结核分支杆菌重组MPT64蛋白的血清学诊断

评价结核分支杆菌重组MPT64蛋白为抗原进行结核病血清学诊断的价值。以PPD为对照，通过ELISA方法检测121例结核病人、146例健康体检者、37例卡介苗阳转者血清中的抗结核抗体。结果表明，结核分支杆菌重组MPT64蛋白具有很强的免疫反应性，可以作为结核病抗结核抗体检测的血清学诊断试剂之一。     

结核分支杆菌蛋白抗原研究进展

结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。结核分支杆菌可以在寄主巨噬细胞吞噬后仍然生存，并且通过外排的分泌蛋白与机体免疫系统产生反应，导致病理反应，不易杀灭，且少量的结核分支杆菌可形成潜伏期病灶，以休眠状态结核分支杆菌或L型菌形式在宿主体内长期生存，     

绵阳市结核分支杆菌耐药性分析

目的了解绵阳市结核分支杆菌耐药情况,为耐药结核病的预防控制提供依据。方法采用比例法对79株结核分支杆菌进行一线抗结核药物:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)耐药性检测。结果共检测出耐药菌17株,总耐药率为21.52%,多耐药率为12.66%,耐多药率为6.33%。初治耐药率为18.64%,获得性耐药率为30.00%。单耐药顺序为:INH>SM>RFP>EMB,耐药率分别为15.19%,12.66%,7.59%和7.14%。耐药在性别和年龄组方面无统计学意义。结论绵阳市结核分支杆菌耐药率低于全国平均水平,应进一步加强耐药菌监测以指导临床合理用药。     

非结核分支杆菌病研究进展

1970年以来 ,国内外非结核分支杆菌病 ( Non-tuberculosis Mycobacterium )的疫情呈上升趋势 ,日本非结核分支杆菌病的患病率由 1971年的 0 .82 / 10万上升到 1997年的 3 .5 2 / 10万 ,是 2 5年前的 3 68倍 [1、2 ] 。美国的研究表明 ,HIV阳性者是感染非结核分支杆菌的高发人群 ,尤以鸟 -胞内分支杆菌与偶发龟分支杆菌为多。在我国 ,1990年全国第三次结核病流行病调查结果表明 ,人型结核分支杆菌 88.7% ,牛型 6.4 % ,非结核分支杆菌 4 .9% ;非结核分支杆菌中 ,鸟、海、猿、龟各 1株 ,次要、胃分支杆菌各 2株 ,蟾分支杆菌 3株 ,草、戈氏、…     

兰州地区结核分支杆菌耐药性分析

目的 分析兰州地区2005～2007年结核分支杆菌耐药情况,为结核病的防治提供科学依据.方法 利用比例法对215株菌株进行药物敏感性检测,用SPSS 11.0进行统计分析.结果 兰州地区结核分支杆菌总耐药率为47.51％,耐多药率4.75％,低于2001～2004年统计结果,原发性耐药占耐药菌株总数的55％,获得性耐药率为46.59％.结论 兰州地区结核病患者结核分枝杆菌耐药率有所下降,但结核病传染源的控制、结核病防治宣教及结核病短程化疗(DOTS)健康教育和促进工作都需进一步加强.     

结核分支杆菌检测概述（综述）

自上世纪末以来,由于各国对结核病控制工作重视不足、流动人口增加、耐药结核杆菌增多以及结核病与艾滋病合并感染等原因,结核病在全球死灰复燃,严重危害人类健康,不仅成为严重的公共卫生问题,更成为影响各国发展的重大社会和经济问题。1993年世界卫生组织（wHO）宣布“结核病全球紧急状态”,我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位（第一位为印度。结核病作为单因致死率最高的传染性疾病,加之耐药结核菌、艾滋病以及移民等因素,目前疫情再次呈现上升趋势田。结核病的临床诊断主要依靠结核菌检测和胸部x线检查以及其他辅助检查,结核分支杆菌的检测对诊断结核病尤其重要。现就结核分支杆菌检测技术作概述如下。     

结核分支杆菌耐药性检测方法研究进展

结核病至今仍是世界上一个严重的公共卫生问题,结核分支杆菌(MTB)的高耐药问题是结核病疫情恶化的重要原因。结核分支杆菌耐药性的快速检测,对于其防治具有重要意义,目前临床正在使用和研究的耐药性检测方法归纳起来,有表型检测和基因检测两大类。1表型检测1·1常规药敏试验方法用L-J或Middlebrook7H10培养基做直接或间接药敏试验。此方法由于受结核菌缓慢的生长速度的影响而费力费时(需6~8周甚至更长时间),不能满足临床之急需。1·2BACTECTB-460放射性液体培养基法是目前最常用的结核菌快速药敏试验方法。其原理为利用细菌生长需要代…     

