宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的应用

异常子宫出血是妇科疾病常见的临床症状，发病原因多样，临床常用的检查手段有超声检查和诊断性刮宫。超声检查虽可提示宫腔占位或内膜增厚，但不能明确病变性质，而诊断性刮宫漏诊率为10％～15％。目前官腔镜被广泛用于临床，并为异常子宫出血的病因诊断、宫腔占位患者了解宫腔情况提供了可靠依据。2005年6月至2007年7月在我院接受宫腔镜检查的异常子宫出血患者共230例，现对其临床应用价值探讨如下。     

绝经后子宫出血宫腔镜下的诊断和治疗

为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值，对我院１９９０年７月－１９９４年７月收治的１３５例绝经后子中出血病例进行宫腔检查，部分行镜下手术治疗。结果：萎缩性子宫内膜６２例、子宫内膜息肉２５例、宫颈息肉１３例、子宫内膜癌１３例、子宫内膜增殖症１１例、粘膜下肌瘤５例、宫内节育器６例。和病理诊断的符合率分别为１００％、９６％、１００％、６９％、７３％及８０％。１３５例中６例曾作诊断性刮宫检查无异常者     

异常子宫出血的宫腔镜诊断及治疗

异常子宫出血(AUB)是临床常见症状,也是宫腔镜检查和治疗的主要适应证。根据2011年FIGO分类法,将AUB的病因归结为PALM-COEIN。本文分类阐述不同病因AUB在宫腔镜下的表现,分析总结宫腔镜诊断子宫内膜癌有争议的问题,同时介绍AUB的诊断和治疗流程。     

宫腔镜检查术在异常子宫出血中的诊断价值

探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者３１４例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为９６．１５％,子宫粘膜下肌瘤为８５．７１％,子宫内膜增殖症为６０．９４％,子中内膜癌６０％,结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜肉及粘膜子下宫肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增殖症及宫内膜癌的舔生与单纯诊刮相似,但可观察到更详细的形态学变经     

宫腔镜与B超联合检查在异常子宫出血中的价值

为了提高导致异常子宫出血(AUB)的不同病因的诊断率，我们采用宫腔镜与B超联合检查，取得满意效果。现介绍如下。     

宫腔镜检查诊断异常子宫出血的临床价值

目的 观察分析宫腔镜检查诊断异常子宫出血（AUB）患者的临床价值。方法 选取60例AUB患者,均进行宫腔镜检查及经阴道超声检查,以病理组织学检查作为金标准,分析宫腔镜检查与经阴道超声检查的临床价值（敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值）。结果 病理组织学检查结果显示：60例患者中2例子宫黏膜下肌瘤,占3.33%(2/60);20例子宫内膜增生,占33.33%(20/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫内膜病变,占1.67%(1/60)。宫腔镜检查结果显示：60例患者中有2例子宫黏膜下肌瘤,占3.33%(2/60);19例子宫内膜增生,占31.67%(19/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫内膜病变,占1.67%(1/60);敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为91.67%、97.22%、95.00%、95.65%、94.59%。经阴道超声检查结果显示：60例患者中有1例子宫黏膜下肌瘤,占1.67%(1/60);12例子宫内膜增生,占20.00%(12/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫...     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的 探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 2001年7月至2002年7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血176例，术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长46例，符合率为63．04％；子宫内膜息肉45例，符合率为95．56％；子宫粘膜下肌瘤8例，符合率为87．50％；子宫内膜癌3例，符合率为75．00％。结论 宫腔镜联合B超检查异常子宫出血，可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。     

宫腔镜联合B超在异常子宫出血中的诊断价值

目的评价宫腔镜联合B超对异常子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血106例。术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长35例，符合率为65．71％；子宫内膜息肉28例，符合率为96．42％；子宫黏膜下肌瘤10例，符合率为90．00％；子宫内膜癌2例，符合率为100．00％。结论官腔镜联合B超检查对异常子宫出血可以提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。     

宫腔镜检查诊断未婚女性异常子宫出血的可行性探讨

目的评价宫腔镜诊断未婚女性异常子宫出血的临床应用价值。方法2003-01-2005-08天津中医学院第一附属医院在静脉麻醉下对37例未婚异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查,术中超声全程监测。结果37例患者均成功在宫腔镜下完成了检查及病理取材,无一例处女膜损伤,无宫颈损伤和子宫穿孔。病理诊断正常增殖期宫内膜13例,子宫内膜息肉1例,宫内膜微小息肉合并子宫内膜单纯增生2例,子宫内膜单纯性增生8例。增殖期宫内膜增生现象8例,子宫内膜炎1例,子宫内膜异位症1例,粘膜下肌瘤2例。结论对未婚患者的可疑宫内病变,在不损伤处女膜的情况下宫腔镜检查同时进行病理诊断是可行的。     

宫腔镜联合B超用于诊断异常子宫出血

异常子宫出血是妇科常见症状之一，可因功能及器质性疾病所致，单靠妇科检查和B超不能满足临床要求，对出血原因和疾病性质难以确定，宫腔镜检查是其主要检查方法，同时联合B超检查，可使宫腔镜检查更安全、准确。     

宫腔镜在围绝经期异常子宫出血诊断中的临床价值

目的 探讨围绝经期异常子宫出血患者采用宫腔镜诊断的临床价值。方法 选取100例围绝经期异常子宫出血患者,患者均实施宫腔镜下活检或分段诊刮术,对刮出组织行病理检查。以病理诊断为金标准,分析宫腔镜检查与病理诊断结果诊断符合率,并分析宫腔镜检查对各疾病诊断的敏感性、特异性,评价其诊断效能。结果 宫腔镜检查与病理诊断结果的符合率为92.00%,Kappa值为0.90,一致性较好。对诊断异常子宫出血类疾病的敏感性、特异性均处于较高水平。结论 围绝经期异常子宫出血患者采用宫腔镜检查具有较高的诊断价值,可及时明确病因,为早期诊断与治疗提供可靠依据。     

