中西医结合治疗弥漫性泛细支气管炎2例

弥漫性泛细支气管炎 (diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种原因未明的特殊的慢性阻塞性肺病 ,此病主要累及呼吸性细支气管 ,呈慢性弥漫性炎症。临床较少见 ,随着对本病认识的提高DPB病例报道在我国逐渐增多。该病初期表现主要是咳嗽、咯痰 ,随着病情加重 ,逐渐出现呼吸困难 ,并可发展为肺心病。该病临床诊断标准 (1)临床症状 :持续咳嗽、咯痰、活动后气短 ;(2 )肺部体征 :断生湿性罗音 ,有时伴有干罗音 ,或高调喘鸣音 ;(3)胸部 X线表现 :双肺弥漫分布颗粒样结节状影 ,及肺的过度膨胀 ,胸部 CT示呈小叶中心性颗粒样结节状影 ,宛如雪球挂…     

王会仍治疗肺心病经验

慢性肺心病是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。为了改善慢性肺心病的预后，提高患者带病延年的生存质量和生存年限，王会仍主任医师30余年来，悉心钻研，积极探索，成绩斐然，其科研成果曾获省中医高科技进步奖。兹将王师治疗慢性肺心病的学术思想特色总结如下。1重益气活血慢性肺心病在祖国医学属“肺胀”、“端证”、“心悸”等范畴，与肺、心、脾、肾诸脏均有关系，其中与肺、心的关系最为直接、最为密切。“肺主气”、“心主血”，而“气统血”、“气血相关”。肺朝百脉，肺气辅佐心脏运行血液，序贯全身，因此心肺在生理功能上…     

黄煌教授应用小柴胡汤加味治疗弥漫性泛细支气管炎经验

气管炎;鼻窦一支气管综合征弥漫性泛细支气管炎(DPB)是一种特异的临床疾病--鼻窦一支气管综合征,其特征为慢性鼻窦炎和支气管炎症.其主要临床表现为咳嗽、咯痰及活动后呼吸困难,并可导致呼吸功能障碍.常有反复发作的肺部感染,并可诱发呼吸衰竭,多数预后不良.近年来,西医应用红霉素对本病进行长期治疗,DPB的预后有所改善.笔者随导师黄煌教授学习期间,亲历导师以小柴胡汤治愈1例弥漫性泛细支气管炎,现记录如下.     

清透伏邪法治疗进展期弥漫性泛细支气管炎1例

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种存在于两肺呼吸性细支气管的弥漫性气道慢性炎症性疾病[1]。如不积极治疗,本病可进展为支气管扩张、呼吸衰竭,甚至死亡[2]。西医采用长期小量红霉素作为基础治疗方案,预后良好。但若病情已进展至晚期,出现广泛支气管扩张或铜绿假单胞菌感     

王会仍治疗支气管扩张症经验介绍

支气管扩张症以慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血为临床特征 ,是临床常见的呼吸系统疾病之一。由于其病情迁延缠绵 ,且易反复发作 ,临床治疗颇为棘手。老师王会仍主任医师为国家级名老中医 ,在几十年的临床实践中 ,衷中参西 ,擅长治疗呼吸系统疑难病症。王师在治疗支气管扩张症方面颇具心得 ,疗效较好 ,认为治疗应根据病情轻重 ,疾病阶段的不同 ,合理调整中西医药治疗的侧重面 ,极力主张中西医优化选择。在运用中医药治疗本病中 ,王师强调把握证治枢要 ,合理运用清法。兹将王师治疗支气管扩张症的经验介绍如下。1　中西医优化选择在支气管扩…     

弥漫性泛细支气管炎10例临床诊断相关问题探讨

目的:探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床诊断水平。方法:对10例DPB临床病例进行回顾性分析。结果:病理学诊断6例,临床确诊4例,表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促的症状。所有DPB患者合并副鼻窦炎,冷凝集实验>1:64占6例,动脉血氧分压(PaO2)<80 mmHg占80%,肺功能检测提示通气功能减弱。胸部X线典型表现为散在小颗粒结节影,胸部HRCT为分布两肺的小叶中央性结节。结论:DPB的诊断应综合病史、临床特点、胸部特征性HRCT表现,早日进行肺组织活检以获诊断。     

