速避凝合用血塞通治疗急性脑梗死临床疗效观察

速避凝为低分子肝素的商品名 ,是一种抗凝剂 ,血塞通为中药制剂。我们于 2 0 0 1年 2月至2 0 0 3年 5月 ,在我科住院的急性脑梗死病人 1 2 3例随机分成速避凝组、血塞通组和两药合用组以观察治疗急性脑梗死的疗效、出凝血的变化及对肝肾功能的影响。1　资料和方法1 1　临床资料 :1 1 1　入选标准 :1 2 3例入组病人均符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准[1 ] ,且均经头颅CT证实。起病在48小时以内 ,均为首次发病。本组治疗前未作溶栓、抗凝及血液稀释等治疗 ,并排除以下疾病 :(1 )出血性脑梗死 ,(2 )有…     

低分子肝素治疗急性脑梗死36例临床观察

急性脑梗死时 ,脑内释放分子量 3 3万凝血因子ＩＩＩ,参与外原性凝血酶激活物的形成 ,激活因子Ｘ后引起一系列连锁反应 ,使血液凝固。低分子肝素具有快速和持续抗凝作用 ,对脑梗死有一定的疗效[1,2 ] 。我院自 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月应用低分子肝素治疗急性脑梗死 ,现将临床疗效报道如下。1　对象与方法1 .1　对象 :66例急性脑梗死患者 ,其中男 3 7例 ,女 2 9例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 66± 6.78岁。本次治疗前均未作溶栓抗凝及血液稀释等治疗 ,患者无心、肝、肾功能障碍或出血倾向 ,均为颈内动脉系统首次梗死 ,病程在 48小时内…     

刺五加注射液对急性脑梗死病人可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的 :对比观察刺五加注射液与低分子右旋糖酐注射液对急性脑梗死病人可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM -1)的影响。方法 :43例急性脑梗死病人随机分为治疗组 (n =2 2 ,每日静脉输注刺五加注射液 60ml,连续 14d)和对照组 (n =2 1,每日静脉输注低分子右旋糖酐注射液 2 5 0ml,连续 14d) ,动态监测治疗前后血液中sICAM -1的水平变化。结果 :两组sICAM -1治疗前比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后第 7天、第 14天治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;且两组病人治疗后均低于治疗前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :刺五加注射液在降低急性脑梗死病人血液sICAM -1方面作用优于低分子右旋糖酐注射液。     

血塞通与脉络宁联合治疗急性脑梗死45例临床观察

为探讨血塞通、脉络宁联合治疗急性脑梗死的临床疗效 ,我们于 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,将 13 5例急性脑梗死病人随机分成血塞通组、脉络宁组和血塞通与脉络宁合用组 ,并进行临床疗效比较 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 13 5例入选病人均系住院病人 ,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》标准 ,均为病程 <2 4h的颈内动脉系统脑梗死 ,并经脑CT证实 ,排除心房纤颤或严重心功能不全者及出血性脑梗死。将病人随机分成 3组 ,即血塞通组、脉络宁组、血塞通和脉络宁组 (治疗组 ) ,其中…     

纳络酮治疗急性脑梗死45例疗效观察

纳络酮 (ＮＬＸ)是阿片受体阻断剂 ,在救治阿片类药物中毒、酒精中毒、抗休克等方面已在临床普遍应用和肯定 ,但在治疗急性中枢神经系统缺血性疾病或急性脑梗死疾病中较少应用。本院自 2 0 0 0年 6月起至 2 0 0 2年 10月对收住的 45例急性脑梗死病采用ＮＬＸ治疗 ,并与同期采用低分子右旋糖酐加丹参治疗的 41例本病患者作对照 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :选择起病到入院 3ｄ内的急性脑梗死患者共 86例 ,随机将逢单日入院者归ＮＬＸ治疗组 ,计 45例 ,双日入院者归低分子右旋糖酐对照组 ,计 41例。治疗组 45例中 ,男 3 5例 ,女 1…     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的 :观察运用尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法 :将 78例急性脑梗死病人分为两组 ,治疗组 40例采用尿激酶溶栓治疗 ,对照组 3 8例用低分子右旋糖酐及丹参治疗。结果 :第 2 1天时治疗组总有效率为 95 .0 % ,对照组总有效率为 86.8% ,经统计学处理有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :尿激酶用于急性脑梗死的静脉溶栓治疗有效且安全性较高。     

脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓疗效观察

1996～ 2 0 0 1年 ,我们对急性脑梗死超早期患者采用尿激酶静脉溶栓治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 96例急性脑梗死患者 ,均符合 1 996年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。按入院时间先后随机分为两组 ,溶栓组 48例 ,男 2 6例、女 2 2例 ,年龄 42～ 75岁、平均 (5 6 .2 1±8.3 3 )岁 ,病程 1～ 6小时。对照组 48例 ,其性别、年龄、病程与溶栓组无显著性差异。两组颅脑 CT检查均排除颅内出血及明显低密度改变 ,临床表现为颈动脉系统卒中综合征 ,意识清楚或轻度嗜睡 ,均有严重肢体瘫痪 (肌力…     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究低分子肝素钙对急性脑梗死病人的治疗效果.方法脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用葛根素注射液0.4加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.治疗组在上述基础上加低分子肝素钙0.6 mL皮下注射,每日2次,10 d为1个疗程,共用2个疗程.两组病人均于治疗前后进行神经功能缺损评分、判定疗效.结果经2个疗程治疗后对照组总有效率为83.3%,治疗组总有效率为96.7%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结果低分子肝素钙皮下注射加常规治疗可提高急性脑梗死的临床疗效.     