探讨宫腔镜在异常子宫出血的临床应用

目的：探讨宫腔镜在异常子宫出血的临床应用效果。方法：选取我院2012年9月至2013年9月收治的异常子宫出血患者150,随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者接受B超诊断检查,观察组患者选用宫腔镜诊断方式,两组均予以病理诊断,并将病理结果进行对比,统计其符合率。结果：对照组病理诊断与病理结果符合40例,符合率为56.0%;观察组病理诊断与病理结果符合69例,符合率为92.0%,两组数据差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：宫腔镜检查运用于异常子宫出血检查中,操作简便、直观,具有较高的安全性和准确性,值得在临床进行推广应用。     

宫腔镜检查术在诊治围绝经期异常子宫出血患者中的临床效果

目的 探讨宫腔镜检查术在诊治围绝经期异常子宫出血患者中的临床效果。方法 选取56例围绝经期异常子宫出血患者,按照检查方法不同分为研究组与常规组,每组28例。研究组患者采用宫腔镜检查术,常规组患者采用传统诊刮术。比较两组术中出血量、手术检查时间、疾病检出率及并发症发生情况。结果 研究组对宫内疾病的总检出率为78.57%,高于常规组的46.43%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术中出血量少于常规组,手术检查时间短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为3.57%,与常规组的17.86%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 围绝经期异常子宫出血患者开展宫腔镜检查术可实现对各种宫内疾病的有效检出,从而明确其出血原因,为临床针对性治疗方案的制定提供可靠依据,且检查耗时较短,损伤较轻,具有较高安全性。     

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

宫腔镜技术是近代妇科新兴的微创内镜技术之一，自20世纪70年代以来，宫腔镜技术发展迅速，广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗。异常子宫出血是最常见的宫腔镜检查适应证。我院门诊对异常子宫出血患者176例，实施宫腔镜检查，并于宫腔镜下取活检进行病理组织学诊断，提高了异常子宫出血的确诊率。     

宫腔镜诊断异常子宫出血88例临床分析

目的　评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法　 2 0 0 3年 12月 15日至 2 0 0 4年 4月 6日秦皇岛市第一医院对 88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变 ,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果　术前B超检查宫腔内异常发生率为 2 2 4 %。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共 5 5例 ,占 6 2 5 %。取子宫内膜行病理学检查 ,病理结果异常 71例 ,占 80 7%。结论　宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高 ,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血近远期疗效的评价

宫腔镜子宫内膜电切术(TCRE)是近年治疗顽固性功血的有效措施,既保留了子宫,又不影响卵巢的内分泌功能,被誉为子宫内膜去除的"金标准".我们自2002年开展此类手术,并进行随访,现将随访3年的治疗结果报告如下,以评价该手术的近、远期疗效.     

宫腔镜检查断未婚女性异常子宫出血的可行性探讨

目的 评价宫腔镜诊断未婚女性异常子宫出血的临床应用价值.方法 2003-01-2005-08天津中医学院第一附属医院在静脉麻醉下对37例未婚异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查,术中超声全程监测.结果 37例患者均成功在宫腔镜下完成了检查及病理取材,无一例处女膜损伤,无宫颈损伤和子宫穿孔.病理诊断正常增殖期宫内膜13例,子宫内膜息肉1例,宫内膜微小息肉合并子宫内膜单纯增生2例,子宫内膜单纯性增生8例.增殖期宫内膜增生现象8例,子宫内膜炎1例,子宫内膜异位症1例,粘膜下肌瘤2例.结论 对未婚患者的可疑宫内病变,在不损伤处女膜的情况下宫腔镜检查同时进行病理诊断是可行的.     

继发性闭经定位定性的诊断及治疗原则

闭经是妇科某些疾病中常见的症状,可分为原发性与继发性两类。继发性闭经是指以往曾有过正常的月经周期,因某些疾病使月经停止6个月以上者。 1 继发性闭经病因的诊断 1.1 病史除一般病史外,要询问闭经前的月经史;是否使用过避孕药或其它影响正常月经的药物;有无流产、清宫史;有无产后出血史;有无糖尿病史;有无精神创伤或环境变迁等情况。 1.2 体格检查发育营养状况,肥胖者要注意脂肪分布,有无多毛及其分布,有无泌(溢)乳,妇检注意阴毛的分布,阴蒂是否肥大,卵巢是否增大,盆腔有无包块以及视野有无改变。     

宫腔镜诊治围绝经期异常子宫出血临床分析

围绝经期异常子宫出血发病率高 ,但诊治较困难 ,药物治疗效果不佳。我们对 10 3例顽固性围绝经期异常子宫出血患者 ,先行宫腔镜下检查及活检 ,经病理学检查排除不典型增生及癌变后 ,行宫腔镜高频电刀切除术 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月来我院就诊的围绝经期异常子宫出血患者中 ,药物治疗效果不佳 10 3例 ,经用宫腔镜检查及取材送病检 ,6 9例诊为宫腔内器质性病变 ,34例为各种类型的子宫内膜增殖症 ,除 2例子宫内膜不典型增生和 1例早期子宫内膜癌行开腹子宫切除术 ,余 10 0例均行…