应用干燥培养基培养结核分支杆菌

痰菌检查是确诊结核病的主要手段之一。培养法与涂片法相比较 ,前者敏感性较高。自 1994年我所采用干燥培养基培养结核分支杆菌以来 ,经过多年的实践取得了较为满意的结果。现将本市 1994年～ 1998年 5 0 1份痰标本培养结果分析如下。1　材料与方法1.1　标本来源　各镇卫生院就诊病人痰标本。1.2　分支杆菌干燥培养基　由上海金桥国际生物技术交流中心提供。1.3　培养基制备及使用(1)取 1袋 (4克 )干燥培养基 ,加入甘油 1ml,蒸馏水10 0 ml,摇匀 ,115℃高压灭菌 10分钟。待冷至 6 5℃ ,加入小牛血清 5 ml,摇匀。(2 )无菌分装试管内 ,每管 4～…     

非结核分支杆菌肺病误诊2例分析

非结核分支杆菌肺病是由非结核分支杆菌 (NTM)引起 ,目前国内发病仅报告几百例。福建省人群中有分离出 NTM,占分离出的抗酸杆菌 (AFB) 1 3 .3 %[1 ] ,全国为 1 1 .1 %2 [2 ] )。由于NTM与结核分支杆菌同为分支杆菌属 ,故 NTM肺病与肺结核的临床表现、X射线胸片特征极为相似 ,仅靠胸片和痰菌抗酸染色涂片 ,无法区分 ,临床上往往在未行抗酸杆菌菌型鉴定的情况下 ,即投以抗结核治疗 ,是造成误诊的主要原因。现将非结核分支杆菌肺病 2例误诊病例资料进行分析。1　病例资料病例 1 :患者男 ,5 8岁 ,福建连江人 ,渔民。曾于 1 996年 1 0月在…     

结核分支杆菌1293株的耐药性分析

目的　分析 1996年以来到福州肺科医院就诊的肺结核病人结核分支杆菌耐药态势 ,为结核病的防治提供依据。方法　应用固体罗氏培养基与快速分离培养技术 (BACTECMGIT 960 )作痰抗酸杆菌培养 ,经菌型鉴定为人型结核分支杆菌者 3 0 0 2株 ,作异烟肼 (INH)、利福平 (RFP)、链霉素 (SM)、乙胺丁醇 (EMB)耐药性测定。结果　 3 0 0 2株结核分支杆菌耐药12 93株 ,总耐药率 43 1% ;耐多药 (MDR) 2 5 9株 ,耐多药率 8 6% ,原发及获得性耐多药率分别为 3 9%和 6 9%。耐单药顺位从高到低依次为SM(2 6 3 % ) ,RFP(2 5 5 % ) ,INH(14 3 % ) ,EMB(10 2 % )。耐 2种药及其以上耐药率 2 0 2 % ,MDR耐药率11 6%。各年龄组耐药及耐多药均为青年组 >中年组 >老年组。结论　结核分支杆菌耐药性结果反映了福州地区结核病耐药的基本现状 ,说明结核病患病率仍有升高的危险 ,防治工作任重道远。     

Global distribution of Mycobacterium tuberculosis spoligotypes

We present a short summary of recent observations on the global distribution of the major clades of the Mycobacterium tuberculosis complex, the causative agent of tuberculosis. This global distribution was defined by data-mining of an international spoligotyping database, SpolDB3. This database contains 11708 patterns from as many clinical isolates originating from more than 90 countries. The 11708 spoligotypes were clustered into 813 shared types. A total of 1300 orphan patterns (clinical isolates showing a unique spoligotype) were also detected.     

天津市北京基因型结核分枝杆菌流行特征及与耐药表型关系研究

目的 了解北京基因型结核分枝杆菌在天津市人群中的分布、流行特征及其与耐药表型的关系.方法 收集2008年1月至2009年6月天津市结核病控制中心和10个区(县)结核病防治机构肺结核患者中初次分离培养的结核分枝杆菌656株及患者管理信息、临床信息和实验室信息.菌株对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇的药物敏感性试验采用比例...     

结核分枝杆菌的复苏因子

1998年Mukamolova等在细菌因子一文中首先提出了复苏因子(resuscitation promoting factor,Rpf)的新概念,并证实复苏因子是由有活性的微球菌分泌的一种蛋白质,它在皮摩尔级浓度就能有效地促进休眠的非生长同源菌的复苏和生长。同时也证实微球菌复苏因子类似基因广泛地存在     

结核分枝杆菌分子生物学分型技术研究进展

结核病是全球严重威胁人类健康的重大传染病之一,耐药结核,特别是耐多药结核患者逐年增多,致使全球结核病的流行形势非常严峻.分子生物学技术在结核分枝杆菌主要流行菌株的确定、耐药性监测、结核病感染、暴发以及传染源追踪等方面是十分有效的检测手段.     