脑梗死急性期合并睡眠呼吸暂停48例预后分析

10 0例入选病人均为我院 1998-0 1～ 2 0 0 1-12收治的住院病人 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准 ,均为首次发病 ,病程在 48h以内。不合并睡眠呼吸暂停 5 2例为A组 ;合并睡眠呼吸暂停48例为B组 ,其中 2 9例在脑梗死发生前已被诊断 ,19例在脑梗死发生后被发现睡眠呼吸暂停并经经多导睡眠图检查证实。两组病人的年龄、性别、病程、梗死部位、分型及其它并发症 ,经统计学处理无显著性差异。治疗方法 :两组治疗相同。急性期 ,给予常规治疗 ,脱水降颅压、溶栓、改善脑缺血、应用脑细胞保护药、防治并发症等…     

东菱克栓酶与速避凝联用治疗急性脑梗死42例

1999年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,我们在常规治疗基础上 ,应用东菱克栓酶 (DF- 5 2 1)及速避凝治疗急性脑梗死 42例 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料 :本组男 45例 ,女 39例 ;年龄 43～ 76岁。均根据临床表现及 CT确诊。其中脑梗死 36例 ,梗死位于基底节34例 ,枕叶 6例 ,额叶 4例 ,颞叶 2例 ,脑干 2例 ,均为首次发病 ,病程在 2 4小时以内。采用随机方法分为治疗组和对照组各 42例。治疗方法 :1常规治疗 :静脉滴注甘露醇及对症支持处理 ,10天为一疗程。 2对照组 :在常规治疗基础上首次用 DF-5 2 110 BU加入生理盐水 10 0 m l中静脉滴入 ,…     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察

我院自 1999年以来 ,应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死病人 2 3例 ,取得了较为理想的临床效果 ,现分析如下。临床资料 :所有均为住院病人 (有对低分子肝素过敏史或凝血功能障碍等禁忌证者除外 ) ,发病在 6～ 2 4h内 ,神经功能缺失症状呈逐渐进展或呈阶梯式加重 ,诊断为进展性卒中。所有病人均在后来经CT扫描证实为脑梗死 ,共4 3例 ,随机分为两组 ,其中治疗组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;对照组 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 4 9～ 74岁 ,平均 6 0岁。治疗组确定为进展性卒中后立即应用低分子肝素钙5 0 0 0…     

低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死临床疗效。方法：104例急性脑梗死病人随机分为两组，每组52例，对照组应用低分子肝素5000U皮下注射，每日2次，10d为一疗程，同时配合使用低分子右旋糖酐、维脑路通常规剂量静脉输注等治疗；治疗组在对照组治疗基础上加早期康复治疗。结果：治疗组总有效率为96.2％，对照组为92．1％，两组比较无统计学意义，但显效率治疗组为88．5％，对照组为51.9％，治疗组明显优于对照组(P＜0．01)。结论：低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死疗效满意，安全可靠，可降低病残率。     

东菱克栓酶治疗脑梗死临床疗效观察

急性缺血性脑血管病是威胁人们健康的主要疾病之一 ,近年来 ,发病率呈上升趋势 ,本文从2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月应用东菱克栓酶治疗脑梗死 ,现将疗效报告于下。1　资料和方法1 1　一般资料 :经临床和头颅CT或MRI确认为脑梗死患者 1 0 0例 ,其中男性 62例 ,女性 38例。均为首次发病到治疗时间在 72小时以内。有出血性脑梗死、肝肾功能不良、血小板减少、有活动性出血及出血倾向者不入选。随机分为治疗组和对照组 ,一般情况见表 1。表 1　治疗组与对照组治疗前的一般情况组别 性别男　女发病年龄岁 (平均 )神经功能缺损评分 (例 )轻…     

速避凝治疗急性脑梗死进展型50例疗效观察

目的 :观察速避凝治疗急性脑梗死进展型病人的疗效及治疗前后的血液黏度指标变化。方法 :对 5 0例急性脑梗死进展型病人应用速避凝 0 .4ml腹部皮下注射 ,每 12h注射 1次 ,10d为 1疗程 ;对照组5 0例急性脑梗死进展型病人用低分子右旋糖酐 5 0 0ml加脉络宁注射液 2 0ml静脉输注 ,每日 1次 ,14d为 1疗程 ,治疗前后测血液黏度指标。结果 :治疗组总有效率为 92 % ,对照组总有效率为 74%。临床疗效比较有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;治疗组血液黏度指标也明显改善 ,且明显低于对照组 ,无继发出血。结论 :速避凝治疗急性脑梗死进展型能显著改善临床症状 ,降低血液黏度。     