张天嵩从伏邪论治弥漫性泛细支气管炎特色浅析

总结张天嵩主任从伏邪论治弥漫性泛细支气管炎(DPB)的学术经验、用药特点。他认为伏邪盘踞为DBP发病的要因,新感引动伏邪为疾病加重和进展的重要诱因;提出从伏邪论治DBP的学术观点,即加重期以清透伏邪为主、稳定期以扶正托邪为主。     

王会仍老师治疗支气管扩张经验介绍

介绍名老中医王会仍治疗支气管扩张的经验。王老师认为本病病程迁延，久病伤阴，肺肾阴虚，阴无所制，虚火上炎，伤及肺络所致。总结了养阴清热、解毒祛痰的治疗法则，且根据患者的体质、临床表现的不同而随症选药，灵活加减。     

辨证治疗弥漫性泛细性支气管炎的体会

弥漫性泛细性支气管炎 (ｄｉｆｆｕｓｅｐａｎｂｒｏｎ ｃｈｉｏｌｌｉｔｉｓ,ＤＰＢ)是一种具有人种特异性、以两肺同时受累的呼吸性细支气管区域的弥漫性慢性炎症为特征的呼吸系统疾病。 70年代末日本学者首先认识到ＤＰＢ是一种独立的小气道疾病。之后本病逐渐也被欧美学者所承认 ,近年来 ,已明确该病是一种副鼻窦———支气管综合征 ,其特征为慢性鼻窦炎和支气管炎症 ,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难 ,常发生反复的肺部感染 ,而诱发呼吸衰竭 ,多数预后不良 ,疾病的进展依赖于炎症部位的范围和严重程度以及慢性气道感染的并发…     

基于中医"取类比象"思维治疗弥漫性泛细支气管炎验案1则

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种少见的存在于双肺细支气管及呼吸性细支气管的慢性炎症性疾病,临床主要表现为慢性咳嗽、咳吐脓痰、活动后喘息、反复性肺部感染等,严重者可因呼吸衰竭而危及生命,常伴有慢性副鼻窦炎病史[1].目前DPB的现代医学治疗手段较为单一,主要采用长期小剂量大环内酯类药物治疗,可有效改善DPB患者的临床症状及预后,但存在停药后易复发的风险[2].     

理肺健脾、化痰祛瘀法治疗弥漫性泛细支气管炎1例

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种病因未明的、以双肺呼吸性细支气管受累为主的慢性气道炎症性疾病,东亚国家多发,且多见于非吸烟者[1].临床表现为持续性咳嗽、咳痰、活动后喘息,容易反复感染,随着病情加重可出现呼吸衰竭而危及生命[2].《素问?痹论篇》曰:"肺痹者,烦满喘而...     

泛细支气管炎案1则

陈某，女，21岁，学生。反复鼻塞、流涕，咳嗽、咯痰6年，加重2年。患者6年前无明显诱因出现鼻塞、流黄涕，严重时伴有头部颞侧疼痛，随之出现咳嗽、咯黄痰，痰量较多，无发热，无痰血。曾在当地医院检查，胸片未发现异常，诊为“鼻息肉（双侧）”，遂在五官科行息肉摘除术，术后症状明显缓解。4年前又出现鼻塞流涕、咳嗽咯痰，诊为“副鼻窦炎”，予手术治疗后，症状缓解。2003年7月上述症状加重，并出现上楼时稍气促，一般体力劳动尚可，再返五官科住院治疗，     

小青龙汤加味治疗弥漫性泛支气管炎的临床效果

目的:探讨小青龙汤加味治疗弥漫性泛支气管炎的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年1月我院收治的100例弥漫性泛支气管炎患者作为研究对象,并依据随机数表法分为观察组与对照组,各50例。对照组予以常规治疗,观察组予以小青龙汤加味治疗,对比两组临床疗效以及对炎性因子表达白细胞介素4(IL-4)、血清IgE的影响。结果:对比两组临床疗效,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对比两组治疗后对炎性因子表达的影响,观察组IL-4、IgE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在对弥漫性泛支气管炎进行治疗时使用小青龙汤加味能够明显改善临床症状,还能够显著降低炎性因子影响,值得临床推广。     