结核杆菌重组Rv3425蛋白的结核病血清学诊断价值的评价

[目的]评价结核分支杆菌重组Rv3425蛋白在结核病血清学诊断中的价值。[方法]以重组Rv3425作为抗原，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测151份确诊结核病人、143份健康人、38份卡介苗接种阳转者和42份非结核病人血清中的抗结核抗体水平，并与结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）、Ag85B蛋白及TB—DOT、TB-CHECK-1试剂盒的检测结果进行比较，以此来评价重组Rv3425蛋白在结核病诊断上的价值。[结果]Rv3425与PPD和Ag85B抗原一样能够诊断结核病人，但PPD不能有效区分结核病人和BCG接种者，Rv3425和Ag85B蛋白可以明确区分。[结论]虽然重组Rv3425蛋白对结核病的阳性率尚不能与试剂盒媲美，但由于其能够有效区分结核病人和BCG阳转者，在结核病诊断方面具有很大的应用价值，可以作为结核病诊断的备选抗原之一。     

利用基因芯片检测结核分支杆菌及其利福平耐药性的研究

目的 探讨结核杆菌耐利福平(RFP)检测基因芯片在结核病诊断及其耐药性检测中的应用价值。方法 采用结核杆菌耐RFP芯片对35株RFP耐药的临床分离菌株，102例肺结核患者、27例非结核病的其他患者的痰标本中的结核杆菌及其RFP耐药性进行了检测，基因芯片检测结果与痰涂片、细菌培养及结核杆菌标准化药敏试验结果比较。结果结核杆菌耐RFP检测芯片检测35株耐药株，有33株判定为RFP耐药株，与传统药敏试验结果的符合率为94．29％。对27份其他患者的痰液标本进行结核杆菌检测，特异性为92．59％。对102份结核患者痰标本中结核杆菌进行检测，痰涂片法阳性率35．29％(36／102)，细菌培养法阳性率28．43％(29／102)，基因芯片法阳性率77．45％(79／102)。传统的药敏试验报告102份痰标本仅29份培养出结核分支杆菌，其中8份RFP耐药株，而基因芯片法检测102份痰标本中发现20份耐RFP结核杆菌。主要基因突变位点为531、526和516。结论 采用结核杆菌耐RFP检测芯片检测结核杆菌及RFP耐药性具有快速简便、特异性高的特点。     

结核分枝杆菌耐多药情况分析

目的：评估上海市近年来耐多药结核病（MDR—TB）发生情况。方法：对本市2749株结核分枝杆菌耐药性测定结果进行分析。结果：共查出234株耐多药菌株，其中新发病。组156株（6．8％），复治病人组35株（18．9％），外地病人组43株（15．8％）。234株耐多药菌株中，耐2药133株（56．8％），耐3药66株（28．2％），耐4药35株（15．0％）。耐2药菌株中，以HR耐药为主，占27．8％。耐3药菌株中，以HRS耐药为主，占66．7％。复治病人和外地病人组的耐多药率显著高于新发病人组，P＜0．01。结论：必须加强对复治病人和外地病人的管理和治疗。     

衢州市2010年371株结核分支杆菌耐药状况分析

目的：了解衢州市2010年结核分枝杆菌的耐药状况,为结核病的临床诊治和控制提供参考依据。方法：采用WHO推荐的药敏比例法对371株临床分离的结核分支杆菌进行药物敏感性试验。结果：总耐药率为24%,耐多药率为6.7%;对异烟肼与链霉素的耐药率较高,分别为15.4%、11.9%。结论：衢州市结核杆菌的耐药趋势仍然严峻,相关卫生部门应引起重视。     

Silent nucleotide polymorphisms and a phylogeny for Mycobacterium tuberculosis

Much remains unknown of the phylogeny and evolution of Mycobacterium tuberculosis, an organism that kills 2 million people annually. Using a population-based approach that analyzes multiple loci around the chromosome, we demonstrate that neutral genetic variation in genes associated with antimicrobial drug resistance has sufficient variation to construct a robust phylogenetic tree for M. tuberculosis. The data describe a clonal population with a minimum of four distinct M. tuberculosis lineages, closely related to M. bovis. The lineages are strongly geographically associated. Nucleotide substitutions proven to cause drug resistance are distributed throughout the tree, whereas nonsynonymous base substitutions unrelated to drug resistance have a restricted distribution. The phylogenetic structure is concordant with all the previously described genotypic and phenotypic groupings of M. tuberculosis strains and provides a unifying framework for both epidemiologic and evolutionary analysis of M. tuberculosis populations.     

结核分枝杆菌Rv2660c蛋白结构分析及抗原表位预测

目的 分析结核分枝杆菌Rv2660c蛋白的结构并预测其抗原表位,为研发针对结核潜伏性感染的治疗性疫苗和药物提供新的靶点。方法 用BLAST软件分析Rv2660c蛋白与人类蛋白的同源性,然后运用生物信息学方法预测其二级结构、跨膜结构、信号肽序列及T细胞和B细胞抗原表位。结果 BLAST结果显示,Rv2660c蛋白与人类蛋白同源性不高,同源性最高的人类蛋白是MAD 6蛋白,同源性仅为16%。Rv2660c蛋白无跨膜区,为胞外蛋白,不含信号肽序列;该蛋白含丰富的B细胞和T细胞抗原表位,19-35、48-54、28-44和58-73位氨基酸残基可能存在优势线性B细胞表位;56-64位和65-74位氨基酸可能存在优势辅助性T细胞表位,66-74、41-49、63-71位氨基酸可能存在优势细胞毒性T细胞表位。结论 Rv2660c蛋白含丰富抗原表位,具有较强的体液免疫和细胞免疫原性,可望作为潜伏性感染结核的治疗性疫苗和药物的作用靶点。