼痛、呕吐2个月入院。查体:全身皮肤、粘膜无色素沉着,无黑痣,无肿物,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,全腹无压痛。胸片无异常发现。X线钡餐造     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤十分罕见，约占食管原发肿瘤的0．1％-0．2％，其中多数在日本。2005年8月北京协和医院收治1例，现报告如下。     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

患者，男，63岁。因进食梗噎20天就诊。X线造影：食道下段充盈缺损。诊断为食管癌。胃镜检查：食管下段距门齿35-40cm处不规则隆起。病理诊断：食道下段黑色素瘤。于2003年11月4日入院。查体：皮肤未见黑色素斑，眼鼻口腔黏膜未见色素沉着，全身浅表淋巴结肿大。2003年11月14日在静吸复合麻醉下行左开胸食道下段肿瘤根治切除，     

原发性食管恶性黑色素瘤1例报道

目的 探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床特征及诊断要点.方法 对1例食管原发性恶性黑色素瘤进行临床诊断和病理组织学观察分析并复习相关文献.结果 原发性食管恶性黑色素瘤与其他部位的恶性黑色素瘤组织学类型相似,临床上罕见,临床症状和常见的食管癌无明显的区别,手术前能够确诊的极少.我们这个病例比较特殊,手术前胃镜提示:食管下段肿瘤,但是病理活检报告:食管黏膜慢性炎症、炎症渗出及坏死组织.结论 原发性食管恶性黑色素瘤是一种罕见肿瘤,恶性度极高,治疗以手术切除为主,可辅以放射治疗.临床医生除了掌握常见的食管鳞状细胞癌的临床特征外,还必须了解一些罕、少见疾病如食管癌肉瘤、腺癌、原发件食管恶性黑色素瘤等的临床特征,不断提高我们对食管肿瘤的认识水平,以防漏诊、误诊,进一步提高食管肿瘤的治疗效果.     

食管下段恶性黑色素瘤1例

1　临床资料患者男性 ,6 5岁 ,以“咽下梗噎感 4 0余天”为主诉入院。患者患病以来 ,食欲差、进行性消瘦 ,胃镜见胃体、胃窦变形 ,后壁可见一约 3ｃｍ× 7ｃｍ巨大溃疡 ,周边结节状隆起 ,取 4块组织活检 ,临床诊断“胃癌”。1.1　病理检查灰白色小米大组织四块 ,常规石蜡切片 ,ＨＥ染色 ,镜下见粘膜层中等量淋巴细胞浸润 ,腺体规整 ,粘膜下层有散在组织细胞样细胞 ,胞浆内有褐黄色颗粒 ,偶见单核及多核巨细胞 ,无明显异型性。诊为“粘膜慢性炎伴异物巨细胞反应”。因与临床诊断及大体所见明显不符嘱再次活检。第二次取组织 6块 ,其中一块肉…     

原发性食管恶性黑色素瘤1例并文献复习

目的:探讨食管原发性恶性黑色素瘤(PMME)的临床特点及诊疗效果。方法:以1例PMME患者为研究对象,结合文献资料对该疾病的临床特点、诊治和预后情况进行探讨分析。结果:该患者术后病理结果最终确诊为PMME,出院后行化疗联合干扰素治疗和树突状细胞(DCs)生物治疗,目前术后随访已5个月,患者仍健在。结论:PMME极为罕见,其诊断主要依赖于内镜下活检及病理免疫组化检查;治疗上仍是以手术为主的综合治疗,因其易发生淋巴及血行转移,故预后不理想。     

原发性食管恶性黑色素瘤10例

目的 探讨食管恶性黑色素瘤的临床特征、诊断和治疗效果.方法 回顾性分析1975～2009年收治的10例食管恶性黑色素瘤患者临床资料,对其临床特征、诊治方法、预后进行总结并结合文献探讨.结果 10例患者平均年龄51.1岁,男女比:1.5∶1,好发于食管中下段,临床表现与其他食管癌相似,病理切片及免疫组化是确诊方法,10例均经接受手术,1例单纯手术,1例行术前和术后放疗,7例行生物化疗,1例术后死亡,手术死亡率10%.患者生存时间6～204个月,中位生存期8个月.结论 食管恶性黑色素瘤是一种罕见高度恶性肿瘤,早期诊断和以手术为基础的综合治疗是主要治疗手段,放疗和生物化疗可改善预后.     

食管、胃、十二指肠恶性黑色素瘤1例

患者,女,64岁。因反复上腹痛、腰痛,伴厌油、嗳气1月余,于2004年11月11日人院。上腹痛呈阵发性隐痛,腹痛与饮食、体位无关,腰痛呈钝痛,翻身及弯腰活动腰痛加重,不伴恶心、呕吐、黑便、血便、发热等。既往体健。查体：全身皮肤未见明显黑痣,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜无黄染,心肺阴性,脐周及剑下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下扪及,剑下5cm,质中边钝,