王会仍临证经验举要

王会仍主任中医师系国家级名老中医,从医40余载,积有丰富临床经验,尤对呼吸系疾病的治疗颇有建树。笔者有幸追随学习,深感其灵活辨治,方随法出,药随证转,屡获良效,宜其固然。今不揣愚陋,结合案例,略述其治疗经验如下。1特发性肺间质纤维化例1,女,53岁,2006年5月20日初诊。患者咳嗽、气急5个月余,曾在某院住院治疗,经肺部CT、肺功能、纤支镜等检查,确诊为特发性肺间质纤维化,经用泼尼松(30 mg/d)治疗后,气急、咳嗽仍明显,脘腹胀满,寐差。舌色淡,苔薄黄,脉细。治拟益气养阴,活血化瘀,清热润燥法:黄芪30 g、太子参20 g、麦冬12 g、冬桑叶12 g…     

王会仍临证经验举要

王会仍主任中医师系国家级名老中医，从医40余载，积有丰富临床经验，尤对呼吸系疾病的治疗颇有建树。笔者有幸追随学习，深感其灵活辨治，方随法出，药随证转，屡获良效，宜其固然。今不揣愚陋，结合案例，略述其治疗经验如下。     

赵坤治疗儿童闭塞性细支气管炎经验

<正>儿童闭塞性细支气管炎是儿童时期细支气管炎症损伤后引起的慢性气流受限综合征[1]。闭塞性细支气管炎(BO)患儿多表现为反复咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等,一般超过6周以上。西医多采用抗炎及对症支持治疗,但疗效欠佳,63%以上的患者5年内死于呼吸衰竭[2]。赵坤老师致力于儿童重症呼吸系统疾病的研究,以独特的治疗方法取得满意效果。现将其临床诊治儿童闭塞性细支气管炎经验介绍如下。病因病机     

高体三治疗慢性支气管炎经验

高体三教授为河南省名老中医，行医５０余载，学识渊博，临床经验丰富，尤其擅长于三阴病的诊治，现就其治疗慢性支气管炎的临床经验介绍如下： 慢性支气管炎为临床常见的一种呼吸系统疾病，因其病程长并且顽固而难以治愈，故医学界素有“内不治喘，外不治癣”之说。目前西医多采用抗菌消炎，对症处理；中医常以宣肺化痰，止咳平喘为主进行治疗，虽能控制和改善症状，但远期疗效欠佳。高教授在长期的临床实践中，根据脏腑的生理和病理关系结合本病的发病特点，立足于三阴（即肝脾肾三脏）为主进行辨证治疗，取得满意疗效。１药物组成 茯苓２…     

崔玉衡治疗弥漫性肺间质纤维化经验

弥漫性肺间质纤维化是呼吸系统疾病中的疑难重症,近年来本病发病率呈上升趋势,发病年龄逐渐年轻化,65％病因未明,病机不清。现代医学以糖皮质激素及免疫抑制剂为主治疗,能控制病情,但有一定的副作用及禁忌症。崔玉衡主任医师从医60余年,     

盛宝山治疗慢性支气管炎的经验

盛宝山副主任中医师,早年毕业于秦皇岛市北戴河卫校,从事中医临床工作30余载,在中医内科、妇科方面都积累了丰富的临床经验,除擅长脾胃病的诊治外,对慢性支气管炎的治疗也颇有见地.今总结于后,以飨同道.1 分期辨治慢性支气管炎是老年多发病,属祖国医学咳嗽、痰饮、喘证等范围.盛老认为,营卫失调致机体抵抗力降低,体质虚弱,肺气受伤,继而使脾阳受损,运化失司,水液停滞而成痰饮,上逆犯肺则有咳、痰、喘等证候;肺脾虚久及肾,致肾不纳气,动则气急.本病病机与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关,而临床治疗谨遵“急则治标,缓则治本”原则,分急性发作期和慢性迁延期2个阶段辨治.     

高复安治疗老年慢性支气管炎经验

<正> 我院高复安主任医师,长期从事老年医学研究,学验俱丰,尤以擅治老年性慢性支气管炎而称著。笔者有幸随师临证学习,受益匪浅,兹简介如下。 1 补肺益肾 治病求本 老年慢性支气管炎属中医“内伤咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范畴。老年人元气渐衰,肺、脾、肾不足,既易滋生痰饮,又易感受外邪,导致肺失宣肃