蝶脉灵注射液治疗急性脑梗死50例

1997年 4月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院用蝶脉灵注射液治疗脑梗死 5 0例 ,效果满意。报告如下。临床资料 :选择急性脑梗死患者 10 0例 ,均符合现代内科学急性脑梗死制定的诊断标准 ,且具备下述条件 :1发病时间不超过 72 h;2脑 CT扫描除外颅内出血 ;3治疗前收缩压≤2 4 k Pa,舒张压≤ 14 .6 k Pa;4首次发病或既往发病未留下神经功能缺损 ;5未用其他抗凝或溶栓药物。患者均已排除血液病、活动性出血性疾病、出血性梗死、房颤及严重心肝肾功能不全。10 0例患者随机分成两组 :观察组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 9～ 75岁 ,平均 (5 9± 10 …     

低分子肝素治疗急性脑梗死30例临床疗效观察

低分子肝素具有抗凝作用低,抗血栓作用强,出血副反应小的特点,国外广泛用于治疗急性脑梗死有显效。近3年来我院就此进行临床疗效及安全性研究,现报告如下。1资料与方法将我院2002—2003年住院脑梗死病人60例随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组中男19例,女11例,年龄42~70(5     

灯盏细辛伍用低分子肝素治疗急性脑梗死40例临床研究

目的　观察灯盏细辛注射液伍用低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法　 80例急性脑梗死病人发病 48h内的急性期病例随机分为治疗组和对照组两组。两组均予降颅压、调整血压、抗血小板、营养神经、维持水电解质酸碱平衡及对症支持治疗。另对照组用复方丹参注射液静脉输注 ,治疗组加用灯盏细辛注射液静脉输注及低分子肝素皮下注射 ,两组连用 10d。观察两组治疗前及治疗后第 3天、第 7天、第 3 0天的临床疗效和神经功能改善程度。结果　治疗组总有效率为 90 .0 % ,对照组总有效率为65 .0 % ,两组疗效对比有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,均未发现明显副反应。结论　灯盏细辛注射液伍用低分子肝素治疗脑梗死 ,临床效果确切。     

低分子肝素钙联合高压氧治疗急性脑梗死48例临床观察

2007年3～12月,我们应用低分子肝素钙联合高压氧治疗急性脑梗死48例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:同期收治急性脑梗死患者96例,男56例,女40例;年龄(68±8)岁,病程4～24 h.均为首次发病,符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的标准.入选病例均经脑CT扫描证实为脑动脉系统血栓性脑梗死.已失去溶栓机会或患者及其家属拒绝静脉溶栓治疗.患者肌力2～4级,神经功能缺损评分轻度50例,中度34例,重度12例;梗死部位位于基底节72例,丘脑10例,脑干4例,小脑10例;并发糖尿病26例,冠心病54例.将患者随机分为观察组和对照组各48例,两组一般资料具有可比性.     

降纤酶治疗70岁以上脑梗死的临床观察

我们用降纤酶治疗 70岁以上脑梗死患者 2 4例 ,并进行了临床、实验室对照研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择本院 1 999年 2月至 2 0 0 1年5月间 5 0例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准 [1] ,并经电子计算机断层扫描 ( CT)和 /或磁共振成像 ( MRI)检查确诊为脑梗死。病例随机分为两组 ,治疗组男 1 1例 ,女 1 3例 ,平均 75± 4岁 ,最大 87岁 ,对照组 ,男 1 2例 ,女 1 4例 ,平均 76± 5岁 ,最大 89岁。两组年龄、性别、病程及病情无显著差异。1 .2　治疗方法 :全部病例开始用药时间均在发病后…     

以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征研究

目的分析以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征。方法回顾性分析2016—2017年首都医科大学附属北京友谊医院神经内科收治的4例以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料,并结合文献报道分析以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征。结果 4例患者中男3例,女1例;发病年龄62～76岁;肺腺癌1例,乙状结肠腺癌1例,胃癌1例,输尿管鳞癌1例;2例为首次发作脑梗死,2例为第2次发作脑梗死;4例患者纤维蛋白原降解产物(FDP)均明显升高,颅脑MRI均表现多发性脑梗死,均伴有静脉系统血栓;2例给予低分子肝素抗凝治疗;4例患者均死亡。结论急性多发性脑梗死是Trousseau综合征的一种表现,对于不符合单支动脉供血区的急性多发性脑梗死,需考虑恶性肿瘤所致高凝状态,早期诊断Trousseau综合征以改善患者预后。